护理学基础习题集+答案.docx
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护理学基础习题集+答案
第八章环境
二、多选题
1.铺床时需使用橡胶单和中单的情况是:
BC
A.偏瘫 B.大小便失禁
C.昏迷 D.哮喘 E.上肢骨折
2.麻醉护理盘中需要准备的用品是:
ABCD
A.压舌板 B.血压计,听诊器
C.吸痰管 D.护理记录单 E.导尿管
3.保持病室安静的措施包括:
ABCD
A.病室建立有关安静的制度 B.工作人员做到四轻
C.门轴车轴经常滑润 D.病室椅脚装橡胶垫
E.关好门窗,避免噪声
4.病区良好的社会环境包括:
ABDE
A.良好的护患关系 B.同室病友的相互帮助
C.家属对病人的支持 D.合理的规章制度 E.良好的群体氛围
二、多选题
1.入院程序正确的是:
ABE
A.病人及家属持医生签发的住院证到住院处填写登记表格
B.住院处接受病人后立即通知病室值班护士做好准备
C.住院处将病人的衣物全部交给家属带回
D.家属陪同病人携病历入病室
E.根据病情选择步行、轮椅或平车运送
2.病区护士对新入院的病人应:
ABCDE
A.先自我介绍 B.尊重病人意愿安置床位
C.指导常规标本留取方法 D.护理评估,了解病人身心需要
E.介绍病区环境及制度
二、多选题
1.下列因素哪些会成为病人的不安全因素:
ABCD
A.化学药品放置不当 B.医务人员人际关系紧张
C.地面有积水 D.石膏固定过松
E.规章制度的约束
2.最高水平的书市表现为:
AB
A.心情舒畅 B.精力充沛 C.可忍受疼痛
D.一切生理要求感到满意 E.精神振奋
3.影响住院病人疼痛的因素包括:
ABCD
A.情绪 B.注意力
C.个体差异 D.医务人员 E.个人卫生
4.端坐位适于下列的哪些病人:
AB
A.心力衰竭 B.心包积液
C.腹腔手术的病人 D.休克 E.盆腔手术
5.截石位适于下列的哪些病人:
BD
A.急性左心衰 B.产妇分娩
C.腹腔手术后 D.会阴检查 E.直肠镜检查
6.以下哪种病人需要使用保护具:
ABD
A.小儿 B.昏迷病人
C.体温过低病人 D.躁动病人 E.危重病人
7.使用保护具的目的是防止:
ABD
A.坠床 B.撞伤 C.扭伤
D.抓伤 E.窒息
8.侧卧位易患压疮的部位:
BCD
A.肩胛 B.肩峰 C.内踝
D.髋部 E.足跟
9.压疮第三期临床表现为:
BDE
A.局部组织红、肿、热、痛 B.表皮有水泡
C.皮肤表面呈紫红色 D.真皮层有黄色渗液
E.表皮水泡扩大破溃
10.特殊口腔护理叙述正确的是:
ABCDE
A.侧卧位或仰卧头转向一侧 B.每次只夹一个棉球
C.擦洗完毕,病人应漱口 D.棉球不可过湿
E.昏迷病人使用开口器应从臼齿处放入
11.为病人进行皮肤清洁护理的目的是:
ACD
A.刺激皮肤的循环 B.清除体表致病菌
C.清除体表污垢 D.加强外表修饰,美化外观
E.清洁皮肤创面
12.为病人进行床上洗发的目的是:
ABCD
A.刺激头皮的血液循环 B.促进上皮细胞代谢
C.清除污垢和脱落头皮屑 D.增加美感和舒适
E.治疗头皮疾患
二.多选择题
1.关于紫外线消毒法注意事项以下不正确的是:
BD
A.灯管表面至少每两周用无水酒精棉球擦拭一次
B.消毒是应按时翻动各面
C.照射时应关闭门窗,保证消毒效果
D.物体表面消毒有效距离为25-60厘米
E.应定期检测灯管照射强度,记录使用时间
2.关于紫外线消毒注意事项中以下不正确的是:
DE
A.至少每两周用无水酒精棉球轻轻擦拭一次
B.病室内适宜温度为20—40度
C.每次照射完毕记录使用时间
D.病室内相对湿度为30%--40%
E.如用无臭氧紫外线灯消毒空气,可连续照射2—4小时
3.对于消化道隔离的护理措施以下错误的是:
DE
A.病人排泄物或者呕吐物经消毒后方可倒掉
B.室内用于清扫的物品应固定专用
C.病人出院后应做好隔离单位的终末消毒
D.与病人接触的所有人员必须穿隔离衣
E.与病人接触的所有人员必须戴口罩
4.以下施以保护性隔离的护理措施中错误的是:
BC
A.允许病人将所喜爱之物消毒后带入隔离房间
B.隔离房间应备有电视,日历,电话等设备
C.护士应腾出足够的时间与病人在一起
D.护士应向病人介绍隔离知识
E.如果不接触病人身体,家属探视可不必穿隔离衣
二、多选题
1.在进行口腔护理时需要观察评估病人口腔:
ABCDE
A.有无口臭或特殊气味 B.舌苔变化
C.粘膜有无出血、溃疡 D.有无假牙
E.口角有无干裂
2.口腔护理常用于哪些病人:
ABCD
A.高热 B.昏迷 C.禁食
D.口腔疾患 E.双下肢瘫痪
3.为病人做口腔护理时应注意的是:
ABC
A.动作要轻,防止碰伤粘膜 B.昏迷病人应夹紧棉球
C.如有活动假牙应先取下 D.昏迷病人假牙应浸泡于漱口液中
E.传染病人应注意隔离
4.床上擦浴的目的是:
AB
A.使病员舒适 B.促进血液循环
C.增进皮肤排泄功能 D.观察病情
E.使皮肤美观
5.晨、晚间护理包括下列内容:
ACDE
A.体格检查 B.执行医嘱 C.观察病情
D.精神护理 E.卫生宣教
二、多选题
1.以下哪种食物可促进睡眠:
BCD
A.浓茶 B.豆类
C.牛奶 D.肉类 E.咖啡
2.原发性失眠的特点是:
ABC
A.难以入睡 B.睡眠中多醒
C.早醒 D.REM时相增加
E.NREM3、4时相增加
3.长期使用安定突然停药,病人往往会出现:
ABD
A.失眠 B.兴奋
C.嗜睡 D.焦虑 E.抑郁
二、多选题
1.哪些病人可采用测量肛温方法:
AB
A.昏迷病人 B.小儿 C.腹泻患者
D.心梗病人 E.直肠术后病人
2.哪些病人可采用测量口温方法:
BCD
A.昏迷病人 B.小儿 C.下肢损伤患者
D.心梗病人 E.口鼻术后病人
3.下列哪些符合脉搏生理变化:
CDE
A.成人比小儿快 B.老人比小儿快
C.女性比男性快 D.活动快 E.睡眠慢
4.以下哪种呼吸属于节律异常:
DE
A.浅快呼吸 B.蝉鸣呼吸
C.库斯莫尔呼吸 D.陈施呼吸 E.比奥呼吸
5.病人出现三凹症,吸气费力,吸气时间明显延长可能患何种疾病:
BE
A.阻塞性肺气肿 B.气管异物
C.胸腔积液 D.支气管哮喘 E.喉头水肿
6.混合性呼吸困难常见于:
BDE
A.阻塞性肺气肿 B.胸腔积液 C.支气管哮喘
D.广泛性肺纤维化 E.大片肺不张
7.24小时痰标本检查目的是:
AE
A.检查1天的痰量形状 B.查痰液中的致病菌
C.观察痰液的结核菌 D.检查痰中虫卵 E.检查细胞数及形态
8.取咽部分泌物的培养标本时应:
CDE
A.患者先漱口 B.擦拭用力
C.用无菌长棉签蘸等渗盐水擦取咽部分泌物
D.写明采集标本时间 E.试管在酒精灯上消毒后插入棉签塞紧
9.咽拭子培养时取分泌物的位置是:
ABD
A.咽腭弓 B.舌腭弓 C.舌尖
D.扁桃体 E.舌根
二、多项选择题
1.促进热疗法效果的做法为:
AB
A.采用湿热法 B.全身温水浴
C.使用1小时停用1小时反复交替 D.环境温度低于体温
E.用于皮肤经常暴露处
2.禁用冷疗法的部位是:
ABCDE
A.枕后 B.耳廓
C.阴囊 D.心前区 E.足心
3.局部冷疗法目的是:
ABCDE
A.减轻疼痛 B.局部止血
C.局部消肿 D.阻止发炎和化脓 E.降温
4.热疗法目的是:
ABCE
A.促进炎症局限 B.解除疼痛解除痉挛
C.减少深部组织充血 D.抑制细菌生长 E.保温
5.温水擦浴停止的指征是:
ABCD
A.寒战 B.面色苍白
C.脉搏异常 D.呼吸异常 E.皮肤潮红
6.温水擦浴头部放冰袋的目的是:
BD
A.防止脑水肿 B.防止头部充血
C.防止反射性心率减慢 D.增加局部血流 E.降低头部温度
7.足底用冷会引起:
AE
A.反射性末梢血管收缩影响散热 B.反射性末梢血管扩张心率加快
C.发生局部肿胀疼痛 D.导致微循环障碍组织坏死
E.一过性冠状动脉收缩
二、多选题
1.下列哪种病人服药时需将药碾碎溶解后服用:
AE
A.鼻饲病人 B.发热病人 C.腹泻病人
D.呕吐病人 E.上消化道大出血病人
2.下列哪种病人不适于高蛋白饮食:
BC
A.烧伤 B.肝硬化低蛋白血症 C.氮质血症
D.肾病综合症 E.孕妇乳母
3.不符合要素饮食特点的是:
AC
A.由各种营养素天然合成 B.无需消化也能被吸收
C.有利于纠正正负氮平衡 D.适于胃肠道瘘急性胰腺炎
E.符合正常生理营养需要
4.护理长期鼻饲的病人时应注意:
ABCE
A.每日做口腔护理 B.认真记录出入液量
C.先将药碾碎,溶解后服用 D.胃管每日更换
E.所有鼻饲用物应每日消毒一次
5.要素饮食特点的是:
BDE
A.由各种营养素天然合成 B.无需消化也能被吸收
C.有利于纠正正负氮平衡 D.适于胃肠道瘘急性胰腺炎
E.符合正常生理营养需要
6.要素饮食适于下列哪些病人:
ABCDE
A.消化不良及急性胰腺炎 B.晚期癌症营养不良者
C.严重烧伤,低蛋白血症 D.大手术胃肠道瘘功能紊乱
E.胃肠道瘘,短肠综合症
7.下列哪项属于基本饮食:
ABCDE
A.高蛋白饮食 B.高热量饮食 C.软质饮食
D.流质饮食 E.低脂肪饮食
8.普通饮食应遵循的原则是:
ABDE
A.营养素平衡 B.少食多餐 C.易于咀嚼
D.易于消化无刺激性 E.少用含糖高及油煎食物
9.为昏迷病人插胃管时为提高成功率,正确的做法是,目的是:
ABC
A.插管前让病人去枕平卧位 B.协助病人头向后仰
C.当胃管插入15CM处要托起病人头部使下颌靠近胸骨柄
D.边插胃管边抽吸胃液,并将胃管插至所需长度
E.嘱病人做吞咽动作,插管时动作迅速
二.多选题
1.影响正常排尿的因素有:
ABCDE
A.恐惧 B.文化教育 C.个人习惯
D.饮食和饮水 E.长期卧床
2.对尿液的评估包括:
ABCDE
A.尿量 B.外观 C.气味
D.酸碱反应 E.比重
3.留置导尿护理措施包括:
BCDE
A.集尿袋每周更换一次
B.引流管长度以病人翻身但引流管末端不会浸入尿液为度
C.每周更换尿管一次
D.记录每次倾倒的尿量
E.集尿袋位置应低于耻骨联合
4.尿失禁的原因包括:
ACE
A.膀胱神经传导受阻 B.尿路感染 C.腹肌收缩,腹压升高
D.膀胱阴道瘘 E.膀胱神经功能受损
5.留置导尿病人预防尿路感染的措施包括:
ABE
A.保持尿道口清洁,每日用消毒棉球擦洗1-2次
B.引流管末端不能提高,防止尿液逆流
C.引流管集尿袋每周更换一次
D.尿管脱落后立即插入尿道
E.鼓励病人多饮水,经常更换卧位
6.尿失禁病人护理措施为:
ABCDE
A.加强皮肤和心理护理
B.指导病人多饮水,促进排尿反射
C.长期失禁可留置导尿
D.轻轻按摩或热敷下腹部
E.经常观察病人排尿反应
7.休克病人留置导尿的目的为:
BCDE
A.排空膀胱,防止发生尿潴留
B.测量尿量,比重,了解肾脏情况
C.观察体内有毒物质排除情况
D.观察病情以指导治疗
E.便于随时检查尿生化变化
8.少尿症状多见于:
BCDE
A.急性胰腺炎 B.慢性肾功能衰竭 C.心力衰竭
D.休克 E.慢性膀胱炎
9.灌肠过程中立即停止操作的指征:
ABCDE
A.脉速 B.面色苍白 C.剧烈腹痛
D.心慌气急 E.出冷汗
10.灌肠的禁忌症包括:
ADE
A.妊娠 B.中暑 C.婴幼儿
D.急腹症 E.消化道出血
11.小量不保留灌肠适合于:
AB
A.腹部盆腔术后肠胀气 B.保胎孕妇解除便秘
C.高热病人降温 D.为肠道手术做准备
E.减轻肠道毒物吸收
12.清洁灌肠适于:
ABCDE
A.直肠结肠摄片前准备 B.脏器造影前准备
C.为肠道手术做准备 D.解除便秘 E.高热病人降温
13.保留灌肠目的是:
AD
A.供给药物治疗肠道疾病 B.高热病人降温 C.为婴幼儿解除便秘
D.给予镇定剂 E.为孕妇解除便秘减轻肠道毒物吸收
14.为病人进行保留灌肠时错误的是:
BC
A.嘱病人先排便 B.取屈膝仰卧位 C.肛管插入直肠7-9cm
D.注入药物应缓慢 E.嘱病人保留药液1h以上
15.尿常规宜采集晨尿的理由是:
ADE
A.未受食物影响 B.晨尿浓度高 C.未受药物影响
D.尿液澄清不混浊 E.尿液未变质
16.为防止24小时尿版本变质:
ACD
A.存放容器应清洁加盖 B.容器的容量为1000ml C.应置于阴凉处
D.根据检查项目加入合适的防腐剂 E.如混入粪便可将尿液过滤后留取
二.多选题
1.药疗时需核对的项目是:
BCDE
A.用药史 B.浓度剂量 C.时间用法
D.药名 E.姓名床号
2.常用静脉注射的部位是:
ABC
A.四肢浅静脉 B.股静脉 C.小儿头皮静脉
D.成人头皮静脉 E.锁骨下静脉、颈外静脉
3.长期静脉注射者为保护血管应:
ABCDE
A.先下后上选择静脉 B.由远到近选择血管
C.制定使用静脉计划 D.刺激性强的药先注入注射用水再注药
E.随时听取病人主诉观察反应
4.碘试敏的方法有:
ABD
A.口服 B.皮内注射 C.肌肉注射
D.静脉注射 E.皮下注射
5.过敏性休克短期内出现的症状有:
ABC
A.呼吸道阻塞症状 B.循环衰竭症状 C.中枢神经系统症状
D.皮肤过敏症状 E.消化系统症状
6.需采集全血标本的是:
BE
A.肾功 B.血常规 C.血脂
D.血沉 E.血肌酐
7.采集肝功血标本时,正确的是:
BD
A.取全血标本 B.诸如肝素钠抗凝试管 C.用干燥的试管和注射器
D.避免震荡立即送检 E.取下针头,将泡沫和血液一并注入试管
25.静脉输液目的是:
ABCE
A.补充水和电解质 B.纠正血容量不足
C.补充营养和热量 D.输入脱水剂利尿消肿
E.输入药物控制感染
26.颈外静脉穿刺输液目的是:
CDE
A.快速输入液体 B.大量输入液体
C.用于周围循环衰竭病人 D.测中心静脉压
E.用于长期输液周围静脉不易穿刺者
27.静脉输血适应症是:
ABCDE
A.严重感染 B.低蛋白血症
C.造血功能障碍 D.休克 E.机体抵抗力低下
二、多选题
1.单侧瞳孔扩大且固定提示病人可能出现:
BD
A.颅内压增高 B.同侧硬脑膜下血肿 C.阿托品中毒
D.钩回疝 E.呼吸性酸中毒
2.洗胃的目的是:
BCDE
A.解除病人精神紧张 B.减轻毒物吸收 C.胃镜检查前准备
D.减轻胃粘膜水肿 E.为胃切除手术做准备
3.毒物不明的病人洗胃液常选择:
BD
A.5%醋酸 B.等渗盐水 C.牛奶
D.温开水 E.碳酸氢钠
4.吞服强酸强碱性毒物的病人应迅速口服的对抗剂是:
ABC
A.牛奶 B.豆浆 C.蛋清水
D.米汤 E.盐水
5.下列病人不能洗胃的是:
ABDE
A.肠癌 B.消化道溃疡 C.食道阻塞
D.食道静脉曲张 E.胃癌
6.如果一次注入洗胃液过多会引起:
ABCD
A.液体从鼻腔溢出发生窒息 B.急性胃扩张 C.加速毒物吸收
D.反射性心跳骤停 E.水电解质失衡
7.给毒物不明的病人进行洗胃应采取的措施是:
ABDE
A.抽取胃内容物送检 B.选用温开水洗胃 C.通知医生后等待医嘱
D.要求家属立即查明中毒物质 E.给病人提供心理安慰
8.洗胃时哪些情况需要立即停止洗胃:
ACD
A.病人感到腹痛 B.病人清醒 C.血压下降
D.流出血性液体 E.病人不配合
二.多选题
1.物学死亡的可出现:
CDE
A.循环衰竭 B.呼吸停止
C.尸冷 D.尸僵 E.尸斑
2.临床死亡期的特征是:
BCE