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《护理学基础》复习资料
一、名词解释
1、开放系统：
2、整体护理：
3、自理：
4、舒适：
是指个体身心处于轻松口在、满意、无焦虑、无疼痛的健康、安宁状态的一种口
我感觉，也是患者最希望通过护理而得到满足的基本需要之一。
5、间隙热：
体温骤然升高到39度以上，持续数小时或更长，然后下降至正常或正常以下,
经过一个间歇，体温乂升高，并反复发作，即高热期与无热期交替出现。
6、潮式呼吸：
7、消毒：
是指用物理或化学的方法清除或杀灭传播媒介上除芽胞以外的所有病原微牛物，
使其达到无害化的处理。
8、心肺脑复苏：
9、体位引流：
置患者丁特殊体位将肺与支气管所存积的分泌物，借助重力作用使其流入大
气管并咳出体外。
10、少尿：
11、无菌技术：
是指在医疗，护理过程中防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区
域被污染的技术。
12、脱敏注射法：
13、应激反应:
14、适应：
15、护理目标：
16、焦虑：
17、睡眠：
18、体温：
也称体核温度，是指身体内部的胸腔，腹腔和中枢神经温度
19、弛张热：
体温在39度以上24h内温差达1度以上，体温最低时仍高于正常水平，见于
败血症，风湿热，化脓性疾病等
20、压力性球失禁：
21、应激原：
22、护患关系：
是在护理工作中，护理人员与患者Z间产生和发展的一种工作性、专业性和
帮助性的人际关系
23、护理程序:
24、疼痛:
是伴随着现存的或潜在的组织损伤而产生的一种令人不快的感觉和情绪上的感受,
是机体对有害刺激的一种保护性防御反应
25、隔离:
26、尿失禁:
27、褥疮：
28、lfil.fR：
是血管内流动着的血液对单位而积血管壁的侧压力
29、呼吸过速：
呼吸频率超过24次/分
30、火菌：
是指用物理或化学方法清除或杀火传播媒介上全部微生物的处理
二、填空题
1.整体护理的宗旨是以（）为中心，以（）为手段，为病人提供优质的整体护理。
2.系统是按层次排列组织的，较简单、低层次的系统称为（）系统，较复杂、高层次的
系统称为（）系统。
3・沟通包括5个基本因素即沟通发生和（）。
4.评估资料的类型可分为两种，即（
5.根据焦虑的（）、（）、（
人的心理社会反应受（）、（
（）、（
）、（
）、（
）资料和（）资料。
）和（），对将焦虑分为6级。
）和社会因素三方而的影响。
）、
7.腹膜炎病人采取半坐卧位,
可使腹腔渗出物流入盆腔，促使感染（
）,以减少炎症的
扩散和毒素的吸收，减少（
）反应。
8.止常健康人平静呼吸时，呼吸频率约（）次/min,呼吸率为脉率Z比约为（）0
9.消毒灭菌方法有（）消毒法、（）消毒法和（）消毒法、（）
消毒灭菌法。
10.急性肺水肿时，采用（）吸氧，在湿化瓶内加入70%的酒精的日的是降低肺泡
内泡沫的（），使泡沫破裂、消散。
11.用止血带止血时，止血带应扎在（）端，需连续阻断血流时应间隔（）小时
放松-•次。
12.静脉炎的防治原则是避免（）和减少对血管壁的刺激。
13.近代医学模式是（）模式，七十年代提出的现代医学模式是（）
模式。
14.护理学的基本任务包括（）、（）、（）、和（）0
15.影响成长和发展的两个最基本因素是（）因素和（）因素。
16.应对的功能是改变个体的行为或环境条件以对抗（），以及调节自身的悄绪情
感并维持（）的稳定。
17.口理缺陷有两种情况，一种是个体的口理力无法满足他口C的治疗性口理需求，另一种
是（）的自理力无法满足（）治疗性白理需求。
18.病人在患病期间可能会出现怀疑的情绪。
产生怀疑的病人主要是因为（）,因
此最好的治疗性措施是以（）的方式对待他们。
19.
20.
21.
护士对病人进行心理社会评估的主要方式是（正确的姿势冇助于人体维持疋常的（
和（
人体平卧时，因为重心低，支撑面大，（
）和（）。
）。
不正确的姿势易使肌肉产生（
）o
22・昏迷或全身麻醉未醒者，
（）及（
23.妊娠时胎膜早破，为防止降低（）流出的冲力，
24.
25.
26.
27.
28.
身休的淸洁是指去除身体的脏物、（
护理学的四个基本概念是沟通的形式包括（）奥瑞姆的自理模式包括（护理措施的类型包括（
应采取（
）并发症。
（）,应采取（
避免并发症的发牛。
（
（）、（沟通利（
）、（
）在（
）卧位，
）、
）、（
）沟通。
）护理措施、（
）内，所以稳定度最人。
以防止呕吐物流入气管而引起
）位，以减轻（
）,
）及有利于细菌繁殖的物质。
（）o
）、和（）三部分。
）措施和（）护理措施。
29.护理诊断的相关因素可来自疾病方面、（）方而、（）方面、（）方
面和与（）等方面。
30.病室相对湿度一般以（）为宜，湿度（）时，人体蒸发减少，对心、
肾疾病的病人尤为不利。
31.休克者应采取卧位，抬高（）有利于呼吸，抬高（）有助于静脉回流。
32.急性左心衰竭病人采取半坐卧位，可使部分血液滞留在下肢和盆腔脏器内，使（）
冋流减少，从而减轻（）淤血和（
）负担。
33•临床屮用50%酒精作为擦浴的润滑剂是因为英具有挥发性，使皮肤散热，可使农皮（）,皮狀变硬，增加抵御（）的能力，预防皮肤摩损。
34.患病时，由于机体抵抗力降低，常可引起口腔局部发生（）和（）有些病
人长期应用激素和抗生素易发生（）感染。
35.成人呼吸频率超过（）次/min,称为呼吸过速；低于（）次/min,称为呼吸
过缓。
%1.单项选择题
1.在护理学中有关“健康”这一概念的描述，止确的选项是（）
A.健康就是没有疾病和不适B.健康和疾病具有清晰的界限
C.健康是一个动态、连续的过程D.人的健康观念受单独某一因素的影响
E.健康主要是指机体内部各系统的协调稳定
2.下列有关人类基木需要各层次Z间关系的陈述，正确的是（）
A.人们满足各层次需要的活动基本相同
B.生理需要是最低层次的需要，可以延缓给予满足
C.满足较高层次的需要对每个人来说意义不同
D.人的各基本需要层次之间相对独立，没有相互间作用
E.低层次的需要被满足后，高一层次的需要才会出现，不然会重叠或颠倒。
3.护士对住院病人的评估在何时进行？
（）
A.病人入院时B.病人入院及出院时C.病人入院开始至病人出院为止
C.医嘱要求时E.病人要求时
4.下列冇关疼痛的叙述，不正确的是（）
A.疼痛是人的一种主观经历B.疼痛者通常能够准确地形容他（她）的疼痛感受
C.疼痛往往是疾病的症状Z—D.每个人都曾或多或少地经历过疼痛
E.避免疼痛、消除疼痛是人类的基本需要
5.采取隔离措施不止确的是（）
A.白喉：
严密隔离B.伤寒：
呼吸道隔离C.流行性出血热：
昆虫隔离
D.疟疾：
血液隔离E.脏器移植：
保护隔离
6.下列哪种情况不宜做皮肤按摩（）
A.恶性肿瘤B.循环障碍引起的水肿C.运动后肌肉酸痛
D.浅表部分的淤痕和粘连E.神经障碍引起的肢体废用性萎缩
7.下列有关使用氧气筒的注意事项中，哪项不正确的？
（）
A氧气筒内压力较高，故应避免撞击B.氧气筒无论在搬运或放置时均应固定牢固
C.氧气筒与氧气表连接处的螺旋上应定期涂油，防止生锈
D.当压力表显示氧气筒内还5kg/cm2压力时，不可继续再使用，需更换氧气筒
E.氧气筒宜放于阴涼处
8.心脏按压时，按压部位及抢救者双手应摆放的位置（）
A.两肋弓交点上两横指，双手平行叠放B.两肋弓交点上两横指，双平垂直叠放
C.胸骨左缘两横指，双乎平行叠放D.胸骨左缘两横指，双手垂直叠放
E.心询区，双手垂直叠放
9•下列有关吸痰的注意事项屮，不正确的是（）o
A.吸痰只在必要时进行，一般不做常规吸痰
B.经气气管插管吸痰时，每根吸痰管只能使用三次，Z后必须消毒
C.每次吸痰的时间一般不超过15秒D.插吸痰管的过程中禁止吸痰
E.吸痰过程中应密切观察患者的生命体征和缺氧状况
10.下列有关骨损伤时固定的原则，不正确的是（）
A.损伤处有出血时，应先行止血，并包扎伤口，然后再固定骨折
B.处理开放性骨折时，应先将刺出的骨折断端送回伤口内，再行固定
C.用甲板固定时，固定的范围应包括骨折部的上下两个关节
D.甲板与皮肤之间要加垫棉、布或其他物品E.四肢固定时应露出指（趾）端
11・不符合铺床时省力原理的是（）
A.将用物备齐B.按使用顺序放置C.铺床吋身体与床保持一处距离
D.上身保持正直E.两腿前后分开稍屈膝
12.腹膜炎患者取（）
A.侧卧位B.屈膝仰卧位C.头低脚髙位D.俯卧位E.半坐卧
13.下列有关适应特性的叙述，不正确的是（）
A.适应是有一定限度的B.适应本身也具有应激性
C.应激原来的越突然，个体越难以适应D.面对•应激原机体只能做出一个层次的适应
E.适应是区别有生命机体和无生命物质的一个特征
14.应用奥瑞姆自理模式护理病人时，护理系统的选择取决于（）
A.傑生的傑嘱B.病人的病情C.病房护士的编制D.病人的自理能力
E.病人的自理需求
15.下列那项运动属于无氧运动（）
A.游泳B.慢跑C.举重D.跳绳
E.骑口行车
16.下列有关开放系统的陈述不正确的是（）,A.人是一个开放的系统B.开放系统没有边界
C.开放系统与环境间进行持续的相互作用D.开放系统的11标是维持内部的稳定和平
E.开放系统通过输入、输出和反馈过程与环境发生作用
17.下列有关成长发展规律的陈述，不正确的是（）
A.每个人都要经历相同的发展阶段B.每个人的成长发展速度具有差异性
C.人的成长发展遵循一些预期的特定顺序D.机体各器官系统的发育快慢不同、各冇
先后
E.人的成长发展是一个连续的、匀速进行的过程
18.麻醉护理盘内不需准备的物品是（）
A.输氧导管B.压舌板C.吸痰导管D.导尿管E.才垫
19.心包积液患者应采取（）
A.仰卧屈膝位B.膝胸卧位C.头低脚高位D.俯卧位E.端坐位
20.发生褥疮的最主要原因是（）
A.营养状况差B.局部皮肤受潮湿及分泌物的刺激C.局部按摩少
D.局部组织长期受压E.局部组织有感染
21.下列哪项陈述符合弛张热的特点？
（）
A.体温一直升高，波动幅度很小B.口温在38~3&9°C,多见于急性感染
C.一日内体温变化极不规律，且持续时间不定
D.发热期与正常或正常以下体温期交替有规律地变化
E.体温在39°C以上，波动幅度大，24小时内温差达2°C以上，但在波动中体温未降至正常
22.下列有关影响血压的因素的陈述哪一项不止确？
（）o
A.心搏的力量越强，血压越高B.循坏血量增加时，血压升高
C.血管準弹性减小时，血压升髙D.血液的粘稠度增加时，血压减低
E.小动脉较正常狭窄时，血•压升髙
23.为增加组织修补能力应多给予（）
A.碳水化合物B.蛋白质C.维牛素D.脂肪E.微量元素
24.大量不保留流灌肠禁用于（）
A.高热病人B.分娩前C.习惯性便秘D.消化道出血病人E.伤寒病人
25.打开过的无菌包若未受污染有效时间为（）
A.48小吋B.24小时C.12小吋D.8小时E.4小时
26.对芽抱无效的化学消毒剂是（）
A.75%酒精B.2%碘酊C.2%戊二醛D.1%过氧乙酸E.10%甲醛
27.预防接种行皮内注射时，最常选用的部位是（）
A.前臂屮段内B.上臂外侧C.人腿外侧D.上臂三角肌下缘E.肩胛下
方
28.给下列哪种药物时需常规测量脉搏或心率（）
A.洋地黄B.强的松C.舒乐安定D.心得安E.氯丙嗪
29.输血反应中最严重的一种是（）
A.过敏反应B.肺水肿C.细菌感染D.溶血反应E.发热反应
30.病人釆用鼻导管或鼻塞吸氧时，若氧流量为2L/min,则此时的氧浓度为（）
A.19%B.29%C.39%D.49%E.59%
31.下列有关焦虑的叙述，不止确的是（）
A.焦虑虽然是一种心理反应，但也可产生生理方而的表现
B.焦虑反应的出现会降低病人的注意力和警觉性
C.焦虑的分级中，最严重的一级称为恐慌
D.护士应首先评佔病人焦虑的程度，然后再决定是否进行十预
E.护土使用良好的沟通技巧也有助于减低病人的焦虑程度
32.口腔有绿脓杆菌感染时，最有效的漱口液是（）
A.0.9%生理盐水B.1~3%过氧化氢溶液C.1〜4%碳酸氢钠溶液
D.0.1%酷酸溶液E.温开水
33.插胃管的过程中若病人出现呛咳或呼吸困难时，护士应（）
A.嘱病人做深呼吸B.将病人头部抬高C.吸氧D.拔管重插
E.停止片刻，减轻不适
34.不能用1:
15000高钮酸钾洗胃的是（）
A.1605B.敌敌畏C.敌百虫D.巴比妥类E.异烟脐
35.抢救链霉素过敏反应用（）
A.氯丙嗪B・扑尔敏C.氯化钾D・葡萄糖酸钙E.异丙肾上腺素
36.静脉输液发生空气栓塞时，造成病人死亡的原因是空气阻塞了（）
A.上腔静脉入口B.下腔静脉入口C.肺动脉入口
D.肺静脉入口E.主动脉入口
37.发生溶血反应时，护土首先应（）
A.停止输血，保流余血B.通知医生和家属，安慰患者
C.热敷腰部，静脉注射碳酸氢钠D.测量血压和尿量
E.控制感染，纠止水电解质紊乱
38.白血病人般适宜输（）
A.血细胞B.新鲜血C.库存血D.血浆E.水解蛋口
39.从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜（）
A.适当活动患肢B.降低患肢并用硫酸镁湿敷C.抬高患肢并用硫酸镁湿敷
D.生理盐水湿热敷E.70%酒精湿热敷
40.造成茂菲氏小壶内液面口行下降的原因是（）
A.茂菲氏小壶有裂痕B.患者体位不当C.输液系统内压力过大
D.输液管太粗E.针头联接处漏水
41.急性肺水肿病人吸氧时，湿化瓶内改用50-70%酒精的kl的是（）
A.降低肺泡表面的张力B.增加肺泡农面的张力C.降低泡膜表面的张力
D.增加泡膜表面的张力E.洒精有消毒的作用
42.下列关于氧气农的叙述，哪项是不止确的？
（）
A.氧气表由压力表、减压器、流量表组成
B.压力表显示的数字越人，说明表内所贮存气量越多
C.流量表用于显示流出氧的浓度
D.减压器的作用是使來口氧气筒内的氧气rh高压降至低压，以便病人使用
E.安装氧气表之前需先“吹尘”
43.当只有一■名抢救者抢救心脏骤停病人时，实施人工呼吸和心脏按压的比率是（）
A.1：
5B.1：
15C.2：
5D.3：
5
吸氧时湿化瓶中长管、短管的连接及位置是（长管上端接流量表，长管上端接流量衣，短管上端接流量表，短管上端接流量表，
E.4：
15）
A.
B.
C.
D.
E.
下端不能与瓶中液面接触
F端插入水中1/3〜1/2深度下端不能与瓶中液而接触下端插入水中1/3~1/2深度
长管、短管下端均不能与瓶屮液面接触
45.尸体料理头部垫枕头的目的是（）
A.保持舒适B.安慰家属C.易于辨认D.防止面部淤血
E.保持止确的姿势
%1.简答题
1.列出5条临终病人的主要护理。
2.简述静脉输液的H的。
3.简述5条町以促进正常排丿來的措施。
4.简述心脏按压的有效指标。
5.简述静脉穿刺部位选择的原则。
6.在制定护理诊断的1=1标时.应注意哪些?
请列出5条注意事项。
7.如何掌握无痛注射术？
8.简述超声雾化吸入的注意事项。
9.简述洒精擦浴的注意事项。
%1.论述题
1.描述青霉素过敏反应发生的原因，过敏性休克的临床表现及抢救措施。
2•阐述洗胃的注意事项。
3.描述保护性隔离的适应范围及具体隔离方法。
4.为呼吸困难的病人制处护理措施。
5•阐述无菌技术的原则。
6.输液、输血过程中病人出现循环负荷过量的原因，临床表现及处理原则。
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