朱良春用药经验集1.docx

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朱良春用药经验集※目录根深叶茂，硕果累累——记朱良春老师生平及学术思想1、附子温五脏之阳，要善用，不可滥用2、苦参性苦寒沉降，调心律，抗菌止痢3、白芥子利气豁痰、搜剔内外4、白附子祛风定痛，兼疔室早5、黄药子降火消瘤、止咳止血6、路路通行气活血、利水消肿7、茜草止血活血、兼能利水8、泽泻利大小便、轻身减肥9、桑寄生降压平肝，兼疗胸痹10、牵牛子泻水逐痰，消积通便11、生栀子为主治疗胰腺炎有特效12、人参、五灵脂同用效佳而无弊13、台乌药解痉排石，又疗清稀涕涎14、油松节固卫生血，亦治痹嗽不眠15、香甘松醒脾、解郁安神16、马钱子健胃、宣痹疗瘫17、六神丸之妙用18、天花粉的五用19、天南星善止骨痛20、鬼箭羽活血降糖21、北细辛治咳逆、水肿、痹痛，善愈口疮22、威灵仙疗痛风、黄疸、骨刺，功在通利23、十大功劳善清虚热，补而不腻24、一枝黄花清热解毒、疏风达表25、疏肝妙品生麦芽26、为“十八反”平反27、半夏应用新探28、萆薜功效阐析29、黄芪配地龙治慢性肾炎30、庵蔺配楮实消鼓胀腹水31、苍耳子有通督升阳之功32、稀莶草具解毒活血之妙33、五灵脂降浊气而和阴阳34、生槐角润肝燥以定风眩35、马鞭草祛瘀消积、清热解毒功奇36、川桂枝平降冲逆、温复心阳效捷37、泻脾泄热法治实火口疳38、温补镇摄法疗顽固失眠39、刘寄奴治瘀阻溺癃40、白槿花泄下焦瘀浊41、黄芪配莪术治慢性胃疾，消瘕瘕积聚42、僵蚕配蝉衣疗疮疡痈肿，除温热疫毒43、土茯苓治头痛、疗痛风44、茅苍术升清气、除癖囊45、枸杞子治肝病齿衄、阴虚胃痛46、露蜂房疗带下清稀、阳痿久咳47、律草的妙用48、小麦的佳效49、仙灵脾为燮理阴阳之妙品50、葶苈子乃泻肺强心之佳药51、益母草应用举隅52、徐长卿配伍琐谈53、太子参配合欢皮，功擅调畅心脉、益气和阴54、片姜黄配海桐皮，效专行气活血、通络定痛55、鲤鱼消水有殊功56、石斛除痹奏佳效57、石菖蒲功擅治痰58、紫石英效专温摄59、阿魏消积破癜、内服外治咸宜60、紫菀辛润宣肺、二便滞塞俱效61、白薇轻清虚火、透泄血热62、僵蚕散风定痉、化痰软坚63、白头翁功效探析64、蒲公英应用琐谈65、五倍子敛肺涩肠、解毒医疮66、牛蒡子疏散宣透、止咳利咽67、柴胡能升能降68、木瓜既涩又通69、莱菔子功用三辨70、马齿苋清热活血71、补阴妙品楮实子72、催眠止痒夜交藤73、葛根解痉通脉、升举元气74、地榆护胃抗痨、蠲痹通淋75、桑椹子滋补肝肾、养血熄风76、黄明胶止血养血、消瘀散痈77、生大黄推陈致新、延缓衰老78、鱼腥草泄热解毒、清上利下79、全蝎熄风定痉、开瘀蠲痹80、蜈蚣搜风舒挛、祛瘀解毒81、地鳖虫活血化瘀、疗伤化癜82、白花蛇搜风通络、攻毒定惊83、水蛭破瘀消癍、抗癌利水84、守宫通络起废、解毒消坚85、蝼蛄利水消肿、功力较猛86、蟋蟀温肾利水、性较温和87、蛤蚧温补肺肾、定喘兴阳88、海马温肾壮阳、补肾固下89、夜明砂清热散血、明日消翳90、桑螵蛸补肾助阳、固精缩尿91、半夏生用止呕之功始著92、巧用葱白鲜散外感风寒93、七叶一枝花与拳参94、野蔷薇根与白残花95、鳖甲煎丸释义96、生川、草乌治痹97、仙鹤草能行能止98、八月札理气通淋99、痢泻散治痢疾、肠炎100、六轴子疗顽咳、疼痛101、乌梅性虽酸涩亦主暴痢102、玉米茎心及须叶均入药跋—跋二※根深叶茂硕果累累—记朱良春老师生平及学术思想——朱步先我的老师朱良春先生已经走过了六十载医学生涯。

他过人的才智、丰博的学识，世所称道。

他在中医学领域辛勤耕耘，不断地超越自我，取得了令人瞩目的成就。

先生为江苏丹徒人，后徙居南通市。

1934年，先生赴江苏武进孟河学医，师事马惠卿先生。

马师乃御医马培之之裔孙，家学渊源，根基深厚，使先生获益匪浅。

孟河在清代名医辈出，费伯雄、马培之诸先生蜚声医坛，名噪大江南北。

马师珍藏马培之先生的日记《记恩录》和手书方笺，先生得而观之。

耳濡目染，启迪良多。

1936年2月，先生考入苏州国医专校，抗战开始后转入上海中国医学院学习，斯时除在章次公先生处侍诊半天外，还在上海世界红“X”字会医院门诊工作半天。

1938年毕业后回南通开业。

在这段时间里，受章次公先生之亲炙，学问大进。

章师所倡导的“发皇古义、融会新知”的革新精神，求实的治学主张，精切的辨证功夫，对先生影响很深。

先生是张仲景所倡导的“勤求古训、博采众方”的忠实实践者。

上自《内》、《难》典籍，下及清代叶、薛、吴、王和近代名家之著述，无不博览。

他对《伤寒论》和《金匮要略》作过深入的研究，从中领悟辨证论治的思想和方法。

他对张景岳《类经》十分推崇，认为斯书彰明经义，有很多精辟的论述，对临床有指导作用。

又折服孙一奎《赤水玄珠》，认为其中很多内容富于巧思，体现了辨证论治精神。

他很留心前人的医案，认为这是实践的记录，可窥医家之功力，临证之心法，领略不同时期医家的风格，以资今日之借鉴。

例如他对同乡先贤蒋宝素《问斋医案》评价颇高，曾指导我对蒋氏的学术思想进行研究，并特别留意书中所载《椿田医话》的一些效方。

先生胸襟博大，视野开阔，治学兼收并蓄。

他平时注意搜集民间验方，从中汲取丰富的营养。

他的处方不拘一格，常常把一些民间验方以至刚发掘出来的草药加进去，出奇制胜，往往收到意想不到的效果。

他认为学问应当与时俱进，一贯重视对西医学的学习，力求中西医的逐渐沟通与结合。

已故中医学家姜春华先生说他“中西理论湛深”，当为至评。

先生很推崇张锡纯，乐用张氏效方，甚至萌发过撰写《锡纯效方发挥》的念头，我以为朱老的革新精神是和张氏相通的。

中医典籍浩如烟海，往往皓首难穷究竟。

先生指导后学“泛览”与“精读”相结合，在浏览全貌的基础上，抓住重点，深入理解，由博返约。

他治学的座右铭是“每日必有一得”，在诊务繁忙的情况下常读书至深夜，“焚膏油以继晷，恒兀兀以穷年”，“爬罗剔抉，刮垢磨光”，择善而从。

记得有一次清晨，我去朱老寓所，见他一面埋头读书，一面吃早餐，其神情专注，令人异常感动。

先生在学术上颇、多建树，他在斟酌古今、融会贯通的基础上，敢于提出自己的见解。

1976年他在一次给我的信中谈到章次公先生时，指出章先生治学“能发挥自由思想，所谓独立思考者也”。

我觉得这也是先生自身治学的真实写照。

如果刻板僵化，死抱教条，人云亦云，就谈不上学术的创新与进步。

没有学术的进步，就谈不上中医学的繁荣。

辨证论治是中医学的精华。

中医治疗注重辨证，从总体把握人体阴阳失调、邪正斗争的状态，把人体的阴阳失调与外部环境结合起来，综合分析，强调因人、因时、因地制宜，因而历久弥新，是制病的利器。

但对微观的“病”的认识，有时不免笼统。

如病毒性心肌炎颇类热病之劳倦证，肠癌早期有似慢性痢疾，如不结合辨病，进一步诊察，就会出现误诊，也妨碍辨证论治水平的提高。

早在1962年，先生就提出辨证与辨病相结合的主张，并就此撰写专文，发表于《中医杂志》，表现了一位临床医家的客观眼光。

怎样处理好辨证与辨病之间的关系?

他精辟地指出：

“辨证是绝对的，辨病是相对的”。

对西医已经明确诊断的病，同样需要认真辨证，如果仅辨病不辨证，就会走上“对号入座”的狭路，把活泼的辨证变成僵死的教条，势必毁掉中医学。

如先生曾治一位纺织女工，患子宫内膜异位症（异位至肺部），前医曾误诊为肺结核、支扩，迭治乏效。

根据月经闭止，每月咯血五六日，颧红掌热，口干咽燥，腰酸腿软等见症来分析，断其病本在肝肾，累及冲任，缘水不涵木，气火冲激，冲气上干，损伤肺络使然。

及时采用滋肾养肝，清肺凉血，调理冲任之剂，连进十剂，月经即循常道而行。

可见肯定或否定“病”和“证”的任何一方面，都是片面的，不完善的，只有将二者结合起来，探索临床证治的规律，才能相得益彰。

先生的临证功夫，素为吾侪所服膺。

他善于透过纷繁复杂的临床表现，审明主症，找到疾病的症结，立法用药，切中肯綮。

我亲见他治一尿血病人，曾长期服用滋肾、泻火、凉血止血之剂无效，先生从其尿血色淡、腰酸、脉尺弱等见症着手，断其为肾阳衰惫，予熟地、仙灵脾、补骨脂等，寥寥几味，数剂后尿血即获控制。

血证用凉，为治疗之常法，然久服寒凉，阳气虚衰，为病之变，通常达变，补偏救弊，谨察阴阳而调之，是谓良工。

先生对急性热病的治疗，提出“先发制病”的论点，这一提法，与已故中医学家姜春华教授治疗热病“截断、扭转”的主张，颇有异曲同工之妙。

“先发制病”是从各种热病独特的个性出发，见微知著，发于机先，采用汗、下、清诸法，从而控制病情发展，达到缩短病程、提高疗效的目的。

如他运用“通利疗法”治疗热病重症即是其例。

我目前正在英国牛津从事中医临床，每逢春末夏初，天气晴和，地气郁蒸，花粉弥漫，“花粉热”颇为流行，而地处英格兰中部之牛津尤为猖獗，一些患者出现发热，鼻流涕或流血，目赤肿痛、瘙痒，小便深黄，或咳喘等症状，表现为表气失疏，气分、血分均有热，经采用疏表清气、凉血滋阴之剂，见效颇著。

这也是先生倡言“先发制病”的一个佐证。

或囿于卫气营血治疗的先后顺序，诚恐贻误病机。

先生善于继承前人的经验，并结合自己的临床实践加以提高升华。

例如他提出通过眼血管的望诊，来协助肝炎的诊断，判断疾病的转归。

这一方法，是以“肝开窍于目”为理论基础，同时受到《本草纲目》所载秦艽治黄疸，述其症状“目有赤脉”的启示，曾系统地观察了肝炎病人眼血管的变化，进行综合分析，结果发现随着肝炎病情的加剧、好转或恢复，眼血管的色泽、扩张、弯曲有一定的规律变化。

他将这一独特的诊断方法写进《传染性肝炎的综合疗法》一书中，从而为中医诊断学增添了新的内容。

先生对虫类药潜心研究，数十年来，上自《本经》，下逮诸家，凡有关虫类药的史料，靡不悉心搜罗，然后结合药物基源、药理药化和实践效果，辨伪存真，以广其用。

撰写《虫类药的应用》一书，一版再版，畅销海内外，深获好评。

顽痹一证，包括现代所称之风湿性、类风湿性关节炎久治不愈者，甚为棘手。

先生认为精血交损，肝肾亏虚，督脉经气阻滞，阳气不克敷布，全身功能衰弱是病之本；久病入络，病邪深入经隧、骨骱是病之标，故宜益肾壮督，蠲痹通络，创制“益肾蠲痹丸”治疗类风湿性和风湿性关节炎、增生性脊柱炎等，收效较著。

此丸汇集了七味虫类药，在他运用虫类药制订的新方中颇具代表性。

先生创制了很多新方，如以养正消积法治疗慢性肝炎及早期肝硬化之“复肝丸”，以益气化瘀法治疗慢性肾炎之“益气化瘀补肾汤”，治疗乙脑极期神昏之“夺痰定惊散”，治疗慢性痢疾及结肠炎之“仙桔汤”等等，均历验不爽。

朱老所创新方，思虑缜密，意蕴宏深，遣药灵巧，值得师法。

如仙桔汤，由仙鹤草30克，桔梗8克，乌梅炭、广木香、甘草各4．5克，白槿花、炒白术、白芍各9克，炒槟榔1．2克组成。

方名仙桔汤，则以仙鹤草、桔梗二味为主药，仙鹤草味辛而涩，有止血、活血、止泻作用，别名脱力草，江浙民间用治脱力劳伤有效，具强壮作用，此方用之，取其强壮、止泻之功；桔梗一味，仲景以其与甘草相伍治肺痈，足证具有开提肺气和排脓之功，移治滞下后重，是此药之活用；白槿花擅治痢疾，《冷庐医话》赞其效著，此方取其能泄化肠间湿热；久痢脾虚，取白术补脾助运；湿热逗留则气滞，木香、槟榔调之；湿热伤营，白芍和之；久痢则下焦气化不固，少少用乌梅炭以固之；甘草调和诸药。

合而观之，桔梗伍槟榔，升清降浊；槟榔伍乌梅炭，通塞互用；木香伍白芍，气营兼调。

此方无参、芪之峻补，无芩、连之苦降，无硝、黄之猛攻。

盖肠道屈曲盘旋，久痢正虚邪伏，湿热逗留，一时不易廓清，进补则碍邪，攻下则损正，正宜消补兼行，寓通于补，始于病机吻合。

此类方剂，与历代名方相较，毫不逊色。

先生已出版的著作还有《章次公医案》、《新编汤头歌诀》（合著）、《现代中医临床新选》（日文版，合著）、《医学微言》等。

他是《实用中医内科学》专家审稿组成员，为这本书的审稿、定稿付出了辛勤的劳动。

他先后在国内中医期刊发表论文一百四十余篇。

曾多次受国内有关中医机构之邀，外出讲学，足迹几乎遍及全国。

还五度应邀赴日本讲学，备受欢迎，载誉而归。

先生乐于培育中医后继人才，对他的学生，总是循循善诱，不厌其烦，悉心指点，毫无保留。

我追随先生问业三十余载，抚今追昔，百感交集。

当我未及弱冠，初涉医林，僻居苏北小镇，异常艰困之时，先生已是赫赫有名望的医生了，但他毫不鄙弃我这样的后生，在百忙中为我释疑解惑，指点迷津，并尽可能帮助我改变环境，求得进一步深造。

乃至1985年我有缘奉调北京，进入中国中医研究院工作。

饮水思源，师恩难忘!

先生曾任中国农工民主党中央委员、政协江苏省委员会常委暨医卫体育委员会副主任、南通市政协副主席、中国中医药学会理事、江苏省中医药学会副会长、南通市中医院首任院长等职。

现任中国中医药研究促进会常务理事、南京中医药大学兼职教授、国家中医药管理局厦门国际中医培训交流中心客座教授、中国中医研究院基础理论研究所技术顾问、《中医杂志》特约编审、《江苏中医杂志》常务编委、中国中医内科学会委员、中国中医风湿病学会顾问、南通市专家协会理事、南通市良春中医药临床研究所董事长等职。

并获得中央卫生部1987年全国卫生文明建设先进工作者称号，同年国务院批准为“杰出高级专家”，暂缓退休。

1991年享受政府特殊津贴。

目前仍在上专家门诊，外出讲学，参加社会活动，为社会主义建设尽力。

当我在海外得悉先生的《用药经验》又将增订梓行，心头溢满了闻道则喜之欣快；同时，又欣逢先生从医60周年之庆，真是双喜临门，信笔写了以上的文字，藉志师生之情，并表祝贺之忱。

（1997年8月于英国牛津）※跋—前人有语云：

“先议病，后议药”。

是说医生临证必先识病，但不是说对用药就无需下功夫了。

究之临床实际，疗效不佳，由于不识病者固多，由于不识药者亦复不少。

故“后议药”并不是不议药。

辨证、用药，都是医生所当致力的。

吾师朱良春先生今已七十二高龄，从事中医临床达半个多世纪。

他的医名早蜚声国内，远及海外；其丰富、独到的用药经验，亦久为世人所仰。

因此，本书的出版，一定会受到广大读者的欢迎。

作为先生的门人，我们希望有更多的同道分享到先生的一瓣心香。

二十多年前，我在川西北的万山丛中作医生，也就在那里，我成了先生的遥从弟子。

读书遇到读不懂的地方，治疗上有难以解决的问题，都向先生请教。

，先生不以地位的卑贱和学术上的无知而鄙弃我，每信必复，一封信就是五六页信纸。

即使是十年动乱之中，我们的通信也从未间断过。

直到1978年我考上研究生之后，才有幸在北京举行的首届中医学术会议上见到先生。

1982年冬，先生和我都到上海参加我国第一部大型《实用中医内科学》的审稿、统稿工作。

先生是专家审稿组成员，我是编委。

也就在这个时候，我第一次见到了先生的另一位门人——当时还在江苏泰兴县工作的朱步先。

我们在延安饭店共事三个月之久。

其时，步先已在整理先生的用药经验，并陆续在杂志上发表了。

步先那畅达细腻的文笔和扎实的中医理论、临床功夫，使这些篇幅不大的文章熠熠生辉。

当时我表示，也可以写一点。

后来步先奉调北京，和我同在中国中医研究院工作，这就使整理工作的步子有可能迈得快一些了。

参加本书写作的，还有张肖敏、朱胜华、朱建华、朱琬华、姚祖培、蒋熙、朱又春、陈淑范、朱建平、戴坚等，她（他）们或为先生的子女，或为先生的门人，都就自己随师学习所得，如实写出了先生的用药经验。

全书都经过先生一一定稿，历时数年方竣。

现在回过头来再看这些稿子，虽然不可能把先生的全部经验都反映出来，但先生临证思路之灵活，用药之巧变，亦可以略窥一斑了。

这些经验，都是实践经验的总结。

看似信手拈来，却头头是道，法度谨严，神化无迹。

要达到这样的境界，自非数十年之功力不可。

这与那些滞于前人纸上语，依样画葫芦者，自不可同日而语，这也就是本书的价值所在。

何绍奇1988年6月10日于北京※跋二今年新春，我从国外回北京不久，便专程去南通看望老师。

阔别数年，先生还是那么健旺，还是和以往一样忙碌——忙看病，忙讲课，忙写作，忙读书，忙给病人回信，忙接电话，根本不像一位八十高龄的老人。

他翻出一大叠信让我看。

其中，有他的朋辈老友的，有素昧平生以至异国他乡的，有出版社、杂志社的，也有我的老同学和学生的。

他们对八年前出版的《用药经验》一书都交口称赞，希望先生能再多写一些。

还有入在信中说：

“在当今的商品经济浪潮中，人人都想赚钱，凭着一张方子大赚其钱的也大有人在，而您老却把大半辈子的宝贵经验和盘托出，毫无保留，还不带一点儿水分，太使人感动了。

”“我从您老的书中学到了许多东西，受益不浅，而更大的受益者是广大病人。

您老真是功德无量啊!

”读了这些信，我也很感动。

古人云：

“师有事，弟子服其劳”，何况“功德无量”者乎!

于是而有这本增订本的面世。

这本书记录的先生丰富、独到的用药经验，是他读书临证六十年中，经过细心观察，反复验证，认真总结而取得的。

书中很多疗效卓著的好方，更是历经千锤百炼的一代名医心血和汗水的结晶。

先生曾多次谦逊地表示：

以此与同道交流，是人生一大乐事，如能对中青年医生有所启迪，从而进一步提高疗效，弘扬中医，造福人民，就更是平生之所愿。

我的粗浅体会，先生这本书虽然仅仅是从用药这一角度来总结自己的经验，但其生平毅力，亦可略见涯略。

因此，如果仅仅把它看作一本经验方集，拿过去便依样画葫芦，那就不算懂得它的价值。

盖先生亦必因症而立方选药，如能由其立方选药，进而学习其所以立方选药之意，再进而学习他“先发制病”、“辨病论治与辨证论治相结合”的学术思想，收获必将更大，也才是善学先生，真知先生者。

我追随老师三十年了，自知学得并不怎么样，但一直在朝着这个方向不懈努力，故敢以直言为同志者告。

何绍奇1997年仲夏于北京西三旗寓所