辐射安全许可证年度评估报告模版.docx
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辐射安全许可证年度评估报告模版
(单位)
()年度
辐射安全与防护状况评估报告
(报告编写单位名称并盖章)
二○年月
目 录
一、项目概况
二、放射性同位素与射线装置台帐
三、辐射环境管理相关法律法规执行情况
四、辐射安全管理制度及措施的建立和落实情况
五、辐射安全和防护设施的配备、运行与维护状况
六、辐射工作人员管理情况
七、事故和应急情况
八、其他
九、年度评估结论
附件一:
检测报告
附件二:
台帐记录
附件三:
年度内修订的制度
附件四:
人员培训证明及体检报告
一、项目概况
单位名称
通讯地址
法人代表姓名
邮编
联系人
联系电话
项目名称
项目
地点
环评批复文号及时间
环评批复部门
验收批复文号及时间
验收批复部门
辐射安全许可证编号及颁发时间
辐射安全许可证颁发部门
项目情况简介:
(填写说明:
简单介绍立项或可行性研究完成时间,开工建设时间,建成投运时间,改扩建历史;可添页)
二、放射性同位素与射线装置台帐
表一:
放射性同位素与射线装置统计表
序号
应用类型
应用数量
应用用途
目前状况
表二:
密封放射源统计表
序号
核素
名称
出厂日期
出厂活度
放射源类别
放射源编码
工作场所
表三:
非密封放射源统计表
序号
核素名称
出厂活度
类别
批号
用途
年用量(Bq)
表四:
射线装置统计表
序号
设备名称
型号
主要技术指标
工作场所
备注
三、辐射环境管理相关法律法规执行情况
本年度,本单位的辐射扩建项目的环评和验收审批申请、辐射安全许可证重新申领和变更申请、放射源与射线装置转让申请和备案、放射源异地使用备案等情况如下:
(填写说明:
填写国家法律、法规、规范、标准如环境影响评价制度、环境保护“三同时”制度、竣工验收制度、许可和备案制度、辐射防护标准等落实情况;可添页)
四、辐射安全内部管理制度及措施的建立和落实情况
1、本单位辐射安全管理现有相关制度包括:
2、本年度,本单位根据实际情况的变化,对
进行了相应修订,修订后的相关制度见附件。
本年度,本单位的相关台帐记录总体情况(很好、较好、一般、还需要较大提高),各类详细台帐记录样本复印件见附件。
其他相关情况如下:
(填写说明:
1、辐射安全和防护管理组织机构方面,明确本单位是否按《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》(国务院令第449号)和《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》(环境保护部令第3号)要求,成立了专门的安全和防护管理机构,是否明确了专职或兼职安全和防护管理人员,是否有变更。
2、相关制度情况。
单位规章制度建立、完善、修改情况,包括操作规程、岗位职责、安全保卫制度、设备检修维护制度、人员培训制度、台帐管理制度、个人剂量和健康监护管理制度、工作场所和贮存库辐射安全管理制度、事故报告及调查处理制度、监测计划等的建立、完善、修改、落实情况;可添页)