气管插管.docx
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气管插管
气管插管
[单项选择题]
1、根据图示指出,上呼吸道三轴线是()
A.口腔至咽前壁的连线、咽前壁至喉头的连线、喉头至气管上段的连线
B.口腔至咽前壁的连线、咽后壁至喉头的连线、喉头至气管上段的连线
C.口腔至咽后壁的连线、咽后壁至喉头的连线、喉头至气管的连线
D.口腔至咽后壁的连线、咽后壁至喉头的连线、喉头至气管上段的连线
E.口腔至咽后壁的连线、咽前壁至喉头的连线、喉头至气管上段的连线
参考答案:
D
[单项选择题]
2、如图所示,气管插管后,最理想的气管套囊压力应维持在()
A.8~10mmHg
B.11~14mmHg
C.15~22mmHg
D.23~25mmHg
E.26~30mmHg
参考答案:
C
[单项选择题]
3、显露声门的第一标志是()
A.会厌
B.门齿
C.腭垂
D.咽后壁
E.软腭
参考答案:
C
[单项选择题]
4、如图,纤维光导喉镜杆的外径相当于()
A.F20号纤维光导喉镜杆的外径,能顺利通过内径F28号气管导管
B.F22号纤维光导喉镜杆的外径,能顺利通过内径F30号气管导管
C.F24号纤维光导喉镜杆的外径,能顺利通过内径F32号气管导管
D.F26号纤维光导喉镜杆的外径,能顺利通过内径F34号气管导管
E.F28号纤维光导喉镜杆的外径,能顺利通过内径F36号气管导管
参考答案:
D
[单项选择题]
5、成人男性门齿至隆突的距离是()
A.10~14cm
B.15~18cm
C.19~22cm
D.23~27cm
E.28~32cm
参考答案:
E
[单项选择题]
6、关于气管套囊的作用,错误的是()
A.防止漏气、通气不足
B.防止胃内容物反流误吸
C.防止口、咽、鼻腔手术血液误吸
D.防止导管刺激气管
E.防止吸入麻醉气体外逸,维持麻醉平稳
参考答案:
D
[单项选择题]
7、如图,修正式喉镜头位是()
A.头朝向地面
B.头下垂10cm
C.头位呈水平位
D.头垫高10cm
E.头垫高20cm
参考答案:
D
[单项选择题]
8、经口明视气管插管术最关键是()
A.吸入纯氧,去氮给氧
B.应用足量肌松剂
C.消除咽喉反射气管插管反应
D.托起下颌
E.尽量显露声门
参考答案:
E
[单项选择题]
9、清醒插管成功的关键是()
A.充分氧合
B.口腔喷雾表面麻醉
C.对病人作好解释工作
D.环甲膜穿刺表面麻醉
E.完善的咽喉和气管内表面麻醉
参考答案:
E
[单项选择题]
10、按Steward苏醒评分,病人须达哪项才能送回病房()
A.1分
B.2分
C.3分
D.4分
E.5分
参考答案:
D
[单项选择题]
11、目前国内全麻诱导药使用率正在上升的是()
A.氯胺酮
B.依托咪酯
C.丙泊酚
D.咪达唑仑
E.羟丁酸钠
参考答案:
D
[单项选择题]
12、饱胃、急腹症手术,哪种诱导插管法不当()
A.清醒表麻经口明视下插管
B.清醒表麻经鼻盲探插管
C.全麻快诱导插管
D.清醒、健忘、镇痛下插管
E.清醒表面麻醉经鼻明视下插管
参考答案:
C
[单项选择题]
13、关于小儿喉头解剖特点,错误的是()
A.位置比成人高
B.从上向下看呈漏斗状
C.最狭窄的部位在声门裂
D.粘膜下血管丰富,易发生水肿
E.会厌呈U形或V形
参考答案:
C
[单项选择题]
14、全麻快诱导插管哪种做法错误()
A.自肌颤完毕后开始给氧控制通气
B.诱导前预吸氧2~3分钟
C.诱导中一有呼吸抑制即给辅助或控制通气
D.过度纯氧通气大于1分钟,可允许呼吸暂停2~3分钟
E.做控制呼吸时可按压环状软骨以关闭食管
参考答案:
A
[单项选择题]
15、下列哪项不适于清醒气管插管()
A.气道不全梗阻
B.肠梗阻者
C.饱胃者
D.情绪紧张的患儿
E.高龄危重者
参考答案:
D
[单项选择题]
16、插双腔管时,哪项不对()
A.明视下插管
B.可辅以气管、隆突表面麻醉
C.到位时应充起气囊,两肺上下分别通气听诊
D.翻身改变体位后应再次两肺分别通气听诊
E.快诱导时肌松剂量应酌减
参考答案:
E
[单项选择题]
17、下列各项叙述错误的是()
A.插管2小时即有纤毛倒伏和破坏
B.插管4小时即有纤毛倒伏和破坏
C.拔管后6小时有纤毛坏死脱落
D.拔管后2天纤毛逐渐修复
E.插管超过24小时气管粘膜呈片状剥脱
参考答案:
B
[单项选择题]
18、下列哪项与小儿喉头解剖不符()
A.位置比成人高,并随年龄增长而渐降
B.新生儿环状软骨下缘平齐颈6椎体上缘
C.6岁时环状软骨降至颈5椎体水平
D.13岁时环状软骨降至颈6椎体水平
E.新生儿声门裂在颈3~颈4椎体水平
参考答案:
B
[单项选择题]
19、喉镜显露声门时,下列哪项错误()
A.根据解剖标志循序推进喉镜
B.显露声门的操作要迅速准确,轻柔
C.麻醉转浅时应重新加深
D.将上门齿作为支点显露声门
E.上提喉镜显露声门
参考答案:
D
[单项选择题]
20、下列哪项气管插管不恰当()
A.呼吸道不全梗阻
B.巨大甲状腺肿手术病人
C.主动脉瘤压迫气管
D.喉头粘膜下水肿
E.前纵隔肿瘤
参考答案:
D
[单项选择题]
21、气管导管插入气管的长度为()
A.成人22cm,儿童16cm
B.成人21cm,儿童10cm
C.成人14cm,儿童16cm
D.成人5cm,儿童3cm
E.成人10cm,儿童3cm
参考答案:
D
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[单项选择题]
22、气管环和气管粘膜毛细血管MAP为()
A.16mmHg
B.18mmHg
C.20mmHg
D.26mmHg
E.32mmHg
参考答案:
E
[单项选择题]
23、如图所示,成年男子门齿至声门的距离最接近()
A.4~6cm
B.6~8cm
C.8~10cm
D.10~12cm
E.13~15cm
参考答案:
E
[单项选择题]
24、如图,气管隆突的高度相当于()
A.颈静脉切迹
B.第二肋间
C.第三肋间
D.胸骨柄
E.胸骨角
参考答案:
E
[单项选择题]
25、如图,有关导管气囊充气哪项正确()
A.充气2~3ml
B.充气4~5ml
C.充气6~7ml
D.充气8~9ml
E.充气至吸气呼气刚好不漏气为准
参考答案:
E
[单项选择题]
26、气管插管的拔管体征,错误的是()
A.病人完全清醒,呼之能应
B.咽喉反射,吞咽反射已完全恢复
C.潮气量和分钟通气量正常
D.呼吸空气时血氧饱和度达90%以上
E.估计拔管后无引起呼吸道梗阻的因素存在
参考答案:
C
[单项选择题]
27、如图所示,下列哪项提示气导管误入食管()
A.挤压胸廓时导管有气流流出
B.听诊只有一侧有呼吸音
C.两肺呼吸音均匀一致
D.挤压气囊时两侧胸廓同时均匀抬起
E.挤压气囊时腹部隆起
参考答案:
E
[单项选择题]
28、如图,经鼻气管插管正确的插入方向是()
A.与病人冠状面平行插入
B.与矢状面呈45°角
C.保持水平方向插入
D.与面部作垂直方向插入
E.向对侧倾斜10°插入
参考答案:
D
[单项选择题]
29、气管套囊的压力不能超过()
A.18mmHg
B.25mmHg
C.30mmHg
D.32mmHg
E.40mmHg
参考答案:
D
[单项选择题]
30、会厌的神经支配是()
A.舌咽神经
B.迷走神经
C.舌下神经
D.副神经
E.舌咽神经和迷走神经
参考答案:
E
[单项选择题]
31、遇困难气管插管而反复插管的最严重并发症是()
A.气道损伤
B.喉头水肿,喉痉挛
C.高血压
D.心跳骤停
E.低氧血症
参考答案:
D
[单项选择题]
32、西方国家1万例麻醉期间死亡的原因中,完全由麻醉引起的约()
A.1~2例
B.3~4例
C.5~6例
D.7~8例
E.9~10例
参考答案:
E
[单项选择题]
33、判断气管导管误入食管的最佳方法是()
A.听诊未闻及呼吸音
B.手控通气阻力大
C.通气时腹部隆起
D.氧饱和度下降
E.呼气末C02曲线消失
参考答案:
E
[单项选择题]
34、气管插管心血管反应主要下列哪项激素分泌增加所致()
A.ACTH
B.皮质醇
C.心钠素
D.去甲肾上腺素
E.肾上腺素
参考答案:
D
[单项选择题]
35、气管内一次吸痰时间应限制在()
A.5秒以内
B.10秒以内
C.15秒以内
D.20秒以内
E.30秒以内
参考答案:
B
[单项选择题]
36、经鼻气管插管前鼻腔滴入3%麻黄碱之目的()
A.局部麻醉
B.润滑鼻腔
C.收缩鼻粘膜血管
D.预防诱导时低血压
E.预防感染
参考答案:
C
[单项选择题]
37、消除咽喉反射的麻醉深度为()
A.麻醉Ⅰ期
B.麻醉Ⅱ期
C.麻醉Ⅲ期1级
D.麻醉Ⅲ期2级
E.麻醉Ⅲ期3级
参考答案:
E
[单项选择题]
38、快诱导气管插管最常用的肌松药是()
A.琥珀胆碱
B.阿曲库铵
C.罗库溴铵
D.维库溴铵
E.哌库溴铵
参考答案:
A
[单项选择题]
39、下列哪项不能提示困难插管?
()
A.张口度小于2.5cm
B.颏甲距离短于3cm
C.肥胖病人
D.Mallampati气道分级Ⅰ级
E.颈椎后仰小于80度
参考答案:
D
[单项选择题]
40、困难气管内插管首选且最有效的方法是:
()
A.经口盲探插管
B.经鼻盲探插管
C.逆行引导插管
D.顺行引导插管
E.经纤支镜引导插管
参考答案:
E
[单项选择题]
41、手法解除舌后坠哪种方法最有效()
A.抬颈法
B.提颏法
C.托下颌法
D.偏头法
E.痰法
参考答案:
C
[单项选择题]
42、露声门的第二标志是:
()
A.会厌
B.门齿
C.悬雍垂
D.咽前壁
E.声带
参考答案:
C
[单项选择题]
43、人男性门齿至隆突的距离是:
()
A.10~14cm
B.15~18cm
C.19~22cm
D.23~27cm
E.28~32cm
参考答案:
E
[单项选择题]
44、下列哪项与双腔气管导管的特点不符:
()
A.可使左右总支气管的通气暂隔开
B.可仅用健侧管长时间施行麻醉和通气
C.可随时分别吸除其中的分泌物
D.可按需将患侧管敞开以引充肺内分泌物
E.可按需对两侧肺进行不同方式通气
参考答案:
B
[单项选择题]
45、喉头的位置相当于颈椎()
A.C3
B.C4
C.C5
D.C6
E.C4~6
参考答案:
E
[单项选择题]
46、喉腔的定义是()
A.会厌与环状软骨之间
B.两块构状软骨之间
C.两块小角软骨之间
D.两块楔状软骨之间
E.以上均否
参考答案:
A
[单项选择题]
47、临床上目前最常见的气管导管标号是()
A.法制F.标号
B.内径(ID.标号
C.外径(ED.标号
D.长度(L)标号
E.以00一10Magil专利标号
参考答案:
B
[单项选择题]
48、临床上目前最常用的喉镜片是()
A.Macintosh
B.Miller
C.Siker
D.Guedel
E.Wis-Foregger
参考答案:
A
[单项选择题]
49、发育正常4岁小儿经口气管插管,导管号选()
A.2~3ID
B.3.5~4.0ID
C.4.5~5.5ID
D.6.0~7.0ID
E.7.5ID
参考答案:
C
[单项选择题]
50、有关导管气囊充气哪项正确()
A.充气2~3ml
B.充气4~5ml
C.充气6~7ml
D.充气8~9ml
E.充气至吸气呼气刚好不漏气为准
参考答案:
E
[单项选择题]
51、择期全麻气管插管的绝对禁忌证是()
A.急性喉水肿
B.气管内肿瘤
C.凝血功能障碍
D.喉返神经麻痹
E.颅内高压
参考答案:
A
[单项选择题]
52、国内1万例麻醉期间死亡的原因中,完全由麻醉引起的约()
A.0.5~1例
B.1~2例
C.3~4例
D.5~6例
E.7~8例
参考答案:
B
[单项选择题]
53、右上肺叶支气管开口离隆突距离,哪项最接近()
A.5cm
B.1.6~2cm
C.2.1~2.5cm
D.2.6~3.0cm
E.3.1~3.5cm
参考答案:
B
[单项选择题]
54、上呼吸道三轴线是()
A.口腔至咽前壁的连线.咽前壁至喉头的连线.喉头至气管上段的连线
B.口腔至咽前壁的连线.咽后壁至喉头的连线.喉头至气管上段的连线
C.口腔至咽后壁的连线.咽后壁至喉头的连线.喉头至气管的连线
D.口腔至咽后壁的连线.咽后壁至喉头的连线.喉头至气管上段的连线
E.口腔至咽后壁的连线.咽前壁至喉头的连线.喉头至气管上段的连线
参考答案:
D
[单项选择题]
55、Ⅱ度张口困难者,上下门齿间距为()
A.0.5~1.1cm
B.1.2~2cm
C.2.1~2.5cm
D.2.6~3cm
E.3.1~3.5cm
参考答案:
B
[单项选择题]
56、气管插管术之关键是()
A.吸入纯氧,过度换气
B.应用足量肌松剂
C.消除咽喉反射气管插管反应
D.避免牙齿和气道损伤
E.显露声门
参考答案:
E
[单项选择题]
57、下列哪项提示气管导管误入食管()
A.导管端口有温热气流呼出
B.能听到呼吸气流声
C.两肺呼吸音均匀一致
D.挤压气囊时两侧胸廓同时均匀抬起
E.挤压气囊时腹部隆起
参考答案:
E
[单项选择题]
58、成人气管插管后,头由中间位后仰或前屈,导管可相应向头端或足端移动()
A.5cm
B.1.lcm
C.1.5cm
D.1.9cm
E.2.5cm
参考答案:
D
[单项选择题]
59、使气管环和气管粘膜毛细血管血流开始中断的气管套囊压为()
A.15mmHg
B.20mmHg
C.25mmHg
D.28mmHg
E.32mmHg
参考答案:
E
[单项选择题]
60、保证清醒插管成功的关键是()
A.恰当的气管导管弯度
B.良好的咽喉表面麻醉
C.对病人作好解释工作
D.环甲膜穿刺表面麻醉
E.完善的咽喉和气管内表面麻醉
参考答案:
E