新新版监理表格及编码.docx

新新版监理表格及编码.docx

《新新版监理表格及编码.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《新新版监理表格及编码.docx（17页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

新新版监理表格及编码

A类用表（承包单位用表）

A1工程开工/复工报审表

A2施工组织设计（方案）报审表

A3分包单位资格报审表

A4报验申请表

A5工程款支付申请表

A6监理工程师通知回复单

A7工程临时延期申请单

A8费用索赔申请表

A9工程材料/构配件/设备报审表

A10工程竣工报验单

A11施工进度计划报审表

A12主要安装设备报验表

B类用表（监理单位用表）

B1监理工程师通知单

B2工程暂停令

B3工程款支付证书

B4工程临时延期审批表

B5工程最终延期审批表

B6费用索赔审批表

B7旁站监理记录表

B8监理规划审批表

C类表（各方通用表）

C1监理工作联系单

C2工程变更单

A1工程开工/复工报审表

工程名称：

编号：

HNXC/JLB05.01.0XX

致：

（监理单位）

我方承担的工程，已完成了以下各项工作，具备于年月日开/复工的条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。

已完成报审的条件有：

1、□开工会签

2、□施工组织设计、安全专项施工方案（含安全管理人员和特殊工种资格证明）

3、□施工测量放线

4、□主要人员、材料、设备进场

5、□施工现场道路、水、电、通讯等已达到开工条件

6、□总监理工程师签发的第（）号工程暂停令指出的原因已消除

7、□

附件：

1、□工程开工报告

2、□施工组织设计（方案）报审表

3、□安全专项施工方案报审表

4、□施工测量放线报验表

5、□工、料、机动态报表

6、□具备复工条件的详细说明

7、□

承包单位（章）

项目经理

日期

审查意见：

□具备条件，同意于年月日开/复工

□不具备条件，不同意开/复工

项目监理机构

总监理工程师

日期

A2施工组织设计（方案）报审表

工程名称：

编号：

HNXC/JLB04.01.0XX

致：

（监理单位）

我方已根据施工合同的有关规定完成了工程施工组织设计（方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。

附：

施工组织设计（方案）

承包单位（章）

项目经理

日期

专业监理工程师审查意见：

专业监理工程师

日期

总监理工程师审核意见：

项目监理机构

总监理工程师

日期

A3

分包单位资格报审表

工程名称：

编号：

HNXC/JLB04.03.0XX

致：

（监理单位）

经考察，我方认为拟选择的（分包单位）

具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。

分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。

请予以审查和批准。

附：

1、分包单位资质材料；

2、分包单位业绩材料；

分包工程名称（部位）

工程数量

拟分包工程合同额

分包工程占全部工程

合计

承包单位（章）

项目经理

日期

专业监理工程师审查意见：

专业监理工程师

日期

总监理工程师审核意见：

项目监理机构

总监理工程师

日期

A4

报验申请表

工程名称：

编号：

HNXC/JLB06.04.0XX

致：

（监理单位）

我单位已完成了工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附件：

承包单位（章）

项目经理

日期

审查意见：

项目监理机构

总/专业监理工程师

日期

A5

工程款支付申请表

工程名称：

编号：

HNXC/JLB07.03.0XX

致：

（监理单位）

我方已完成了

工作，按施工合同的规定，建设单位应在年月日前支付该工程款共（大写）（小写：

），现报上工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。

附件：

1、工程量清单；

2、计算方法。

承包单位

项目经理

日期

A6

监理工程师通知回复单

工程名称：

编号：

HNXC/JLB09.04.0XX

致：

（监理单位）

我方接到编号为的监理工程师通知后，已按要求完成了

工作，现报上，请予以复查。

详细内容：

承包单位（章）

项目经理

日期

复查意见：

项目监理机构

总/专业监理工程师

日期

A7

工程临时延期申请表

工程名称：

编号：

HNXC/JLB07.05.0XX

致：

（监理单位）

根据施工合同条款条的规定，由于的原因，我方申请工程延期，请予以批准。

附件：

1、工程延期的依据及工期计算

合同竣工日期：

申请延长竣工日期：

2、证明材料

承包单位

项目经理

日期

A8

费用索赔申请表

工程名称：

编号：

HNXC/JLB07.05.0XX

致：

（监理单位）

根据施工合同条款条的规定，由于的原因，我方要求索赔金额（大写），请予以批准。

索赔的详细理由及经过：

索赔金额的计算：

附：

证明材料

承包单位

项目经理

日期

A9

工程材料/构配件/设备报审表

工程名称：

编号：

HNXC/JLB06.02.0XX

致：

（监理单位）

我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备经检验，符合设计及有关规范要求。

现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：

请查验并准予使用。

名称

规格

单位

数量

生产厂家

复试单编号

附件：

1、出厂合格证

2、复试／检验报告

3、准用证

4、商检证

3、自检结果

承包单位（章）：

项目经理：

日期：

审查意见：

经审查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。

项目监理机构

专业监理工程师

日期

A10

工程竣工报验单

工程名称：

编号：

HNXC/JLB06.07.0XX

致：

（监理单位）

我方已按合同要求完成了工程，经自检合格，请予以检查和验收。

附件：

承包单位（章）

项目经理

日期

审查意见：

经初步验收，该工程

1、符合/不符合我国现行法律、法规的要求；

2、符合/不符合我国现行工程建设标准；

3、符合/不符合设计文件要求；

4、符合/不符合施工合同要求。

综上所述，该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。

项目监理机构

总监理工程师

日期

A11

施工进度计划报审表

工程名称编号：

HNXC/JLB05.03.0XX

致：

（监理单位）

现报上工程施工总／月进度计划，请予以审查和批准。

附件：

□上期进度计划完成情况及分析。

□本期进度计划的示意图表、说明书。

□本期进度计划完成分部/分项工程的工程量。

□本期进度期间投入的人员、材料（包括甲供材料）、设备计划。

□

施工单位：

项目经理：

日期：

审查意见：

1.□施工进度计划编制有／无可行性和可操作性，与工程实际情况相符／不相符；

2.□符合／不符合合同工期及总控计划要求；

3.□经审查同意／不同意按此计划组织施工。

监理工程师（签字）：

日期：

年月日

审批结论：

□同意□修改后再报□重新编制

监理单位：

总监理工程师：

日期：

A12主要安装设备报验单

工程名称：

编号：

HNXC/JLB06.02.0xx

致（监理公司）

我方年月日进场的安装设备经检验，符合设计及有关技术规范要求，报请验证并准予进场。

设备名称

规格型号

单位

数量

生产厂家

证书编号

附件：

1出厂合格证份2生产许可证份

3设备证书份4商检证明份

技术负责人（签字）：

承包单位：

日期：

审查意见：

审查结论：

同意补报资料重新编制

监理工程师（签字）：

监理单位：

日期：

B1

监理工程师通知单

工程名称：

编号：

HNXC/JLB09.04.0XX

致：

事由：

内容：

要求：

项目监理机构：

专业监理工程师：

总监理工程师：

日期：

B2

工程暂停令

工程名称：

编号：

HNXC/JLB05.05.0XX

致：

（承包单位）

由于以下原因：

现通知你方必须于年月日时起，对本工程的部位（工序）实施暂停施工，并按下述要求做好各项工作：

项目监理机构：

总监理工程师：

日期：

B3

工程款支付证书

工程名称：

编号：

HNXC/JLB07.03.0XX

致：

（建设单位）

根据施工合同的规定，经审核承包单位的付款申请和报表，并扣除有关款项，同意本期支付工程款共（大写）（小写：

）。

请按合同规定及时付款。

其中：

1、承包单位申报款为：

2、经审核承包单位应得款为：

3、本期应扣款为：

4、本期应付款为：

附件：

1、承包单位的工程付款申请表及附件；

2、项目监理机构审查记录。

项目监理机构

总监理工程师

日期

B4

工程临时延期审批表

工程名称：

编号：

HNXC/JLB07.05.0XX

致：

（承包单位）

根据施工合同条款条的规定，我方对你方提出的工期延期申请（第号）要求延长工期

日历天的要求，经过审核评估：

□暂时同意工期延长日历天。

使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的年月日延迟到年

月日。

请你方执行。

□不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。

说明：

项目监理机构

总监理工程师

日期

B5

工程最终延期审批表

工程名称：

编号：

HNXC/JLB07.05.0XX

致：

（承包单位）

根据施工合同条款条的规定，我方对你方提出的工期延期申请（第号）要求延长工期

日历天的要求，经过审核评估：

□最终同意工期延长日历天。

使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的年月日延迟到年

月日。

请你方执行。

□不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。

说明：

项目监理机构

总监理工程师

日期

B6

费用索赔审批表

工程名称：

编号：

HNXC/JLB07.05.0XX

致：

（承包单位）

根据施工合同条款条的规定，你方提出的

费用索赔申请（第号），索赔（大写），

经我方审核评估：

□不同意此项索赔。

□同意此项索赔，金额为（大写）

同意/不同意索赔的理由：

索赔金额的计算：

项目监理机构

总监理工程师

日期

B7旁站监理记录表

工程名称：

　　　　　　　　　　　　　　　编号：

HNXC09.09.

日期及气候：

工程地点：

旁站监理的部位或工序：

旁站监理开始时间：

旁站监理结束时间：

施工情况：

监理情况：

发现问题：

处理意见：

备注：

施工企业：

  _____________________

项目经理部：

_____________________

质检员（签字）：

_________________

　　　　　          年　月　日 

监理企业：

_______________________

项目监理机构：

___________________

旁站监理人员（签字）：

____________

　　　　　　　　　　　　　　年　月　日

B8监理规划审批表

编号：

HNXC/JLB03.01.0xx

受监项目名称

建设地点

建设规模

主要结构

建设单位

工期控制目标

承包单位

质量控制目标

设计单位

造价控制目标

简要说明：

项目总监理工程师：

日期：

审批意见：

总工程师或技术负责人：

日期：

C1

监理工作联系单

工程名称：

编号：

HNXC/JLB09.05.0XX

致：

事由

内容

单位

负责人

日期

C2

工程变更单

工程名称：

编号：

HNXC/JLB07.04.0XX

致：

（监理单位）

由于原因，兹提出工程变更（内容见附件），请予以审批。

附件：

提出单位

代表人

日期

一致意见：

建设单位代表设计单位代表项目监理机构

签字：

签字：

签字：

日期日期日期