系统解剖学名词解释与论述题.docx
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系统解剖学名词解释与论述题
系统解剖学名词解释
(一)
1、胸骨角:
胸骨柄和体连接处,形成微向前凸的角称胸骨角,侧方连结第二肋。
2、斜角肌间隙:
前、中斜角肌与第一肋之间形成一呈三角形的间隙,称为斜角肌间隙,内有锁骨下动脉和臂丛通过。
3、上消化道:
把口腔到十二指肠的一段消化管称为上消化道。
4、咽淋巴环:
围绕鼻腔、口腔和咽腔连通处的周围,存在有咽扁桃体、咽鼓管扁桃体、腭扁桃体和舌扁桃体,共同围成咽淋巴环,具有防御功能。
5、齿状线:
将连接各肛柱下端与各肛瓣边缘的锯齿状环行线称为齿状线(或称肛皮线)。
肝门:
肝脏面有H形三条沟,其中横沟位于脏面正中,有肝左、右管,肝固有动脉左、右支,肝门静脉左、右支,肝的神经和淋巴管等由此出入,故称为肝门。
6、胆囊三角:
肝总管、胆囊管其上方的肝下面之间共同围成一三角区,称为胆囊三角。
三角内有胆囊动脉通过。
7、胸膜腔:
脏胸膜和壁胸膜在肺根处相互延续,在左、右两肺周围分别形成一个完全封闭的胸膜腔。
胸膜腔内成负压,只有少许浆液。
8、支气管肺段:
左右主支气管在肺门附近按肺叶分出肺叶支气管,肺叶支气管入肺叶后再分为肺段支气管,并在肺内成树枝状反复分支,形成支气管树。
肺段支气管是肺叶支气管的分支,每一肺段支气管及其分支和它所属的肺组织共同构成支气管肺段,简称肺段
9、肺门:
肺的内侧面中央有一椭圆形的凹陷称为肺门,是主支气管、肺动脉、肺静脉以及支气管动、静脉、淋巴管和神经进出的地方。
10、喉口:
喉的入口称为喉口。
朝向后上方,由会厌软骨上缘、勺状会厌襞和勺间切迹等围成
11、纵隔:
是左、右纵隔胸膜之间的全部器官、结构、结绨组织的总称
12、肾门:
肾内侧缘中部凹陷,是肾血管、淋巴管、神经和肾盂出入部位,称为肾们。
13、肾窦:
肾门向肾内续一个较大的腔隙,称为肾窦,窦内含有肾动脉的主要分支、肾静脉的主要属支、肾小盏、肾大盏。
14、膀胱三角:
位于两输尿管口与尿道内口之间,此处由于无粘膜下组织,粘膜与肌层紧密相连,古无论在膀胱充盈或空虚时,均无粘膜皱襞,是膀胱结核、肿瘤好发部位。
15、会阴:
有狭义和广义之分。
狭义的会阴仅指肛门和外生殖器之间的软组织。
广义的会阴是指盆膈以下封闭骨盆下口的全部软组织。
16、Douglas腔:
女性直肠与子宫之间的陷凹称为直肠子宫陷凹,是女性腹膜腔的最底点。
17、心包裸区:
心的前方大部分被肺和胸膜遮盖,只下部一小区域借心包与胸骨体下半和左侧第4~5肋软骨相邻,此区称心包裸区。
18、窦房结:
位于上腔静脉口附近右心房壁的心外膜下,是心节律性活动的其搏点。
19、心包腔:
浆膜性心包脏、壁两层在出入心的大血管根部相移行,两层之间的间隙称心包腔。
腔内含有少许浆液
20、颈动脉窦:
颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分,壁内有压力感受器,能感受血压变化。
21、掌深弓:
位于诸指肌腱的深面,平腕掌关节高度,由桡动脉的末端与尺动脉的掌深支吻合而成。
22、静脉角:
又称无名静脉,由同侧的颈内静脉和锁骨下静脉在胸锁关节的后方汇合而成。
汇合处的夹角称静脉角。
23、淋巴:
血液经动脉运行到毛细血管动脉端时,其中一部分液体经毛细血管壁滤出,进入组织间隙形成组织液。
组织液与组织进行物质交换后,大部分在毛细血管静脉端和和毛细血管后静脉处被吸入静脉,小部分则进入毛细淋巴管成为淋巴。
24、巩膜静脉窦:
巩膜与角膜交接处巩膜深部有环行小管,称巩膜静脉窦,是房水回流通道。
25、螺旋器:
位于蜗管鼓壁上,为听觉感受器
26、咽鼓管:
为沟通鼓室与鼻咽部的管道,可分为软骨部和鼓部。
27、黄斑:
在视神经盘的颞侧0.35cm处并稍下方,有呈黄色的小区,称为黄斑。
黄斑中央的凹陷称为中央凹,是视力最敏锐的地方。
28、神经节:
在周围神经系统中,神经元胞体积聚成神经节。
29、内囊:
位于背侧丘脑、尾状核与豆状核之间一宽厚的髓质层,它是投射系纤维集中的地方。
分为内囊前肢、内囊膝、内囊后肢
30、硬膜外腔:
硬脊膜与椎管的骨膜之间的一狭腔称为硬膜外腔。
其中含有淋巴管、椎内静脉丛、疏松结缔组织和脂肪。
31、神经核:
在中枢神经系统内,形态和功能相似的神经原胞体常聚集在一起,称为神经核。
32、皮质:
在大、小脑表面成层配布的灰质,称为皮质。
33、神经核:
在中枢神经系统内,形态和功能相似的神经原胞体常聚集在一起,称为神经核。
34、Wills环:
又称大脑动脉环,由大脑后动脉、后交通动脉、颈内动脉、大脑前动脉、前交通动脉在脑底环绕视交叉、灰结节及乳头体吻合而成。
35、白交通支:
由脊髓侧角中间外侧核细胞发出的交感节前神经纤维组成,纤维具有髓鞘,成白色。
36、纹状体:
豆状核与尾状核头部相连,连接处有神经纤维形成灰白相间的条纹,因此两核合称为纹状体。
37、珠网膜下腔:
在脑、脊髓周围,蛛网膜与软膜间存在的腔隙称为蛛网膜下腔,内含脑脊液基底核:
是埋藏在大脑髓质中的灰质团块,位置靠近脑底,包括尾状核、豆状核、屏状核和杏仁体。
38、硬膜外腔:
硬脊膜与椎管的骨膜之间的一狭腔称为硬膜外腔。
其中含有淋巴管、椎内静脉丛、疏松结缔组织和脂肪
系统解剖学论述题
1、叙述胆汁的排泄途径(4.5分)
非进食时:
肝胰壶腹括约肌收缩,肝细胞产生胆汁→肝左、右管→肝总管→胆囊管→胆囊进食时:
肝胰壶腹括约肌舒张,肝细胞产生胆汁经肝左、右管到达肝总管,与储存在胆囊内经胆囊管排出的胆汁汇合至胆总管→肝胰壶腹→十二指肠大乳头→十二指肠肠管
2、叙述内囊的位置,分部及各部经过的主要纤维(5.5分)
位于背侧丘脑、尾状核与豆状核之间
内囊前肢:
丘脑前辐射、额桥束内囊膝部:
皮质核束内囊后肢:
丘脑中央辐射、皮质脊髓束、视辐射、听辐射、皮质红核束、顶枕颞桥束
3、简述脑脊液产生及循环途径?
(6分)
脑脊液由左、右侧脑室,第三脑室和第四脑室的脉络丛产生
侧脑室产生的脑脊液→室间孔→第三脑室,与第三脑室产生的汇合→中脑水管→第四脑室,与第四脑室产生的会合→第四脑室的正中孔和外侧孔→蛛网膜下腔→蛛网膜粒→上矢状窦→窦汇→横窦→乙状窦→颈内静脉→头臂静脉→上腔静脉→右心房。
4、叙述尿液自肾乳头排出体外的途径?
(3分)
乳头孔→肾小盏→肾大盏→肾盂→输尿管腹部→输尿管盆部→输尿管壁内部→膀胱→尿道前列腺部→尿道膜部→尿道海绵体部
5、肝硬化肝门静脉高压时出现呕血,试述其侧副循环途径及出血部位?
(4分)
肝门静脉→胃左静脉→食管静脉丛→食管静脉→奇静脉→上腔静脉出血部位:
食管静脉丛
6、简述咽的分部及交通(3.5分)
咽的分部:
鼻咽部、口咽部、喉咽部
咽的交通:
鼻咽部通鼻腔、鼓室口咽部通口腔喉咽部通喉腔喉咽部向下续食管
7、肝门静脉高压时,患者可出现便血,写出此侧支循环途径?
说明出血部位?
(6分)
肝门静脉→脾静脉→肠系膜下静脉→直肠上静脉→直肠静脉丛→直肠下静脉→髂内静脉→髂总静脉→下腔静脉出血部位:
直肠静脉丛
8、试述针刺小鱼际皮肤引起感觉传至皮质中枢的途径?
(6.5分)
小鱼际皮肤(左、右)→尺神经→臂丛→脊神经节→脊神经后根→入脊髓上升1-2节段→后角固有核→经白质前联合交叉至对侧外侧索→脊髓丘脑侧束→脊髓丘系→背侧丘脑腹后外侧核→丘脑中央辐射→经内囊后脚→中央后回中部。
9、试述肝门静脉特点、组成及属支(6分)
特点:
两端都是毛细血管网、无静脉瓣组成:
脾静脉和肠系膜上静脉在胰头后方汇合而成。
属支:
脾静脉、肠系膜上静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉、胃右静脉、胆囊静脉、副脐静脉10、试述舌的神经分布概况?
(4.5分)
三叉神经的舌神经:
舌前2/3的一般感觉面神经的鼓索:
舌前2/3的味觉舌咽神经的舌支:
舌后1/3的一般感觉和味觉舌下神经:
舌肌
11、固定子宫的韧带有哪些?
作用如何?
(4分)
子宫阔韧带:
限制子宫向两侧移动子宫圆韧带:
参与维持子宫前倾子宫主韧带:
防止子宫向下脱垂骶子宫韧带:
参与维持子宫前倾前屈
12、分布于胃的动脉有哪些?
来自何动脉?
(5分)
胃左动脉来自于腹腔干胃右动脉来自于肝固有动脉胃网膜左动脉来自于脾动脉胃网膜右动脉来自于胃十二指肠动脉胃短动脉来自于脾动脉
13、泪液从分泌开始,经过哪些结构流入鼻腔(3分)
泪腺→泪腺排泄管→结膜囊→上、下泪点→上、下泪小管→泪囊→鼻泪管→下鼻道
14、试述右心室的结构(5分)室上嵴、流入道、流出道、右房室口、瓣膜、腱索、乳头肌、肉柱、隔缘肉柱、肺动脉口动脉圆锥
15、从大隐静脉注入药物可经哪些途径(脉管)到达肺(4分)
大隐静脉→股静脉→髂外静脉→髂总静脉→下腔静脉→右心房→右房室口→右心室流入道→右心室流出道→肺动脉口→肺动脉干→左、右肺动脉→肺动脉各级分支→毛细血管→肺部病灶
系统解剖学名词解释
(二)
1.钩椎关节(Luschka关节):
椎体钩与上位椎体下面两侧唇缘相接,形成钩椎关节。
如过度增生,可使椎间孔狭窄,压迫脊神经,为颈椎病的病因之一。
2.椎体钩:
为3—7颈椎椎体上面侧缘向上的突起。
3.岬(骶骨):
骶骨底上缘中份向前隆凸,称岬。
4.骶角:
骶管裂孔两侧向下突出的骨角,是骶管麻醉时的骨性标志。
5.翼点:
在颅的侧面,额、顶、颞、蝶骨会合处最为薄弱,常构成H形的缝,称翼点。
其内面有脑膜中动脉前支通过。
6.翼腭窝:
为上颌骨体、蝶骨翼突和腭骨之间的间隙,称翼腭窝。
此窝向外通颞下窝,向前通眶,向内通鼻腔,向后通颅中窝,向下经腭大管、腭大孔通口腔。
7.前囟:
位于矢状缝与冠状缝相接处,呈菱形,较大,生后1—2岁闭合。
8.关节盂:
肩胛骨外侧角的梨形浅窝,与肱骨头构成肩关节。
9.桡神经沟:
肱骨体后面中部有一自内上斜向外下的浅沟,称桡神经沟,有桡神经和肱深动脉经过。
10.尺神经沟:
肱骨内上髁后方的一浅沟,称尺神经沟,有尺神经经过。
11.桡骨粗隆:
桡骨颈内下侧的突起,为肱二头肌抵止处。
12.髂前上棘:
髂嵴的前端称为髂前上棘。
13.胸骨角:
胸骨柄与体连接处微向前突,称胸骨角,两侧平对第二肋,是计数肋的重要标志。
14.耻骨联合:
由两侧耻骨联合面借纤维软骨构成的耻骨间盘连结而成,其上方有耻骨上韧带,下方有耻骨弓状韧带加强。
15.跗横关节(Chopart关节):
由跟骰关节和距跟舟关节联合构成的横过跗骨中部的横位的“S”形关节,临床上可沿此线进行足的离断。
16.腱鞘:
指包围在肌腱外面的鞘管,多位于活动性较大的部位,腱鞘可分为纤维层和滑膜层,纤维层位于外层,又称腱纤维鞘;滑膜层位于腱纤维鞘内,其内层包在肌腱表面称脏层,外层贴在腱纤维层的内面,称为壁层。
脏壁两层之间含少量滑液,可减少肌腱运动时的摩擦。
17.斜角肌间隙:
前、中斜角肌与第1肋之间的空隙称为斜角肌间隙,有锁骨下动脉和臂丛通过。
18.胸腰筋膜:
被覆于竖脊肌周围的筋膜特别发达,称胸腰筋膜。
分为浅、中、深三层,浅层位于竖脊肌的后面,附于棘上韧带,中层分隔竖脊肌与腰方肌、中层与浅层在竖脊肌外侧会合,深层覆盖在腰方肌前面,三层在腰方肌外侧缘会合成为腹内斜肌和腹横肌的起点。
19.腹股沟镰:
腹内斜肌下部的腱膜与腹横肌的腱膜会合,止于耻骨梳及耻骨结节,称为腹股沟镰。
20.弓状线:
解剖学上有两个弓状线,一个是髂骨下界的圆钝骨嵴称弓状线。
它构成小骨盆上口的界线的一部分。
另一个是腹直肌鞘后层在脐与耻骨联合连线中点平面以下,由于腹直肌鞘后层全部移至腹直肌的前面,故后层下缘形成一条凹向下的游离缘,称弓状线。
21.腹股沟管:
位于腹股沟韧带内侧半的上方,为一斜贯腹肌和腱膜之间的潜在性裂隙,长约4~5厘米。
男性有精索,女性有子宫圆韧带通过。
22.白线:
腹前壁正中线上,为左右腹直肌鞘之间的隔,由两侧三层扁肌的腱膜的纤维交织而成,上起剑突,下止耻骨联合。
23.腹直肌鞘:
腹外侧壁三层扁肌的腱膜包绕腹直肌而成,分前后两层。
前层由腹外斜肌腱膜和腹内斜肌腱膜的前层愈合而成,后层由腹横肌腱膜与腹内斜肌腱膜的后层愈合而成。
24.腹股沟(海氏)三角(Hesselbachtriangle):
位于腹壁下部,由腹直肌外侧缘、腹股沟韧带和腹壁下动脉围成的三角形区域,称为腹股沟(海氏)三角。
25.三边孔和四边孔:
是位于肩胛下肌和小圆肌、大圆肌、肱三头肌长头和肱骨上端之间的两个间隙。
肱三头肌长头内侧的间隙为三边孔,有旋肩胛动脉通过;外侧的间隙称四边孔,有旋肱后动脉及腋神经通过。
26.腕管:
位于腕掌侧,由屈肌支持带和腕骨沟围成。
管内有指浅、深屈肌腱、拇长屈肌腱和正中神经通过。
系统解剖学论述题
1.为什么当足跖屈内翻位时,易发生损伤?
答:
踝关节由胫、腓骨下端与距骨连结而成。
距骨上面前宽后窄,故足背屈时,较宽的前部进入窝内,踝关节较稳定。
当跖屈时,由于较窄的滑车后部进入关节窝内,关节不稳定,活动度大。
另外,踝关节内侧韧带坚韧,外侧韧带较弱,所以当足跖屈内翻位时,易发生损伤。
2.颅底内面有哪些沟、管、裂、孔?
各通行什么结构?
答:
筛孔——嗅神经。
视神经管——视神经,眼动脉。
眶上裂——动眼神经、滑车神经、展神经、眼神经,眼上静脉。
颈动脉沟、颈动脉管内口——颈内动脉。
圆孔——上颌神经。
卵圆孔——下颌神经。
棘孔——脑膜中动脉。
脑膜中动脉沟——脑膜中动脉。
舌下神经管内口——舌下神经。
内耳门——面神经、前庭蜗神经,迷路动脉。
上矢状窦沟、横窦沟、乙状窦沟——同名静脉窦。
颈静脉孔——颈内静脉、舌咽神经、迷走神经、副神经。
枕大孔——延髓和脊髓交界处。
椎动、静脉,副神经,脊髓前、后动脉。
3.关节有哪些基本构造?
答:
⑴关节面:
至少两个,一般凸者为关节头,凹者为关节凹,关节面上有关节软骨。
⑵关节囊:
外层为纤维层,内层为滑膜层,可产生滑液。
⑶关节腔:
腔内呈负压,有少量滑液。
4.关节的辅助结构有哪些?
答:
⑴韧带,有囊内韧带和囊外韧带。
⑵关节盘和关节唇。
⑶滑膜襞和滑膜囊。
5.椎体之间如何连接的?
答:
⑴椎间盘,中央部为髓样弹性的胶状物质,柔软而富弹性,周围部为纤维环,为纤维软骨按同心圆排列,富于坚韧性。
⑵前纵韧带,位于椎体前面,宽而厚,可防止脊柱过度后伸。
⑶后纵韧带,位于椎体后面,窄而薄,可防止脊柱过度前屈。
6.脊柱侧面观可见哪些弯曲?
答:
颈曲、腰曲(凸向前);胸曲、骶曲(凸向后)。
7.胸廓上、下口怎样围成的?
答:
上口:
胸骨柄上缘、第1肋、第一胸椎椎体围成。
下口:
第12胸椎、第12.11肋、肋弓和剑突围成。
8.颞下颌关节怎样组成的?
有何特点?
答:
由下颌骨的下颌头与颞骨的下颌窝及关节结节构成。
关节囊松弛,囊外有韧带加强,囊内有关节盘将关节腔分为上、下两部分。
9.何谓坐骨大孔、坐骨小孔?
答:
骶棘韧带与坐骨大切迹围成的孔称坐骨大孔。
骶棘韧带、骶结节韧带和坐骨小切迹围成的孔称坐骨小孔。
10.肌的辅助装置有哪些?
答:
浅筋膜、深筋膜、滑膜囊、腱鞘。
11.咀嚼肌有哪些?
答:
咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌
12.参与呼吸运动的肌肉有哪些?
答:
吸气:
胸大肌、胸小肌、肋间外肌、前锯肌、膈肌。
呼气:
肋间内肌、膈肌、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌、腹直肌。
13.试述膈肌三个裂孔的名称、位置及通行结构?
答:
主动脉裂孔:
在第12胸椎前方,位于左右两个膈脚与脊柱之间,有主动脉和胸导管通过。
食管裂孔:
在主动脉裂孔的左前上方,约在第10胸椎水平,有食管和迷走神经通过。
腔静脉孔:
在食管裂孔的右前上方的中心腱内,约在第8胸椎水平,内通过下腔静脉。
系统解剖学名词解释(三)
1.上消化道:
临床工作中,通常把从口腔到十二指肠的这一段称上消化道。
(包括口腔、咽、食管、胃、十二指肠)
2.咽峡:
由腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓及舌根共同围成的咽峡,它是口腔通向咽的分界,也是口腔和咽之间的狭窄部。
3.咽淋巴环:
由咽后上方的咽扁桃体、两侧的咽鼓管扁桃体、腭扁桃体以及前下方的舌扁桃体所组成。
位于咽的上端,对消化道和呼吸道有防御和保护作用。
4.梨状隐窝:
在咽的喉部,喉的两侧和甲状软骨内面之间,粘膜下陷形成梨状隐窝。
此部位是异物常易嵌顿停留的部分。
5.咽隐窝:
在鼻咽部,咽鼓管圆枕后方与咽后壁之间向外侧的纵行凹陷称咽隐窝,是鼻咽癌的好发部位。
6.回盲瓣:
回盲口处肠壁内的环形肌增厚,被覆以粘膜而形成上、下两片半月形的皱襞称回盲瓣,可阻止小肠内容物过快的流入大肠,并防止盲肠内容物逆流回小肠。
7.Meckel憩室:
距回肠末端0.3cm范围的回肠壁上,约2%的成人有2-5cm的囊状突起,自肠壁向外突出,口径略细于回肠,称Meckel憩室,此为胚胎时卵黄囊管未完全消失而成。
8.McBurney点:
是阑尾根部的体表投影,是脐与右侧髂前上棘连线的中、外1/3交点处。
9.Houston瓣:
为直肠壶腹的内面的三个直肠横襞,由粘膜和环行肌构成,其中中间的最大而明显,距肛门约7cm,可作为直肠镜检时的定位标志。
10.肛窦:
是肛管内肛瓣与肛柱下端共同围成的小隐窝称肛窦,窦口向上,肛门腺开口于此处,窦内往往积存粪屑,易于感染而发生肛窦炎。
11.齿状线:
肛柱下端与肛瓣基底部连成的锯齿状环行线,称齿状线(肛皮线),齿状线以上的肛管内为粘膜,以下为皮肤,其上、下的动脉来源、静脉回流、淋巴引流、神经支配等都不同。
12.肛直肠环:
肛门内括约肌、肠壁的纵行肌、肛门外括约肌的浅、深部及肛提肌的耻骨直肠肌共同构成围绕肛管的强大肌环为肛直肠环,对肛管起着极重要的括约作用。
13.胆囊三角:
胆囊管、肝总管和肝的脏面之间围成的三角形区域称胆囊三角。
三角内常有胆囊动脉通过,是手术中寻找胆囊动脉的标志。
14.小网膜:
是肝门向下移行至胃小弯和十二指肠上部的双层腹膜结构。
其左侧部从肝门至胃小弯,也称肝胃韧带,其内含有胃左、右血管、淋巴和神经等。
连于肝门与十二指肠上部者称肝十二指肠韧带,内有门静脉、肝固有动脉和胆总管等重要结构。
15.网膜孔(Winslow孔):
小网膜游离缘的后方为网膜孔,通过网膜孔可进入胃后方的网膜囊。
系统解剖学论述题
1.吃鱼时不小心鱼刺卡在咽部,多停留于何处?
答:
易停留于喉咽的梨状隐窝,这是咽在喉口两侧的一深窝,是异物易停留之处。
2.人体有哪些唾液腺,它们的导管各开口于何处?
答:
腮腺——开口于上颌第2磨牙所对颊粘膜上的腮腺管乳头。
下颌下腺——开口于舌下阜。
舌下腺——开口于舌下阜和舌下襞。
3.试述食管的狭窄。
答:
食管有三个狭窄,①位于食管起始处,距中切牙约15cm;②位于食管在左主支气管的后方与其交叉处,距中切牙约25cm;③位于食管穿过膈的食管裂孔处,距中切牙约40cm。
4.胆汁在何处产生?
正常情况下如何排入十二指肠腔的?
答:
在肝脏由肝细胞产生,经由肝内胆管——左、右肝管——肝总管——胆囊管——胆囊内储存。
进食后,胆囊收缩,由胆囊——胆囊管——胆总管——肝胰壶腹括约肌舒张——十二指肠大乳头——十二指肠腔内。
5.胰头癌患者常出现黄疸、肠梗阻等症状,请用解剖知识解释为什么?
答:
胆汁由肝脏产生,排出过程中经过左、右肝管、肝总管、胆总管,胆总管在胰头与十二指肠之间,经肝胰壶腹进入十二指肠。
胰头癌时,癌肿压迫胆总管,致使胆汁排出受阻,而反流入血形成黄疸。
由于十二指肠与胰头的毗邻关系,有时可压迫十二指肠造成肠梗阻。
6.患者突然腹部剧痛,恶心,呕吐,巩膜黄染急诊来院检查,医生初步诊断为胆总管结石。
为进一步确诊,医生采用胆道造影检查法,此法需将导管从口腔送至十二指肠大乳头处,向胆总管注造影剂。
请问:
①此导管需经哪些器官、哪些生理狭窄(具体部位)才能到达十二指肠大乳头?
②若对此患者行胆总管手术切开取石,选择经右侧腹直肌切口,请问:
此切口由浅入深,需依次经过哪些结构(用箭头表示)才能暴露胆总管?
切胆总管时需注意周围哪些结构、它们与胆总管的位置关系如何?
答:
①经口腔——咽峡——咽——食管(食管的三个狭窄:
起始处,与左主支气管交叉处,穿膈肌食管裂孔处)——胃(贲门,幽门)——十二指肠上部——十二指肠降部、大乳头。
②皮肤——浅筋膜——腹直肌鞘前层——腹直肌——腹直肌鞘后层——腹横筋膜——腹膜外脂肪——壁层腹膜——切开十二指肠韧带,暴露胆总管。
切开胆总管时需注意其左侧有肝固有动脉,其左后方有肝门静脉。
7.腹膜炎症或腹部手术后的病人多采取半卧位,为什么?
答:
使有害液体流至下腹部,腹膜有吸收的功能,因下腹部腹膜吸收能力较弱,以减少腹膜对有害物质的吸收。
8.怀疑胃后壁穿孔患者手术时,医生欲探察胃后壁,最简单易行的入路切开什么腹膜结构才能见到胃后壁?
答:
切开胃结肠韧带或横结肠系膜进入网膜囊,其前壁即为胃后壁。
9.腹膜腔积液时患者仰卧位和坐位时各自最易停留于何处?
答:
仰卧位时,最易停留在肝肾陷窝。
坐位时,最易停留在直肠子宫陷凹(女),直肠膀胱陷凹(男)。
系统解剖学名词解释(四)
1.上呼吸道:
在临床应用中称鼻、咽、喉三者为上呼吸道。
2.Little区:
在鼻中隔前下份有一易出血区称Little区,此区血管丰富而位置表浅,受外伤或干燥空气刺激血管易破裂出血。
90%左右的鼻出血均发生于此区。
3.鼻旁窦:
是鼻腔周围颅骨内一些开口于鼻腔的含气空腔,腔内衬以粘膜,并与鼻粘膜相移行,共4对,即上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦。
4.声带:
由声韧带、声带肌和喉粘膜构成。
5.声门裂:
位于两侧声襞及杓状软骨基底部之间的裂隙,是喉腔最狭窄的部位。
前3/5位于两侧声襞游离缘之间是膜间部;后2/5在杓状软骨之间是软骨间部。
6.气管杈:
气管在胸骨角平面(现对第四胸椎体下缘)分为左、右主支气管,其分杈处称气管杈。
7.支气管肺段:
简称肺段。
每一肺段支气管及其所属的肺组织,称为支气管肺段。
两肺各有10个肺段。
8.胸膜与胸膜腔:
胸膜是一薄层的浆膜,可分为脏胸膜与壁胸膜两部。
脏胸膜被覆于肺表面,与肺紧密结合而不能分离,并伸入肺叶间裂内。
壁胸膜贴覆于胸壁内面、膈上面和纵隔表面。
脏胸膜与壁胸膜在肺根处相互移行形成一个完全封闭的浆膜囊腔隙即胸膜腔,左右二浆膜囊独立,左右胸膜腔互不相通。
9.肋膈隐窝:
肋胸膜与膈胸膜相互转折处的胸膜隐窝,肺下缘不能充满其内,这部分的胸膜腔称肋膈隐窝。
是胸膜腔的最低部位,胸膜腔积液首先积聚于此。
10.纵隔:
是左右纵隔胸膜间全部器官、结构与结缔组织的总称,前界为胸骨、后界为脊柱胸段,两侧界为纵隔胸膜。
系统解剖学论述题
1.鼻腔外侧壁有哪些结构?
有什么作用?
答:
鼻腔外侧壁自上而下有突向鼻腔的上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲。
三个鼻甲下方各有裂隙空间,分别是上鼻道、中鼻道和下鼻道。
另外还有上鼻甲上方的最上鼻甲或上鼻甲后上方与鼻腔顶之间的凹陷形的蝶筛隐窝。
以上各结构扩展了鼻粘膜的面积,有利于对吸入空气的加温与湿润。
2.何谓Little区(即kiesselbach区)?
答:
是鼻中隔前下份的易出血区,此区血管丰富而位置浅表,受外伤或干燥空气刺激,血管易破裂而出血,90%左右的鼻衄均发生在此区。
3.气管切开术常在何处进行?
答:
常在第3~5气管软骨环处进行。
4.气管异物多坠入哪侧主支气管,为什么?
答:
气管异物多坠入右主支气管。
因为右主支气管比左主支气管粗而短,且走向较左主支气管陡直。
5.用所学知识解释某人右肺上叶前段脓肿,自然咳脓痰经哪些途径?
答:
右肺上叶前段脓肿脓痰自然咳出经右肺上叶前段支气管→右肺上叶支气管→右主支气管→气管→喉→咽→口腔→体外。
系统解剖学名词解释(五)
1.肾蒂:
出入肾的所有结构(肾盂、肾血管、神经、淋巴管)为结缔组织包裹称肾蒂。
右肾蒂较左肾蒂短。
2.肾区:
在竖脊肌的外侧缘与第12肋之间的部位称为肾区。
3.肾盂:
在肾窦内,由2-3个肾大盏集合成一个前后扁平、约呈漏斗状的结构,称肾盂。
4.肾段:
一个肾段动脉所分布的那部分肾组织称为一个肾段。
每个肾分为5个肾段。
5.输尿管间襞:
膀胱内两输尿管口之间的横行皱襞叫输尿管