安徽省《急诊医学》考前练习第508套.docx
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安徽省《急诊医学》考前练习第508套
2020年安徽省《急诊医学》考前练习
考试须知：
1、考试时间：
180分钟。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。
4、不要在试卷上乱写乱画，不要在标封区填写无关的内容。
5、答案与解析在最后。
姓名:
___________
考号:
___________
一、A1（共30题）
1.对于特发性功能性低血糖症,下列哪项是错误的（）
A.多见于女性
B.是餐后低血糖症的常见类型
C.可自行缓解
D.血浆胰岛素水平、胰岛素释放指数均在正常范围
F.病程较长,可呈进行性发展
2.急性左心衰竭应选用下列哪一种利尿剂（）。
A.氢氯噻嗪
B.螺内酯
C.呋塞米
D.阿米诺利
E.氨苯蝶啶
3.清除率是指两肾在单位时间内将血浆中某物质完全清除出去的（）。
A.血浆毫升数
B.速率
C.血容量
D.能力
E.循环血量
4.亚硝酸盐、硫代硫酸钠疔法或大剂量亚甲蓝,用于哪项抢救（）。
A.氰化物中毒
B.亚硝酸盐中毒
C.有机磷中毒
D.酒精中毒
E.重金属中毒
5.医院如发现传染性非典型肺炎（SARS）患者或疑似患者应在多少时间内向有关卫生行政部门报告（）。
A.12小时内
B.6小时内
C.24小时
D.9小时
E.10小时内
6.以下对氨力农用法用量的叙述,正确的是（）。
A.口服:
100~200mg/次,3次/日,每日最大量600mg
B.口服:
20~40mg/次,3次/日,每日最大量120mg
C.口服:
60-80mg/次,3次/日,每日最大量240mg
D.静滴:
每次0.5~3mg/kg;静脉滴注速度为每分钟5~10μg/kg,每日最大量不超过
7.低钙血症的心电图表现错误的是（）。
A.QT间期延长
B.PR间期和QRS时限延长
C.心脏传导阻滞
D.心室颤动
E.T波末端倒置
8.临时起搏导线放置最好不要超过（）。
A.3天
B.1周
C.10天
D.2周
E.3周
9.使起搏阈值降低的情况是（）。
A.脉宽变窄
B.低钾血症
C.睡眠状态
D.电极与心肌的距离增加
E.心肌缺血、坏死、纤维化
10.对于休克指数下列哪种说法不正确（）。
A.休克指数=心率/舒张压
B.休克指数的正常值为0.5~0.7
C.休克指数与左心室的功能密切相关
D.休克指数=脉率/收缩压
E.持续性的休克指数升高（>1）,则提示患者病情严重,死亡率高
11.具有胰岛素抵抗的糖尿病患者宜选用（）。
A.正规胰岛素
B.胰岛素增敏药
C.磺酰脲类药物
D.双胍类药物
E.α-糖苷酶抑制药
12.癫痫大发作时首先应进行的处理是（）。
A.使用劳拉西泮
B.强行固定四肢
C.保持呼吸道通畅和防止意外伤害
D.吸氧
E.静脉注射葡萄糖溶液
13.双侧瞳孔缩小的病因除外（）
A.有机磷杀虫剂中毒
B.吗啡类药物中毒
C.杀虫脒中毒
D.巴比妥类药物中毒
E.苯二氮章类药物中毒
14.等渗性脱水短期内出现血容量明显不足时,提示体液丢失量为其体重的（）。
A.3.0%
B.3.5%
C.4.0%
D.4.5%
E.5.0%
15.青春期少女,无性生活史,停经后阴道出血,诊断时多应考虑（）。
A.与妊娠相关疾病
B.盆腔炎性疾病
C.子宫内膜异位症
D.功能失调性子宫出血
E.生殖道恶性肿瘤
16.败血症常见的热型属于（）
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.波状热
E.不规则热
17.以下哪项不支持患者为食管胃底静脉曲张破裂出血（）。
A.上腹痛伴呕吐酸宿食物
B.有肝炎病史12年
C.腹壁静脉曲张
D.蜘蛛痣
E.移动性浊音阳性
18.抢救溺水、麻醉意外引起的心脏停搏,最好选用
A.地高辛
B.间羟胺
C.多巴胺
D.肾上腺素
E.去甲肾上腺素
19.高压电击,特别是雷击,最常发生致命性的是（）。
A.前臂腔隙综合征
B.神志不清、心跳、呼吸停止
C.肤肌肉烧伤
D.鼓膜破裂
E.急性肾衰
20.低频电击伤较高频电击伤危险（）。
A.3~5倍
B.0.5倍
C.30倍
D.0.1倍
E.200倍
21.再灌注时发生钙超负荷与下列哪一项有关（）。
A.细胞膜通透性减弱
B.细胞膜外板与糖被分离
C.钙泵功能加强
D.线粒体功能加强
E.以上均不是
22.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的说法下列哪项不正确
A.氧和指数（PaO2/FiO2）=300mmHg
B.氧和指数（PaO2/FiO2）=200mmHg
C.氧和指数（PaO2/FiO2）<200mmHg
D.患者急性起病、呼吸困难或呼吸窘迫
E.胸部x线检查显示两肺浸润性阴影
23.不属于脑出血诱发因素的是（）。
A.情绪激动
B.血黏度增加
C.运动
D.用力排便
E.剧烈咳嗽
24.脑血栓形成的溶栓治疗时间窗是指（）。
A.发病后的3~6小时
B.发病后的24小时
C.发病后的6~8小时
D.发病后的12小时
E.以上均不是
25.引起的胸腔积液多属漏出性的疾病是（）。
A.肺炎
B.胸部创伤
C.肺结核
D.急性肾小球肾炎
E.肺癌
26.创伤后肢体大出血时捆扎止血带的正确位置（）。
A.远离伤口
B.距离伤口5Cm
C.距离伤口15Cm
D.靠近伤口近端
E.根据止血效果确定
27.休克经补液后,血压仍低,中心静脉压不高,5~10分钟内补等渗液体250m后,血压上升,而中心静脉压不变,需进一步的处理是（）。
A.使用大剂量糖皮质激素
B.使用扩血管药
C.使用缩血管药
D.利尿剂
E.继续补充血容量
28.不会发生弛张热的疾病是（）。
A.败血症
B.风湿热
C.急性肾盂肾炎
D.重症肺结核
E.化脓性疾病
29.硝酸甘油的药效作用主要取决于（）。
A.服药的剂量
B.血容量状态
C.心功能状态
D.患者精神状态
E.用药前血压情况
30.下列均属于非感染性发热ICU患者,除外（）。
A.急性脉管炎
B.深静脉血栓形成
C.因插导尿管而致患者的尿液中白细胞增加
D.肿瘤患者发热
E.肺栓塞
二、A2（共20题）
31.地震现场发现一挤压综合征患者,现场救治中错误的是（）。
A.迅速转送至医院
B.尽早解除伤员受压状况
C.可适当应用镇静、镇痛药物
D.解除受压状况后将患肢适当固定
E.将患肢伤口加压包扎,尽可能采用止血带止血
32.患者,男性。
不慎从二楼坠落,致骨盆骨折及左股骨下段开放性骨折,创口大量出血,抢救应首先（）。
A.输液
B.止血
C.骨折复位
D.骨折临时固定
E.止痛
33.患者,女性,45岁。
急刹车致右髋关节剧痛3小时。
査体:
右髋关节弹性固定,踝关节活动障碍,最可能损伤的是
A.髋关节骨折
B.髋关节脱位
C.髋关节脱位合并闭孔神经损伤
D.髋关节脱位合并股神经损伤
E.髋关节脱位合并坐骨神经损伤
34.患者,女性,51岁。
突然呼吸心脏骤停,抢救过程中宜用（）
A.持续低流量鼻导管吸氧
B.持续高流量鼻导管吸氧
C.常规环甲膜穿刺
D.常规环甲膜切开
E.气管插管
三、A3/A4（共10题）
四、X（共15题）
35.影响急诊医学临床决策模式的最关键因素包括（）。
A.急诊医疗条件
B.患者的经济因素
C.患者病情危重程度
D.对优先分拣理念的认识
E.医务人员对急诊医学的理解
36.神经反射性晕厥主要的病理生理机制为（）。
A.血管通透性增加
B.脑组织的异常电活动
C.血管扩张
D.心肌收缩功能异常
E.心率减慢
37.气体交换不良的体征包括（）。
A.发绀
B.无效咳嗽
C.呼吸困难加重
D.吸气时出现高调嗓音
E.乏力
38.人工呼吸有哪些（）
A.口对气管套管呼吸
B.口对鼻呼吸
C.口对口呼吸
D.口对面罩呼吸
E.球囊面罩通气
39.患者,男,75岁。
有COPD20余年。
3天前受凉后出现发热,体温39.5℃,伴有明显呼吸困难,食欲减退。
动脉血气分析:
pH7.34,HCO330mmol/L,PaCO270mHg,Na148mmol/L,Cl-88mmol/L,该思者可能出现了（）。
A.高渗性脱水
B.呼吸性酸中毒
C.高AG型代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性碱中毒
40.重症中暑包括（）。
A.热痉挛
B.热衰竭
C.热射病
D.先兆中暑
E.轻症中暑
41.急诊医学临床决策的主要影响点包括（）。
A.医疗条件
B.患者的经济因素
C.急诊医学的特点
D.患者病情危重程度
E.医师的个人能力与性格
42.COPD患者呼吸困难的特点有（）。
A.呼气性呼吸困难
B.呼气延长且费力
C.呼气喘鸣音
D.吸气“三凹征”
E.深大呼吸
43.对于核和放射突发污染事件中,应急人员的一般防护要求包括（）。
A.通过缓冲区进入污染区
B.进入污染区之前抗生素预防
C.进入现场前必须按要求穿戴个人防护用具
D.离开污染区时,不需要接受体表和衣服的污染监测
E.完成救援任务后,可以在回家后进行全身淋浴、清洗消毒并更换干净衣服
44.反流性食管炎所至胸痛的特点是（）。
A.饱餐后出现
B.直立位减轻
C.仰卧或俯卧位时加重
D.用法莫替丁时加重
E.用促动力药后减轻
45.生物战剂包括（）。
A.毒品
B.寄生虫
C.致病微生物
D.微生物所产生的毒素
E.携带对人、畜致病性微生物的病媒昆虫
46.下列可暂停心肺复苏的情况是（）。
A.气管插管时
B.电击除颤时
C.转运途中出现问题时
D.上下楼时
E.启动急救医疗服务系统时
47.重症药疹治疗原则是（）。
A.及早使用抗组胺药物
B.及早足量使用糖皮质激素
C.防止继发感染
D.加强支持疗法
E.加强护理及外用药治疗
48.CPAP的使用方法包括
A.气管内插管使用CPAP
B.氧罩使用CPAP
C.喉罩使用CPAP
D.面罩使用CPAP
E.鼻导管使用CPAP
49.隐球菌性脑膜炎的辅助检查包括（）。
A.腰穿
B.脑脊液细胞学
C.脑脊浓墨汁染色
D.脑脊液培养
E.X线平片
五、B（共5题）
50.血液滤过时补液不当,可致（）。
A.电解质酸碱失衡
B.低血压
C.高血压
D.内分泌紊乱
E.血液感染
51.儿童慎用的结核性脑膜炎抗痨药物是（）。
A.异烟肼
B.链霉素
C.乙胺丁醇
D.利福平
E.吡嗪酰胺
52.血液透析滤过治理模式的主要原理（）。
A.弥散
B.对流
C.超滤
D.吸附
E.弥散和对流
53.人工心脏起搏器编码的第2个字母代表起搏器（）。
A.刺激哪个心腔
B.感知哪个心腔的自身激动
C.知心脏自身激动后用什么方式反应
D.程控、遥测、频率应答功能
E.抗快速心律失常功能
54.死亡人数万人以上,或直接经济损失在亿元以上的属于（）。
A.小灾
B.中灾
C.微灾
D.大灾
E.巨灾
A1答案：
1：
E2：
C3：
A4：
A5：
B6：
A7：
B
8：
D9：
B10：
A11：
B12：
C13：
C14：
E
15：
E16：
B17：
A18：
D19：
B20：
A21：
B
22：
A23：
B24：
A25：
D26：
D27：
E28：
C
29：
B30：
C
A2答案：
31：
E32：
B33：
E34：
E
A3/A4答案：
X答案：
35：
D
36：
C37：
A38：
A39：
B40：
A
41：
A42：
A43：
A44：
A45：
C
46：
A47：
B48：
A49：
A
B答案：
50：
A
51：
E52：
E53：
B54：
E
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