初级护师基础知识真题1.docx

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初级护师基础知识真题1

初级护师基础知识真题2015年-

（1）

（总分：

100.00，做题时间：

90分钟）

一、A1/A2型选择题（总题数：

42，分数：

84.00）

1.与消化性溃疡发病相关的损害性因素中，占主导地位的是

（分数：

2.00）

 A.幽门螺杆菌感染

 B.饮食失调

 C.吸烟

 D.精神因素

 E.胃酸、胃蛋白酶 √

解析：

[解析]与消化性溃疡发病相关的损害性因素中，占主导地位的是胃酸和胃蛋白酶的消化作用；Hp感染为重要发病原因；另外，非甾体药抑制前列腺素合成、吸烟、遗传、急性应激、精神紧张、饮食习惯不良均与疾病发生有一定关系。

2.人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是

（分数：

2.00）

 A.肝糖原合成增加

 B.高血糖 √

 C.肌肉蛋白质分解增强

 D.大量脂肪分解

 E.胰岛素水平升高

解析：

[解析]术后早期应激状态下，肝糖原分解增强，胰岛素水平没有升高，呈现高血糖。

当体内储备糖原耗尽后，肌肉蛋白分解，糖原异生增强。

随着时间的延长，机体大部分组织利用脂肪分解来增加能量的供给。

3.慢性胃炎常见的病原菌是

（分数：

2.00）

 A.幽门螺杆菌 √

 B.四联球菌

 C.链球菌

 D.支原体

 E.衣原体

解析：

[解析]幽门螺杆菌是引起消化性溃疡和慢性胃炎的重要因素，抗Hp是目前治疗Hp阳性消化性溃疡和慢性胃炎患者的主要措施之一。

4.在我国，肝硬化的主要病因是

（分数：

2.00）

 A.血吸虫病

 B.病毒性肝炎 √

 C.胆石症

 D.胆道蛔虫病

 E.胃溃疡

解析：

[解析]我国肝硬化的主要原因是病毒性肝炎，西方国家的肝硬化主要是由长期、大量酗酒引起的。

5.小儿呼吸心博骤停的主要直接原因是

（分数：

2.00）

 A.窒息 √

 B.严重外伤

 C.心肌炎

 D.电解质紊乱

 E.急性失血

解析：

[解析]成人呼吸心搏骤停的主要直接原因是冠心病，小儿呼吸心搏骤停的主要直接原因是窒息。

6.可杀灭结核分枝杆菌的条件是

（分数：

2.00）

 A.放在阴湿处2小时

 B.烈日暴晒2小时 √

 C.60℃水浸泡数分钟

 D.放在通风处2小时

 E.放在阴凉干燥处2小时

解析：

[解析]结核杆菌对外界抵抗力较强，在阴湿处能生存5个月以上；但在烈日暴晒下2小时或煮沸5分钟能被杀死，70%乙醇接触2分钟，亦可杀菌。

7.儿童5岁时的体重按公式粗略估计为

（分数：

2.00）

 A.13kg

 B.14kg

 C.15kg

 D.16kg

 E.18kg √

解析：

[解析]2～12岁小儿：

体重（kg）=年龄×2+8。

8.小儿尿路感染最主要的感染途径为

（分数：

2.00）

 A.上行感染 √

 B.直接感染

 C.下行感染

 D.血源感染

 E.淋巴感染

解析：

[解析]上行性感染：

致病菌从尿道口上行并进入膀胱，引起膀胱炎，膀胱内的致病菌再经输尿管移行至肾脏，引起肾盂肾炎，这是泌尿系统感染最主要的途径。

9.原位癌变的范围是

（分数：

2.00）

 A.到达肌层

 B.到达浆膜层

 C.突破基膜

 D.突破浆膜

 E.局限于上皮层内 √

解析：

[解析]原位癌一般多指癌变仅限于黏膜或皮肤表皮的鳞状上皮内，尚未破坏基膜的癌，例如子宫颈、食管和皮肤的原位癌。

10.子宫颈癌的好发部位是

（分数：

2.00）

 A.宫颈阴道部

 B.宫颈鳞柱状上皮交界处 √

 C.子宫颈管内

 D.子宫峡部

 E.子宫颈外口

解析：

[解析]子宫颈癌的好发部位是宫颈鳞柱状上皮交界处。

11.慢性肾衰竭患者贫血的最主要原因是

（分数：

2.00）

 A.铁缺乏

 B.促红细胞生成素缺乏 √

 C.叶酸缺乏

 D.营养不良

 E.消化道出血

解析：

[解析]肾脏可分泌促红细胞生成素，肾衰竭时促红细胞生成素缺乏，红细胞水平下降，这是贫血的主要原因；另外，慢性肾衰竭患者厌食、呕吐，从食物中摄取铁质、叶酸及蛋白质减少，造血原料不足；体内的毒素抑制了骨髓的造血功能，且可破坏红细胞，导致贫血。

12.心脏冲动的起源部位是

（分数：

2.00）

 A.房室结

 B.窦房结 √

 C.浦肯野纤维

 D.心室

 E.心房

解析：

[解析]心脏激动起源于窦房结，沿结间束——房室结——房室束——左右束支——浦肯野纤维依次向下传导，兴奋广泛心肌细胞。

13.颅内压增高患者死亡的主要原因是

（分数：

2.00）

 A.窒息

 B.猝倒

 C.脑疝 √

 D.呼吸衰竭

 E.循环衰竭

解析：

[解析]脑疝是颅内压增高的晚期并发症，是神经外科患者死亡的主要原因之一。

常见的脑疝有小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝。

14.引起Ⅱ型呼吸衰竭最常见的诱因是

（分数：

2.00）

 A.过度劳累

 B.精神紧张

 C.呼吸道感染 √

 D.营养不良

 E.消化道出血

解析：

[解析]Ⅰ型呼吸衰竭常见的病因为肺部感染性疾病；Ⅱ型呼吸衰竭常见的病因为COPD，诱因为呼吸道感染。

15.1型糖尿病发病的机制是

（分数：

2.00）

 A.老年人肾小球排糖少

 B.吃糖过多，短期无法排出

 C.胰岛素分泌绝对不足 √

 D.肝糖原快速释放糖

 E.老年人肾小管重吸收糖多

解析：

[解析]1型糖尿病又称胰岛素依赖型糖尿病，因胰岛β细胞破坏引起胰岛素分泌绝对不足，患者胰岛呈现病毒性炎症或自身免疫性破坏，可产生胰岛细胞抗体。

16.急性上呼吸道感染最常见的病因是

（分数：

2.00）

 A.病毒 √

 B.细菌

 C.衣原体

 D.真菌

 E.支原体

解析：

[解析]急性上呼吸道感染是鼻、咽、喉部急性局限性炎症的总称。

大多数由病毒引起，少量为细菌感染。

17.癫痫大发作时护理措施错误的是

（分数：

2.00）

 A.扶持患者卧倒

 B.解开患者衣领、衣扣和腰带

 C.在患者上下臼齿间放压舌板

 D.将患者的头部侧向一边

 E.按压抽搐肢体 √

解析：

[解析]癫痫发作时不可喂水或食物，以免误入气管；不可强行按压肢体，以免造成骨折。

18.胆汁的主要成分不包括

（分数：

2.00）

 A.淀粉酶 √

 B.胆固醇

 C.胆汁酸盐

 D.磷脂酰胆碱

 E.胆色素

解析：

[解析]胆汁中含有磷脂、胆固醇、钠、钾、钙、磷酸盐和碳酸盐等，以及少量蛋白质等成分，不含消化酶。

19.《大医精诚》云“见彼苦恼，若己有之；一心赴救，无作功夫形迹之心”体现了下列哪项临床基本道德原则

（分数：

2.00）

 A.生命至上原则 √

 B.知情同意原则

 C.最优化原则

 D.医疗保密原则

 E.双重效益原则

解析：

[解析]“见彼苦恼，若己有之；一心赴救，无作功夫形迹之心”体现了生命至上原则。

20.Graves病最主要的病因是

（分数：

2.00）

 A.遗传因素

 B.应激因素

 C.自身免疫 √

 D.病毒感染

 E.环境因素

解析：

[解析]Graves病病因有遗传因素、免疫因素、应激因素，其中免疫因素为主要原因。

21.大多数婴儿会叫“爸爸”、“妈妈”的时期是

（分数：

2.00）

 A.3～4个月

 B.5～6个月

 C.7～8个月 √

 D.10～12个月

 E.1.5岁

解析：

[解析]婴儿3～4个月咿呀发音，7～8个月能发“爸爸”、“妈妈”等语音，8～9个月时喜欢模仿成人的口唇动作练习发音。

22.引起腹外疝的两个主要原因是

（分数：

2.00）

 A.妊娠和体力劳动

 B.腹水和便秘

 C.腹壁强度低和腹内压增高 √

 D.外伤和感染造成的腹壁缺损

 E.腹股沟管和股管宽大

解析：

[解析]腹壁强度低和腹内压增高是引起腹外疝的两个主要原因，其中腹壁强度低是内因，腹内压增高是引起腹外疝主要的诱发因素。

23.左心功能不全所致呼吸困难是由于

（分数：

2.00）

 A.上腔静脉淤血

 B.体静脉淤血

 C.门静脉淤血

 D.下腔静脉淤血

 E.肺循环淤血 √

解析：

[解析]左心衰竭可致肺循环淤血，出现呼吸困难；右心衰竭可致体循环淤血，出现水肿、颈静脉怒张、肝-颈静脉回流征阳性等。

24.再生障碍性贫血属于

（分数：

2.00）

 A.红细胞疾病

 B.粒细胞疾病

 C.淋巴细胞和浆细胞疾病

 D.造血干细胞疾病 √

 E.出血性及血栓性疾病

解析：

[解析]再生障碍性贫血是因化学、物理、生物及不明原因使骨髓造血功能衰竭、造血干细胞损伤，以外周血全血细胞减少为特征的疾病。

25.人体细胞外主要的阳离子是

（分数：

2.00）

 A.Na+ √

 B..K+

 C.Ca2+

 D.Mg2+

 E.NH4+

解析：

[解析]细胞外液的主要阳离子是钠离子，细胞内液的主要阳离子是钾离子。

26.发生心绞痛的最主要原因是

（分数：

2.00）

 A.主动脉瓣狭窄

 B.主动脉痉挛

 C.全身小动脉痉挛

 D.冠状动脉粥样硬化 √

 E.肺动脉痉挛

解析：

[解析]冠状动脉硬化→冠脉管腔狭窄和（或）部分分支闭塞→冠状动脉血流减少→心肌缺血、缺氧→缺氧（血）后代谢产物刺激心脏内的传入神经末梢→心绞痛。

27.急性腹膜炎后最常见的残余脓肿为

（分数：

2.00）

 A.盆腔脓肿 √

 B.隔下脓肿

 C.肝脓肿

 D.肾脓肿

 E.脾周围脓肿

解析：

[解析]急性腹膜炎患者通常采取半卧位，盆腔位置最低，炎性积液容易积聚在此，从而形成盆腔脓肿。

28.水痘的传播途径是

（分数：

2.00）

 A.食物传播

 B.虫媒传播

 C.土壤传播

 D.呼吸道传播 √

 E.消化道传播

解析：

[解析]水痘的传播途径是呼吸道传播和接触传播。

29.肾脏的结核感染主要来自于

（分数：

2.00）

 A.肺结核 √

 B.肠结核

 C.骨结核

 D.脑结核

 E.淋巴结核

解析：

[解析]肾脏的结核感染病原菌主要来自肺结核，也可来自骨关节结核、肠结核等其他器官结核。

30.慢性肺心病发病的关键环节是

（分数：

2.00）

 A.气管阻塞

 B.肺泡膨大

 C.右心室肥大

 D.肺动脉高压 √

 E.右心房肥大

解析：

[解析]肺心病是由于支气管、肺、胸廓或肺动脉血管病变，使肺血管阻力增加，肺动脉高压，导致右心负荷加重，右心室肥厚、扩大，右心衰竭的疾病。

发病的关键环节在于肺动脉高压形成。

31.护理人员能够在医疗机构执业的基本条件是

（分数：

2.00）

 A.持有护理院校毕业证书

 B.通过护士执业资格考试

 C.经过卫生行政部门注册 √

 D.通过医疗机构考核面试

 E.经过医疗机构系统培训

解析：

[解析]护理人员能够在医疗机构执业的基本条件是通过护士执业资格考试并经过卫生行政部门注册，取得护士执业证书。

32.急性脓胸多为继发性感染，最主要的原发病灶来自

（分数：

2.00）

 A.支气管

 B.肺部 √

 C.胸腔

 D.纵隔

 E.食管

解析：

[解析]急性脓胸大多为继发性感染，最主要的原发病灶来自肺部，常见的致病菌为金黄色葡萄球菌、肺炎球菌，也有链球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、真菌、结核分枝杆菌和厌氧菌等。

33.新生儿硬肿症最先出现硬肿的部位是

（分数：

2.00）

 A.面颊部

 B.上肢

 C.躯干

 D.小腿 √

 E.臀部

解析：

[解析]新生儿硬肿常呈对称性，其发生顺序依次为：

下肢→臀部→面颊→上肢→全身。

34.正常脐带中应含有

（分数：

2.00）

 A.1条静脉，2条动脉 √

 B.1条静脉，1条动脉

 C.2条静脉，1条动脉

 D.2条静脉，2条动脉

 E.2条静脉，3条动脉

解析：

[解析]正常脐带中应含有1条静脉，2条动脉。

35.继发性闭经是指月经初潮后，因某种病理性原因停经在

（分数：

2.00）

 A.6个月以上 √

 B.5个月以上

 C.4个月以上

 D.3个月以上

 E.2个月以上

解析：

[解析]继发性闭经是指月经初潮后，因某种病理性原因停经在6个月以上或停经超过以往正常周期的3个月经周期以上者。

36.痰呈黄色提示肺部感染的病原菌是

（分数：

2.00）

 A.肺炎杆菌

 B.军团菌

 C.铜绿假单胞菌

 D.葡萄球菌 √

 E.厌氧菌

解析：

[解析]铁锈色痰：

肺炎球菌性肺炎；红棕色胶冻样痰：

克雷白杆菌肺炎；绿色脓痰：

铜绿假单胞菌感染；黄色脓性痰：

金黄色葡萄球菌感染；恶臭痰：

厌氧菌感染。

37.最能反映小儿体格生长，营养状况的指标是

（分数：

2.00）

 A.身长

 B.头围

 C.体重 √

 D.胸围

 E.皮下脂肪

解析：

[解析]体重是反映体格生长和营养状况的重要指标。

38.孕妇血容量增加的最高峰在

（分数：

2.00）

 A.孕20～22周

 B.孕23～25周

 C.孕26～28周

 D.孕29～31周

 E.孕32～34周 √

解析：

[解析]孕妇血容量增加的最高峰是孕32～34周。

39.不符合慢性肾炎患者肾功能状况的描述是

（分数：

2.00）

 A.呈慢性进行性损害

 B.感染劳累可使肾功能急剧恶化

 C.高血压对肾功能有影响

 D.一些药物可加重肾功能损害

 E.肾功能损害是不可逆转的 √

解析：

[解析]慢性肾炎患者肾功能损害呈慢性进行性，可因感染、劳累、血压升高或肾毒性药物而急剧恶化，及时有效的治疗可延缓甚至逆转慢性肾病的恶化进展。

40.慢性心力衰竭的诱因不包括

（分数：

2.00）

 A.感染

 B.心肌炎

 C.分娩

 D.中重度贫血

 E.气候急剧变化 √

解析：

[解析]心力衰竭的诱因包括：

感染，呼吸道感染是最常见、最重要的诱因；过度劳累、情绪激动、运动、妊娠等使心肌耗氧量增加；心律失常，主要为房颤；治疗不当如洋地黄使用不当、心肌抑制药、输液过多过快等。

41.脑出血最常见的部位是

（分数：

2.00）

 A.脑桥

 B.脑干

 C.大脑半球

 D.内囊 √

 E.小脑

解析：

[解析]基底节区是最常见的脑出血部位，豆纹动脉的破裂出血即位于基底节。

其内侧型常波及内囊，出现典型的“三偏综合征”。

42.肛裂的好发部位是

（分数：

2.00）

 A.前正中线

 B.后正中线 √

 C.左侧

 D.右侧

 E.任何部位

解析：

[解析]肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡，方向与肛管纵轴平行。

多见于青年人和中年人，绝大多数肛裂位于肛管的后正中线上。

二、B1型选择题（总题数：

4，分数：

16.00）

∙A.大脑

∙B.肝脏

∙C.肾脏

∙D.脾脏

∙E.肺脏

（分数：

4.00）

（1）.一氧化碳中毒最先受损的部位是（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]CO中毒时，脑、心对缺氧最敏感，常最先受损。

（2）.系统性红斑狼疮最常受损的部位是（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]几乎所有狼疮患者均有肾脏损害（水肿、血尿、蛋白尿、尿毒症），半数有狼疮肾。

∙A.儿童期

∙B.青春期

∙C.性成熟期

∙D.绝经过渡期

∙E.老年期

（分数：

4.00）

（1）.36岁女性属于（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]性成熟期指18～48岁。

（2）.50岁女性属于（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]绝经过渡期可始于40岁，历时短至1～2年，长至10～20年，此期伴随卵巢功能衰退而发生一系列表现。

∙A.基础体温测定

∙B.卵巢活检

∙C.阴道脱落细胞检查

∙D.子宫内膜诊刮

∙E.宫颈黏液检查

（分数：

4.00）

（1）.常用于闭经的辅助检查不包括（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]闭经分为下丘脑、垂体、卵巢和子宫性闭经四类。

子宫功能检查包括诊断性刮宫、子宫输卵管碘油造影、子宫镜检查及药物撤退试验等，卵巢功能检查包括基础体温测定、阴道脱落细胞检查、宫颈黏液检查等，垂体功能检查包括：

PRL、FSH、LH放射免疫测定、垂体兴奋试验、影像学检查等。

不做卵巢活检。

（2）.对功血患者具有诊断和治疗双重作用的措施是（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]子宫内膜诊刮既是诊断方法，也是治疗方法。

∙A.痉挛型

∙B.混合型

∙C.共济失调型

∙D.手足徐动型

∙E.肌张力低下型

（分数：

4.00）

（1）.锥体系受累引起的脑瘫为（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]痉挛型脑瘫是最常见的中枢性瘫痪类型，占50%～60%，主要因锥体系受累引起。

（2）.小脑受累引起的脑瘫为（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]小脑受累引起的脑瘫为共济失调型。