芙蓉教学名师支持计划高等职业学校候选人推荐表doc.docx

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芙蓉教学名师支持计划高等职业学校候选人推荐表doc

编号：

2019年芙蓉教学名师支持计划

（高等职业学校）候选人推荐表

（□思政课类□其他类）

候选人姓名

主讲课程

专业类别

（专业代码）

推荐学校

填表时间年月日

湖南省教育厅制

填表说明

1.本表建议用打印方式填写，填写内容应实事求是、内容翔实、文字精炼。

2.推荐表封面总编号由省教育厅教师工作与师范教育处统一编写。

其他内容由申报者填写请，其中在“思政课类和其他”两项中单选一项。

专业类别按专业大类填报，限填：

（1）农林牧渔大类；

（2）资源环境与安全大类；（3）能源动力与材料大类；（4）土木建筑大类；（5）水利大类；（6）装备制造大类；（7）生物与化工大类；（8）轻工纺织大类；（9）食品药品与粮食大类；（10）交通运输大类；（11）电子信息大类；（12）医药卫生大类；（13）财经商贸大类；（14）旅游大类；（15）文化艺术大类；（16）新闻传播大类；（17）教育与体育大类；（18）公安与司法大类；（19）公共管理与服务大类。

3.基本信息中，出生日期填写8位数字，如19620101；政治面貌限填中共党员、中共预备党员、共青团员、民革党员、民盟盟员、民建会员、民进会员、农工党党员、致公党党员、九三学社社员、台盟盟员、无党派人士和群众；一级学科名称应与教育部学科目录一致。

4.所填专利须为正式授权专利，正在申请的不用填写，截止时间为2019年4月30日。

5.申请人所填内容，由所在学校负责审核。

6.表中栏目没有内容的一律填“无”。

申请人承诺：

本人承诺以下所填内容完全真实，如有虚假，愿意承担相应责任。

申请人（签章）：

年月日

一、基本情况

学校：

院（系）：

姓名

出生年月

性别

政治面貌

民族

身份证件类型

□居民身份证□香港特区护照/身份证明

□澳门特区护照/身份证明□台湾居民来往大陆通行证□护照

身份证件号码

最终学历

（最终学位）

授予单位

授予时间

学科门类

一级学科

职业资格证书

（获取时间）

从事相关专业领域教学累计年限

现任专业技术职务

（晋升时间）

现任行政职务

（任命时间）

固定电话

移动电话

传真

电子信箱

联系地址、邮编

何时何地

受何奖励

（限填10项，

按重要性排序）

奖励名称

颁奖部门

获奖时间

署名

次序

主要学习培训经历

起止时间

学校/培训单位

所学专业/培训项目