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内科学复习题

《内科学》复习题

（一）呼吸、循环、消化部分

一、标准化试题

（一）A1型和A2型题

1．女，52岁，三个月来发烧，体温37.5～38℃，感乏力，盗汗，食欲不振，咳嗽，少量白痰，偶带血丝，今晨突然咯鲜血，量约100ml。

肩胛区可闻及湿性罗音。

胸片示：

左上肺片状阴影，其间有透光区，导致咯血的疾病可能是：

A局限性支气管扩张B中心型肺癌C肺结核空洞形成

D血源性肺脓肿E先天性多发性肺囊肿

2．慢性支气管炎患者为控制病情，减慢病程发展，最应注意的问题是：

A不吸烟B预防感染C长期坚持体育锻炼

D长期用抗生素E长期用平喘药

3．男，60岁，因二日来高热，寒战，咳嗽，右胸痛，来急诊，检查：

体温38℃，呼吸急促，唇紫绀，BP70/50mmHg，心率120次/分，白细胞12.8×109/L。

胸部X线示右下肺大片状致密模糊阴影，下面处理哪项不恰当？

A补充血容量B应用抗生素治疗C应用镇痛解热剂

D应用血管活性药物E纠正电解质及酸碱平衡紊乱

4．一男性中学生，17岁，因畏寒，发热，咳嗽，右胸闷痛3天，咯铁锈色痰半日来诊，候诊时患者排尿后大汗，面色苍白、恶心、呕吐。

体检：

T38.9℃，BP120/75mmHg，P108次/分，R24次/分。

口唇轻度发绀，四肢凉，右肺上野可闻支气管呼吸音及中等水泡音，此时应采取下列治疗措施，但需除外：

A吸氧＋青霉素静滴B补足血容量

C吸氧＋青霉素＋氢化考的松静点D青霉素过敏，选用红霉素静滴

E利尿及强心剂应用

5．男，72岁。

COPD病史20年，神志不清2小时。

体检：

紫绀，呼吸急促、浅表，心率130次/分，律整。

双肺闻及干湿罗音，BP75/45mmHg。

血气：

pH7.18，PaO246mmHg，PaO279mmHg，此时不宜采取哪项治疗措施？

A呼吸机辅助通气B补液纠正低血压C持续低浓度吸氧

D呼吸兴奋剂E毛地黄类药控制心率

6．肺心病患者咳黄痰伴发热，喘息加重二天。

体检：

嗜睡状、心率120次/分、肝肋下3cm，双下肢浮肿，血气分析：

pH7.27，PaO248.5mmHg，PaCO277.7mmHg，SaO276.7%下列哪项治疗措施最重要？

A立即静脉注射西地兰B立即静脉注射呋塞米

C给予呼吸兴奋剂D积极控制肺部感染E吸氧3升/分

7.引起左心室后负荷增加的疾病是：

A肺动脉高压B肺动脉瓣狭窄C主动脉瓣狭窄

D主动脉瓣关闭不全E二尖瓣关闭不全

8.引起左心室前负荷增加的疾病是：

A主动脉瓣关闭不全B主动脉瓣狭窄C二尖瓣狭窄

D肺动脉瓣关闭不全E肺动脉瓣狭窄

9.引起右心室后负荷增加的疾病是：

A房间隔缺损B室间隔缺损C肺动脉瓣狭窄D三尖瓣关闭不全

E主动脉瓣狭窄

10.下列哪项不是左心衰竭的临床表现：

A咳嗽、咳白色泡沫样痰B劳力性呼吸困难C端坐呼吸

D颈静脉怒张E肺部湿罗音

11.下列哪项不是右心衰竭的临床表现：

A颈静脉怒张B肝肿大伴压痛C双下肢压陷性浮肿D腹水E水冲脉

12.下列哪项是应用洋地黄类药物的适应证？

A心力衰竭伴有快速心房颤动B梗阻性肥厚型心肌病

CⅡ度或Ⅲ度房室传导阻滞伴心衰D预激综合征合并心房颤动

E低钾血症引起的心律失常

13胃粘膜的防御因素不包括下列那项？

A粘膜屏障B粘液/HCO3-屏障C粘膜血流量D细胞更新E胃酸

14下列那项不是特殊类型的溃疡？

A无症状B老年人C多发性D幽门管E球后

15促胃液素瘤Zollinger-Ellisonsyndrom的临床特点不包括：

A非典型部位、难治性溃疡B高胃酸分泌

C空腹血清促胃液素增高D胃食管返流病E.多发性渭疡

16幽门梗阻的临床表现不包括下列那项？

A呕吐隔夜宿食B胃形C蠕动波D震水音E肠鸣音亢进

17急性胰腺炎的疼痛不包括：

A水肿、炎症刺激和牵拉胰腺的神经末梢

B炎性渗出液和外渗的胰液刺激腹膜、腹膜后组织及胰腺包膜

C多脏器功能障碍D胰管阻塞、胆囊炎、胆石症E累及肠道，肠胀气、肠麻痹

18下列哪项不属于门脉高压征候群？

A食管和胃底静脉曲张B痔核形成C腹水D肝大E脾功亢进

19．男，25岁，发热、胸痛，咳铁锈色痰5天住院治疗，右上肺叩诊呈实音，可闻及支气管呼吸音，胸部X线示右上肺大片实变阴影，WBC28×109/L，N95%，用青霉素及对症支持疗法，其预后最可能是：

A右上肺形成空洞B右上肺留有瘢痕条索影C完全吸收

D脓胸E支气管扩张

20．28岁、女性，发热一月余，T37.2～38℃，轻咳，少许白痰，带血丝。

胸部X线检查见

右上肺锁骨上下区有云絮状阴影，密度不均，诊断最可能为：

A浸润性肺结核B金黄色葡萄球菌肺炎C干酪性肺炎

D克雷白杆菌肺炎E肺脓肿

21．女性，68岁有慢性咳喘史15年，近日感冒后病情加重，夜间咳嗽重，痰量多，体检：

神清，唇甲轻度紫绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音弱。

动脉血气：

PaO255mmHg，PaCO245mmHg，经治疗后病情缓解，病人在家最应采取的治疗是：

A做腹式呼吸，加强膈肌运动B避免吸入有害气体

C保持室内清洁，无尘D长期家庭氧疗E做定量行走锻炼，改善肺功能

22.高血压患者出现以下哪项提示早期左心功能不全？

A心尖区Ⅰ级收缩期杂音B左心室增大C心尖区舒张早期奔马律

D室性期前收缩E肝肿大、下肢浮肿

23.风湿性二尖瓣狭窄伴心房颤动4年，心衰，地高辛治疗一个月后，出现下列哪种情况需立即停用洋地黄类药物？

A心率72次/分，心律绝对不齐B心率53次/分，心律齐

C心电图示：

ST段呈鱼钩样下移D体重减轻E食欲不振

24.男，60岁，患急性广泛前壁心肌梗死14小时，出现急性左心衰竭的临床表现，在治疗中慎用哪种药物？

A呋塞米（速尿）B硝普钠C哌替啶（杜冷丁）D毛花甙丙（西地兰）

E多巴酚丁胺

25.患者心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫样痰，心率120次/分，入院后用洋地黄二周后，出现恶心、呕吐、心率68次/分，心电图示：

室性期前收缩呈二联律，以下哪项治疗最正确？

A硝酸甘油B利多卡因C硝普钠D多巴酚丁胺E洋地黄

26.主要降低心脏前负荷的药物是：

A硝普钠B硝酸甘油C钙通道阻滞剂

D血管紧张素转换酶抑制剂（ACEⅠ）Eα受体阻滞剂

27.男，65岁，近日有夜间胸闷、气促发作，医生考虑为心源性哮喘，其与支气管哮喘的主要不同点为：

A病史较长，反复发作B坐起能减轻伴奇脉C有两肺干湿性罗音

D心脏向左扩大伴奔马律E咳嗽后能减轻

2830岁，腹部胀大2年，加剧1个月就诊。

体检：

腹部饱满，腹壁无静脉曲张及压痛，肝脾未及，腹中部叩诊浊音，两侧鼓音，浊音不随体位改变，最可能的诊断是：

A肝硬化腹水B巨大卵巢囊肿C结核性腹膜炎D原发性肝癌

E自发性腹膜炎

29男，50岁，3个月来腹胀、尿少就诊。

既往无肝炎史。

巩膜可疑黄染，腹部饱满，肝脾不大，腹壁静脉曲张，其血流方向：

脐以上向上，脐以下向下，最可能诊断是：

A上腔静脉阻塞B下腔静脉阻塞C门静脉阻塞D肝静脉阻塞

E脐静脉阻塞

30男，40岁，右上腹胀痛、乏力、食欲减退2月就诊。

体检：

肝肋下3cm，质硬，脾未及，右季肋部听到吹风样血管杂音，最可能的诊断是：

A肝静脉阻塞综合征B门静脉血栓形成C原发性肝癌D肝脓肿

E肝硬化失代偿期

31男，62岁，有慢性乙肝史10年，近2个月右上腹隐痛、乏力、食欲减退。

查体：

右上腹有轻压痛，肝脾不大，B超示肝右叶有2X3X4cm圆形低密度灶，AFP阴性，欲与肝血管瘤鉴别，应首选下列哪项措施？

ACT肝脏增强扫描BCEACALP，r-GTD手术探查E抗癌药物试验治疗

32女，48岁，既往肝硬化，近1个月来腹水逐渐增多、尿少入院。

用利尿剂疗效不佳，考虑合并有肝肾综合征，下列哪项不符合此诊断？

A氮质血症B稀释性低血钠C低尿钠D尿少E低钾血症

33．72岁、男性、因反复咳嗽、咳痰23年伴活动后气促6年，加重一周入院。

检查：

神志清晰，T37.3℃，R24次/分。

痰量200ml/日，黄色泡沫状，咳嗽较剧。

两肺中下部可及少量干、湿罗音。

血气PaO249.2mmHg，PaCO264.8mmHg。

下一步首先应该：

A立即选用镇咳药物B立即气管切开通畅气道

C抗生素治疗并依据痰药敏试验进行调整

D选用氨茶碱、喘定或舒喘灵等解痉治疗E采用缩唇呼气

34．阻塞性肺气肿的主要症状是：

A咳嗽B咳痰C气短D咯血E心悸

35．阻塞性肺气肿的主要特征是：

A桶状胸B触诊语颤减弱C肺叩诊呈鼓音D肺听诊有湿罗音

E心尖部杂音

36．诊断阻塞性肺气肿最敏感的检查是：

A肺下界移动范围B肺功能C血气分析D心脏扇扫EX线胸片

37．治疗室性心动过速首选的药物是：

A利多卡因Bβ受体阻滞剂C维拉帕米（异搏定）

D毛花甙丙（西地兰）E奎尼丁

38．常可使阵发性室上性心动过速立即中止的药物是：

A奎尼丁B美西律C利多卡因D维拉帕米E毛花甙丙

39．治疗心室颤动下列哪种措施最为有效：

A心脏按压B人工呼吸C静注利多卡因D电击除颤

E静滴异丙肾上腺素

40．下列哪种疾病最易出现高血压合并严重低血钾？

A嗜铬细胞瘤B库欣综合征C主动脉缩窄D原发性醛固酮增多症

E肾动脉狭窄

41．女，25岁，血压210/120mmHg，疑为肾动脉狭窄所致，下列哪项对诊断最有意义？

A有高血压家族史B上腹部听到连续性血管杂音

C眼底检查发现动静脉交叉压迫D血浆肾素活性水平升高

E尿蛋白（++），尿中RBC0-5/Hp

42．冠心病的主要病因是：

A严重贫血B心肌肥厚C先天性冠状动脉畸形

D风湿性冠状动脉炎E冠状动脉粥样硬化

43．下列疾病均可有心绞痛，其中不适合用硝酸甘油治疗者为：

A缺血性心脏病B梗阻性肥厚型心肌病C主动脉瓣关闭不全

D主动脉瓣狭窄E先天性冠状动脉畸形

44男，30岁，节律性中上腹痛3年，近两天柏油样便来急诊。

查体：

血压135/75mmHg，上腹部轻压痛，未触及包块。

首要的处理是：

A立即胃镜检查明确诊断B静脉滴注止血药C静脉滴注西咪替丁

D三腔管压迫止血E冰水洗胃

45男，49岁，肝硬化病史，因呕血黑便入院，急诊胃镜诊断为食管静脉曲张破裂出血，遂用三腔管压迫止血，但仍有紫红色大便。

下列哪项治疗措施最佳？

A加用血管加压素静脉滴注B加用生长抑素C食管静脉硬化或套扎

D输血补液E剖腹探查

46男，23岁，因肝硬化合并十二指肠球部溃疡入院。

下列哪项对判断是否有活动性出血最有帮助？

A血色素持续下降B血尿素氮增高C呕吐咖啡色液体D黑便

E肠鸣音活跃

47男，45岁，1年前诊断为肝硬化，近月来有腹胀，经查有腹水，肝未触及，脾肋下2cm，入院前1天突然出现剧烈腹痛、继之发热、便血、休克，腹水迅速增长，脾增大，最可能的并发症是：

A食管静脉破裂出血B原发性肝癌C自发性腹膜炎D门静脉血栓形成E合并结核性腹膜炎

48女，48岁，患乙肝10年，确诊肝硬化2年。

患者经常有牙龈出血、鼻出血。

出血的最主要原因是：

A维生素K缺乏B毛细血管脆性增加C肝脏解毒功能不良而致毒性反应

D血小板功能不良E凝血因子合成障碍

49男，45岁，有肝硬化史5年，3天前突然呕鲜血200ml，继之有黑便，近日郁闷不乐。

体检：

扑击样震颤阳性。

下列处理哪项是错误的？

A口服半乳糖-果糖B不宜给高蛋白饮食C口服非吸收性抗生素

D静脉滴注谷氨酸钠E灌肠可诱发出血不宜用

50．男，33岁，因反复咳嗽、咳痰、咯血三个月，乏力、低热入院，胸片示右上肺淡

薄云雾状阴影，痰涂片检查结核菌阴性、血沉45mm/小时。

最可能的诊断是：

A肺炎球菌肺炎B支气管肺癌C浸润型肺结核

D过敏性肺炎E结核性胸膜炎

51．女、28岁，因左胸痛、干咳18天入院，体温37.8℃，左胸下部叩诊浊音，呼吸音减弱，胸片示左肺下大片状致密阴影，痰检结核菌阴性。

最可能的诊断是：

A肺炎球菌肺炎B支气管肺癌C浸润型肺结核

D过敏性肺炎E结核性胸膜炎

52．男、23岁，雨淋后突然寒战，高热三天，伴有右胸痛，咳嗽，咳痰，胸片示右肺下叶大片状致密阴影，血WBC15.0×109/L。

最可能的诊断是：

A肺炎球菌肺炎B支气管肺癌C浸润型肺结核

D过敏性肺炎E结核性胸膜炎

53．诊断变异型心绞痛的主要依据是：

A血清肌酸激酶升高B肌粘蛋白增高

C心电图示：

病理Q波D发作时心电图示相关导联ST段抬高

E发作时心电图示ST段压低

54．对已有冠心病心绞痛患者，为明确冠状动脉病变情况以考虑介入性治疗或旁路移植手术，下列哪项检查方法最有意义？

A放射性核素检查B冠状动脉造影C左心室造影

D超声心动图E心脏X线检查

55．急性心肌梗死心源性休克的主要原因是：

A心律失常B乳头肌功能失调C呕吐、多汗造成的低血容量

D心肌收缩力减弱，心排血量降低E剧烈疼痛、神经反射引起周围血管扩张

56．下列哪项是急性心肌梗死最多见的并发症？

A栓塞B室壁瘤C心脏破裂D乳头肌功能失调

E心肌梗死后综合征

57．心电图区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是：

AST段抬高BST段普遍压低CT波呈V型倒置

DT波异常高耸E病理性Q波

58．急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是：

A预激综合征B房室传导阻滞C室上性心律失常

D室性期前收缩或短阵室速E非阵发性房室交界性心动过速

59．风心病、二尖瓣狭窄时出现急性肺水肿是由于：

A肺静脉压及PCWP升高B肺小动脉痉挛造成肺动脉高压

C体循环淤血，静脉压升高D左心室排血量减少E以上都不是

60男，64岁，因肝硬化食道静脉曲张破裂出血入院，血压140/90mmHg，ECG示V4-5ST段水平下移2mm。

下列处理哪项不宜？

A三腔管压迫止血B静滴维生素KC静滴血管加压素D静注立止血

E口服凝血酶

61男，41岁，不规则发热3个月，右肋下胀痛。

检查：

颈部可见蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬、稍触痛，表面可闻及血管杂音，脾肋下1.5cm，白细胞4.8X109/L，s0.6，AFP<50μg/L，AST60u，HBsAg（+）。

最可能的诊断是：

A肝脓肿B肝炎后肝硬化C慢性活动型肝炎D原发性肝癌

E肝豆状核变性

62男，45岁，右上腹痛月余，满腹痛1小时。

体检：

体温38℃，巩膜轻度黄染，肝右肋下3.5cm，质硬、触痛，脾未触及，腹部有弥漫性压痛，有可疑移动性浊音。

腹腔抽出少量血性液体。

最可能的诊断是：

A肝硬化合并门静脉血栓形成B肝硬化合并结核性腹膜炎

C肝硬化合并消化性溃疡穿孔D胆囊炎胆石症并胆囊穿孔

E原发性肝癌结节破裂出血

63．风心病、二尖瓣狭窄最常见的心律失常：

AⅠ0房室传导阻滞B室性期前收缩C心房颤动

D室性心动过速E交界性期前收缩

64．风湿性心脏病中最易发生猝死的是：

A二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C主动脉瓣狭窄

D主动脉瓣关闭不全E二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全

65．45岁，男性，因间断心悸、气短，伴浮肿、少尿入院，拟诊为扩张型心肌病并心力衰竭，为明确诊断以下哪项辅助检查最为重要？

A心电图检查B心脏X线检查C超声心动图

D核素心肌显象E右心导管检查

66．梗阻性肥厚型心肌病患者，出现心前区痛、头晕，最适宜的治疗药物是：

Aβ受体阻滞剂B硝酸甘油C罂粟碱D去痛片E安定

（二）、A3型题

（67～69题）

男，48岁，半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头昏心悸急诊。

体检：

血压75/45mmHg，心率118次/分，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未触及，

脾肋下3cm，移动性浊音（+）。

67此时首选的处理是：

A口服凝血酶B快速输液、输血C急诊胃镜查出血部位

D诊断性穿刺明确腹水性质E急查红细胞压积

68如经三腔管压迫止血后无继续出血，24小时后的处理是：

A三腔管继续压迫24小时B继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管

C气囊放气后留置三腔管D放气拔管，继续内科治疗

E放气拔管，转外科手术治疗

69降低门静脉压的药物宜首选：

A静脉滴注血管加压素B静脉滴注西米替丁C静脉滴注奥美拉唑

D口服普奈洛尔（心得安）E口服硝酸甘油

（70～71题）

男，55岁，有慢性乙肝史10年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退、体重下降就诊。

体检：

皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度压痛，肝脾不大，B超显示肝右叶有一2cmX3cmX4cm圆形低密度病灶。

70下列哪项检查有助于诊断？

A乳酸脱氢酶B丙氨酸氨基转移酶C甲胎蛋白D碱性磷酸酶

Er-谷氨酰转肽酶

71.上述检测结果阴性，为与血管瘤相鉴别，应首选下列哪项措施？

A手术探查B癌胚抗原测定C定期B超复查DCT增强扫描

E抗癌药试验治疗

（72～75题）

男，47岁，既往健康，每日饮酒3～4两已20余年，2周前健康体检发现肝脾大。

今日

午前突然呕鲜血400ml，排柏油样便约300ml。

查体：

体温37℃，血压90/60mmHg，

神清，巩摸轻度黄染，有肝掌和蜘蛛痣，心肺听诊正常，腹平软无压痛，肝肋下3cm，

脾肋下2cm，质中等，移动性浊音阴性，肠鸣音活跃。

72其上消化道出血最可能的病因是：

A消化性溃疡B急性糜烂性胃炎C胃癌D食道静脉曲张破裂出血

E食管贲门粘膜撕裂综合症

73最适宜的有效止血方法是：

A三腔二囊管压迫止血B血管加压素静脉滴注C胃镜下硬化剂注射

D奥美拉唑静脉注射E立即手术止血

74如内科保守治疗后出血停止，长期口服下列哪种药物可能预防再出血？

A奥美拉唑B立止血C凝血酶D西沙比利E心得安

75新近可采取下列那种非手术方法从根本上解除门脉高压？

A长期静脉滴注小剂量血管加压素B长期口服大剂量心得安

C反复多次胃镜下注射硬化剂D反复多次行胃镜下食道曲张静脉套扎术

E经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）

（76～79题）

肺心病患者咳黄痰伴发热，喘息加重二天。

体检：

嗜睡状，心率120次/分，肝肋下3cm，

双下肢浮肿，血气分析：

pH7.27，PaO248.5mmHg，PaCO277.7mmHg，SaO276.7%。

76.本例应选择正确地吸氧方法是：

A持续鼻导管吸氧4升/分B间断鼻导管吸氧1.5升/分

C持续鼻导管吸氧，吸氧流量1—2L/minD面罩吸氧，吸氧浓度35%

E面罩吸氧，吸氧浓度40%

77．上述病例，根据血气分析结果指出存在哪种酸碱紊乱？

A呼吸性碱中毒B呼吸性酸中毒C代谢性碱中毒

D代谢性酸中毒E呼酸合并代碱

78．本例为纠正低氧血症及高碳酸血症，下列哪项不恰当？

A积极吸痰B给予扩张支气管药物C控制感染

D给呼吸兴奋剂E应用碱性药

79．本例应选择正确的吸氧方法是：

A持续鼻导管吸氧4L/分B间断鼻导管吸氧1.5L/分C持续鼻导管吸氧1～2L/分

D面罩吸氧，吸氧浓度40%E面罩吸氧，吸氧浓度50%

（80～84题）

男，17岁，学生。

2天前淋雨受凉，8小时前突发寒战、高热，右下胸痛，咳嗽，咳痰带血。

检查：

血压70/50mmHg、脉搏130次/分、细弱，呼吸30次/分，四肢冰冷，发绀，右下胸语颤增强、叩诊呈浊音，听到支气管呼吸音。

80．此例最可能的诊断是：

A铜绿假单胞菌肺炎B肺炎球菌肺炎C克雷白杆菌肺炎

D病毒性肺炎E军团菌肺炎

81．对此例首选的检查是：

A血清抗体测定B心电图检查C痰细菌学检查

D胸部X线片E动脉血气测定

82．此例最紧急最重要的治疗应是：

A使用呼吸兴奋剂B肾上腺素升高血压C持续低流量吸氧

D补足血容量回升血压E大剂量青霉素G静滴

83．此例诊断确定后应首选抗生素是：

A庆大霉素B丁胺卡那霉素C红霉素

D青霉素GE3代头孢菌素

84．上述病例应用抗生素的最适疗程为：

A2—3周B4—8周C1周

D用至肺部病变完全消失E肺部病变完全消失后再用2周

（85～87题）

男，32岁，患淋巴瘤化疗3个疗程（3周一个疗程）后，近二周来发热，38.5～39℃，轻咳，伴气急。

X线胸片示两肺弥漫性细小结节状阴影，部分有融合。

临床考虑血行播散型肺结核。

85．为确诊，下列哪项检查最有价值？

APPD试验B细菌学检查C结核菌抗体D肺CTE肺功能

86．对此例给予下列哪组药物治疗为宜？

A头孢拉定+丁胺卡那B链霉素+左氧氟沙星

C异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+链霉素D左氧氟沙星+异烟肼+利福平

E吡嗪酰胺+乙胺丁醇+丁胺卡那+青霉素

87．对于吞噬细胞内的偶然繁殖结核菌具有杀灭作用的药物是：

A异烟肼B利福平C链霉素D吡嗪酰胺E乙胺丁醇

（88～90题）

50岁，男性，近一个月觉气短，乏力，纳差，近三天咳少量血痰，胸闷不适来诊，

体检：

BP150/90mmHg，T37℃，右上肺可闻吸气性哮鸣音，心脏无异常所见。

二个月前X线胸片无异常。

吸烟20年，每日烟量20支。

88．门诊医生应该如向患者交待病情？

A告诉患者可能患肺癌B转回本单位抗炎治疗

C对患者解释少量咯血无需治疗D建议患者进一步详查，以明确诊治方向

E转结核病院

89．该患进一步应行哪项检查？

A胸部B超B磁共振（MRI）C肺CTD肺核素扫描E血肿瘤标记物

90．经查，怀疑肺门部病变，下一步确诊最合适的检查方法是：

A纤维支气管镜检查B痰细胞学C支气管动脉造影

D肺功能测定E胸部B超检查

（三）、B型题

（91～96题）

A肺部弥漫性哮鸣音B异常支气管呼吸音C恒定性响亮湿罗音

D锁骨上下部捻发音E胸膜摩擦音

下列疾病于胸部体检时可听到：

91.喘息型慢性支管炎急性发作期

92.支气管哮喘

93.急性左心衰竭

94.肺炎球菌肺炎

95.支气管扩张症

96.浸润性肺结核

（99～104题）

下列疾病选用哪种药物治疗为宜？

A青霉素B红霉素C万古霉