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流行病学考试预防第7套

预防医学专业《流行病学》试卷(7)

(卷面100分,占总成绩_____%)

考试日期:

200年月日

考试时间:

考试方式:

闭卷

题号

总分

得分

登分人

核分人

 

单项选择题(共100题,每题1分,共100分。

【A型题】

1.关于流行病学下列哪种说法不正确:

(B)

A.它是医学的基础学科

B.它以个体为研究对象

C.它可以评价药物或预防措施的有效性和安全性

D.它可以研究疾病的自然史

E.它能为卫生决策提供依据

2.目前,流行病学可以概括为:

(C)

A.研究传染病在人群中的分布及其影响因素的学科

B.研究非传染病在人群中的分布和影响分布的因素以及防治对策的学科

C.研究疾病与健康在人群中的分布和影响分布的因素以及防治对策的学科

D.研究疾病和健康状况在人群中的分布以及防治对策的学科

E.研究慢性病在人群中的分布和影响分布的因素以及防治对策的学科

3.流行病学研究的对象(D)

A.病人B.非病人

C.病原携带者D.人群

E.个体

4.流行病学研究的主要问题是(E)

A.疾病分布及影响分布的因素B.疾病的病因

C.疾病的防治措施D.流行病研究方法

E.以上均是

5.综合地进行疾病“三间分布”描述的最经典的流行病学方法是B

A.出生队列研究B.横断面研究

C.移民流行病学D.血清流行病学

E.遗传流行病学

6.为了探讨某一疾病在不同国家人群中的发病率差异是环境因素或遗传因素所致,用下列哪种方法最合适C

A.遗传流行病学B.血清流行病学

C.移民流行病学D.描述流行病学

E.理论流行病学

7.不同地区的粗死亡率不能进行直接比较,因为C

A.不同地区发病率水平不一样B.不同地区环境因素不一样

C.不同地区人口年龄构成不一样D.不同地区医疗诊治水平不一样

E.不同地区经济水平不一样

8.某医院心血管内科2005年和2006年死于急性心肌梗死的病例数分别101人和121人,那么和2005年相比D

A.2006年收治的心肌梗死病人死亡危险性更大

B.2006年收治的心肌梗死病人抢救失败的情况更为严重

C.心肌梗死死亡危险的增加不会有统计学意义

D.所有资料不能判断该科收治的心肌梗死病人的死亡频率的升降

E.以上均不对

9.某县历年流脑发病率均在12/10万~20/10万之间,去年该县流脑发病率为16/10万,试判断其流行强度A

A.散发B.暴发

C.流行D.大流行

E.世界大流行

10.对于病因未明的疾病,现况研究的主要任务是:

(C)

A.确定病因

B.验证病因

C.寻找病因线索

D.进行病因推断

E.否定病因

11.下面哪一点不属于现况研究的特点:

(E)

A.现况研究开始时一般不设对照组

B.现况研究有特定的时点或期间

C.现况研究在确定因果联系时受到限制

D.可以用现在的暴露(特征)来替代或估计过去情况

E.不可以作因果推论

12.抽样误差的定义为:

(C)

A.个体值与样本统计量间的差异

B.样本统计量之间的差异

C.样本统计量与总体参数间的差异

D.总体参数间的差异

E.个体值与样本统计量间的差异

13.抽样的目的是:

(E)

A.研究总体统计量

B.研究样本统计量

C.研究误差

D.研究典型案例

E.样本推断总体参数

14.某社区卫生机构打算通过调查,了解当年该社区60岁以上的老人慢性病患病情况,你认为采用哪一种方法进行调查最为合适?

(B)

A.回顾性调查

B.现况调查

C.前瞻性调查

D.随访调查

E.典型调查

15.某因素和疾病间联系的最好测量是?

(D)

A.人群归因危险度

B.全人群该病的发病率

C.该因素的流行率

D.相对危险度

E.归因危险度

16.说明暴露的生物学效应的指标是:

(A)

A.RR和AR

B.RR和PAR

C.RR和PAR%

D.PAR和PAR%

E.AR和PAR

17.队列研究观察对象分组方法是(C)

A.按是否发病分组

B.随机分组

C.按是否暴露于某因素分组

D.按均衡原则分实验和对照

E.以上都不是

18.队列研究的基本特征是研究者必须(b)

A.是在研究人群发病或死亡发生前就开始研究,同时确定暴露状况

B.根据疾病发生前是否存在某暴露因素对人群分组,并随访观察二组人群中的结局的差异

C.在研究开始时就分清人群队列

D.选择病例和合适的对照,并确定暴露组发病的危险是否大于非暴露组

E.比较队列中暴露组和非暴露组人口特征

19-23题共用题干

世界卫生组织2009年4月24日向全球通报墨西哥和美国发生甲型H1N1流感疫情后,截至北京时间22日13时,世界卫生组织确认全球42个国家和地区共有11034例甲型H1N1流感确诊病例,其中包括死亡病例85例。

19.此次甲型H1N1流感属:

E

A爆发

B散发

C流行

D特殊流行

E暴发

20.此次甲型H1N1流感属:

E

A地方病

B医源性疾病

C自然疫源性疾病

D流行病

E传染病

21.此次甲型H1N1流感属:

E

A猪与人之间传染

B猪与猪之间传染

C猪与鸡之间传染

D鸡与人之间传染

E人与人之间传染

22.续发病例为:

A

A第一个病例发生后,在该病最短与最长潜伏期之间,其易感接触者受其传染而发生的病例。

B第二个病例发生后,在该病最短与最长潜伏期之间,其易感接触者受其传染而发生的病例。

C第一个病例发生后,其易感接触者受其传染而发生的二代病例。

D在该病最短与最长潜伏期之间,其易感接触者受其传染而发生的病例。

E第一个死亡病例发生后,在该病最短与最长潜伏期之间,其易感接触者受其传染而发生的病例。

23.目前对于此次甲型H1N1流感,最可行的预防措施是:

D

A西药治疗病人

B中药治疗病人

C病人的接触者接受治疗

D对病人进行隔离

E对病人及密切接触者进行隔离

24-28题共用题干

某课题拟研究在砷中毒病区村民中饮水砷含量与皮肤病的关联性。

在该病区,调查员询问了村民关于过去和当前的饮水井使用情况并检查了皮肤损害的症状。

24.此研究属于b

A病例对照研究

B横断面研究

C前瞻性队列研究

D临床实验

E回顾性队列研究

25.该村常驻人口数为560人,调查员检查了所有调查期间在家的村民共527人,此调查为B

A抽样调查

B普查

C分层抽样

D随机抽样

E生态学调查

26.该调查的主要研究对象是:

B

A发生的时间

B人群

C发生地点

D当地的水井

E当地的医疗状况

27.要想达到本课题的目的,还需要主要调查:

B

A疾病史

B饮水中砷的浓度

C家族史

D遗传基因

E就医的时间

28.据查该村使用高砷水井的家族中每一个成员的皮肤损害症状有所不同,这可能是主要因为:

B

A疾病史不同

B易感性不同

C家族史不同

D出生地不同

E职业不同

29-33题共用题干

吸烟者与非吸烟者死于不同疾病的部分研究结果如下表

疾病

吸烟者

非吸烟者

RR

肺癌

50.12

4.69

10.7

心血管疾病

296.75

170.32

1.7

29.吸烟者因肺癌死亡的危险是非吸烟者的:

A

A10.7倍

B1.7倍

C2倍

D5倍

E不能计算

30.吸烟者因心血管疾病死亡的危险是非吸烟者的:

B

A10.7倍

B1.7倍

C2倍

D5倍

E不能计算

31.从该研究结果看出,A

A吸烟对肺癌发生的危险大于心血管疾病的危险

B吸烟对心血管疾病发生的危险大于肺癌的危险

C吸烟对肺癌发生的危险与心血管疾病的发生危险相同

D吸烟没有危险

E不能得出结论

32.从该研究结果看出,吸烟对肺癌死亡危险的关联度为:

E

A无

B弱

C中

D强

E很强

33.从该研究结果看出,吸烟对心血管疾病死亡的危险关联度为:

C

A无

B弱

C中

D强

E很强

34.传染期是指:

(B)

A.最短与最长潜伏期之间的时间

B.病人能排出病原体的整个时期

C.从感染病原体到症状出现的时期

D.从临床症状出现到停止排出病原体的时期

E.从症状出现到完全消失的时期

35.疫源地范围的大小取决于:

(A)

A.传染源数量的多少及其活动范围的大小

B.传染源的数量、易感者在人群中的比例

C.传染源的活动范围、传播途径的特点和周围人群的免疫状况

D.传播途径的特点

E.以上都不是

36.经空气传播的疾病的流行特征是:

(E)

A、疾病的发生与季节有关,多见于冬春季

B、传播广泛,发病率高

C、在未经免疫的人群中,发病率呈周期性变化

D、儿童多发

E、以上都是

37.影响人群易感性升高的主要因素有(D)

A.有计划、有步骤地开展预防接种工作

B.隐形感染者增加

C.免疫人口的迁入

D.新生儿增加

E.流行后免疫人口的增加

38.某市艾滋病检测中心检出一居民HIV抗体阳性,该机构应在多少小时内报告给发病地区所属的卫生防疫部门(B)

A.1小时

B.2小时

C.6小时

D.12小时

E.24小时

39.以下哪一项不是潜伏期的流行病学意义(B)

A.潜伏期的长短影响流行特征

B.依据潜伏期可以制定疾病的预防措施

C.潜伏期是决定病人隔离期限的重要依据

D.依据潜伏期可以评价某项预防措施的效果

E.依据潜伏期可以判断传染源与续发病例的关系

40.接种卡介苗属于(C)

A.自然自动免疫

B.自然被动免疫

C.人工自动免疫

D.人工被动免疫

E.被动自动免疫

41.依据我国儿童基础免疫程序,乙型肝炎疫苗第三针的接种时间应为(D)

A.出生24小时内

B.1月龄

C.3月龄

D.6月龄

E.8月龄

42.疾病监测采用的方法属于(A)

A.描述性研究

B.分析性研究

C.实验性研究

D.理论性研究

E.以上都不对

43.下列哪项不是疾病监测的特点(D)

A.属于纵向研究

B.包括常规报告系统

C.可以反映疾病的动态变化

D.信息反馈是纵向进行的

E.信息是由原始资料经过处理后形成的

44.下列措施中哪个属于一级预防(B)

A.健康检查

B.遗传咨询

C.产前检查

D.康复治疗

E.筛检

45.初级卫生保健的任务不包括(C)

A.促进健康

B.预防疾病

C.预测疾病

D.康复服务

E.治疗疾病

46.我国卫生防疫部门开展的传染病漏报调查属于(A)

A.主动监测B、被动监测C、哨点监测

D、以实验室为基础的监测系统E、以医院为基础的监测系统

47.用联合疗法治疗艾滋病,属于(C)

A、一级预防B、二级预防C、三级预防D、常规报告E、哨点监测

48.为预防伤害,我国规定司机驾车必须使用安全带,这属于(C)

A工程干预B经济干预C强制干预D法律干预E行政干预

49.当发生新传染病或发现我国已消灭的传染病的重新流行时,突发公共卫生事件的等级设为(B)

A0级BI级CII级DIII级EIV级

50.下列哪一项不是按伤害发生的地点分类的(B)

A.家庭

B.机动车

C.公共场所

D.高速公路

E.劳动场所

51.下列哪一个不属于突发公共卫生事件的分期(A)

A.潜伏期

B.间期

C.前期

D.处理期

E.恢复期

52.Haddon模型中,在伤害发生中应进行的伤害预防,错误的是(E)

A.司机的应变能力

B.乘车者的自我保护意识

C.车辆内部装备的性能

D.路面状况

E.邮箱质地的改善

53.关于疾病暴发的现场调查,叙述错误的是(B)

A.调查者首先应做好充分的安全防护工作

B.标本采集时只需采集病人的各种分泌物

C.发现病例的过程中,诊断必须准确

D.现场调查时需探索传染源和传播途径

E.现场调查时通过个案调查利于发现可疑线索

54.循证医学与传统医学的区别,下列哪项不妥当(C)

A.循证医学较传统医学更强调利用发表的文献证据

B.循证医学需要对证据进行严格评价

C.传统医学的实践没有遵循证据

D.传统医学的治疗依据是基础研究/动物实验的推论、个人的临床经验

E.循证医学充分考虑病人的需求和意愿

55.下列说法哪项是不妥当的(D)

A.随机对照试验获得的证据是最可靠的

B.Meta分析是定量的系统综述

C.循证医学的证据等级中最高的是随机对照试验的Meta分析所获得的证据

D.Meta分析不需要对检索到的文献进行评价

E.对Meta分析的结果要进行敏感度分析

56.循证医学时代要求临床医生具有(E)

A.文献检索能力

B.阅读文献能力

C.鉴别、评价文献能力

D.正确地利用科学证据的能力

E.以上都对

57.循证医学的证据来源(E)

A.队列研究

B.系统综述

C.随机对照试验

D.非随机对照试验

E.以上都对

58.关于暴露标志物下列说法正确的是(A)

A.暴露标志物是指那些与疾病或健康有关的暴露因素的生物标志

B.暴露标志物是指机体对疾病发生、发展易感程度的生物标志

C.暴露标志物是指对传染病易感性的生物标志

D.暴露标志物是指机体暴露危险因素后产生的效应指标

E.以上都不对

59.分子流行病学常用的实验技术有( E  )

 A.DNA 限制性内切酶技术

B.DNA重组技术

C.PCR

D.DNA序列分析

E.以上都是

60.分子流行病学采集的标本有(E)

A.病原体标本

B.血液标本

C.组织标本

D.毛发标本

E.以上都可以

61.下列说法不正确的是(C)

A.分子流行病学是现代流行病学的重要分支之一

B.分子流行病学是从分子水平揭示影响疾病或健康分布的因素

C.分子流行病学只适用于传染病的流行病学研究,不能用于肿瘤研究

D.分子流行病学就是研究疾病不同阶段的各种标志物与疾病的关系

E.分子流行病学可用于探讨致病因子的致病机理

62.提示疾病与遗传有关的证据是:

(E)

A..患者亲属中该病的发病率或患病率比可比的非患者的亲属中该病的发病率或患病率高

B.某一特定人群中的病例的亲属比该人群该病的频率或危险性高

C.有该病家族史的健康个体的队列,在一定时间里发生该病的比例高于没有该病家族史的可比的个体队列的发病比例

D.有血缘关系的个体之间的某性状值的相关显著地高于零

E.以上都是

63.分析遗传和环境交互作用的方法有(E)

A.病例-病例分析

B.病例-对照分析

C.队列研究

D.巢式病例对照研究

E.以上都可以

64.以下哪项疾病主要是由遗传因素决定的(A)

A.血友病

B.精神分裂症

C.高血压

D.脊髓灰质炎

E.食物中毒

65.遗传流行病学研究对象包括(E)

A.单基因遗传病

B.多因子遗传病

C.染色体数量异常病

D.染色体结构畸变病

E.以上都是

66.在一项病例对照研究中,500个病例中有暴露史400人,而500个对照中有暴露史

100人。

有暴露史者的发病率为E

A.80%B.40%C.20%D.100%E.资料不恰当,无法计算

67.与病例对照研究比较,前瞻性队列研究的最大优点是E

A.用于探讨疾病的发病因素B.适用于罕见病的研究C.设立对照组

D.有利于减少失访偏倚E.疾病与病因的时间顺序明确,利于判断因果关系

68.以医院为基础的病例对照研究,最易出现的偏倚是B

A.信息偏倚B.选择偏倚C.观察偏倚D.混杂偏倚E.以上都不是

69.病例对照研究属于:

E

A.实验性研究

B.理论性研究

C.描述性研究

D.相关性研究

E.分析性研究

70.选择100例肝癌患者和200例对照进行饮酒与肝癌关系的病例对照研究,调查发现100例患者中有50人饮酒,200例对照中也有50人饮酒,则饮酒与肝癌的联系强度OR值为E

A.1.0B.1.5C.2.0D.2.5E.3.0

71.对于病例对照研究,以下哪种看法是错误的C

A、如果疾病常见而研究的暴露罕见,则很难进行

B、如果疾病罕见而研究的暴露常见,则很难进行

C、既可估计相对危险度又可估计特异危险度

D、通常要考虑混杂因素的影响

E、所需时间短,花费小

72.病例对照研究中,使用新发病例的主要优点是B

A、需要的样本含量少B、减少回忆偏倚,并具代表性

C、病例好募集D、对象容易配合

E、以上均不是

73.在病例对照研究中,调查对象应是:

E

A、病例组应选择怀疑患某病的病例,对照组应选不患某病的人

B、病例组应选确诊患某病的病例,对照组为疑似患某病的人

C、病例组应选确诊患某病的病例,对照组也是患某病的人

D、病例组和对照组均为未确诊患某病的人

E、病例组应选确诊患某病的病例,对照组应是未患某病的人

74.在病例对照研究中,病例组某危险因素暴露史的比例显著高于对照组则认为:

B

A、暴露与该病有因果关系B、暴露是该病的病因

C、该病是由这种暴露引起的D、该病与暴露存在统计学联系

E、该病与暴露没有联系

75.在病例对照研究中,选择对照的最佳条件是C

A、未患所研究疾病的人

B、产生病例人群中非病者,其他非研究因素特征与病例组相同

C、产生病例人群中非病者,其他非研究因素特征与病例组有可比性

D、未患所研究疾病的人、其他非研究因素特征与病例组有可比性

E、产生病例人群中非病例的一个非随机样本

76.在进行因果关系推论前必须排除什么联系B

A直接联系

B间接联系、人为联系、虚假联系

C虚假联系、统计学联系

D统计学联系、人为联系

E人为联系、虚假联系

77.流行病学认为病因是C

A必然导致疾病发生的因素

B疾病发生必不可少的因素

C导致人群疾病发生概率升高的因素

D能够引起疾病的所有因素

E宿主因素与病原微生物

78.流行病学上因果关系是指E

A、暴露—疾病有较强的统计学关联

B、暴露—疾病排除偏倚后存在关联

C、暴露—疾病有正确时序关系的直接关联

D、暴露—疾病排除机遇后存在关联

E、暴露—疾病有正确时序关系的无偏关联

79.试验结果的真阳性和真阴性人数占受试总人数的比例称E

A、灵敏度B、特异度C、阳性预测值

D、阴性预测值E、符合率

80.用某种诊断方法判断为阳性人中,实际有病的所占比例称A

A、灵敏度B、特异度C、阳性预测值

D、阴性预测值E、符合率

81.已婚妇女发生宫颈癌的机率比尼姑多,但比妓女少,因此怀疑性生活紊乱可能与宫颈癌有关。

这种假说形成的法则属于B

A.求同法B.求异法C.共变法D.类推法E.排除法

82.判断病因的标准不包括:

E

A、关联的时间顺序B、关联的强度C、关联的可重复性

D、关联的合理性E、关联的复杂性

83.在临床试验中,采用盲法的主要目的是D

A.使试验组与对照组更具可比性B.增加受试对象的依从性

C.减少选择性偏倚D.减少主观因素引起的信息偏倚

E.使研究更合乎道德

84.对某一筛检实验,如何提高其阳性预测值B

A增加筛检频率B筛检高危险人群

C减少筛检频率D对筛检阳性者进行仔细的诊断

E以上都不对

85.病例对照研究心梗与大量饮用咖啡的关系,病例组选择选择确诊的心梗病人,对照组选择非心梗病人。

得出结果:

大量饮用咖啡与心梗无关。

请分析:

导致影响这次研究结果最大的偏倚是什么:

B

A志愿者偏倚B奈曼偏倚C失访偏倚D无应答偏倚E以上都不对

86.临床试验中,采用随机分组的方法,是为了D

A使试验更有代表性B使试验结论更可靠C使试验组和对照组人数相等

D平衡非试验因素对试验组和对照的作用

E平衡试验因素对试验组和对照组的作用

87.为了避免各种偏倚影响临床试验结果,设立哪一种对照效果最佳?

C

A历史性对照B非随机对照C随机同期对照

D不同地区的对照E不同医院的对照

88.在下列关于临床试验的各项中,与随机分配患者的含义不符的是E

A采用随机数字分配患者B采用掷钱币法分配患者

C采用患者病历号末位数字的单双顺序分配患者 

D采用患者就诊日期的单双顺序分配患者

E根据医护人员的意愿随意分配患者

89.如果进行病例对照研究,你的计划分析的指标是什么B

A、暴露组与非暴露组的发病情况B、病例组和对照组的暴露比例

C、病例组和对照组的暴露情况D、相对危险度或比值比

E、特异危险度

90.下列哪种不是试验性研究C

A、临床试验B、现场试验

C、病例对照D、社区干预试验和整群随机试验

E、类实验

91.实验设计的基本原则:

E

A.随机化.盲法.设置对照B.重复.随机化.配对C.随机化.盲法.配对D.齐同.均衡.随机化E.随机化.重复.设置对照.

92.关于筛检试验的评价指标下列哪项是正确的D

A.试验的灵敏度愈高阳性预测值愈高

B.试验的特异度愈高阴性预测值愈高

C.试验阳性预测值上升,试验阴性预测值随之上升

D.现患率增加,试验阳性预测值上升

E.现患率增加,试验阴性预测值上升

93.下列哪种方法对减少或消除流行病学研究中的偏倚无效?

E

A、将可能的混杂因素分层 

B.遵循随机化原则

C.实施盲法

D.严格质量控制

E.选择适宜的研究对象

94.甲地区一年内发生肺癌患者100例,选取100例做吸烟与肺癌关系的调查,结果肺癌组吸烟者为80%,在同地区的对照组200人中吸烟者为20%;在乙地区,调查了5万居民的吸烟状况,并观察了其经过,一年后吸烟者中有10例发生了肺癌,不吸烟者仅2例发生了肺癌。

下列各项哪项是正确的B

A.甲地区的调查是实验研究

B.甲地区的调查是病例对照调查

C.甲地区的调查是队列研究

D.乙地区的调查是病例对照调查

E.甲、乙两地区调查均属病例对照研究

95.直接影响诊断试验阳性预测值的是B

A.发病率B.患病率C.死亡率D.生存率E.罹患率

96.确定乳腺癌患者组和非患者组每组各1000人,现用某项筛检试验,患者组有900名

阳性,非患者组有100名阳性。

该试验灵敏度为A

A.90%B.30%C.25%D.12%E.10%

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