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15护考外科模拟题

一专业实务

1冰冻血浆融化的方法是

A置于环境中自然融化

B置于热水袋上加热融化

C置于37度温水中融化

D置于微波炉加热融化

E置于低温箱逐渐融化

2腰椎穿刺术后患者去枕仰卧的目的是

A有利于脑部血液循环

B防止脑水肿

C减轻头晕头痛

D预防颅内压减低引起的头痛

E防止昏迷

3继发性胆管结石来源于

A胆囊

B肝总管

C胆总管

D肝左管

E肝右管

4关于化学消毒剂使用的叙述中,不正确的是

A精密仪器用戊二醛浸泡消毒

B苯扎溴铵不能与肥皂合用

C环氧乙烷置于无火源、阴凉处,最好存入冰箱

D碘仿对二价金属有腐蚀,不宜用来相应金属制品的消毒

E过氧化氢可除掉陈旧血迹

4患者在进行甲状腺摄碘实验检查前应禁食含碘食物的时间为

A3天

B4-6天

C1-2周

D3-4周

E7-60天

4行膀胱镜检查的患者采取的卧位是

A侧卧位

B头高足低位

C仰卧屈膝位

D膝胸卧位

E截石位

4用平车运送患者时,做法不妥的是

A冬季注意为患者保暖

B上下坡时告知患者

C下坡时使患者头在低处一端

D注意观察患者的生命体征

E保持平稳,维持治疗

4烧伤患者发生休克的最主要原因是

A药物过敏

B创面剧烈疼痛

C暴露疗法导致大量水分蒸发

D大量血浆自创面外渗

E创面严重感染

4带无菌手套操作不正确的是

A破损立即更换

B大小合适检查有效使用时间

C戴好一只后持另一只的内面戴上

D操作前洗手擦干,戴口罩

E脱手套时,捏住手套口外面翻转脱下

4下列可引起继发性腹膜炎的疾病是

A上呼吸道感染

B胃十二指肠溃疡穿孔

C乙型肝炎

D子宫内膜炎

E胸腔积液

4下列关于无菌容器的操作,错误的是

A打开容器盖,内面朝上稳妥放好

B去除物品时容器盖勿全开,保持半开

C取出的物品未使用,应立即放回

D疑有污染或已被污染时,应立即更换或重新灭菌

E手持无菌容器时应托住底部,手只能触及容器边缘

4严重肝胆疾病的患者手术前最需要补充的是

AVB6

BVC

CVK

DVD

EVA

4急性枕骨大孔疝应首先采取的措施

A脑脊液分流术

B快速输入脱水药物

C钻颅行脑脊液外引流

D腰椎穿刺脑脊液引流

E大剂量应用肾上腺皮质激素

4护士准备用5%苯扎溴铵加蒸馏水配成皮肤消毒溶液,所用的10ml5%苯扎溴铵家蒸馏水的量为

A150ml

B250ml

C360

D490

E550

4女性46岁4小时前右足刺伤,伤口深,为预防破伤风的发生护士采取最有效的措施是

A给患者注射破伤风类毒素

B增加营养支持

C彻底清创并用高锰酸钾溶液

D彻底清创并给患者注射破伤风抗毒素

E给患者注射甲硝唑

4女性71岁,髋关节骨折,行关节切开内固定,术前导尿,护士为患者采取的体位正确的是

A仰卧位

B头低足高位

C左侧卧位

D屈膝仰卧位

E截石位

4女55岁溃疡大出血入院,虚弱血红蛋白60g/l,医嘱输血200ml,当输入10毫升时,患者头胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛,护士为其实施的处理措施不包括

A立即停止输血,报告医生

B保留剩余血液做血型鉴定和交叉配血试验

C静注10%葡萄糖酸钙10ml

D热敷双肾区

E加强沟通,减轻患者的紧张心理

4男40岁,左前臂二度烧伤5天,局部创面湿润,疼痛,护士为了改善患者的局部状况,可在局部进行

A红外线照射,每次20-30分钟

B热湿敷,水温40-60度,局部及周边涂凡士林

C冷湿敷,每次10-15分钟

D放置45-50度热水袋,避免烫伤

E放置冰袋,每次15分钟

4女性,血钾2.0mmol/L,嘱静脉输液补钾,其溶液中10%KCL浓度最高不应超过

A0.20%

B1%

C2.50%

D0.30%

E1.20%

4女36岁,腹痛门诊候诊,15分钟后,突然眩晕,冷汗,腹痛加剧,四肢冰冷,呼吸困难,门诊护士立即采取的措施是

A教会患者深呼吸以减轻焦虑

B立即送人病房

C安排提前就诊

D给予镇痛药

E请医生加快诊疗

4患者,女性,40岁,外伤失血过多,昏迷,需要输血,以下不利于防范医疗事故的操作是

A对供血者按规定进行严格抗原抗体检测

B输血前查血型并进行交叉配血实验

C输血前与患者家属签订输血协议

D输血前严格执行查对制度

E输血后马上整理用物,输血袋与输血器按医疗垃圾处理

4患者,男,45,尿急,尿频,尿痛入院。

遵医嘱性尿细菌培养,护士六区尿标本的方法是

A患者自己留尿

B留取前段尿

C留取中段尿

D收集24h尿

E导尿

4女38岁,突然感到腹痛难忍,面色苍白,出冷汗在医生未确诊之前,值班护士的做法不妥的是

A测量生命体征

B与医生沟通,留血标本

C了解病史,进行护理评估

D给予热水袋止痛

E开放静脉通道,准备急救物品

4女67岁,车祸后出现下列损伤,现场护士急救时优先处理的是

A右侧胫骨开放性骨折

B胫腓骨干骨折

C胸壁损伤

D张力性气胸

E右前臂皮肤擦伤

4女35岁,休克,护士测得CVP2cmH2O,血压75/55mmHg,心率120/分尿量每小时10毫升,为增加胶体渗透压及循环血量,该护士可选用的溶液是

A低分子右旋糖酐

B林格液

C5%碳酸氢钠

D高渗盐水

E中分子右旋糖酐

二每个案例下设若干考题据各题干所提供信息选择答案

(119-120)男72,胃癌晚期,不能进食,给予脂肪乳、氨基酸输入。

一周后注射部位沿静脉走向出现条索状红线,局部组织肿胀、发红,患者主诉有疼痛感。

119防止静脉炎的正确方法是

A放低患肢

B超声波治疗

C增加患肢活动

D保留静脉置管

E95%乙醇局部热敷

120为患者输液的主要目的是

A维持晶体渗透压

B补充营养,供给热能

C输入药物起治疗作用

D增加血通量维持血压

E利尿减少循环血量

(121-122)女18岁,因再生障碍性贫血入院,查体:

体温38.3度,面色苍白全身皮肤散在出血点,医嘱:

胸腺细胞蛋白0.5g+0.9%Nacl100ml,VD,qd.

121.输液三天后,护士发现沿患者的静脉走行出现条索样红线,并有肿痛,该护士判断患者可能出现了

A静脉炎

B毛囊炎

C过敏性紫癜

D药物过敏

E药物刺激性

122护士为保护及合理使用患者的静脉,选择血管时应

A由上到下

B由远心端到近心端

C先粗大后细小

D先细直后弯曲

E先右侧后左侧

123-124女32,胃大部切除术后3年,近一年头晕,心悸,气短疲乏无力。

诊断为缺铁性贫血。

123导致患者贫血的原因可能是

A饮食中供铁不足

B铁吸收不良

C孕龄期女性需铁增加

D损失铁过多

E铁不能利用

124指导患者口服铁剂的要点应除外

A宜于进餐后服用

B用吸管服用液体铁剂,避免牙齿染色

C可同时服用稀盐酸,促进铁吸收

D如有消化道反应,可与牛奶同服

E血红蛋白正常后,需继续服用3-6个月

125-127女32岁,甲亢,查体:

体温37度,脉搏110次/分,血压128/72mmHg.拟行双侧甲状腺次全切术,术前按常规服用碘

125该患者麻醉前用药应禁用

A苯巴比妥钠

B异丙嗪

C芬太尼

D阿托品

E咪达唑仑

126向患者解释术前服用碘剂的目的是

A抑制甲状腺素分泌

B抑制甲状腺素释放

C抑制交感神经兴奋

D对抗甲状腺素作用

E减少心脏损害

127健康指导应告知患者,术后最危险的并发症是

A呼吸困难

B喉反神经损伤

C声带松弛

D手足抽搐

E甲状腺危象

130-131女46岁,输血数分钟后,出现头胀痛,四肢麻木,腰背部剧痛,胸闷气促,尿液呈酱油色。

130患者发生的问题是

A发热反应

B枸橼酸钠中毒

C溶血反应

D急性肾衰竭

E呼吸道过敏

131护士应立即采取的措施是

A马上和医生联系

B停止输血

C仔细观察病情

D碱化尿液

E采取治疗溶血的措施

132-133女68岁,结肠癌入院拟行手术治疗。

护士欲行术前准备的清洁灌肠。

132护士执行灌肠时,应采取的体位是

A头低足高位

B蹲位

C截石位

D左侧卧位

E右侧卧位

133灌肠结束后,患者尽量保留灌肠溶液的时间是

A30min-1h

B15-20min

C20-30min

D5-10min

E1h以上

实践能力单选

5丹毒的临床表现不包括

A早期有全身表现

B局部有烧灼样疼痛

C与正常皮肤界限不明显

D局部皮肤微微隆起

E附近淋巴结肿大

8高渗性脱水早起的主要表现

A皮肤弹性差

B乏力

C烦躁

D口渴

E幻觉、谵妄

9格拉斯哥昏迷计分法的依据

A疼痛刺激反应生理反应

B瞳孔反射语音

C头痛呕吐视神经

D睁眼语言运动

E感觉运动语言

12急性乳腺炎患者,最初的症状是

A哺乳时剧烈疼痛

B局部肿胀有波动感

C双侧腋窝淋巴结肿大,压痛

D乳房肿胀疼痛

E高热寒战

15溃疡性结肠炎最主要的临床表现是

A高热

B腹泻

C血便

D腹痛

E脓血便

20上消化道出血的病情判断,最为关键的是

A持续出血还是间断出血

B呕血同时是否有黑便

C出血量是否超过500ml

D呕血的颜色

E出血的速度

22成人烧伤面积的描述,错误的是

A发面颈部各为3%

B双上臂7%

C躯干会阴27%

D双臂6%

E双前臂6%

23食管癌最典型的早期表现

A吞咽哽噎感

B呼吸困难

C失音

D持续性腹痛

E腹胀

27心肺复苏时,最常用的给药途径

A中心静脉输注

B舌下含服

C心腔内注射

D外周静脉输注

E皮下注射

30全麻患者清醒前最危险的并发症是

A窒息

B低血压

C苏醒延迟

D躁动

E意外损伤

32早期的ARDS肺部X线检查结果是

A完全正常

B无明显改变

C条状阴影

D双肺致密影

E双肺部分斑片状阴影

33恶性肿瘤TNM分期法中M表示

A继发肿瘤

B远处转移

C血行转移

D肿瘤大小

E区域淋巴结

36气胸患者胸腔闭式引流的切口选择

A腋中线第二肋间

B腋中线第六肋间

C腋后线第三肋间

D锁骨中线第二肋间

E锁骨中线第三肋间

48女52,结肠癌,拟行根治术并永久性造口术,术前常规准备不正确的是

A备皮皮试

B术前3天少渣半流质饮食

C术前1天流质饮食术晨禁食

D术前1天晚及术晨作清洁灌肠

E补充VK

55男29,甲状腺大部切除术。

护士观察到患者术后发音时音调低钝,但饮水时并不出现误咽、呛咳,该护士怀疑术中可能损伤了患者的

A喉上神经内侧支

B喉头水肿

C喉上神经外侧支

D单侧喉返神经

E声带损伤

59患者女23,甲亢,行碘131治疗中出现恶心,呕吐,大汗淋漓,神志恍惚。

护士查体:

39度,心率160/分,患者可能发生的情况是

A碘131治疗正常反应

B甲状腺危象

C低血糖

D低血容量休克

E碘131过敏反应

67女32,发热,腰疼,版尿频、尿急、尿痛3天来院检查。

查体:

体温39度,肾区有叩击痛。

尿红细胞满视野,红细胞20-30/HP。

护士制定的护理措施应除外

A冰袋降温注意保暖

B卧床休息,减少活动量

C限制饮水量

D补充多种维生素

E清淡营养丰富饮食

68女35

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