《社会工作综合能力初级》常考题十九doc.docx

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《社会工作综合能力初级》常考题十九doc

2020年《社会工作综合能力（初级）》常考题（十九）

单选题-1

属于糖皮质激素禁忌症的是

A严重高血压

B过敏性皮炎

C再生障碍性贫血

D类风湿性关节炎

E血管神经性水肿

【答案】A

【解析】

糖皮质激素的禁忌证：

（1）严重精神病或癫痫病史者、活动性消化性溃疡病或新近胃肠吻合术者、骨折患者、创伤恢复期患者、角膜溃疡者、肾上腺皮质功能亢进者、严重高血压、

糖尿病患者。

（2）妊娠早期妇女。

（3）抗菌药物不能控制的感染如水痘、真菌感染者。

（4）未能控制的结核、细菌和病毒感染者。

单选题-2

齐多夫定可治疗的疾病是

A拉米夫定

B更昔洛韦

C利巴韦林

D阿德福韦酯

E奥司他韦

【答案】E

【解析】

奥司他韦是前药，其活性代谢产物奥司他韦羧酸盐是强效的选择性的甲型和乙型流感病毒

神经氨酸酶抑制剂，通常用于甲型或乙型流感病毒治疗，对甲型H1N1型流感和高致病性禽流感H5N1感染者有防治作用。

单选题-3

仅对需氧革兰阴性菌有良好抗菌活性的药物是

A氨曲南

B四环素

C头孢曲松

D甲硝唑

E红霉素

【答案】A

【解析】

单酰胺菌素类仅对需氧革兰阴性菌具有良好抗菌活性，代表药为氨曲南；头孢曲松与多种药物存在配伍禁忌，一般单独给药；大环内酯类（红霉素）可与林可霉素竞争药物结合位点，产生拮抗作用。

单选题-4

属于雌激素受体阻断剂的抗肿瘤药是

A炔雌醇

B他莫昔芬

C阿那曲唑

D丙酸睾酮

E氟他胺

【答案】B

【解析】

激素失调能诱发多种肿瘤，与许多肿瘤的发生和生长有着密切关系，改变激素平衡可以有效地抑制肿瘤的生长环境。

常用的调节体内激素平衡的药物包括雌激素类、雄激素类、孕激素（甲羟孕酮酯）、抗雌激素类（他莫昔芬、托瑞米芬）、糖皮质激素类、抗雄激素类（氟他胺、安鲁米特）等。

单选题-5

下述药物中，可用于降低眼压的药物有

A呋塞米

B氢氯噻嗪

C甘露醇

D螺内酯

E氨苯蝶啶

【答案】C

【解析】

在一些高眼压症或需要手术的患者中，需要紧急降低眼压，可以应用20%甘露醇静脉滴注，用量可至一次500ml。

单选题-6

四环素类引起的不良反应是

A链霉素

B氯霉素

C四环素

D庆大霉素

E克林霉素

【答案】C

【解析】

本题考查各个抗菌药的作用机制；四环素类与30s亚基结合，阻止氨基酰tRNA与其A位结合，肽链形成受阻而抑菌；氯霉素、克林霉素抑制肽酰基转移酶；大环内酯类抑制移位酶，

从而阻止肽链的延长。

氨基糖苷类阻止了终止因子与A位结合，使肽链不能从核糖体释放出来，使核糖体循环受阻，而发挥杀菌作用。

单选题-7

可引起“双硫仑样”反应，服药期间禁止饮酒的抗菌药物有

A与氨基糖苷类抗菌药可相互灭活，不能联合应用

B与抗凝血药、溶栓药、非留体抗炎药合用，可使出血风险增加

C为浓度依赖性抗菌药，每日给药一次

D一旦发生过敏反应，应用肾上腺素、糖皮质激素、抗过敏药等进行救治

E长期应用可致二重感染

【答案】C

【解析】

由题干可知该抗菌药物为头孢菌素类抗菌药物，头孢菌素类抗菌药为时间依赖型，给药原则应按每日分次给药。

单选题-8

主要对小动脉平滑肌有直接松弛作用的药物是

A硝普钠

B肼屈嗪

C哌唑嗪

D可乐定

E普萘洛尔

【答案】A

【解析】

普萘洛尔阻断β受体，使心肌收缩力减弱，心率减慢，发挥降压作用;肼屈嗪可直接舒

张小动脉平滑肌;硝普钠对小动脉和小静脉平滑肌都有直接松弛作用。

单选题-9

应用硝普钠时的注意事项及用药监护不包括

Aα、β受体阻断药

B高血压危象常用药

C选择性β1受体阻断药

D交感末梢抑制药

E中枢性降压药

【答案】B

【解析】

硝普钠可直接松弛小动脉和静脉平滑肌，降压特点是速效、强效、短效，属血管扩张药。

常用于高血压危象的治疗。

单选题-10

下列不属于糖皮质激素的药理作用的是

A嗜睡、乏力

B低血糖

C视觉异常

D出血

E骨质疏松

【答案】E

【解析】

糖皮质激素典型不良反应：

大剂量和长期应用，可引起医源性库欣综合征，表现为满月脸、向心性肥胖、紫纹、皮肤变薄、痤疮；常见血糖升高、糖尿病倾向、血钙和血钾降低、血钠升

高、水钠潴留、血胆固醇升高、血脂肪酸升高、骨质疏松症、病理性骨折（脊椎压缩性骨折、长骨骨折）、股骨头坏死、肌痛、肌无力、肌萎缩。

糖皮质激素还可诱发或加重消化道溃疡、溃疡穿孔、真菌与病毒感染、结核病加重、创面或伤口愈合不良。

单选题-11

可导致跟腱炎或跟腱断裂不良反应的药品是

A克林霉素

B美罗培南

C阿米卡星

D头孢哌酮

E环丙沙星

【答案】E

【解析】

氟喹诺酮类（环丙沙星）药物可致肌痛、骨关节病损、跟腱炎症和跟腱断裂，可能与肌腱的胶原组织缺乏和缺血性坏死有关。

单选题-12

以下关于过氧苯甲酰的描述中，不正确的是

A壬二酸

B阿达帕林

C维A酸

D过氧苯甲酰

E克罗米通

【答案】D

【解析】

过氧苯甲酰为强氧化剂，遇有机物分解出新生态氧而发挥杀菌除臭作用，可杀灭痤疮丙酸杆菌。

单选题-13

下述药物中，可用于降低眼压的药物有

A拟M胆碱药

B肾上腺素受体激动剂

C前列腺素类似物

D静脉滴注甘露醇

E碳酸酐酶抑制剂

【答案】C

【解析】

多种不同作用机制的药物可以降低眼压。

眼部滴用的β受体阻断剂或前列腺素类似物通常是首选药。

在一些病例中，有必要联合应用这些药物，或者需要加用其他药物，如缩瞳药、交感神经兴奋剂及碳酸酐酶抑制剂等，以便控制眼压。

单选题-14

辅助治疗不孕症的维生素是

A维生素B2

B维生素B6

C维生素E

D烟酸

E维生素A

【答案】C

【解析】

维生素E用于吸收不良新生儿、早产儿、低出生体重儿；用于进行性肌营养不良，以及心、脑血管疾病，习惯性流产及不孕症的辅助治疗。

单选题-15

地西泮的药理作用有

A惊厥

B心跳加快

C血钙下降

D血糖升高

E呼吸暂停

【答案】E

【解析】

地西泮静脉注射易发生静脉血栓或静脉炎。

静注速度过快给药可导致呼吸暂停、低血压、心动过缓或心跳停止。

单选题-16

胰岛素可用于治疗

A正规胰岛素

B那格列奈

C二甲双胍

D阿卡波糖

E甲苯磺丁脲

【答案】A

【解析】

胰岛素的适应证：

用于1型、2型糖尿病：

（1）重度消瘦营养不良者。

（2）轻、中度经饮食和口服降血糖药治疗无效者。

（3）合并严重代谢紊乱（如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）、重度感染、消耗性疾病（如肺结核、肝硬化）和进行性视网膜、肾、神经等病变

以及急性心肌梗死、脑血管意外者。

（4）合并妊娠、分娩及大手术者。

（5）用于纠正细胞内

缺钾。

单选题-17

属于强阿片类药的是

A胆绞痛

B低血压

C便秘

D躁狂

E多汗

【答案】B

【解析】

硫酸镁与阿片类镇痛药合用可增强中枢抑制，增加呼吸抑制和低血压风险。

多选题-18

临床常用的促凝血药的类别包括

A促凝血因子合成药

B促凝血因子活性药

C促纤维蛋白溶解药

D影响血管通透性药

E血管紧张素转换酶抑制剂

【答案】A

【解析】

促凝血药分为：

促凝血因子合成药、促凝血因子活性药、抗纤维蛋白溶解药、影响血管通透性药、蛇毒血凝酶、鱼精蛋白。

多选题-19

患者，女，45岁，因强直性脊柱炎住院，同时伴有胃溃疡、高血压及糖尿

病，药师审核医嘱，发现应当禁用的药品是

A贝诺酚酸

B阿司匹林

C对乙酰氨基酚

D磺胺嘧啶

E水杨酸

【答案】C

【解析】

贝诺酯服后在胃肠道不被水解，以原形药物吸收，吸收后快速代谢成水杨酸和对乙酰氨基酚，主要以水杨酸及对乙酰氨基酚的代谢产物经肾脏排泄，极少量从粪便排泄。

多选题-20

促肠胃运动药有

A米索前列醇

B溴己胺

C甲氧氯普胺

D多潘立酮

E普萘洛尔

【答案】C

【解析】

促胃肠运动药有：

甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利。

甲氧氯普胺能阻断胃肠道多巴胺受体，使幽门舒张，加速胃排空，加速食物在肠道的推进，缩短食物在消化道停留时间。

多潘立酮促进胃肠运动是由于阻断胃肠D2受体所致，能加强胃肠蠕动，促进胃的排空与协调胃肠运动，防止食物反流，也能促进胃肠道胆碱能神经释放乙酰胆碱而促进肠蠕动