传染病管理流程流程文档.docx

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传染病管理流程流程文档

传染病报告卡传递流程1

传染病预检分诊流程2

感染性疾病患者就诊流程3

传染病病患者转诊流程4

居民死因信息登记报告流程5

协助疾病预防控制中心对疫情调查、采样与处理的流程6

突发公共卫生事件传染病疫情报告流程7

突发公共卫生事件传染病疫情信息应急报告处理流程8

传染病防治及医院感染管理工作职能部门间协调流程9

不明原因肺炎的诊断报告流程10

不明原因肺炎的诊治流程12

医院甲型H1N1流感处置流程图13

麻疹报告采样流程图14

AFP报告采样流程15

呼吸道发热患者就诊流程16

肠道传染病处置流程图17

发热门诊医务人员穿戴防护物品流程图18

执行转运任务医务人员穿戴防护物品流程图19

执行转运患者任务医务人员脱防护物品流程图19

传染病管理工作流程（2013版）

修订时间执行时间修订者：

审核者：

传染病报告卡传递流程

首诊医师诊断患者为传染病时立即填

写传染病报告卡并登记传染病登记簿

首诊医师将传染病报告卡及时报告公共

卫生科

医院传染病管理人员收到卡片后，认真

审核报卡质量

核实无误后，登记到传染病报告卡登记

本

录入卡片，进行网络直报

定期查重卡片及时订正卡片

制作卡片电子文档保存疫情资料

1

传染病管理工作流程（2013版）

修订时间执行时间修订者：

审核者：

传染病预检分诊流程

患者办卡就医

导医分诊

预检分诊处检诊非传染病患者

普通门诊就医

疑似传染病患者感染

疾病科门诊医师排查

排除传染病患者

确诊传染病患者居

疑似传染病患者及陪

普通门诊或病房

家隔离、门诊、转

护人员医学观察、防

诊治

诊或住院治疗

护

对就医环境消毒处理

2

传染病管理工作流程（2013版）

修订时间执行时间修订者：

审核者：

感染性疾病患者就诊流程

来院患者及陪同人员

预检分诊处测体温

非发热、非感染性疾病患者发热患者、感染性疾病患者

（给呼吸道感染患者发放口罩）

普通门诊就诊感染疾病科门诊医师进行排查

排除传染病的患者医学留观患者确诊或疑似传染病的患者

留在医院指定地点定点医院

解除观察疑似或确诊传染病的患者

回家转至其他病房留院继续治疗

3

传染病管理工作流程（2013版）

修订时间执行时间修订者：

审核者：

传染病病患者转诊流程

患者办卡就诊

导医分诊

预检分诊处检诊非传染病患者

普通门诊就医

疑似传染病患者感染

疾病科门诊医师排查

排除传染病患

确诊传染病患者

疑似患者收入留

者普通门诊或

收治专用病室

观室

病房诊治

经专家组会诊需转院转诊者

通知

对就医环境消

医务科、公共卫生科

毒处理

医务科负责联系转院、传染病

管理人员负责传染病报告

通知

相关科室、医师和司机做

好转诊准备

医护人员做好个人防护

患者转院，医务人员随车护送

4

传染病管理工作流程（2013版）

修订时间执行时间修订者：

审核者：

科室和车辆做好终末消毒

居民死因信息登记报告流程

患者死亡

诊治医师

填写《死亡医学证明书》填写《居民死亡原因报告卡》

医务科核实后加盖公章专职人员填写死因编码

存档登记并网络直报

5

传染病管理工作流程（2013版）

修订时间执行时间修订者：

审核者：

协助疾病预防控制中心对疫情调查、采样与处理的流程

一、接到疾控中心的调查通知，做好疫情调查的准备工作。

1、上报主管领导通知内容。

2、协调相关部门全力配合。

3、准备疫情有关的材料等。

二、协助疾控中心做流行病学调查。

1、患者发病情况

2、临床症状、病历、实验室检查

3、接触人员情况

三、协助疾控中心采样。

四、根据疾控中心的指导，落实疫情控制措施。

1、对患者实施有效隔离，积极救治患者。

2、加强疫情监测与报告。

五、根据疫情形势，随时形成书面材料，上报疾控中心。

6

传染病管理工作流程（2013版）

修订时间执行时间修订者：

审核者：

3、实施标准预防。

4、加强健康教育，提高其防病意识和自我防护能力。

5、科学掌握出院标准，防止疫情扩散。

6、做好终末消毒。

突发公共卫生事件传染病疫情报告流程

单位或个人发现突发传染病疫情

传染病疫情应急管理领导小组

电话或传真报告区疾控中心

区疾控中心核实事件

确定为突发传染病疫情

区疾控中心立即赶赴现场

事件处置

做出初次调查报告

进程报告

7

传染病管理工作流程（2013版）

修订时间执行时间修订者：

审核者：

结案

突发公共卫生事件传染病疫情信息应急报告处理流程

首诊医师发现突发疫情和公共卫生事件

立即报告医务科、公共卫生科

公共卫生科立即电话报告薛城区疾病预防控制中心，

预防保健科（节假日报总值班）立即电话报告市疾病控制中心，

同时登记、传真并做好如下工作

同时登记、传真、网络直报（至少2小时内完成以上工作）。

同时做好如下工作

分管院长

门诊部

感染管理科

医务科

护理部

后勤科、安全保卫科

急诊科供应室

感染疾病科

特

药

消

急

住

确

无

物

车

检

毒

救

院

房、

诊

菌

资

辆

、

检

隔

箱

观

放

转

物

设

离

察

射

验

院

品

备

科

8

传染病管理工作流程（2013版）

修订时间执行时间修订者：

审核者：

传染病防治及医院感染管理工作职能部门间协调流程

报告责任人发现传染病疫情

公共卫生科医务科

电话上报薛城区疾控中心组长

领导小组成员

医院感染管理科

相关科室主任

9

传染病管理工作流程（2013版）

修订时间执行时间修订者：

审核者：

不明原因肺炎的诊断报告流程

接诊医师

询问病史（包括流行病史）

体检、血常规、

胸部x光检查

发烧38℃、感

相关检查冒等症状、接触史

请示上级医师

属“肺炎”

好转

院内专家组会诊

县区级专家会诊

建议观留，采取规范抗感染治疗

3-5天（结

合来本院前的治疗综合考虑

医院管理部门加重

病例隔离救治

院内感染控制

医护人员防护

网络直报或其他方式报告

若排除，一月内修订报告

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采样送检

省、市级专家组逐级会诊，省级确认SARS或人禽

传染病管理工作流程（2013版）

修订时间执行时间修订者：

审核者：

11

传染病管理工作流程（2013版）

修订时间执行时间修订者：

审核者：

不明原因肺炎的诊治流程

网络直报或其他方式报告

1、网络直报、订正

CDC指导、审核

CDC隔离、转运

2、隔离/运送患者

医院隔离/转运患者

医院诊断治疗患者、提供临床

3、临床诊断治疗

资料给CDC/卫生行政部门

CDC开展流调

4、流行病学调查

医院协助流调

CDC负责密切跟踪、

登记、医观

5、亲密接触者追踪、登记、

医学观察

院内相关人员登记、医观

CDC指的采样、开展

检测、反馈检测报告

6、采样、送检、检测

医院对患者采样、送检

CDC流调、检验、消杀

人员防护；指导医院防护

7、个人防护

医护人员防护

CDC开展终末消毒；指

导，考核医院的院感控制

8、消毒、院感控制

医院随时消毒、院感控制

CDC负责应急检

测、分析、报告

9、应急检测

医院相关科室参加检测

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传染病管理工作流程（2013版）

修订时间执行时间修订者：

审核者：

医院甲型H1N1流感处置流程图

预检分诊处测体温，询问流行病史

发热患者，伴有呼吸道症状，发放口罩

感染性疾病科就诊发热门诊

医师详细询问流行病学史及目前症状、体征、做好登记

临床初步诊断为甲型H1N1流感疑似患者

公共卫生科报医务科

院内专家会诊

临床诊断为甲型H1N1流感疑似患者

报薛城区疾控中心

由市卫生局组织检测

排除甲型H1N1流感

临床诊断为甲型H1N1流感患者

进入普通诊治程序，输液患者

与其他患者分开

联系转送指定医院

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患者离院后，对相关科室进行终末消毒

传染病管理工作流程（2013版）

修订时间执行时间修订者：

审核者：

麻疹报告采样流程图

发现麻疹疑似病例（首诊医师）

专家会诊（三名专家）

填报传染性疾病报告卡

通知计划免疫监测人员通知感染性疾病科

采集血标本及咽试子

个案调查、离心血清、冷藏保存

通知疾控中心取血标本

监测

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传染病管理工作流程（2013版）

修订时间执行时间修订者：

审核者：

AFP报告采样流程

发现“急性迟缓性麻痹”病例

（明确既往报卡史）填报传染卡

计免监测人员公共卫生科

个案调查网络直报

调查表一式两份

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传染病管理工作流程（2013版）

修订时间执行时间修订者：

审核者：

发大便标本采集盒

留取2份标本（每份标本5-8克）

2份标本间隔24-48小时

暂时冷冻保存

送检标本

呼吸道发热患者就诊流程

就诊患者及陪同人员

预检分诊处合理分诊

非呼吸道发热患者呼吸道发热患者

普通门诊就诊

发放口罩，引导或指导其到感染性疾病

专门门诊（或发热门诊）就诊

感染性疾病专门门诊（或发热门诊）医

师进行临床初步诊断

16

传染病管理工作流程（2013版）

修订时间执行时间修订者：

审核者：

排除SARS或人可疑为SARS或人禽流感、甲流患者，

禽流感、甲流等一人一室置于留观室，严禁相互接触

本院专家组会诊

排除SARS或人

高度可疑为SARS或人禽流感、甲流患者

禽流感、甲流等

区级组织专家组会诊并安排采集病原学检

测标本

病原学检测结果连续两次病原学检测结果阳性，由有诊断权的卫

阴性，由市级专家组会诊，生行政部门组织专家组会诊，进一步明

排除SARS或人禽流感、确诊断

甲流等

定点医院治疗

肠道传染病处置流程图

门诊预检分诊

患者往肠道门诊就诊

医师详细询问流行病学史、体征、症状、做好登记

排除肠道传染病

采样

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普通门诊临床确诊

传染病管理工作流程（2013版）

修订时间执行时间修订者：

审核者：

填传染病报告卡

根据肠道传染病分类，轻症院内治疗，必要时送定点医院

患者离院后，相关科室进入终末消毒，包括厕所

发热门诊医务人员穿戴防护物品流程图

医务人员进入清洁区

流动水下实施卫生洗手或手消毒

穿专用工作服、工作鞋

进入缓冲区清洁通道

戴工作帽、医用防护口罩

18

穿棉质分体或连体（帽）隔离衣

传染病管理工作流程（2013版）

修订时间执行时间修订者：

审核者：

执行转运任务医务人员穿戴防护物品流程图

省辖市120急救指挥中心（紧急医疗救援中心）

接到转诊患者指令

负责转运患者医护人员、司机实施流动水下卫生洗手或手消毒

穿专用工作服

戴工作帽、医用防护口罩

19

穿戴棉质分体或连体（帽）隔离衣

传染病管理工作流程（2013版）

修订时间执行时间修订者：

审核者：

完成转运任务

执行转运患者任务医务人员脱防护物品流程图

医护人员、司机完成转运患者任务后

随救护车返回指定单位和地点

医护人员、司机更换清洁乳胶手套

完成救护车内设备、设施、物体表面及空气消毒

脱去乳胶手套

脱去胶鞋或防渗透、耐磨鞋套

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流动水下实施卫生洗手或手消毒

传染病管理工作流程（2013版）

修订时间执行时间修订者：

审核者：

脱去棉质分体或连体（帽）隔离衣

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