药学综合知识与技能复习题精选含答案解析D.docx

药学综合知识与技能复习题精选含答案解析D.docx

《药学综合知识与技能复习题精选含答案解析D.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《药学综合知识与技能复习题精选含答案解析D.docx（9页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

药学综合知识与技能复习题精选含答案解析D

教学资料范本

【药学综合知识与技能】复习题精选含答案解析D

编辑：

__________________

时间：

__________________

Ø单选题-1

孕妇使用可影响胎儿甲状腺功能，导致死胎

A甲硫咪唑

B硫酸镁

C氯丙嗪

D氯喹

E氯化钾

【答案】C

【解析】

氨基糖苷类抗生素可致胎儿永久性耳聋及肾脏损害；妊娠5个月后用四环素可使婴儿牙齿黄染，牙釉质发育不全，骨生长障碍；噻嗪类利尿药可引起死胎，胎儿电解质紊乱，血小板减少症；氯喹引起视神经损害、智力障碍和惊厥；长期应用氯丙嗪可致婴儿视网膜病变；抗甲状腺药如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、碘剂可影响胎儿甲状腺功能，导致死胎、先天性甲状腺功能低下或胎儿甲状腺肿大，甚至压迫呼吸道引起窒息；孕妇摄入过量维生素D导致新生儿血钙过高、智力障碍，肾或肺小动脉狭窄及高血压；妊娠期缺乏维生素A引起新生儿白内障；分娩前应用氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。

Ø单选题-2

骨性关节炎治疗的关键为

A塞来昔布

B阿司匹林

C布洛芬

D吲哚美辛

E双氯芬酸

【答案】A

【解析】

选择性COX-2抑制剂（如昔布类）与非选择性的传统NSAIDs相比，能明显减少严重胃肠道不良反应。

Ø单选题-3

对皮脂腺分泌过多的寻常座疮者可以选用的药品是

A过氧苯甲酰凝胶

B替硝唑片剂

C维胺酯胶囊

D红霉素-过氧苯甲酰凝胶

E维A酸乳膏剂

【答案】E

【解析】

对炎症突出的痤疮，轻中度者可选维A酸和克林霉素磷酸酯凝胶或溶液涂敷。

Ø单选题-4

患者，男，28岁，2天前因淋雨后出现发热，体温最高达39℃,经实验室和胸片检查，临床诊断为社区获得性肺炎，无其他基础疾病。

可首选的抗菌药物是

A肾毒性

B肝毒性

C肺毒性

D过敏反应

E胃肠刺激性

【答案】E

【解析】

喹诺酮类抗菌药结构中含有羧基，呈酸性，对胃肠道有刺激性。

Ø单选题-5

属于一级信息源的文献是

A《新编药物学》

B《药物治疗学》

C《中华人民共和国药典》

D《药物流行病学》

E《梅氏药物副作用》

【答案】C

【解析】

《中华人民共和国药典》药品标准文献；《梅氏药物副作用》该书由Elsevier出版公司出版，每4年更新一次，该书按照药物分类编写，提供对各国药品不良事件文献的汇总和分析性评论。

《药物治疗学:

病理生理学的方法》由美国McGraw-Hill公司出版，按照疾病分类编写，对疾病的病理生理学、流行病学和治疗方法等诸多内容都有详细的阐述。

Ø单选题-6

刺激肠壁感受神经末梢，增强肠反射性蠕动而排便的是

A乳果糖

B比沙可啶

C聚乙二醇4000

D甘油栓

E欧车前亲水胶

【答案】D

【解析】

比沙可啶通过与肠黏膜接触，刺激肠壁的感受神经末梢，引起肠反射性蠕动增强而排便;乳果糖通过渗透作用增加结肠内容量，慢性功能性便秘可选乳果糖，导致容积性排便并产气，服后能显著降低老年人粪块嵌塞的发生率;甘油栓能润滑并刺激肠壁，软化大便，使粪便易于排除，作用温和，尤其适用于儿童及年老体弱者。

Ø单选题-7

刺激肠壁感受神经末梢，增强肠反射性蠕动而排便的是

A乳果糖

B比沙可啶

C聚乙二醇4000

D甘油栓

E欧车前亲水胶

【答案】B

【解析】

比沙可啶通过与肠黏膜接触，刺激肠壁的感受神经末梢，引起肠反射性蠕动增强而排便;乳果糖通过渗透作用增加结肠内容量，慢性功能性便秘可选乳果糖，导致容积性排便并产气，服后能显著降低老年人粪块嵌塞的发生率;甘油栓能润滑并刺激肠壁，软化大便，使粪便易于排除，作用温和，尤其适用于儿童及年老体弱者。

Ø单选题-8

应用卡马西平可治疗

A感冒性头痛

B三叉神经痛

C紧张性头痛

D反复性偏头痛

E丙酮与乳酸堆积的头痛

【答案】B

【解析】

三叉神经痛首选卡马西平，如无效可继服苯妥英钠或氯硝西泮等药物。

Ø单选题-9

药物致畸作用的妊娠敏感期是

A受精后18天左右

B受精后3周到3个月

C受精后3个月至6个月

D受精后6个月至9个月

E围妊娠分娩期

【答案】B

【解析】

受精后至18d左右，此阶段胚胎的所有细胞尚未进行分化，细胞的功能活力也相等，对药物无选择性中毒的表现，致畸作用无特异性地影响所有细胞，其结果为胚胎死亡、受精卵流产或仍能存活而发育成正常个体，因此在受精后半个月以内几乎见不到药物的致畸作用。

器官发生期为药物致畸的敏感期，此期为受精后3周至3个月（高敏感期为妊娠21～35d），胎儿心脏、神经系统、呼吸系统、四肢、性腺及外阴相继发育。

此期如胚胎接触毒物，最易发生先天性畸形。

Ø单选题-10

阿卡波糖片的适宜服药时间是

A早晨服

B餐中服

C餐前服

D睡前服

E空腹服

【答案】B

【解析】

非甾体类抗炎药（美洛昔康）应于餐中服用，与食物同服可使镇痛作用持久，且能减少胃黏膜出血发生率。

Ø单选题-11

在处方适宜性审核时，应特别注意是否有潜在临床意义的相互作用和配伍禁忌，下列药物合用会有不良相互作用的是

A无正当理由超适应证用药

B联合用药不适宜

C有禁忌证用药

D过度治疗用药

E无适应证用药

【答案】B

【解析】

为细菌感染性腹泻患者开具小檗碱片、盐酸地芬诺酯片与双八面体蒙脱石散的处方，应评判为联合用药不适宜。

服用小檗碱片为治疗轻度细菌感染性腹泻首选，盐酸地芬诺酯片适用于急慢性功能性腹泻，双八面体蒙脱石散适用于激惹性腹泻。

后二者不适宜细菌感染性腹泻。

Ø单选题-12

出现粪便显黑色，有光泽，且粪隐血呈阳性症状时，首先考虑的疾病是

A稀糊状或水样粪便

B米泔水样便

C黏液便

D胨状便

E细条便

【答案】A

【解析】

粪外观临床意义：

（1）稀糊状或水样粪便见于腹泻，或急性胃肠炎；若出现大量的黄绿色稀便并含有膜状物则应考虑伪膜性肠炎。

（2）米泔水样便见于霍乱，副霍乱等。

（3）黏液便见于小肠炎症，大肠炎症。

（4）胨状便见于过敏性肠炎，慢性菌痢等。

（5）脓血便见于细菌性痢疾，溃疡性结肠炎，直肠或结肠癌（6）乳凝块便见于儿童消化不良。

（7）鲜血便见于痔疮，肛裂，息肉。

（8）柏油便见于上消化道出血。

（9）白陶土便见于阻塞性黄疸。

（11）细条便为直肠狭窄的表现，主要见于直肠癌。

Ø单选题-13

在药学信息咨询服务中，应用二级信息资料的最突出优势是

A可以很方便地对所需要的一级文献信息进行筛选

B读者能自己评价信息，免受他人观点影响

C对一个具体问题所提供的信息全面、详实

D有的还能提供疾病与药物治疗的基本知识

E可提供最新的信息

【答案】A

【解析】

在药学信息咨询服务中，应用二级信息资料的最突出优势是可以很方便地对所需要的一级文献信息进行筛选（A）。

B（读者能自己评价信息，免受他人观点影响）与E（可提供最新的信息）是一级信息资料的特点；D（有的还能提供疾病与药物治疗的基本知识）是三级信息资料的特点。

Ø单选题-14

用药后30分钟内不宜进食或者饮水的剂型是

A泡腾片

B咀嚼片

C含漱剂

D缓释片

E直肠栓

【答案】D

【解析】

服用缓、控释制剂的药片或胶囊时，需要注意：

①服药前一定要看说明书或请示医师，因为各制药公司的缓、控释型口服药的特性可能不同，另有些药用的是商品名，未表明“缓释“或“控释“字样，若在其外文药名中带有SR、ER时，则属于缓释剂型；②除另有规定外，一般应整片或整丸吞服，严禁嚼碎和击碎分次服用；③缓、控释制剂每日仅用1～2次，服药时间宜固定。

Ø单选题-15

上述降糖药物中归属非磺酰脲类促胰岛素分泌剂的是

A格列齐特

B阿卡波糖

C罗格列酮

D瑞格列奈

E西格列汀

【答案】D

【解析】

上述药物中，格列齐特为磺酰脲类药物；阿卡波糖为a-葡萄糖苷酶抑制剂;罗格列酮为噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂;瑞格列奈为非磺酰脲类促胰岛素分泌剂；西格列汀为二肽基肽酶-4抑制剂。

Ø单选题-16

服药后应保持上身直立的药物是

A患者应用降钙素前均应作皮肤敏感试验

B大剂量作短期治疗时，少数患者易出现继发性甲状腺功能减退

C妊娠期妇女慎用

D对有皮疹、气管哮喘者慎用

E对脆性骨折引起的骨痛有效

【答案】A

【解析】

对蛋白质过敏者可能对降钙素过敏，故应用前宜作皮肤敏感试验，而非全部患者需做皮肤敏感试验。

Ø多选题-17

容易混淆的药品中文名

A患者一般情况、临床诊断填写应清晰完整并与病历记载一致

B西药、中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方

C患者为新生儿、婴幼儿时写日月龄

D特殊情况需要超剂量用药时，应当注明原因，由药师签名

E开具处方后的空白处划一斜线，以示处方完毕

【答案】A

【解析】

D应为：

特殊情况需要超剂量用药时，应当注明原因，并由医师再次签名。

Ø多选题-18

解救有机磷农药中毒选用的药物是

A阿托品

B碘解磷定

C氟马西尼

D亚甲蓝

E硫代硫酸钠

【答案】A

【解析】

有机磷中毒的解救选用阿托品+碘解磷定或氯解磷定。

Ø多选题-19

与患者的沟通技巧包括

A开放式提问

B认真聆听

C尽量使用专业术语

D注意掌握时间

E正确使用微笑，手势等肢体语言

【答案】A

【解析】

C的正确说法是：

药师在与患者沟通时注意多使用服务用语和通俗易懂的语言，尽量避免使用专业术语，谈话时尽量使用短句，有助于患者对问题的理解和领会。

Ø多选题-20

透皮贴剂的用药指导内容包括

A用药前清洁贴敷部位的皮肤，并晾干

B打开透皮贴剂外包装，揭去附着的薄膜，贴于清洁的皮肤上

C不宜热敷

D不宜贴到破损、溃烂、渗出、红肿的皮肤上

E定期更换部位或遵医嘱

【答案】A

【解析】

使用透皮贴剂时宜注意：

①用前将所要贴敷部位的皮肤清洗干净，并稍稍晾干；②从包装内取出贴片，揭去附着的薄膜，但不要触及含药部位；③贴于皮肤上，轻轻按压使之边缘与皮肤贴紧，不宜热敷；④皮肤有破损、溃烂、渗出、红肿的部位不要贴敷；⑤不要贴在皮肤的皱褶处、四肢下端或紧身衣服底下。

⑥定期更换或遵医嘱。