中国医科大学临床医疗系毕业考复习题儿科1.docx

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中国医科大学临床医疗系毕业考复习题儿科1

IIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII

儿科一

A1型题(最佳选择题肯定型)

1B2岁小儿,易疲劳,纳差,体检:

8kg,皮肤弹性差,腹壁皮下脂肪0.3cm,肌肉松弛,最可能的诊断应为

A.第一度营养不良B.第二度营养不良C.第三度营养不良

D.营养不良性贫血E.多种维生素缺乏

2C5个月男孩,发热,咳嗽,喘憋2天,体检:

T38度,R68次/分,呈呼气性呼吸困难,两肺有明显哮鸣音,白细胞正常,最大可能的病原是

A.肺炎双球菌B.腺病毒C.呼吸道合胞病毒

D.金黄色葡萄球菌E.肺炎支原体

3E男8个月,咳嗽,发热1周,嗜睡3天,脑脊液细胞数2300×106/L,糖1.5mmol/L(27mg/dl),经有效抗生素治疗2周,体温及脑脊液恢复正常,4天后,又出现发热呕吐及前囟膨隆,无神经定位体征,本病例诊断最可能是

A.脑脓肿B.脑积水C.合并肺炎

D.合并败血症E.硬膜下积液

4D男1岁,半年来反复患肺炎及皮肤疖肿,经抗生素治疗有效,本次住院确诊为败血症,植物血凝素皮试反应阳性,为进一步查明反复严重感染的原因,还需下列哪项检查最有助于诊断

A.结核菌素试验

B.X线胸部正侧位片

C.检测淋巴母细胞转化率

D.血清免疫球蛋白含量测定

E.末梢血淋巴细胞计数

5C4个月小儿,人工喂养时,按热量计算,每日牛乳和水分的需要量为

牛乳(ml)糖(g)水(ml)

A.50040300

B.55044250

C.60048200

D.65052150

E.70056100

6D男孩8岁,浮肿5日,血尿3日,少尿2日入院,体检:

颜面,双下肢明显水肿,烦躁,气促,呼吸34次/分,血压15.6/10.4kPa(120/80mmHg),心率120次/分,两肺底少许啰音,肝肋下2cm,尿常规蛋白(+),红细胞20-30/高倍视野,首要的治疗措施为

A.静滴硝普钠B.静滴青霉素C.静注二氯嗪

D.肌注速尿E.肌注地高辛

7C缺铁性贫血铁剂治疗后几天,外周血中网织红细胞最高

A.1-3天B.4-7天C.7-10天

D.11-14天E.15-18天

8D3个月男婴,腹泻3天,大便10次/日,量多,呈蛋花汤样,精神萎靡,眼泪及尿量减少,血清钠135mmol/L,皮肤弹性差,唇红,呼吸深快,应诊断最可能为

A.重度等渗脱水

B.重度低渗脱水,酸中毒

C.中度低渗脱水,酸中毒

D.中度等渗脱水,酸中毒

E.中度等渗脱水

9A散发性呆小病临床最早见的表现是

A.新生儿期生理性黄疸延长

B.精神及动作反应迟钝

C.体温低,出汗少

D.呼吸,脉搏慢

E.经常便秘

10B苯丙酮尿症突出的最重要的临床特点是

A.惊厥B.智力低下

C.肌张力增强D.脑性瘫痪E.尿的特殊气味

11D女孩6个月,患支气管肺炎,突然出现烦躁,哭闹,面色苍白,呼吸68次/分,心音低钝,心率172次/分,肝肋下2.5cm,体温37.6度,此时最有效的治疗是

A.少量输血或血浆

B.应用镇静剂

C.吸氧

D.应用快速洋地黄制剂

E.应用利尿剂

12C男性10个月小儿,易哭闹,低热7天,有时咳嗽,呕吐,未抽风,家中无结核病人,查体:

精神烦躁,前囟稍隆起,颈稍有抵抗,心肺听诊无异常,肝脾轻度肿大,脑脊液外观清,蛋白800mg/L(80mg/dl),糖68mmol/L(30mg/dl),氯化物100mmol/L(100mEg/L),WBC250×106(250个/mm3),N30%,L70%,OT试验阴性,治疗易首选

A.青霉素+氨苄青霉素

B.异烟肼+链霉素

C.异烟肼+链霉素+利福平

D.氯霉素+卡那霉素

E.异烟肼+利福平

13C6个月影儿,平素易惊,多汗,近2天面部肌肉反复抽搐,突然出现双眼上窜,意识丧失,查体:

前囟平,无脑膜刺激征,已测血钙为1.75mmol/L(7.0mg/dl),下列哪项处置最正确

A.迅速推注甘露醇

B.立即注射维生素D

C.先用止痉剂再用钙剂

D.立即用钙剂

E.立即静注葡萄糖

14D1.5岁,不会叫妈妈,查体:

眼距宽,双眼外侧上斜,鼻梁低,小指短向内侧弯曲,为进一步诊断,应做哪一项检查最恰当

A.血清T3,T4测定

B.尿三氯化铁试验

C.骨骼X线检查

D.染色体检查

E.尿粘多糖测定

15D小儿结核性脑膜炎早期最常见且有意义的症状为

A.惊厥B.瘫痪C.发热D.情绪改变E.咳嗽

16E新生儿娩出有一次呼吸,有心跳,面色青紫,抢救首先应

A.拍打臀部,刺激呼吸B.呼吸兴奋剂C.氧气吸入

D.人工呼吸E.吸粘液,保持呼吸道通畅

17C男婴36周胎龄吸引产,出生时Apgar评分7分,羊水III度混浊,出生后24小时突然烦躁不安,吐奶,四肢小抽动,查体:

面唇稍紫易激惹,前囟紧张,四肢肌张力增高,余无特殊。

化验:

血WBC9.9×109/L,血钙8mg/dl(2mmol/L),血糖30mg/dl(1.78mmol/L),最可能的诊断是

A.新生儿败血症B.新生儿低钙血症C.新生儿颅内出血

D.新生儿低血糖症E.新生儿脑膜炎

18B足月新生儿,出生体重2.3kg,羊膜早破,生后2天拒奶,呕吐,发绀,黄疸进行性加重,体检:

体温不升,前囟平,颈软,全身黄染,心率150次/分,心音及心率正常,腹软,肝肋下3cm,化验:

白细胞20×109,多核80%,胆红素308μmol/L,血型"O",最大可能是

A.新生儿溶血病B.新生儿败血症C.新生儿肝炎

D.新生儿脑膜炎E.新生儿G-6PD缺陷

19B肾炎性肾病于单纯性肾病的主要鉴别点是

A.大量蛋白尿B.血尿,高血压C.高胆固醇血症

D.低蛋白血症E.高度浮肿

20E2岁小儿,身高60cm,体重10公斤,智力发育良好,为了解其健康情况,以下检查何者首选

A.测量皮下脂肪厚度B.头颅正侧位片C.头围,胸围比例

D.上下部比例E.腕部X线摄片

21B患儿男,7岁,发热10天,咳嗽7天,左胸痛1天,曾用青霉素,卡那霉素3天,无改善,体温40℃,心率130次/分,呼吸32次/分,咽充血明显,左背上方呼吸音略低,未闻及啰音,心音强,血白细胞9.1×109/L,中性占60%,胸片示左肺中部有大片状阴影,该病儿最可能的诊断是

A.金葡菌肺炎B.支原体肺炎C.大叶性肺炎

D.腺病毒肺炎E.原发综合征

22E1.5岁男孩,近一年来反复重症感染,为找原因,下列各项检查中,哪项最有诊断价值

A.血培养B.胸部X线片C.结核菌素试验

D.补体测定E.免疫球蛋白测定

23D肾病综合症最常见的电解质紊乱是

A.低镁血症B.低磷血症C.低钾血症

D.低钠血症E.低氯血症

24C8个月小儿牛奶喂养,近2月腹泻,肤色苍白,食欲减退,血红蛋白70克/升,红细胞2.5×1012/L,为明确贫血原因,下列哪项最有诊断价值

A.血清铁测定B.总铁结合力测定

C.血清铁蛋白测定D.MCV,MCH,MCHC测定E.骨髓检查

25B1岁,面色蜡黄,神萎,嗜睡,不会独站,不会叫爸妈,查体:

巩膜微黄染,心肺(-),肝肋下4cm,脾未及,血红蛋白90g/L,红细胞2.5×1012/L,血清胆红素25μmol/L,血小板计数80×109/L,骨髓涂片见细胞数减少,有幼稚粒细胞及红细胞,细胞体增大,最可能的诊断是

A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞性贫血

C.急性溶血性贫血D.再生障碍性贫血E.急性白血病

26D预防佝偻病最有效的措施为

A.户外运动B.补充钙剂C.足量蛋白质及热卡

D.补充维生素DE.母乳喂养

27C5个月女婴人工喂养,低热咳嗽2天,面肌及肢体抽搐4-5次,每次约10余秒自止,发作间歇吃奶如常,查体:

T37.5℃,P104次/分,神志清,前囟平2×2cm,枕部颅骨软化,咽充血,心肺无异常,面神经征+,化验:

WBC8×109/L,中性60%,血钙1.75mmol/L(7mg/dl),磷1.3mmol/L(4mg/dl),糖4.44mmol/L(80mg/dl),最可能的诊断是

A.中枢感染B.低血糖症C.手足搐搦症

D.低镁血症E.婴儿痉挛症

28B男5岁,发热5天,伴头痛,轻咳,抽搐2次,以往有高热惊厥史,查体:

一般可,咽红,肺心(-),颈稍抵抗,血WBC1.1×109/L,N62%,CFS清,潘氏±细胞56/mm3,N37%,糖氢化物正常,诊断最可能是

A.化脓性脑膜炎早期B.病毒性脑膜炎

C.上感伴高热惊厥D.结核性脑膜炎E.中毒性脑病

29A小儿生后的身长在什么时期成长速度最快

A.从出生到1岁B.从1岁到4岁

C.从4岁到6岁D.从6岁到青春期E.从青春期到成人

30B2周新生儿未曾免疫接种,体重3.5公斤,每天喂奶4次,每次60ml,为添加辅食,最应关心的问题是

A.免疫接种情况

B.摄入热卡量

C.生活尽量规律

D.体内铁水平

E.维生素AD水平

31D原发性免疫缺陷病的最主要特征是

A.大多有遗传性

B.婴儿期即起病

C.体弱和营养不良

D.经常反复感染

E.肝脾肿大常见

32B营养性缺铁性贫血的最主要病因是

A.胎儿贮铁不足

B.铁摄入不足

C.生长发育过快

D.铁丢失过多

E.疾病影响

33D4个月婴儿,生后至今很少哭,笑,近1周来反复抽搐2次,查体:

表情呆滞,四肢肌张力增高,皮肤白皙,毛发偏黄,心肺(-),尿发臭味,对诊断最有帮助的检查最好应选择

A.脑电图

B.染色体分析

C.血T3,T4测定

D.尿三氯化铁测定

E.脑脊液检查

34D法乐四联症缺氧发作的机理主要是

A.长期低氧血症

B.血液粘稠度增多

C.红细胞增多

D.漏斗部肌肉痉挛

E.血PH下降

35C房间隔缺损的杂音产生机理是由于

A.血液通过房间隔缺损

B.右心房血流量增多

C.肺动脉瓣相对狭窄

D.三尖瓣相对关闭不全

E.右心室血流量增多

36C2岁小儿,患急性肺炎,高热持续,神萎,嗜睡,半小时前突然发生惊厥,呼吸不规则,查体:

颈无抵抗,克氏征(-),巴彬斯基征(±),CSF检查无色,清亮,细胞数5/立方毫米,首先应考虑的诊断是

A.合并化脓性脑膜炎

B.高热惊厥

C.中毒性脑病

D.脑脓肿形成

E.病毒性脑炎

37C结核性脑膜炎的早期诊断要点是

A.低热,纳呆,消瘦,盗汗

B.血沉增快,白细胞数增高

C.不明原因的性情改变

D.结核菌素试验强阳性

E.脑膜刺激征阳性

38C2岁半男婴,麻疹后2周,有低热,纳差,便秘,精神萎靡,一周来哭吵不安,诉头痛,反复呕吐,体检:

神萎,消瘦,舟状腹,心肺(-),腹软,颈抵抗,克氏征(+),胸片示右肺门有钙化点,OT1:

2000(-),CSF微混,细胞数300个/立方毫米,N30%,L70%,蛋白70mg/dl,糖20mg/dl,氯化物500mg/dl,最可能的诊断是

A.麻疹后脑炎

B.病毒性脑膜炎

C.结核性脑膜炎

D.化脓性脑膜炎

E.隐球菌性脑膜炎

39C4个月男孩,足月顺产,今晨突然面肌,眼角及口角抽动约半分钟,抽后一般情况好,体温37度,前囟平,颈软,为明确诊断应首选下列哪项检查

A.做腰穿

B.做CT

C.查血钙

D.做脑电图

E.查血糖

40C患儿10天,足月顺产,2天来皮肤,巩膜黄染,反应差,不吃奶,体格检查:

体温不升,面色发灰,脐部有脓性分泌物,付账,肝肋下3cm,血白细胞20×109/L,血清直接胆红素50μmol/L,间接胆红素206μmol/L,最可能的诊断是

A.新生儿溶血病

B.新生儿肝炎

C.新生儿败血症

D.先天性胆道闭锁

E.新生儿肺炎

41A4个月男孩,夜间睡眠不安,多汗,枕秃,血钙2.25mmol/L,血磷1.0mmol/L,碱性磷酸酶25布氏单位,下列哪种病可出现以上临床表现

A.佝偻病活动早期

B.佝偻病活动期

C.佝偻病恢复期

D.佝偻病后遗症期

E.软骨营养障碍

42B营养不良的最初症状是

A.智力发育呆滞

B.体重不增加或减轻

C.肌肉张力低下

D.身高低于正常

E.运动机能发育迟缓

43B患儿10个月,因发热,咳嗽,喘一周来诊,查体:

精神极度萎靡,皮肤有猩红热样皮疹,呼吸急促,鼻扇,三凹征明显,两肺散在中小水泡音,腹胀,验血:

白细胞25×109/L,中性粒细胞85%,胸部X线检查:

可见小片浸润影及肺大泡,最可能的诊断

A.肺炎双球菌肺炎

B.金黄色葡萄球菌肺炎

C.腺病毒肺炎

D.呼吸道合胞病毒肺炎

E.支原体肺炎

44C3个月婴儿,因皮肤苍白,食欲不佳,精神不振,来诊。

查体:

皮肤粘膜苍白,心前区可闻II级吹风样收缩期杂音,肝肋下3cm,质软,脾肋下1cm,化验:

血红蛋白70g/L,红细胞3.5×1012/L,末梢血血涂片染色检查:

红细胞大小不等,中心浅染,以小细胞为多,最符合哪种贫血

A.营养性巨幼红细胞性贫血

B.地中海贫血

C.缺铁性贫血

D.自身免疫溶血性贫血

E.再生障碍性贫血

45C25天小儿,3天来拒食,吐奶,嗜睡,尖叫,口角有小抽动,体格检查:

体温不升,面色清灰,双眼凝视,前囟紧张,下列哪种疾病最可出现以上临床表现

A.新生儿颅内出血

B.新生儿败血症

C.新生儿化脓性脑膜炎

D.新生儿破伤风

E.新生儿低钙血症

46A7岁男孩,浮肿,尿少3天,血压18/13kPa(135/100mmHg),眼睑及下肢浮肿,尿蛋白(++),红细胞满视野/高倍镜,抗"O"1000单位,下列哪种病最可能出现上述临床表现

A.急性肾小球肾炎

B.急进性肾小球肾炎

C.慢性肾小球肾炎

D.肾炎性肾病

E.单纯性肾病

47E以下哪种检查结果最能提示体液免疫功能缺陷

A.淋巴细胞转化率降低

B.玫瑰花环形城减低

C.巨噬细胞移动试验阳性

D.补体增加

E.免疫球蛋白减低

48D11个月女孩,生后未接种卡介苗,结核菌素试验呈强阳性,最正确的判断是

A.近期初次感染结核

B.对结核无免疫力,应立即接种卡介苗

C.体内有陈旧结核灶

D.体内后活动结核

E.体内有免疫力,不再感染结核

49B6个月男孩,多睡,食量少,吸吮缓慢,经常便秘,哭声低哑,为早期诊断应作下列哪项检查

A.血清黄疸指数

B.骨骼X线摄片

C.血清胆固醇

D.脑电图

E.血清碱性磷酸酶

50A急性颅内压增高已出现脑疝症状时最好首先选用

A.20%甘露醇2克/公斤/次

B.25%甘露醇1-2克/公斤/次

C.20%甘露醇1克/公斤/次

D.30%尿素1-2克/公斤/次

E.0.5mg/公斤/次,地塞米松静注

51D诊断急性链球菌感染后肾炎,关键血清学检查应包括

A.血沉和抗核抗体

B.抗核抗体和肌酐

C.尿素氮和蛋白电泳

D.抗"O"和补体C3

E.C反应蛋白和免疫球蛋白

52B急性链球菌感染后肾炎患儿急性期易卧床休息至

A.血尿完全消失,浮肿消失,血压正常

B.肉眼血尿消失,浮肿消退,血压基本正常

C.血沉降至正常

D.ASO降至正常

E.补体恢复正常

53D男孩1岁,高热一周,精神不振,咳嗽频繁,面色灰白,阵发性喘憋,可见鼻扇和三凹征,双肺下稍扣浊,呼吸音减低,双肺下闻及小水泡音,实验室检查:

WBC9.0×109/L,胸部X线片示双肺片状密度较淡阴影,伴明显肺气肿,最可能的诊断为

A.支原体肺炎

B.肺炎链球菌肺炎

C.金黄色葡萄球菌肺炎

D.腺病毒肺炎

E.霉菌性肺炎

54B男孩7岁,发热2-3天,体温持续在38-39℃,有头痛,嗜睡,偶有呕吐,食欲减低,实验室检查:

WBC6.0×109/L,腰穿脑脊液WBC198/mm3,中性粒细胞为60%,淋巴细胞为40%,脑脊液中蛋白60mg/dl,糖60mg/dl,氯化物650mg/dl,脑脊液中无菌生长,最后诊断最可能为

A.化脓性脑膜炎

B.病毒性脑膜炎

C.颅内出血

D.脑脓肿

E.脑肿瘤

55E30岁男孩,发热咳嗽4天,尿少浮肿2天,尿蛋白+++,入院次日清晨抽血化验血白蛋白,胆固醇,肝肾功等项,在等待化验回报期间,首先进行以下哪种治疗

A.静脉输入白蛋白以利尿和补充丢失的白蛋白

B.卧床休息

C.开始强的松诱导治疗

D.低盐,高蛋白饮食

E.积极治疗可能存在的呼吸道感染

56B男孩6岁,全身浮肿2个月,经体检和实验室检查诊为单纯性肾病综合征,给强的松15mg/此,日三次,连用四周,尿蛋白从+++降至++,水肿减轻,继续用原剂量2周,水肿进一步消退,尿蛋白++,再用原剂量2周,尿蛋白时而+,时而++,此时激素疗效判断为

A.激素敏感

B.激素部分敏感

C.激素耐药

D.激素依赖

E.激素无效

57B男孩6个月,流涕,发热伴轻咳5天,反复抽搐2天,每次约几分钟,抽搐后吃奶尚好,生后人工喂养,刚添加辅食一周,入院时,T38.8℃,神志清,咽充血明显,心肺腹未见特殊,血钙1.8mmol/L(7.2mg/dl),血磷1.23mmol/L(3.8mg/dl),血镁0.82mmol/L(2mg/dl),血糖2.52mmol/L(45mg/dl),除止痉外,临床上应首选

A.50%葡萄糖静推

B.10%葡萄糖酸钙静滴

C.25%硫酸镁肌注

D.安乃近肌注

E.10%氯化钙口服

58D男孩6天,足月儿,第一胎,第一产,出生体重2200g,母有羊膜早破,生后第4天皮肤发黄,拒奶,体温不升。

体检:

精神差,皮肤轻-中度黄染,躯干可见数个细小出血点,心肺未见异常,腹稍胀,肝肋下2cm,剑下2.5cm,脾肋下1cm,脐带未脱落,但脐部无红肿及分泌物,为明确诊断首先应作的实验室检查是

A.白细胞计数和分类

B.血小板计数

C.肝功能检查

D.血培养

E.母亲和患儿的血型

59D男婴9个月,咳嗽,发热5天伴呕吐,以接种过卡介苗,嗜睡,两肺散在中小水泡音,前囟饱满,颈无抵抗,WBC16.5×109/L(16500mm3),杆状0.06,分叶0.6,淋巴0.34,脑脊液外观混浊,WBC0.75×109(750/mm3),中性0.8,糖1.4mmol/L,脑脊液涂片找细菌(-),OT试验1:

2000(+),最可能的诊断是

A.结核性脑膜炎

B.肺炎,中毒性脑病

C.病毒性脑膜炎

D.化脓性脑膜炎

E.隐球菌性脑膜炎

60D男婴5个月,因受凉突然喘憋急诊入院,病后咳嗽低热。

入院体检:

T37.5℃,烦躁,气促,口周紫绀,心率180次/分,心音被哮鸣音掩盖,吸气末少量中细湿性啰音,腹软,肝肋下3cm,剑下3cm,脾未触及,WBC9.8×109/L(9800mm3),N50%,L50%,以下哪一项诊断可能性最大

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.腺病毒肺炎

C.白色念珠菌性肺炎

D.呼吸道和胞病毒肺炎

E.肺炎支原体肺炎

61B男孩1岁3个月,腹泻4天,蛋花水样便,日10余次,尿少,在当地诊断为脱水,4小时内静脉补充10%葡萄糖300ml,急诊室体检:

精神萎靡,皮肤干燥,弹性稍差,眼窝及前囟明显凹陷,四肢稍凉,血钠为128mmol/L(128mEg/L),第一天补液,以下哪一组最合理

A.生理盐水800ml,1.4%碳酸氢钠400ml,

B.生理盐水600ml,1.4%碳酸氢钠300ml,10%葡萄糖450ml

C.生理盐水500ml,1.4%碳酸氢钠100ml,10%葡萄糖600ml

D.生理盐水400ml,1.4%碳酸氢钠200ml,10%葡萄糖600ml

E.生理盐水200ml,1.4%碳酸氢钠200ml,10%葡萄糖800ml

62B3岁患儿,身高60cm,喜静,便秘。

体检:

智力低下,面色苍黄,鼻梁宽平,舌厚大,经常伸出口外,皮肤粗糙,腕部摄片见骨化中心一个,最可能诊断是

A.垂体性侏儒症

B.甲状腺功能减低症

C.佝偻病

D.先天愚型

E.软骨发育不良

63C8个月患儿,足月顺产,生后3个月头发渐黄,皮肤白嫩,6个月是出现发作性频发四肢抽搐,不认母亲,不能独坐,脑电图检查异常,尿三氯化铁试验阳性,本病诊断最大可能是

A.婴儿痉挛症

B.营养性贫血

C.苯丙酮尿症

D.呆小病

E.脑发育不全

64D1.5岁男孩,近一年来反复重症感染,查体:

发育瘦小,扁桃体不大,心肺正常,肝肋下1.5cm,脾未及,胸片:

显示胸腺正常,下列哪项检查对诊断有肯定价值

A.外周血检查

B.血培养

C.补体测定

D.血清免疫球蛋白测定

E.结核菌素试验

65D患儿8岁,从小体弱,多次因患肺炎住院,近二年来感冒次数明显减少,口唇及甲床发绀,心前区隆凸,可见剑突下搏动,于胸骨左缘第3-4肋间可闻及II-III级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2心音亢进,心电图提示左右心室肥大,心电轴右偏,此病最可能的诊断是

A.法乐四联症

B.室间隔缺损

C.房间隔缺损

D.艾森曼格综合征

E.以上都不是

66D患儿6岁,男,从生后3个月开始出现口唇青紫,并逐渐明显,2岁时因剧烈哭闹曾昏厥3次,查体:

胸骨左缘第3肋间有III级粗糙的收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二心音明显减弱,下列检查哪项对本例的诊断和指导治疗最有意义

A.心电图

B.胸透

C.心脏负荷试验

D.心导管检查及心血管造影

E.摄心脏三位片

67C6个月婴儿,突然起病,高热39.5℃,已连续6天,咳嗽频繁,喘憋,右下肺呼吸音减弱,叩诊浊音,白细胞4.5×109/L,L1.90,可见异淋,X线右下肺显示小片状影,最可能的诊断是

A.金葡菌肺炎

B.原发肺结核

C.腺病毒肺炎

D.支原体肺炎

E.合胞病毒肺炎

68C1岁女孩,发热,喷嚏3天,半日来烦躁,喘憋加重,查体:

T38℃,R60次/分,鼻翼扇动,口周发绀,两肺细小水泡音,心率170次/分,肝肋下3cm,最合适的紧急处理是

A.氢化可的松+镇静剂

B.氢化可的松+西地兰+雾化吸入

C.吸氧+镇静剂+西地兰

D.吸氧+镇静剂+地高辛

E.吸氧+镇静剂+保肝药物

69D1个月女孩,喂养困难,吃奶少,少哭,哭声低微,5天排便一次,查体:

仍有轻度皮肤黄染,血清T3正常,T4降低,TSH升高,对此患儿最有效的治疗措施

A.及早加含碘丰富的饮食

B.碘化钾口服

C.碘油肌注

D.甲状腺片口服

E.及早加碘化食盐

70E8岁,血尿3天,每日尿量300ml,浮肿明显,血压22.7/16kPa(170/120mmHg),呼吸急促,不能平卧,恶心呕吐3次,头痛,头昏眼花,心音低钝,肝肋下2cm,紧急处理是

A.静推甘露醇+西地兰

B.苯巴比妥钠+毒毛旋花子毒K

C.利血平+西地兰

D.二氮嗪

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