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3季度危重患者上报统计表
大理市第二人民医院危重患者管理考核反馈
(2015年3季度)
危重病人作为护理对象有着复杂、特殊的一面,优良的护理质量是保证病人康复的前提。
为提高危重患者的护理质量,降低护理差错事故的发生,现就存在或潜在的不安全因素进行分析,已引起护理人员及管理者的高度重视,现将三季度危重患者管理情况进行分析总结:
一、3季度危重患者分析
(1)本季度全院危重患者共上报14类236例。
见图表1
类别
例数
百分比
类别
例数
百分比
感染性、病毒性疾病
7
3%
新生儿疾病
18
8%
骨与关节疾病
6
3%
食物、药物中毒
7
3%
泌尿系统疾病
28
11%
消化系统疾病
27
11%
神经系统疾病
26
10%
普外疾病
7
3%
循环系统疾病
75
31%
内分泌及代谢
8
4%
呼吸系统疾病
16
7%
妇产疾病
7
3%
风湿性疾病
1
1%
血液系统疾病
3
2%
图表1
(二)本季度上报危重病人科室13个。
见图表2
科室
例数(例)
所占百分比
科室
例数(例)
所占百分比
儿科
20
8%
外二科
5
2%
内一科
91
38%
外三科
8
5%
内二科
44
18%
感染科
5
2%
内三科
17
7%
外一科
27
11%
内四科
4
1%
ICU
6
3%
妇产科
7
4%
皮肤科
1
0.5%
五官科
1
0.5%
图表2
二、存在问题:
三、针对危重患者护理中存在的缺陷与不足,提出改进措施 :
1、加强病区护士专科病情观察内容的学习,尤其是年轻护士的病情观察能力的培训,每月组织考核;将年轻护士的带教工作融入到临床实际工作中;加强与医生及患者的沟通,及时掌握病情及患者的需要;护士长每日抽查责任护士对患者病情的掌握。
2、护士长组织科内护士专科操作技能的培训,尤其是监护仪报警值设置,严格按照操作流程进行实境演练,护士长加强考核。
3、护士长加强护士安全防范意识的培训,并与患者及家属做好宣教,强化安全防范的重要性,取得患者及家属的配合;与设备科联系,对病区各项设施进行安全隐患的排查与维修,杜绝安全隐患。
4、监护仪的定期保养,校检,呈完好备用状态,及时正确处理监护仪的报警信息,不延误病情判断,定时检查使用中的监护仪的管道,防止脱落、受压。
大理市第二人民医院护理部
2015年10月10日
附件:
3季度危重患者统计表
序号
科室
床号
姓名
性别
住院号
年龄
病情诊断
上报日期
01
内一科
8+床
王月恒
女
153068
75岁
肝硬化失代偿期、大量腹水
2015-07-01
02
内一科
17床
张会兰
女
153048
67岁
尿毒症、胃肠炎
2015-07-01
03
内二科
19床
李玉凤
女
153078
74岁
慢性胃炎、Ⅱ型糖尿病、原发性高血压
2015-07-01
04
妇产科
21床
杨朝鹏
女
152817
21岁
G1P0孕37W+2臀位、妊娠浮肿
2015-07-01
05
内二科
33床
赵和平
男
152897
58岁
肝硬化失代偿期、肝功能不全、糖尿病、高血脂
2015-07-02
06
内一科
2床
马品祥
男
152928
85岁
肾功能不全、慢性心衰、肠梗阻
2015-07-02
07
内二科
35床
董玉清
男
153139
70岁
冠心病、心衰、全心扩大、右束支传导阻滞
2015-07-03
08
ICU
2床
杨固林
男
153136
64岁
肠系膜血管栓塞、肠坏死、肠切除手术后
2015-07-03
09
外一科
14床
杨国正
男
152899
59岁
左肾多发性结石并左肾轻度积水、前列腺轻度增生、冠心病、急性胰腺炎
2015-07-03
10
ICU
1床
陈来喜
女
153217
85岁
粘连性肠梗阻术后、房颤、肾功能不全、中度营养不良
2015-07-04
11
内一科
15床
杨学武
男
153239
56岁
急性冠脉综合症、原发性高血压
2015-07-05
12
内二科
23床
赵凤花
女
153220
67岁
恙虫病、冠心病、脑萎缩、老年痴呆
2015-07-05
13
儿科
34床
杨娇艳之女
女
153221
30分钟
新生儿青紫窒息、新生儿肺炎、观HIE
2005-07-05
14
外一科
27床
赵峰
男
152874
70岁
前列腺增生Ⅰ°、前列腺炎、膀胱炎、泌尿系感染
2015-07-06
15
感染科
5床
唐进
男
153292
53岁
艾滋病并中枢神经系统感染
2015-07-06
16
儿科
26床
李高洁之子
男
153295
12天
新生儿高胆红素血症、新生儿腹泻、观新生儿肺炎
2015-07-07
17
内一科
14床
杨志良
男
153288
63岁
扩心病、心衰、阵发性室上速
2015-07-07
18
内一科
31床
赵高亮
男
153340
63岁
肺心病、急性左心衰
2015-07-07
19
外二科
47床
董亚肖
男
153301
25岁
头外伤颅内出血、全身多处软组织损伤
2015-07-07
20
ICU
1床
杨子祥
男
153336
62岁
脑梗塞、高血压
2015-07-07
21
儿科
28床
赵燕琴之子
男
153348
2月
毛细支气管炎
2015-07-08
22
内二科
21床
段时芳
男
153355
52岁
风湿性心脏病并二尖瓣关闭不全、全心扩大并急性左心衰
2015-07-08
23
内二科
35床
杨秀兰
女
153341
76岁
发热、高血压、脑梗塞
2015-07-08
24
内一科
32床
李忠齐
男
153393
51岁
急性心肌梗死、糖尿病、高血压
2015-07-09
25
内二科
3床
蒲汉君
男
153412
72岁
心房纤颤、心衰、胃炎
2015-07-09
26
内一科
31床
赵建平
男
153425
45岁
急性冠脉综合症、原发性高血压
2015-07-09
27
内一科
32床
何艳芬
女
153420
70岁
扩心病、心衰
2015-07-09
28
ICU
1床
杨秀兰
女
153389
76岁
发热、胃炎、高血压病、脑梗塞后遗症
2015-07-09
29
外一科
3床
杨允惠
男
153327
62岁
前列腺重度增生、膀胱结石、泌尿系感染、慢性胆囊炎
2015-07-11
30
内一科
31床
马利军
男
153537
51岁
下璧心肌梗死
2015-07-12
31
内一科
22床
赵真堂
男
153521
51岁
扩心病、全心衰、肺动脉高压
2015-07-13
32
外一科
13床
杨士林
男
153306
70岁
前列腺重度增生、慢性膀胱炎、肺气肿、高血压
2015-07-13
33
内二科
32床
杨秀兰
女
153389
76岁
发热、高血压、脑梗塞
2015-07-13
34
儿科
26床
赵唐进
男
153546
5天
新生儿呕吐、新生儿高胆红素血症
2015-07-13
35
内二科
35床
赵万早
女
150993
69岁
贫血、陈旧性心肌梗死
2015-07-14
36
感染科
14床
代天清
男
153536
58岁
AIDS、隐球菌脑膜炎
2015-07-15
37
内二科
36床
陈华林
男
153669
46岁
食管胃底静脉曲张破裂出血、失血性休克、肝硬化腹水
2015-07-15
38
内一科
12床
杨阿会
女
153583
57岁
急性冠脉综合症、冠脉造影术及支架植入术
2015-07-15
39
外一科
28床
李按南
男
153510
69岁
前列腺重度增生、膀胱炎、泌尿系感染
2015-07-17
40
内二科
36床
杨卫雄
女
153744
76岁
上消化道出血
2015-07-17
41
感染科
1床
李社芳
男
153415
50岁
AIDS、细菌性肺炎、卡波西肉瘤
2015-07-17
42
内一科
8床
段双喜
女
153589
61岁
病态窦房结综合征、冠心病、高血压、糖尿病
2015-07-18
43
内四科
1床
杨义保
男
153809
45岁
扩张性心肌病、心力衰竭、心功能Ⅳ级
2015-07-19
44
外一科
33床
李丕运
女
153793
38岁
右输尿管上段结石、右肾积脓、胆囊炎、盆腔炎
2015-07-20
45
外一科
35床
刘应真
男
153627
71岁
前列腺增生并尿潴留、膀胱内多发性结石、肺心病
2015-07-19
46
内一科
31床
穆琼英
女
153802
61岁
脑梗塞、高血压、风心病
2015-07-19
47
内一科
1床
杨应举
男
153841
79岁
消化道出血、高血压
2015-07-20
48
内一科
32床
杨立根
男
153829
67岁
扩心病、心衰、腹泻
2015-07-20
49
内一科
23床
苏兆虎
男
153984
80岁
慢性心力衰竭、慢支炎并肺气肿、肺部感染
2015-07-21
50
内二科
35床
任旭东
男
153915
63岁
脑梗塞、2型糖尿病
2015-07-21
51
内三科
38床
杨必祥
男
153934
50岁
多器官功能衰竭、休克
2015-07-22
52
内一科
29床
黄小妹
女
153421
69岁
急性冠脉综合症
2015-07-22
53
内一科
8+床
杨存华
女
153883
63岁
高血压性心脏病、心衰、肺部感染、慢性喘息性支气管炎
2015-07-22
54
内一科
26床
杨月美
女
154004
65岁
三度房室传导阻滞
2015-07-23
55
内一科
31床
段四同
男
154008
62岁
肺心病、心衰
2015-07-24
56
内一科
32床
杨丽先
女
154010
50岁
高血压脑病、高血压3级
2015-07-24
57
外一科
43床
赵美秀
女
153952
78岁
左侧输尿管上段结石并左肾轻度积水、右肾囊肿、右肾结石
2015-07-24
58
内二科
35床
张继发
男
154053
73岁
灭害灵中毒、高血压、糖尿病
2015-07-25
59
内一科
31床
段文清
男
154078
46岁
低血压、病毒性心肌炎
2015-07-25
60
外三科
25床
段富年
女
153352
69岁
右下肢丹毒、低蛋白血症、低钾血症、冠心病
2015-07-25
61
外二科
20床
杨固林
男
152917
64岁
肠系膜血管栓塞、肠坏死、肠切除术后、上消化道出血
2015-07-25
62
内一科
31床
张学利
女
154114
45岁
乌头碱中毒
2015-07-26
63
外一科
30床
赵平均
男
153981
60岁
前列腺Ⅲ°增生、前列腺钙化斑、前列腺囊肿、慢性膀胱炎
2015-07-27
64
内二科
1床
杨榆川
男
154156
24岁
糖尿病酮症酸中毒、周围神经病变
2015-07-27
65
内二科
31床
罗珍勤
女
154150
62岁
重度贫血
2015-07-27
66
内一科
32床
黄祖堂
男
154166
72岁
心衰、肺部感染、高血压
2015-07-27
67
内三科
37床
赵明芳
男
154128
65岁
肺心病、冠心病
2015-07-27
68
内三科
38床
李景叶
女
154080
71岁
脑梗塞、糖尿病、高血压
2015-07-28
69
内一科
34床
尹敦
男
154194
78岁
肺心病、心衰、慢支炎并感染
2015-07-28
70
儿科
14床
潘浩燃
男
154132
2岁
支气管肺炎(重症)
2015-07-28
71
内一科
31床
施绍芳
女
154224
75岁
心力衰竭、房颤、肺部感染
2015-07-29
72
外一科
12床
李胜
男
154039
79岁
前列腺增生并尿潴留、泌尿系感染、双肾积水、双肾囊肿
2015-07-29
73
内二科
27床
杨永珍
女
154210
64岁
Ⅱ型糖尿病酮症酸中毒、高血压、急性肾盂肾炎
2015-07-29
74
五官科
3床
杨玉兰
女
154189
70岁
鼻中隔偏曲、血小板减少症、主动脉硬化
2015-07-29
75
内一科
31床
赵高亮
男
154290
63岁
COPD急性发作、肺部感染
2015-07-30
76
内一科
9床
何德英
女
154267
47岁
药物中毒、扩心病
2015-07-30
77
内一科
16床
杜运桃
女
154317
72岁
心衰、肺部感染
2015-07-31
78
内二科
35床
李建全
女
154329
46岁
Ⅱ型糖尿病酮症酸中毒、高血压
2015-07-31
79
内二科
26床
杨玉珍
女
154312
83岁
皮质下动脉硬化性脑病、高血压、气管炎
2015-07-31
80
内二科
13床
赵和妹
女
154313
64岁
左胸部疼痛、高血压性心脏病
、心衰、Ⅱ型糖尿病
2015-07-31
81
外三科
18床
段月红
女
154273
56岁
左内外踝骨折术后骨愈合、阵发性房颤
2015-07-31
82
外一科
8床
杨德元
男
154103
75岁
前列腺重度增生、膀胱炎、糖尿病、胆囊炎、肝损伤
2015-08-01
83
内一科
8床
段直份
女
154402
70岁
扩心病、房颤、心衰、心功能2级
2015-08-02
84
内一科
32床
杨绪
男
154401
66岁
肺部感染、扩心病、房颤、心衰、心功能2级、糖尿病
2015-08-02
85
内一科
25床
赵和妹
女
154444
63岁
急性心肌梗死、糖尿病、高血压
2015-08-03
86
皮肤科
23床
胡国兰
女
154425
48岁
高血压、寻常型天疱疮
2015-08-03
87
外一科
14床
何德武
男
154269
75岁
前列腺增生并尿潴留、泌尿系感染、慢性膀胱炎
2015-08-03
88
儿科
15床
杨嘉杰
男
154412
1天
发热、观新生儿败血症
2015-08-03
89
外一科
10床
何元喜
女
154346
54岁
左侧输尿管结石并左肾重度积水、泌尿系感染、双肾结石
2015-08-04
90
内一科
21床
杨林
男
154526
20岁
急性心力衰竭、先心病、心脏扩大
2015-08-05
91
内三科
1床
杨子华
男
154536
41岁
右侧基底节区出血、高血压
2015-08-05
92
内一科
31床
王毅
男
154588
14岁
晕厥、心肌炎
2015-08-06
93
外一科
18床
张金瑞
女
154498
52岁
膀胱息肉、高血压、心肌供血不足
2015-08-06
94
外一科
3床
赵孝忠
男
154471
74岁
前列腺中度增生、慢性膀胱炎、右肾结石、右肾囊肿
2015-08-06
95
内三科
30床
何其导
男
154397
75岁
肺心病并肺部感染
2015-08-07
96
内一科
23床
王坤娥
女
154632
62岁
快慢综合征、晕厥
2015-08-08
97
内一科
1床
赵家六
男
154643
66岁
扩心病、心衰
2015-08-08
98
内一科
14床
杨学周
男
154632
61岁
心悸、休克
2015-08-08
99
内一科
18床
杨汉超
男
154683
71岁
全心衰、肾功能不全
2015-08-09
100
内二科
33床
段杜月
女
154681
68岁
慢性胃炎、冠心病
2015-08-09
101
内二科
24床
杨淑英
女
150993
70岁
右侧液气胸、右侧渗出性胸膜炎、肝硬化肝功能失代偿期腹水、冠心病
2015-08-09
102
内三科
38床
李荣浩
男
154667
63岁
左侧基底节区出血、糖尿病
2015-08-09
103
儿科
23床
袁颖
女
154690
1岁
急性胃炎并电解质紊乱
2015-08-10
104
内一科
22床
尹敦
男
154737
79岁
肺部感染、肺心病、心衰
2015-08-11
105
内二科
21床
王五妹
女
154929
63岁
乙肝后肝硬化肝功能失代偿、肝Ca、低蛋白血症
2015-08-12
106
内二科
17床
杨家水
女
154804
88岁
脑梗塞、高血压、脑萎缩
2015-08-12
107
内三科
12床
杨露果
女
154676
89岁
脑梗塞、心房纤颤
2015-08-12
108
儿科
13床
罗映之小双
女
154825
30分钟
新生儿青紫窒息、新生儿吸入性肺炎、观HIE、唇裂、早产
2015-08-12
109
儿科
14床
罗映之大双
女
154824
30分钟
新生儿青紫窒息、新生儿肺炎、观HIE、早产双胎儿
2015-08-12
110
外三科
11床
杨钟
男
154791
73岁
左小腿撕脱伤、肺心病、心衰
2015-08-12
111
儿科
7+床
苏茂莲之子
男
154834
1天
拒乳
2015-08-13
112
内一科
22床
赵正前
男
154904
78岁
肺部感染、慢支炎、肺心病、心衰、心包积液
2015-08-14
113
内一科
25床
杨志顺
男
154897
77岁
肺部感染、肺心病、心衰
2015-08-14
114
内三科
38床
杨萱琪
女
154899
77岁
脑梗塞、高血压
2015-08-14
115
内二科
36床
杨社础
女
154905
40岁
脑挫伤
2015-08-14
116
妇产科
15床
杨润叶
女
154867
23岁
G1PO孕40W分娩先兆
2015-08-15
117
内二科
35床
张菊芳
女
154907
83岁
急性胃肠炎、房颤、心肌缺血
2015-08-15
118
内二科
36床
赵明世
女
154925
73岁
冠心病、心脏扩大、心功能Ⅲ级,慢支炎、糖尿病
2015-08-15
119
儿科
28床
张廷之子
男
154940
9天
新生儿肺炎
2015-08-15
120
内一科
8+床
杨一琴
女
154822
63岁
急性冠脉综合症
2015-08-15
121
内一科
32床
赵亮东
男
154937
59岁
心衰、AIDS
2015-08-15
122
内一科
16床
段直份
女
154972
69岁
急性心力衰竭、扩心病、房颤
2015-08-16
123
内一科
2床
洪天文
男
154986
58岁
急性冠脉综合症
2015-08-16
124
儿科
16床
洪银双之子
男
154961
10分钟
早产儿
2015-08-16
125
内二科
34床
黎施恩
男
155032
22岁
消化道出血、失血性休克、失血性贫血
2015-08-17
126
外一科
9床
马翠花
女
154998
50岁
左输尿管上段结石并扩张及左肾轻度积水、呼吸骤停
2015-08-17
127
外二科
48床
王春玉
女
154994
42岁
枕部骨折、头外伤
2015-08-17
128
内一科
11床
李桂芳
女
155022
72岁
心衰、房颤
2015-08-17
129
感染科
6床
杨嘉栋
男
155057
43岁
AIDS、右侧总股动脉夹层动脉瘤血栓形成
2015-08-18
130
内一科
8床
杨秀英
女
155094
92岁
肺心病、心衰、心功能2级、右侧股骨颈骨折术后
2015-08-19
131
内二科
16床
杨武
男
155046
79岁
肾功能不全失代偿期、慢支炎肺气肿、双侧胸腔积液、低蛋白血症
2015-08-19
132
外三科
25床
张强
男
155027
29岁
左锁骨粉碎性骨折
2015-08-19
133
妇产科
33床
韩笑
女
155050
29岁
G1PO孕38+6W分娩先兆
2015-08-19
134
外一科
5床
董西祥
男
154575
71岁
前列腺增生并尿潴留、慢性膀胱炎、左侧胸膜炎、糖尿病
2015-08-19
135
内一科
14床
杨延英
女
154779
95岁
急性心力衰竭、重度骨质疏松
2015-08-20
136
内一科
32床
叶娇容
女
155200
71岁
急性冠脉综合症
2015-08-21
137
外二科
47床
徐应选
女
155197
87岁
空腔脏器穿孔、弥漫性腹膜炎
2015-08-21
138
内三科
38床
赵如水
男
155203
73岁
肺心病、心衰、急性胃肠炎
2015-08-22
139
外一科
21床
杨守志
男
155029
82岁
膀胱多发性结石、前列腺增生、尿路感染
2015-08-22
140