年度医改工作总结.docx

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年度医改工作总结

2011年度医改工作总结

一、2011年医改工作总结

（一）2011年医改工作组织落实情况

我局认真贯彻落实《昆明市人民政府关于印发昆明市医药卫生体制改革3年实施方案（2009-2011年）的通知》（昆政发〔2009〕88号）文件，结合昆明市西山区人民政府办公室关于印发《西山区医药卫生体制五项重点改革2011年主要任务和工作目标》的通知（西政办通〔2011〕155号）精神，成立了以局长为组长、分管副局长为副组长，相关单位领导为成员的医改领导小组，对照目标任务，医改的各项工作顺利完成。

其中，在完善服务水平方面，进一步巩固县级医院作为县域内医疗卫生中心地位，我局与团结街道办事处协商，于2010年11月30日，正式在团结街道办事处试点推行由西山区人民医院受托管理团结谷律卫生院和推进乡村卫生一体化建设工作，托管时限为20年，随着托管试点工作的推进，托管医院的发展后劲不断增强，被托管乡镇卫生院的综合能力显著提升，当地群众享受到更高水平的医疗卫生服务。

在继续推进基本公共卫生服务逐步均等化方面，我区居民健康档案建立工作取得新进展，以系统、规范、准确掌握全民健康状况，做好健康保健、对各种健康问题及时作出干预和处置为目标，以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人、贫困等人群为重点建立城乡居民健康档案。

截止2012年2月3日，累计建立居民健康档案529210人（城市395553人，农村133657人），建档率80.77%，农村居民健康档案实现从无到有的新跨越。

（二）五项重点改革工作进展情况

（一）加快推进基本医疗保障制度建设

3．提高基本医疗保障经办管理水平，方便群众就医结算。

（9）目标任务：

加快城镇医保和新农合异地持卡就医联网结算。

继续推广就医“一本通”等办法，加强异地就医结算能力建设。

进展情况：

西山区已实现新型农村合作医疗信息化管理，新农合已实现区、街道两级定点医疗机构即时减免。

继续推广就医“一本通”服务，在此基础上积极探索异地就医结算，方便广大参保人员接续基本医疗保险关系和享受待遇。

（11）目标任务：

发挥医疗保障对医疗服务供需双方的引导和对医药费用的制约作用。

进展情况：

继续探索建立医疗保险经办机构与医疗机构、药品供应商的谈判机制，发挥医疗保险对医疗服务和药品费用的制约作用。

（13）目标任务：

加强医疗保险对医疗服务的监管。

加强定点医疗机构和定点零售药店动态管理，完善医疗保险诚信等级评价制度，推行定点医疗机构分级管理，进一步规范定点医疗机构和定点药店的服务行为。

研究逐步将医保对医疗机构服务的监管延伸到对医务人员医疗服务行为的监管。

依法加大对欺诈骗保行为处罚力度。

进展情况：

稳步推进，创新引入了社会办医疗机构（诊所、门诊部）分级管理制度，该制度将机构分为：

A、B、C、D四个级别登记。

按照分级管理后，由卫生局医政科、区卫生执法监督局将按照分级进行日常监督管理。

具体实施上对个体诊所从执业许可、诊疗科目、医师和护士资质到卫生管理制度、消毒管理、医疗废物处理及受到处罚等内容进行科学标化、量化，结合不良计分管理，制作成方便可行的个体诊所量化检查表进行现场打分。

A级机构作为我区社会办医典型机构，每月或每季度例行现场监督检查一次，年度校验将校验资料上报后通过。

B级机构每月或季度例行监督检查并提出监督意见，年度校验实施现场看点后上报校验手续。

C级机构每月1次监督检查，并提出监督意见书并要求本年度内达到B级管理标准后下年度校验。

D级机构每月不少2次现场监督检查，并提出监督意见书，6月内整改达到C级标准管理，不按时限整改将停业整顿，年度校验现场勘验，如不能达到C级标准将机构注销。

截止目前，该项管理制度已在7月中旬正式实施。

（二）初步建立国家基本药物制度

4．扩大国家基本药物制度实施范围，实现基层全覆盖。

（17）目标任务：

在政府办基层医疗卫生机构（含村卫生室）全面实施国家基本药物制度，落实目标任务。

基本药物实行零差率销售，并同步开展基层医疗卫生机构综合改革。

进展情况：

今年，我局以基层医疗机构医药卫生体制改革为契机，组织区人民医院、区妇幼保健中心和政府举办的基层卫生服务机构（卫生院、卫生室、国有企事业单位举办的社区卫生服务机构）认真贯彻落实国家基本药物制度。

并在社会举办的社区卫生服务机构开展基本药物制度试点工作。

全年实施国家基本药物制度的基层卫生服务机构有政府举办的6个卫生院，54个卫生室（其中转型为社区卫生服务站15个），23个城市社区卫生服务机构（其中社会举办试点1个）。

截止目前，政府举办基层卫生服务机构上网采购药品2039.6万元，其中采购基本药物450万元，基本药物采购率100%。

（18）目标任务：

继续落实国家基本药物医保支付政策，确保将国家基本药物目录药品和省补充药品全部纳入城镇职工医保、城镇居民医保和新农合报销范围，报销比例明显高于非基本药物。

进展情况：

2011年7月21日，我局下属新农合管理办公室人、财、物已全部移交区人力资源与社会保障局，我局将努力做好移交协调工作，确保将国家基本药物目录药品和省补充药品全部纳入城镇职工医保、城镇居民医保和新农合报销范围。

5．建立规范基本药物采购机制，重塑基层药品供应保障体系。

（19）目标任务：

进一步贯彻落实基本药物集中采购配送制度。

制定完善基本药物制度实施方案和相关配套政策措施，确保政府办基层医疗卫生机构全部配备使用基本药物，实行全省统一价和零差率销售，确保基本药物安全有效、品质良好、价格合理、供应及时。

进展情况：

不断增强医疗质量和医疗服务水平，制定下发了《西山区基本药物制度实施方案》、《基本公共卫生项目考核办法》、《民营医院考评制度》、《社会办医疗机构量化分级管理办法》等地方规章制度，在这些制度的正确指导下，真正实现了长效竞争机制和多渠道办医格局。

让老百姓就便、就进就医，看得起病，看得好病。

（20）目标任务：

医疗卫生机构根据用药需求，确定基本药物采购的具体剂型、规格、质量要求，明确采购数量，编制基本药物采购计划；医疗卫生机构使用的基本药物必须通过省采购平台网上报采购计划，并按要求及时支付药品货款。

进展情况：

认真做好省级新药品集中采购与配送方式前期准备工作。

计划与我局签订协议范围的政府举办基层卫生服务机构共有73家，现已和我局签订协议的有64家。

同时，为保证基本药物集中采购制度启动初期基层卫生机构药品采购、配送及时，资金有序、准确流转。

我局按2011年参合人数每人10元提取新农合资金用于基层卫生服务机构药品采购预付款，此笔资金已于10月份归还新农合办公室。

（21）目标任务：

建立完善基本药物价格监督机制。

对基本药物零售指导价进行分类管理。

密切跟踪监测基本药物市场价格和供应变化情况，并加强对执行情况的监督、检查。

进展情况：

我局专门成立了专项检查指导小组，实施开展相关培训，并定期不定期的监督检查，从2011年11月15日起，使用新平台进行采购，为认真做好省级新一轮药品集中采购与配送，我局设专人负责。

（22）目标任务：

落实基层医疗卫生机构基本药物配备使用的有关政策，确保政府办基层医疗卫生机构全部配备使用基本药物。

进展情况：

继续认真贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》，按照《云南省医药卫生体制改革领导小组办公室关于印发云南省2011年国家基本药物和省补充药品集中采购实施方案的通知》（云医改办〔2010〕39号）文件要求，组织区人民医院、区妇幼保健中心和政府举办基层卫生服务机构（卫生院、卫生室、国有企事业单位举办的社区卫生服务机构）实施基本药物制度。

（23）目标任务：

保障基本药物生产供应。

进展情况：

优先发展基本药物由中标企业委托经营企业配送或直接配送，同时鼓励发展现代物流等多种手段，提高配送效率。

推动药品生产流通企业优化结构，实现规模经营。

（24）目标任务：

按照国家基本药物质量标准，健全质量监管体系。

进展情况：

加强基本药物监管，建立完善监管档案；加快信息化体系建设，对基本药物进行全品种覆盖抽验和全品种电子监管，提升对基本药物从生产到流通全过程追溯的能力。

建立健全区药品不良反应报告评价体系，确保基本药物质量安全。

6．全面推进基层医疗卫生机构综合改革，建立新的运行机制。

（26）目标任务：

按照基层医疗卫生机构收费项目和医保支付政策，将基层医疗卫生机构原挂号费、诊查费、注射费以及药事服务成本合并为一般诊疗费，纳入城镇职工、城镇居民医保和新农合报销范围。

进展情况：

已经研究并转发《昆发改收费〔2011〕754号文件》，并积极落实国家相关价格和支付政策，现阶段，基层医疗机构“一般诊疗费”收费标准为9元/次，新农合支付标准为6.3元/次。

（27）目标任务：

建立基层医疗卫生机构稳定长效的多渠道补偿机制。

落实政府对基层医疗卫生机构的专项补助以及经常性收支差额的补助，在有条件的地区探索实施“收支两条线”。

进展情况：

已落实。

对实施基本药物制度取消药品加成的基层医疗机构、从业人员及乡村医生进行合理补偿、落实扶持政策。

确保补偿资金及时足额到位，保证其正常运转。

（29）目标任务：

深化人事制度改革。

进展情况：

全区全面建立人员聘用制度和岗位分级设置管理制度，实行按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理，完善绩效考核、优胜劣汰、能上能下、能进能出的用人机制。

截至目前，计划招聘11人已全部到岗就职。

（30）目标任务：

健全绩效考核机制。

进展情况：

根据《昆明市卫生局转发卫生部办公厅和云南省卫生厅办公室关于乡镇卫生院和村卫生室实施绩效考核工作意见的通知》（昆卫基卫〔2011〕9号）文件精神，为维护卫生院和卫生室的公益性质，有效调动农村基层医疗卫生人员的积极性，提高服务质量和服务效率，我局成立了基本公共卫生服务考核领导小组，由区卫生局基层卫生科、区疾控中心，区妇幼保健中心和医院对口专业的专家组成。

本着公开、公平、公正、严谨的考核方式，每半年对10个街道主社区中心进行数量与质量的考核。

同时，委托政府举办的主社区中心之间组成街道级考核小组，以交叉方式考核各街道其他社区中心、站、卫生室，区级考核小组按20%比例进行现场抽查复核，最终我局将所有基层医疗机构考核情况报市级考核小组复核后进行兑现。

这种考核方式，杜绝了互相包庇、徇私舞弊的机会，创造了基层医疗卫生服务机构互相学习与借鉴工作经验、共同进步，促进全区基本公共卫生服务整体发展的平台，保证了基本公共卫生服务经费的安全有效使用。

（32）目标任务：

落实乡村医生承担公共卫生服务等任务的补助政策，落实补助经费，保障村医的合理收入。

鼓励有条件的地区探索将非公立基层医疗卫生机构纳入基本药物制度实施范围，通过购买服务等方式进行合理补偿。

进展情况：

为切实保障乡村医生的公共卫生服务补偿机制，我局实行对乡村医生进行防疫、保健服务工作补贴。

执行标准为：

城市300元/人/月，农村500元/人/月。

同时还给予村卫生室乡村医生基本药物补助2400元/人/年。

对纳入基本药物制度范围的政府举办城市社区卫生服务机构，考核合格后，依据各机构通过“云南省药品集中采购平台”采购配送基本药物金额的15%给予补助。

（三）健全基层医疗卫生服务体系

7．继续加强基层医疗卫生机构建设，提升基层服务能力。

（35）目标任务：

制定完善区域卫生规划，合理调整医疗卫生机构布局和结构。

按国家要求，全面完成农村三级卫生服务网络和城市社区卫生服务机构建设任务。

进展情况：

截至2011年12月底，初级卫生保健覆盖率已达到100%。

2005年，我区农村初级卫生保健工作通过复核验收合格，我区继续巩固初级卫生保健工作成果，进一步落实初级卫生保健发展纲要，加强了农村公共卫生服务工作。

（36）目标任务：

加强基层医疗卫生机构信息化建设。

进展情况：

在整合资源的基础上推进基层医疗卫生机构信息化建设，建立涵盖基本药物供应使用、居民健康管理、绩效考核等为基本功能的基层医疗卫生管理信息系统，并与医保信息系统有效衔接，提高基层规范化服务水平。

全年共为基层卫生机构配备信息化设备三批，采购范围包括笔记本电脑、复印机、打印机、投影仪、电视机、DVD等，采购费用合计56万元，用于完善乡村一体化管理制度。

 8．加强以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设，大力培养适宜人才。

（37）目标任务：

继续组织实施全科医生制度，开展全科医生规范化培训，落实鼓励全科医生长期在基层服务的政策，努力从体制机制上解决基层医疗卫生人才不足的问题。

按昆明市城市社区卫生和农村卫生人员培训醒目实施方案完成基层医疗卫生机构人员在岗培训。

进展情况：

截至目前，共选派社区卫生服务机构51名医疗卫生技术人员参加以全科医师、护士为重点的转岗培训。

（38）目标任务：

继续做好基层医疗卫生机构人员培训工作。

按昆明市城市社区卫生和农村卫生人员培训项目实施方案完成乡镇卫生院、村卫生室卫生人员培训。

进展情况：

截至目前，组织卫生院（室）管理人员和卫生技术人员80人次参加市级举办的卫生院管理人员培训和以妇幼、超声、药剂为重点的专业知识培训。

 9．转变基层医疗卫生机构服务模式，提高服务质量和效率。

（39）目标任务：

切实转变基层医疗卫生机构运行机制和服务模式。

推行基层医疗卫生机构主动服务、上门服务方式，开展巡回医疗，为城乡居民提供基本药物、基本医疗和公共卫生服务，方便群众就医。

鼓励建立全科医生团队，推进家庭签约医生服务，为辖区居民提供方便、连续的健康管理服务。

提高基层医疗卫生机构资源利用效率，使病人流向趋于合理，基本实现“小病不出乡、大病不出区”的目标。

进展情况：

鼓励基层医疗卫生机构开展主动服务、上门服务和巡回医疗，我区人民医院从2004年开始就免费接送患者入院就医，方便了患者就医；鼓励建立全科医生团队，推进家庭签约医生服务，为辖区居民提供方便、连续的健康管理服务。

结合“中医中药行”活动，在基层医疗卫生机构大力推广中医药等适宜技术。

（40）目标任务：

大力推行院长（主任）负责制。

进展情况：

结合基层医疗卫生机构信息化建设，推行规范化、精细化管理，运用基本药物临床应用指南和处方集，规范基层用药和医疗行为，在基层医疗卫生机构全面开展医务人员“四个排队”（将医师用药量、抗菌素使用量、患者自费药使用量、青霉素占抗生素比例进行排队）和医疗机构“八个排队”（将医疗机构中医药收入占总收入比例、门诊输液人次占门诊总人次比例、平均住院费用、平均门诊费用、平均单病种（单次检查）费用、平均住院自费比例、大型设备检查阳性率、患者满意率进行排队），控制基层门诊输液和抗生素、激素使用。

（41）目标任务：

明显提高乡镇卫生院和社区卫生服务机构门诊量占医疗卫生机构门诊总量的比例。

进展情况：

2011年乡镇卫生院和社区卫生服务机构门诊量占医疗卫生机构门诊总量的比例较去年有所提高。

（42）目标任务：

进一步完善远程医疗会诊系统。

进展情况：

结合我区实际，充分利用远程医疗会诊系统，开展远程医疗会诊服务和远程教育，提高基层医疗卫生机构的服务能力和水平。

（四）继续推进基本公共卫生服务逐步均等化

10．全面开展9类基本公共卫生服务，提高居民健康素质。

（43）目标任务：

拓展和深化基本公共卫生服务内容，扩大服务人群，增加服务内容，提高服务质量，人均基本公共卫生服务经费标准提高到25元，其中，中央财政20元、地方财政5元。

进展情况：

已完成。

（44）目标任务：

完善并严格执行9类国家基本公共卫生服务项目服务标准、操作规范和考核办法，提高服务水平。

①规范建立城乡居民健康档案。

城乡居民健康档案规范化电子建档率达到50%左右。

进展情况：

已完成，截止2011年12月，累计建立居民健康档案528920人（城市395263人，农村133657人），建档率80.51%，位居昆明市第一名。

特别是农村居民健康档案实现从无到有的新跨越。

②实施免疫规划。

按照国家要求对27592人0-6岁儿童进行预防接种，接种率达95％。

进展情况：

已完成，卡介苗接种率98.67%，脊髓灰质炎全程接种率95.33%，百白破全程接种率96%，乙肝疫苗全程接种率99.33%，乙脑疫苗接种率95.33%，A群流脑疫苗接种率96.67%；含麻疹组份疫苗接种率96.67%，甲肝疫苗接种率95.33%，乙脑疫苗接种率95.33%，A+C群流脑疫苗接种率96.67%，白破疫苗接种率96%，脊髓灰质炎疫苗接种率98%，基础疫苗接种率均达到95%。

③进一步提高儿童保健系统管理。

为辖区内0-36个月龄的儿童建立《婴幼儿保健手册》，按照服务规范进行随访，管理率达到92％；对每名新生儿家庭访视1次，访视率达到95％。

进展情况：

已完成，0-36个月龄的儿童管理率达到97.55％，访视率达到99.91％。

④继续实施孕产妇保健系统管理。

为辖区内孕产妇建立《孕产妇保健手册》，对孕产妇的孕期保健不少于5次，产后访视不少于1次，管理率达到95％。

进展情况：

已完成，孕产妇系统管理率99.30％。

⑤做好农民工基本公共卫生服务。

进展情况：

一是加强农民工疾病预防控制，提高农民工卫生保健知识水平，促进健康行为方式， 历年来，我区健康教育所都将建筑企业农民工艾滋病防治知识宣传教育纳入艾滋病重点人群教育培训内容，并积极同住建局部门和建筑业企业开展有针对性的预防艾滋病宣传教育活动。

为切实提高建筑业企业农民工预防艾滋病知识知晓率，积极营造关注、支持和参与农民工预防艾滋病宣传教育工作的良好氛围。

2011年11月17日，区住建局、区卫生局、区疾控中心和区健康教育所至位于环城南路的昆钢科技大厦项目建筑工地，发放《艾滋病预防须知》宣传知识手册等宣传材料近300份、发放安全套1200只，通过开展多形式、多层次的宣传教育活动，增强了农民工兄弟对艾滋病防治知识的了解，提高群众的自我防护意识；健全以社区为基础的农民工疾病预防控制，促进和完善预防接种门诊规范化管理，加强计划免疫工作。

二是加大职业病防治工作，全年督促从业人员体检办证6879人，健康证持证率99.85%。

⑥为65岁及以上老年人每年进行健康危险因素调查和体格检查，按照服务规范进行健康管理，管理率达到50％。

进展情况：

已完成，截止目前，我区65岁及以上老年人管理率达50.11%。

⑦为高血压、糖尿病等慢性病患者提供防治和健康服务指导，高血压、糖尿病管理人数分别提高到25000人、9000人以上。

进展情况：

已完成，截至目前，我区高血压、糖尿病管理人数分别为35080人、9703人。

⑧将上报的460人重性精神疾病患者目标人群全部纳入管理范围。

进展情况：

已完成，截至目前，我区管理重性精神疾病患者910人。

⑨增强传染病防控能力。

继续实施结核病、艾滋病等重大疾病防控和国家免疫规划，登记并报告行政区域内发现的传染病病例和疑似病例，为患者提供健康指导及治疗管理服务。

乡镇卫生院和社区卫生服务中心对发现的传染病病人和疑似病人及时进行报告，村卫生室和社区卫生服务站负责可疑传染病的监测和报告。

完成艾滋病咨询检测1400例，娱乐场所高危人群干预覆盖率达85%。

进展情况：

已完成，区疾控中心、云光医院、区人民医院、区妇幼保健中心VCT点均正常开展工作，共开展自愿咨询检测1552人,对辖区内26家高危场所开展了的性工作者行为干预，组织5名同伴教育者共开展外展同伴教育工作218次，累计接受教育的目标人群750人（2109人次），发放宣传材料2109份，发放安全套21090只，场所干预覆盖率100%，目标人群干预覆盖率87.83%。

（45）目标任务：

普及健康知识、提高健康素养。

城乡基层医疗卫生机构应为居民免费提供健康教育宣传材料，针对主要健康问题和健康主题开展健康宣传活动，利用电视台和其他媒体加大对健康知识的公益性宣传，普及健康知识，提高全民健康素养。

开设网络健康宣传教育，采取多种方式宣传普及健康知识。

进一步完善基层健康宣传网络。

积极倡导健康的生活方式，提高全民健康素质。

进展情况：

目前，已建成7个街道办事处健康教育网络覆盖57个社区居委会，网络覆盖率为100%，122家公共户单位中已有112家单位纳入健康教育网络管理体系，网络覆盖率为91.80%，截止目前，共印刷资料203654份，制作音像资料54份，制作健康教育宣传栏551期，每季度进行更换健康教育宣传栏内容，组织公众健康咨询活动42930次，举办健康知识讲座（培训）237次。

11．完成重大公共卫生服务项目，落实预防为主方针。

（46）目标任务：

继续对15岁以下的人群补种乙肝疫苗，再补种10102人，全面完成补种任务。

全程接种率达到90％以上。

进展情况：

已完成。

截至目前，我区继续对15岁以下的人群补种乙肝疫苗，共计23870人次，其中首针人数2220人，全程接种率达到99.33％。

（47）目标任务：

为适龄妇女免费进行乳腺癌早期检查，继续实施农村孕产妇住院分娩补助项目，农村孕产妇住院分娩率95%。

继续开展农村生育妇女免费补服叶酸项目，预防神经管缺陷，完成1300人叶酸补服任务。

进展情况：

截至目前，我区农村孕产妇住院分娩率达100%，继续开展农村生育妇女免费补服叶酸项目我区农村妇女增补叶酸2026人。

（48）目标任务：

按照国家计划为350例具备手术适应症的贫困白内障患者免费开展复明手术。

进展情况：

截至目前，我区共有229名贫困白内障患者在普瑞眼科医院接受复明手术，完成任务的65.43%。

（49）目标任务：

继续推进农村环境卫生建设工程，完成500户无害化卫生厕所建设任务。

改善农村环境卫生，开展农村饮用水卫生监测。

进展情况：

我局于2011年8月26日召开农村改厕工作安排动员会，动员区人民医院、区疾病预防控制中心、区妇幼保健院及区卫生执法监督局四家直属单位共同参与，并与“创先争优”活动与党支部建设和党员干部队伍建设有机结合起来，截至10月底，500户无害化卫生厕所已全部建成，并通过市级验收。

（50）目标任务：

继续实施艾滋病母婴传播阻断项目，孕产妇HIV抗体检测10000人。

进展情况：

已完成，截至目前，完成孕产妇HIV抗体检测12568人。

（51）目标任务：

健全完善公共卫生服务项目考核办法，对基本公共卫生和重大公共卫生服务项目实施情况进行考核评估，严格考核制度，提高服务效率和效益。

进展情况：

按照昆明市基本公共卫生服务工作规范和考核要求，组织区、街道两级基本公共卫生服务考核小组完成了2011年全年100家履行基本公共卫生服务基层卫生服务机构考核工作，上半年兑现基本公共卫生服务补助资金441万余元，下半年兑现基本公共卫生服务补助资金963万余元，现资金已经拨付到各社区卫生服务机构。

12．加强专业公共卫生服务能力建设，提高服务可及性。

（52）目标任务：

启动卫生监督体系建设和发展规划，完成国家下达的计划任务，确保地方资金及时足额到位，按时竣工投入使用。

进展情况：

通过倒排完成时间表、跟踪推进西山区人民医院新建及前卫卫生院建项目建设。

截至目前，区人民医院已经完成区医院主体工程建设，并根据西山区政府第113期《关于西山区人民医院建设资金专题研究会会议纪要》精神，及“定向建设，政府回购”的原则，我局与云南正林实业集团有限公司签订了西山区人民医院新建项目建设、内部装修和专业设施安装委托管理及垫资协议。

前卫社区卫生服务中心正在进行电力施工、室内二次装修，手术室工程、室外围墙及道路附属工程的建设，现已完成投资2372万元。

（54）目标任务：

完善防治重大疫病和应对突发公共卫生事件的对策措施。

进展情况：

区卫生局建立反应迅速、运转畅通的区级卫生应急指挥办公室，实现对全区突发公共卫生事件的动态监测与预警分析，提高应急处置能力，有效应对各类突发事件。

（55）目标任务：

依托县级医院建立县域内院前急救体系，按照国家下达的投资计划，为项目县配置必要的救护车和指挥系统，确保地方资金及时足额到位，按时完成项目任务。

同步建立体现公益性的运行机制。

进展情况：

西山区人民医院制定并下发了县域内院前急救制度，为项目县配置必要的救护车和指挥系统，确保地方资金及时足额到位，按时完成项目任务。

（56）目标任务：

落