护理多选题.docx
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护理多选题
二、多项选择题
1．出院方式包括（）。
ABCD
A．准予出院B．自动出院C．转院D．死亡E．主动出院
2．依据杠杆三定律，可将人体运动时运用的杠杆分为（）。
ABC
A．平衡杠杆B．省力杠杆C．速度杠杆D．费力杠杆E．技巧杠杆
3．人体的平衡与稳定与人或物的（）有关。
ABC
A．重心B．支撑面C．重力D．摩擦力E．剪切力
4．新入院的患者应记录首次（）。
ABCD
A．体温B．脉搏C．呼吸D．血压及体重E．腹围
5．挪动术适用于（）。
AB
A．病情许可的患者B．能适当配合的患者C．病情较重的患者
D．颈部骨折的患者E．腰部骨折的患者
6．铺床时为了保护患者的皮肤免受刺激应做到（）。
ABCD
A．选用清洁干燥的床褥，床单
B．铺好的床单应平整无褶
C．橡皮中单或塑料床垫上必须加铺布中单
D．更换床单时不可采用抽拉方式取出污床单
E．可不使用橡皮中单
7．患者出院后，停止一切医嘱，应用红笔划去各类执行单上相应（）。
ABC
A．床号B．姓名C．治疗内容D．床头卡E．住院号
8．四人搬运法适用于（）。
ABCD
A．颈部骨折B．腰部骨折C．体重较重
D．病情较重E．能够配合的患者
9．铺床的要求包括（）。
ABCD
A．保护患者和工作人员免手交叉感染
B．保护患者的皮肤免受刺激
C．操作中注意节力，以免肌肉扭伤及产生疲劳
D．为患者提供安全舒适美观的环境
E．先铺床头，再铺中部，最后铺床尾，以减少来回走动。
10．铺麻醉床的目的有（）。
ABC
A．便于接受和护理手术后患者B．使患者安全舒适，预防并发症。
C．保护患者被褥不被污染，便于更换。
D．便于清醒患者使用
E．维持病室的整洁、美观
11．王某，41岁，男，颈椎肿瘤术后当日，为确保病人安全应采取（）护理措施。
ABCD
A．全麻未清醒前宜采取去枕平卧位
B．为病人翻身时应采取轴线翻身
C．如果病人躁动可使用约束带
D．为病人翻身时角度不宜超过60º
E如果病人发生呛咳立即将病人头偏向一侧
12．为病人做口腔护理时宜对下列哪项进行评估（）ABCDE
A．口腔气味B．舌的颜色C．口腔黏膜是否有溃疡
D．有无义齿E．口唇的色泽
13．秦某，男，68岁，因劳累过度，突然摔倒在路旁，由路人送到急诊室留观。
现患者可观察到的资料有：
神智不清，生命体征平稳，外表很脏，瘦弱，皮肤干燥，手臂及小腿各有一处擦伤，牙齿及手指甲上都有污物，头发脏乱无光泽，医嘱卧床休息2天，现右前臂有静脉输液导管，秦先生有（）清洁需要。
ABCE
A．口腔护理B．床上擦浴C．床上洗头D．灭头虱术E．剪指甲
14．宜采用半坐卧位的患者有（）。
ABDE
A．心衰B．腹膜炎C．休克D．腹部手术后E．甲状腺手术后
15．协助患者翻身，符合要求的是（）。
ABD
A．为输液患者翻身，翻身后检查导管是否通畅。
B．为牵引患者翻身，不放松牵引。
C．为手术患者翻身，翻身后检查更换敷料。
D．给颅脑手术后患者翻身，头部不卧于患侧。
E．翻身间隔时间以4h为宜。
16．关于协助患者休息的措施中，正确的是（）。
ABCD
A．精神放松是保证休息质量的关键B．长期卧床患者应适当活动
C．为患者提供合理的空间D．为患者提供适宜的光线
E．尊重病室内所有患者的生活习惯
17．关于睡眠时相的描述，正确的是（）。
ABCD
A．慢波睡眠又称正相睡眠
B．成人进入睡眠后，首先是慢波睡眠
C．越接近睡眠的后期，快波睡眠持续的时间越长
D．两种睡眠时相状态均可直接转为觉醒状态
E．在觉醒状态下，不能进入慢波睡眠
18．关于慢波睡眠的描述，正确的是（）。
ABCDE
A．慢波睡眠分为四个时期B．入睡期是所有睡眠期中睡得最浅的一期
C．浅睡期可以听到声音D．中度睡眠期生命体征下降
E．深度睡眠期有利于促进生长和体力的恢复
19．关于快波睡眠的描述，正确的是（）。
BCDE
A．与慢波睡眠相比，快波睡眠的唤醒阈降低B．脑耗氧量及脑血流量增多
C．生长激素分泌减少D．做梦是快波睡眠期的特征之一
E．快波睡眠与觉醒时很难区分
20．影响睡眠的因素包括（）。
ABCDE
A．年龄因素B．生理因素C．心理因素D．环境因素E．药物因素
21．关于食物因素对睡眠影响的描述，正确的是（）。
ABE
A．肉类可以促进入睡B．乳制品能够缩短入睡时间
C．大量饮酒能促进放松和睡眠D．饮用可乐后使人抑制而促进入睡
E．睡前4-5h应避免饮用咖啡
22．不健康的睡眠习惯包括（）。
ABE
A．饥饿B．过饱C．热水浴D．听轻音乐E．作剧烈活动
23．关于失眠的描述，正确的是（）。
ABD
A．失眠是最常见的睡眠障碍
B．失眠常为某些大脑弥散性病变的早期症状
C．环境改变引起的失眠不易改善
D．失眠是一种主观体验
E．提高患者对失眠的注意力可以改善失眠
24．活动受限对呼吸系统造成的影响是（）。
ABCD
A．呼吸运动减弱B．呼吸道分泌物蓄积C．缺氧和二氧化碳潴留
D．肺不张E．压疮
25．关于睡眠障碍的描述，正确的是（）。
BCD
A．发作性睡眠的睡眠程度深，不易唤醒
B．蝶鞍区的肿瘤可导致睡眠过度
C．睡眠呼吸暂停与脑干呼吸机制失调有关
D．对睡眠剥夺最有效的治疗措施是去除或纠正干扰睡眠模式的因素
E．梦游症患者醒后对所进行的活动可以回忆
26．睡眠过多可见于下列哪些情况（）。
ABCDE
A．脑血管意外B．病态肥胖C．镇静剂过量D．妇女月经期E．焦虑
27．为患者创造良好的睡眠环境，以下措施中正确的是（）。
CDE
A．病室内温度保持在28℃
B．湿度保持在30%~40%之间
C．每个床单位应备有床头灯，避免对其他患者睡眠的影响。
D．床铺应当安全、舒适，有足够的宽度和长度。
E．常规护理工作应避免在患者午睡时进行
28．建立良好的睡眠习惯包括（）。
ABCE
A．合理安排日间活动，避免在非睡眠时间卧床
B．晚间固定就寝时间和卧室
C．睡前进行热水浴或做柔软体操
D．在床上看报纸、电视、读小说
E．应避免就寝前饮用咖啡、浓茶等刺激性饮料。
29．关于活动意义的描述，正确的是（）。
ABCDE
A．保持良好的肌张力B．增强运动系统协调性C．控制体重
D．促进睡眠E．减慢老化过程
30．关于运动对骨骼肌肉的影响的描述，正确的是（）。
ABCD
A．有助于维持肌肉的强度、耐力和协调
B．有助于维持骨骼的坚固及其支持体重的能力
C．有利于维持肌肉收缩以促进静脉血液回流
D．保证细胞营养
E．可导致肌肉萎缩、骨质疏松和关节挛缩。
31．临床常见的睡眠失调有哪些（）。
ABCDE
A．失眠B．睡眠性呼吸暂停C．睡眠过多
D．睡眠剥夺E．类睡状态
32．侧卧位时，好发生压疮的部位是（）。
ABCD
A．耳廓B．肩峰C．髋部D．膝关节内外侧E．肘部
33．下列叙述正确的是（）。
ABCD
A．心肌梗死好发于醒来后3~4h内
B．气喘、肺炎偏好于傍晚发生
C．随着年龄的增长，NREM睡眠的第三、四期时相进行性减少，第一、二期时相增多。
D．REM期睡眠易做梦
E．REM期睡眠生长激素分泌增加
34．活动受限对心血管系统造成的影响是（）。
BD
A．肺不张B．静脉血栓C．高血压D．直立性低血压E．肺栓塞
35．仰卧位时，好发生压疮的部位是（）。
ACD
A．枕骨粗隆B．肩峰C．肩胛骨D．尾骶部E．踝部
36．护士在患者饮食护理中应做到（）。
ABCDE
A．正确评估患者营养状况和需要B．指导患者选用合理饮食
C．与医生、营养师共同协商制定营养计划。
D．帮助患者改变不良饮食习惯
E．制定营养计划时考虑患者的身体耐力和经济承受能力
37．提供热能的主要营养素是（）。
BCE
A．碳水化合物B．蛋白质C．脂肪D．维生素E．糖类
38．蛋白质具有（）功能。
ABCD
A．提供热能B．维持血浆胶体渗透压C．参与构成和修补人体细胞、组织
D．构成人体内激素、酶、免疫物质等E．抗生素酮作用
39．（）属于脂溶性维生素。
ADE
A．维生素AB．维生素BC．维生素CD．维生素DE．维生素E
40．脂肪具有（）功能。
ACDE
A．维持体温、保护脏器B．维持血浆胶体渗透压
C．促进脂溶性维生素的吸收D．参与构成机体组织
E．供给能量，储存能量
41．糖类具有（）功能。
ACE
A．供给热能B．维持血浆胶体渗透压C．构成机体组织
D．抗生酮作用E．保肝解毒作用
42．维生素C的功能是（）。
ABCDE
A．促进胶原、抗体合成B．参与胆固醇代谢C．防治坏血病
D．保护细胞膜E．促进铁吸收治疗贫血
43．关于水的说法正确的是（）。
ABCDE
A．运送代谢产物和营养物质B．维持体温C．溶解营养物质和代谢物
D．维持消化吸收功能E．成人每日供水量在2~3L
44．关于膳食纤维的说法正确的是（）。
ABCDE
A．延迟胃的排空B．增进肠蠕动C．可产生短链脂肪酸、提供能量
D．影响肠内细菌代谢E．膳食纤维主要分布于全谷食物、植物中
45．饮食和营养对维持机体健康的主要作用是（）。
ABCD
A．促进生长发育B．构成机体组织C．供给能量
D．调节人体功能E．增强免疫功能
46．婴儿期的饮食特点（）。
ABCD
A．高蛋白、高纤维素、高矿物质及高能量饮食
B．半岁内每日需摄入的热能为0．45MJ/kg
C．半岁~1岁每日需摄入的水分为100~150ml。
D．母乳喂养需补充维生素D．维生素K、铁等。
E．经常给婴儿食用蜂蜜。
47．关于青春期饮食以下说法正确的是（）。
ABCDE
A．碳水化合物是能量的重要来源B．需要补充钙C．需要补充铁
D．需要补充碘E．需要补充复合维生素B
48．关于老年期饮食以下说法正确的是（）。
ABCDE
A．维生素和矿物质需要量保持不变B．扩大饮食选择的范围
C．有些老人需治疗饮食D．老人易出现液体摄入不足或脱水
E．应长期饮用牛奶
49．基本饮食包括（）。
ABCD
A．普通饮食B．软质饮食C．半流质饮食D．流质饮食E．高热量饮食
50．普通饮食适用于（）。
ABCD
A．消化功能正常B．体温正常C．无饮食限制
D．病情轻患者E．术后恢复期患者
51．普通饮食的特点是（）。
ABDE
A．营养素齐全，能量充足B．美观可口、易消化、无刺激性食物
C．与健康人饮食相似D．一日三餐，限油炸、胀气食物
E．总热量为9.20~10.88MJ/d，蛋白质是70~90g/d
52．软质饮食适用于（）。
ABDE
A．消化功能差B．咀嚼困难C．发热患者
D．老人及幼儿E．术后恢复期的患者
53．软质饮食的特点是（）。
ABCDE
A．营养素齐全，能量充足
B．易消化、易咀嚼
C．食物碎、烂、软、少油炸、油腻、粗纤维及强刺激性调料
D．一日3~4餐
E．总热量为9．20~10．04MJ/d，蛋白质是60~80g/d
54．半流质饮食适用于（）。
ABC
A．发热患者B．咀嚼和吞咽困难患者C．口腔及消化道疾患及术后患者
D．昏迷患者E．麻醉术后患者
55．半流质饮食的特点（）。
ABCDE
A．食物呈半流体状态B．营养素齐全
C．无刺激性易咀嚼、吞咽和消化D．膳食纤维含量少数，每日5餐
E．总热量为7.53MJ/d左右，蛋白质约50~70g/d
56．流质饮食适用于（）ABCDE
A．口腔疾患B．各种大手术后患者C．急性消化道疾患
D．高热、重症患者E．急性感染患者
57．流质饮食特点（）。
ABCED
A．食物呈液体样B．易吞咽和易消化C．所含热量与营养素不足
D．短期使用，日6~7餐，每餐液体量为200~250ml
E．总热量为3．35MJ/d左右，蛋白质约40~50g/d
58．关于高热能饮食说法正确的是（）。
ACE
A．食用于热能消耗较高的患者B．成人饮食中蛋白质的摄入量小于40g/d
C．总热量为12．55MJ/dD．脂肪总量小于50g/d
E．在基本饮食基础上多两餐，产妇每餐应有汤
59．关于高蛋白饮食说法正确的是（）。
ABDE
A．适用于长期消耗性疾病营养不良、烧伤的患者
B．适用于恶性肿瘤、大手术前后、低蛋白血症等患者
C．总热量为11.46~13.55MJ/d
D．在基本饮食基础上增加高蛋白的食物如肉类、鱼类、乳类、蛋类等。
E．摄入的蛋白质总量为1.5~2.0g/d
60．关于低蛋白饮食说法正确的是（）。
ACE
A．适用于限制蛋白质摄入的患者B．总热量为12.12~13.55MJ/d
C．尽量提供优质蛋白D．脂肪总量小于30g/d
E．成人饮食中蛋白质的摄入量小于40g/d，视病情需要也可20~30g/d
61．关于低盐饮食说法正确的是（）。
AC
A．适用于高血压、充血性心力衰竭、腹水、先兆子痫等患者
B．可以食用少量皮蛋、火腿
C．成人食盐的总量限制在＜2g/d或酱油10ml/d
D．须控制食物中自然存在的钠盐含量在0.5g/d以下
E．可以食用香肠、虾米
62．关于无盐低钠饮食陈述正确的是（）。
ABCE
A．适用于低盐饮食但水肿较重的患者
B．除食物中自然含钠量外，不放食盐烹饪
C．低钠饮食除无盐外，还须控制食物中自然存在的钠盐含量在0．5g/d以下。
D．可以饮用碳酸饮料
E．禁止食用腌制品及含钠高的食物和药物
63．关于低脂肪饮食说法正确的是（）。
ACE
A．适用于动脉硬化、冠心病、肥胖症等患者B．脂肪总量＜60g/d
C．少油、禁用肥肉、奶油、蛋黄、煎炸食物D．需限制植物油
E．肝胆胰疾患患者＜40g/d，尤其要限制动物脂肪摄入量
64．关于少渣或无渣饮食说法正确的是（）BDE
A．适用于肠蠕动减弱的患者B．禁用或限用含纤维多的食物
C．可以食用芹菜、卷心菜D．适用于食管胃底静曲张、直肠肛门手术后的患者
E．含热量高的食物一般含渣量低
65．属于试验饮食的是（）。
ABDE
A．隐血试验饮食B．甲状腺131I试验饮食C．溃疡病试验饮食
D．胆囊造影饮食E．肌酐试验饮食
66．关于胆囊造影饮食正确的是（）。
ABCDE
A．检查前一日中午进食高脂肪餐
B．前日晚餐进无脂肪、低蛋白、高碳水化合物饮食
C．前日晚口服造影剂后禁食水
D．检查日早不进餐
E．胆囊显影良好者进高脂肪餐，30min后第二次摄X光片。
67．甲状腺131I试验饮食正确的是（）。
ABCE
A．试验期为2周B．试验期间禁食含碘食物
C．试验期间禁止使用影响甲状腺功能的药物D．可用碘制剂消毒皮肤
E．用于协助同位素检查甲状腺的功能
68．影响饮食和营养的因素有（）。
ABCDE
A．生理因素B．心理因素C．病理因素
D．环境因素和社会文化因素E．药物使用因素
69．关于体重计算哪些说法是正确的（）？
ABDE
A．男性标准体重=〔身高（cm）-100〕×0.9
女性标准体重=〔身高（cm）-100〕×0.85
B．正常体重范围是标准体重±10%
C．增加10%~20%标准体重为肥胖
D．减少10%~20%为消瘦
E．低于20%标准体重为明显消瘦
70．常用于研究营养状况的实验室检查项目包括（）。
ABCE
A．血清蛋白B．尿素氮C．肌酐D．血小板E．淋巴计数
71．可反映体内蛋白质代谢与氮平衡状况的是（）。
AD
A．尿素氮B．血清蛋白C．淋巴计数D．肌酐E．白细胞
72．饮食史包括（）。
ABCDE
A．平常的饮食形式及习惯B．食物选择C．过敏的食物
D．获得食物的能力E．社会、经济、宗教因素等
73．收集有关饮食方面资料的方法有（）。
BCDE
A．饮食形式B．24h饮食回顾C．饮食频率记录
D．饮食日记E．饮食记录
74．护士中满足患者营养需要的过程中承担着（）角色。
ABCD
A．指导者B．协调者C．护理计划实施者
D．直接提供饮食护理E．营养师
75．符合帮助患者建立良好的饮食习惯的是（）。
BCD
A．良好的饮食习惯对健康有重要意义
B．做好健康教育，让患者形成良好饮食习惯。
C．根据对患者的饮食评估，帮助改变不良饮食习惯。
D．为患者制定合理的饮食指导模式
E．护士发挥关键作用
76．患者进食前的环境准备有（）。
BCDE
A．患者餐前洗手
B．去除一切不良气味及不良视觉印象
C．避免在饭前进行令人感到不愉快或不舒适的治疗
D．如有病危或呻吟患者，用屏风遮蔽
E．有条件可安排在病室餐厅共同进餐
77．符合患者进餐前准备的是（）。
ABCDE
A．帮助患者洗手和口腔卫生B．给予饮食营养卫生的健康教育
C．采取舒适的进餐姿势D．提供患者熟悉和喜爱的食物
E．帮助患者减轻各种压力
78．关于患者进食时的护理正确的是（）。
ABCDE
A．认真核对B．及时发送C．认真巡视，密切观察
D．尽量鼓励自行进食E．特殊患者采取特殊方式的饮食护理
79．符合患者进食后的护理的是（）。
ABCDE
A．洗手、漱口B．了解进食情况C．帮助患者饮水
D．作好出入量记录E．对暂禁食、厌食患者做好交接班
80．鼻饲术的禁忌证有（）。
CE
A．破伤风患者B．鼻腔疾病患者C．食管、胃底静脉曲张患者
D．昏迷患者E．食管癌和食管梗阻患者
81．为昏迷病人插管应注意（）。
BDE
A．去枕、平卧B．去枕头后仰C．插入10~15cm时，嘱其吞咽
D．胃管插入约15cm时，左手将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄
E．将胃管缓缓插入至预定长度
82．要素饮食的特点是（）。
ABCE
A．营养价值高B．营养成分明确、全面、平衡C．不含纤维素
D．易消化可吸收的少渣饮食E．不需消化那可直接被小肠吸收
83．（）是食管的狭窄处。
ACD
A．第一狭窄食管入口处，距切牙约15cm；
B．第二狭窄平气管分叉处，距切牙约20cm
C．第二狭窄平气管分叉处，距切牙约25cm；
D．第三狭窄膈肌的食管裂孔处，距切牙约40cm
E．第三狭窄膈肌的食管裂孔处，相当于第11胸椎平面
84．胃肠外营养的适应证有（）。
ABCDE
A．不能或不宜经消化道进食的患者B．消化、吸收不良的患者
C．超高代谢的患者
D．恶性肿瘤患者接受化疗、放疗期间的患者
E．急性肝、肾功能衰竭、急性心力衰竭的患者
85．（）不宜使用胃肠外营养。
AD
A．严重呼吸、循环衰竭患者B．急性心力衰竭C．短肠综合征
D．严重水、电解质平衡紊乱的患者E．溃疡性结肠炎
86．胃肠外营养护理中正确的有（）。
ACDE
A．置管时严格无菌操作，防止污染。
B．可在静脉营养导管处采集血标本，减少对病人的穿刺。
C．导管进皮处保持干燥，每日或隔日更换一次敷料。
D．每次输液结束时应在静脉导管内推注肝素封管
E．输注时应逐渐增加速度，一般开始滴注的速度为40~60ml/h，逐渐增加速度。
87．胃肠外营养可能发生（）并发症ABDE
A．血胸B．空气栓塞C．恶心、呕吐D．高血糖症E．肝脏毒性损害
88．为预防中心静脉穿刺置管的并发症，以下护理中正确的是（）ABCD
A．护士应熟悉穿刺部位的组织解剖结构
B．应逐渐增加葡萄糖液的输注速度
C．滴注过程中加强巡视，及时发现异常情况。
D．熟练掌握正确的穿刺技术
E．了解患者的饮食、胃肠道功能状况。
89．便秘的原因（）。
ABCDE
A．排便习惯不良B．长期卧床C．饮水量不足
D．滥用缓泻剂E．情绪消沉
90．尿失禁可分为（）。
ABE
A．真性尿失禁B．假性尿失禁C．充溢性尿失禁
D．刺激性尿失禁E．压力性尿失禁
91．男性尿道三个狭窄（）。
ABC
A．尿道内口B．膜部C．尿道外口D．耻骨下弯E．耻骨前弯
92．大量不保留灌肠的禁忌证（）。
BCDE
A．便秘B．妊娠C．急腹症D．消化道出血E．严重心血管疾病
93．小量不保留灌肠的目的（）。
BC
A．镇静催眠B．解除便秘C．排出肠道内的气体
D．肠道抗感染E．为肠道手术做准备
94．膀胱刺激症状主要表现为（）。
ACD
A．尿频B．排尿困难C．尿急D．尿痛E．尿量多
95．“1．2．3”溶液的成分（）。
BCD
A．温开水30mlB．50%硫酸镁30mlC．甘油60mlD．温开水90mlE．甘油30ml
96．少尿症状主要见于（）。
BCD
145
A．急性胰腺炎病人B．慢性肾能衰竭病人 C．心力衰竭病人
D．休克病人E．慢性膀胱炎病人
97．能引起胆红素尿的疾病有（）。
AE
A．阻塞性黄疸B．急性肾炎 C．溶血性贫血
D．输尿管结石E．肝细胞性黄疸
98．影响排便的因素（）。
ABCDE
A．年龄B．饮食C．活动D．个人习惯E．社会文化因素
99．清洁灌肠的目的（）。
ABCDE
A．为直肠、结肠检查作准B．协助排除体内毒素 C．为高热患者降温
D．解除便秘E．为直肠、结肠手术作准备。
100．泌尿系统由（）组成。
ABCE
A．肾脏B．输尿管C．膀胱D．前列腺E．尿道
101．膀胱冲洗常用的冲洗液有（）。
ABCDE
A．生理盐水B．0.02%呋喃西林液C．3%硼酸液
D．洗必泰溶液E．0.1%新霉素溶液
102．无尿症状主要见于（）。
BD
A．急性胰腺炎病人B．急性肾功能衰竭病人C．心力衰竭病人
D．严重休克病人E.慢性膀胱炎病人
103．护理操作中需留取中段尿液进行检查的项目有（）。
AB
A．尿菌落计数B．尿培养+药物敏感试验C．尿细胞计数
D．测定17—羟类固醇E．尿妊娠试验
104．对留置导尿病人进行护理时应注意（）。
ABCD
A．集尿袋每天更换一次B．倾倒尿液时，集尿袋应低于耻骨联合
C．引流管勿受压、扭曲D．导尿管每周更换一次
E．当病人离开床铺进
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