N级护士ICU试题及答案.docx

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N级护士ICU试题及答案

ICU考试试题（N4）

护理学基础知识：

一、名词解释（每题8分，共16分）

1.氧中毒

2.无菌技术

二、单选题：

（每题4分，共60分）

1．护士主要通过哪种途径获得客观健康资料

A．阅读病历及健康记录

B．病人家属的陈述

C．观察及体检获取

D．病人的抚养人提供

E．病人本人提供

答案：

C

2．为高热病人进行护理措施不宜采取

A．卧床休息

B．口腔护理每日2～3次

C．测体温每隔4小时一次

D．冰袋放置枕后部

E．给予高热量流质饮食

答案：

D

3．肝功能检查所需血清标本不宜

A．用干燥试管

B．在清晨空腹抽血

C．顺管壁将血液注入试管

D．注入血液速度宜缓慢

E．轻轻摇动试管防止血凝固

答案：

E

4．电动吸痰法最主要的目的是

A．促进呼吸道纤毛运动

B．促进IgG分泌

C．保持呼吸道清洁

D．保持呼吸道湿润

E．保持呼吸道通畅

答案：

E

5．磷化锌中毒的病人在饮食上需很注意，牛奶、鸡蛋及其他油类食物都不能食用，这是因为

A．分解成毒性更强的物质

B．分解成更易吸收的物质

C．促进磷的溶解吸收

D．促进锌的溶解吸收

E．与蛋白结合后不易排出

答案：

C

6．下列哪种用物是为昏迷病人进行口腔护理时必须准备的

A．开口器

B．食醋

C．石蜡油

D．溃疡散

E．吸水管

答案：

A

7．下列哪组传染病病人可安置在一室

A．流感、百日咳

B．伤寒、痢疾

C．破伤风、炭疽

D．流脑、乙脑

E．肺结核、白喉

答案：

B

8．不属于人的心理防卫机制的是

A．否认

B．压抑

C．代偿

D．转移

E．升华

答案：

C

9．给一位左上肢外伤病人床上擦浴，下述何项正确

A．由外眦向内眦擦拭眼部

B．脱上衣时先脱左肢

C．擦毕按摩骨突处

D．穿上衣时先穿右肢

E．擦洗动作要轻慢

答案：

C

10．学生刘某，女，18岁，跳绳比赛时不慎将踝部扭伤。

应立即

A．局部按摩

B．红外线照射

B．松节油涂擦

D．局部冷湿敷

E．放置热水袋

答案：

D

11．李先生，自感全身不适前来就诊。

门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。

急诊医生处理后，李先生留住急诊观察室。

你在评估病人时，下述哪项是客观资料

A．腹痛难忍

B．感到恶心

C．睡眠不佳

D．心慌不适

E．面色苍白

答案：

E

12．为病人进行热疗时，下列说法正确的是

A．温水擦浴时水温应为27℃-37℃

B．麻醉未清醒的病人应用热水袋温度为50℃～60℃

C．温水坐浴时水温应为50℃～60℃

D．湿热敷时水温应为60℃～70℃

E．局部浸泡时水温应为50℃

答案：

A

13．张先生，66岁，车祸撞伤脑部，出血后出现深昏迷，脑干反射消失，脑电波消失，无自主呼吸，病人以上表现应属于

A．濒死期

B．临床死亡期

C．生物学死亡期

D．疾病晚期

E．脑死亡期

答案：

B

14．张某，女，29岁，白血病，化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养，采集标本部位应选

A．口腔溃疡面

B．两侧腭弓

C．舌根部

D．扁桃体

E．咽部

答案：

A

15．张先生，患消化道溃疡多年，今突然呕血约800ml，入院后立即给予输血，输入10ml后病人主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。

护士应首先考虑病人发生了

A．发热反应

B．过敏反应

C．溶血反应

D．空气栓塞

E．急性肺水肿

答案：

C

16．陈先生，66岁，护士为其测血压，为与第一次测量辨别，需重复测量，下述何项做法错误

A．将袖带内气体驱尽

B．使汞柱降至0点

C．稍等片刻后重测

D．连续加压直到听清为止

E．测量值先读收缩压，后读舒张压

答案：

D

17．护理昏迷病人，下述哪项正确

A．测口温时护土要扶托体温计

B．用干纱布盖眼以防角膜炎

C．保持病室安静，光线宜暗

D．防止病人坠床用约束带

E．每隔3小时给病人鼻饲流质

答案：

E

18．下列哪种溶液具有改善微循环的作用

A．低分子右旋糖酐

B．0．9%氯化钠

C．50%葡萄糖

D．复方氯化钠

E．浓缩白蛋白

答案：

A

19．王先生，55岁，因脑外伤，在全麻下行开颅探查术。

病房护士应为病人准备

试题来源：

正素网

A．暂空床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单

B．麻醉床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单

C．备用床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单

D．暂空床，床中部和床尾部各加一橡皮中单、中单

E．麻醉床，床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单

答案：

B

20．败血症表现为哪种热型

A．稽留热型

B．回归热型

C．波状热型

D．弛张热型

E．不规则热型

答案：

A

三、简答题（每题12分，共24分）

1.患者发生急性肺水肿如何抢救？

2.溶血反应的主要症状？

典型反应是在输血１０—２０分钟后出现，以后随输入血量的增多而加重，开始由于红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，从而引起头痛、面色潮红、恶心、呕吐、心前区压迫感、四肢麻木、腰背剧痛，继而出现黄疸和血红蛋白尿同时伴有寒战、高热、呼吸困难、血压下降、最后出现急性肾功衰竭症状，表现少尿或无尿，尿中出现蛋白和管型，尿素氮滞留，高血钾症和酸中毒，严重者可致死亡。

ICU相关专业知识

一、单选题（每题3分，共60分）

1.正常血浆钾浓度为（D）

A.1.0-2.0mmol/dB.2.0-3.0mmol/dC.2.5-4.0mmol/dD.3.5-5.5mmol/d

2.出现代谢性碱中毒的主要原因是（C）

A.摄入过多的碱性物质B.呼吸功能障碍C.严重呕吐或进行胃肠减压使胃酸（盐酸、HCL）大量丢失等D.肺泡通气障碍，导致体内CO2

E.呼吸增强，肺通气量过度增加，CO2排出过多

3.正常人有创动脉监测血压值比无创血压高（B）mmHg

A.1-2B.2-8C.8-10D.10-12E12-14

4.CVP监测零点的位置是（B）

A.左心房水平B.右心房水平C.左心室水平D.右心室水平E窦房结水平

5.常用的监测血氧指标是（A）

A.PaO2B.PhC.HRD.MVE.CPAP

5.呼吸机面板中的PEEP是指（C）

A.持续气道正压B.潮气量C.呼气末正压D.氧浓度E.气道峰压

6.呼吸气囊加压送气手法为（C）

A.CDB.CEC.ECD.BDE.AB

7.动脉血气分析二氧化碳分压的正常值为（B）

A.30-40mmHgB.35-45mmHgC.50-55mmHgD.32-40mmHgE.50-55mmHg

8.窦性心动过速的心率范围通常是（C）

A.60-80次/minB.80-100次/minC.100-180次/minD.180-200次/minE.200-220次/min

9.肝素治疗的主要并发症是（E）

A.高血压B.溃疡C.休克D.呼吸困难E.出血

10.护理咯血窒息患者的第一步是（A）

A.解除呼吸道阻塞B.加压给氧C.使用呼吸兴奋剂D.口对口人工呼吸E.输血

11.导致呼吸衰竭加重的关键是（C）

A.反复革兰阳性菌感染B.反复革兰阴性菌感染C.反复细菌感染D.反复厌氧菌感染E.交叉感染

12.哮喘持续状态是指哮喘持续时间在（C）

A.8小时以上B.12小时以上C.24小时以上D.36小时以上

E.48小时以上

13.缺氧的典型表现是（D）

A.呼吸困难B.气促C.胸闷D.发绀E.心率增快

14.胸腔积液引流管放置的位置一般是在哪几个肋间隙（D）

A.3-5B.4-6C.5-7D.6-8E.5-8

15.治疗颅内高压最理想最有效的方法是（B）

A.对症治疗B.病因治疗C.亚低温治疗D.个体化治疗E.脱水治疗

16.肌力3级表现为（C）

A肢体有肌肉收缩，但不能活动B肢体能在床面平行移动，但不能抬起

C肢体能抬离床面但不能对抗阻力D肢体能对抗轻微阻力

17.根据中国九分法，某成年人面部、双手被烫伤、烧伤面积为（C）

A5%B7%C8%D9%

18.下面那一项不是Ⅰ度烧伤的症状（B）：

A创面红B有较多小水泡C疼痛烧灼感D愈后无瘢痕

19.Ⅰ型呼吸衰竭是（D）：

A PaO2>60mmHg PaCO2 >50 mmHg  B PaO2>60mmHg PaCO2<50 mmHg  

C PaO2>70mmHg PaCO2 <55 mmHg  D PaO2<60mmHg PaCO2<45 mmHg 

E 以上都不对

20.下列哪项不符合ARDs表现（B）

APaO2<60mmHgB氧合指数>300mmHgC.早期PaCO2 <35 mmHg D呼吸频率>35次/分

二、多选题（每题4分，共20分）

1.上呼吸道梗阻最常见的原因是（BC）

A.食管异物B.意识丧失C.舌后坠D.喉头水肿E.以上都不是

2.PICC置管后常见的并发症有（ACDE）

A.出血、血肿B.血管损伤C.静脉炎D.感染

E.导管移位或脱出

3.影响CVP偏高的因素有（ABE）

A.张力性气胸B.支气管痉挛C.脱水D.零点过高E.零点过低

4.正常成人动脉血血气指标为（ABCE）

A.PH7.35-7.45B.PaCO235-45mmHgC.BE（0±3.0）mmol/L

D.CO2CP16-20mmol/LE.SB22-26mmol/L

5.格拉斯哥昏迷评分法包括哪些项目（BCE）

A.瞳孔对光反应B.睁眼反应C.语言反应D.皮肤感觉E.运动反应

三、简答题（每题10分，共20分）

1中心静脉穿刺置管术的并发症及护理措施

答：

（1）气胸；

（2）血胸；（3）血肿；（4）液胸；（5）空气栓塞；（6）折管；（7）感染。

2.肠内营养的适应症及优点

适应症：

1经口摄食不足或禁忌（不能经口摄食、能吃但入量不足、经口摄食禁忌）；2胃肠道疾病（胃肠道瘘，炎性肠道疾病，短肠综合征，结肠手术与诊断准备等）；3胃肠道外疾病、肿瘤化疗/放疗的辅助，术前/术后营养支持，烧伤/创伤，心、肝、肾功能衰竭，肠外营养的补充或过渡等。

优点：

1有助于维持肠道的机械、生物、免疫屏障功能，防止细菌移位，减少减染发生率。

2能够增加静脉血流，改善肠道循环，防止粘膜萎缩。

3有助于肠道细胞正常分泌IgA，并刺激胃酸及蛋白酶分泌，保证肠道免疫及化学屏障作用。

4刺激消化液分泌，胃肠激素分泌，促进胆囊收缩，促进胃肠道运动，减少了胆道并发症的发生。

5在同样热量和氮量的情况下，肠内营养病人的体重增长和氮潴留均优于肠外营养。