06803药物学一 浙江省13年自考 试题.docx

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06803药物学一浙江省13年自考试题

浙江省2013年10月高等教育自学考试

药物学

（一）试题

课程代码：

06803

本试卷分A、B卷，使用2008年版本教材的考生请做A卷，并将答题纸上卷别“A”涂黑；使用2012年版本教材的考生请做B卷，并将答题纸上卷别“B”涂黑。

A卷

一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分）

在每小题列出的五个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。

错涂、多涂或未涂均无分。

1.药物作用的两重性是

A.局部作用和吸收作用B.治疗作用和不良反应

C.副作用和毒性反应D.治疗作用和副作用

E.副作用和超敏反应

2.药物在体内经生物转化和排泄使血液浓度逐渐降低的过程称为

A.代谢B.消除

C.解毒D.灭活

E.排泄

3.经肝药酶转化的药物与药酶抑制剂合用后其效应

A.减弱B.增强

C.不变化D.被消化

E.超强化

4.药物的治疗指数是指

A.ED50与LD50的比值B.LD50与ED50的比值

C.LD50与ED50的差值D.ED95与LD5的比值

E.LD1与ED99的比值

5.青霉素类共同具有的特点是

A.耐酸，口服有效B.耐β-内酰胺酶

C.抗菌谱广D.主要应用于革兰阴性菌感染

E.可能发生过敏性休克，并有交叉过敏反应

6.庆大霉素与强效利尿剂合用会引起

A.抗菌作用强B.肾毒性减轻

C.肾毒性加重D.耳毒性加重

E.利尿作用增强

7.下列何药是耐青霉素金黄色葡萄球菌引起的急性骨髓炎的首选药

A.苯唑西林B.氨苄西林

C.庆大霉素D.哌拉西林

E.克林霉素

8.红霉素的主要不良反应有

A.胃肠反应，肝损害，肾损害B.胃肠反应，肝损害，刺激性强

C.胃肠反应，肾损害，刺激性强D.胃肠反应，肾损害，抑制骨髓

E.胃肠反应，刺激性强，抑制骨髓

9.与多价离子的药物或食物同服，被妨碍吸收的药物是

A.头孢氨苄B.氯霉素

C.苯唑西林D.四环素

E.红霉素

10.淋菌性尿道炎的首选药物是

A.磺胺嘧啶B.呋喃妥因

C.氧氟沙星D.甲氧苄啶

E.磺胺甲唑

11.各型结核病的首选药是

A.链霉素B.异烟肼

C.利福平D.乙胺丁醇

E.对氨基水杨酸钠

12.下列口服有效、用于治疗乙肝的药物是

A.金刚烷胺B.利巴韦林

C.阿昔洛韦D.拉米夫定

E.以上都不是

13.慢性粒细胞白血病的首选药是

A.甲氨蝶呤B.白消安

C.长春新碱D.紫杉醇

E.多柔比星

14.在神经末梢处乙酰胆碱作用消失的主要方式是

A.被单胺氧化酶破坏B.被胆碱酯酶破坏

C.被神经末梢重新摄取D.进入血管被带走

E.进入淋巴管被带走

15.治疗手术后腹胀气和尿潴留最好选用

A.石杉碱甲B.新斯的明

C.毛果芸香碱D.加兰他敏

E.依酚氯铵

16.敌百虫口服中毒时洗胃不能用

A.高锰酸钾溶液B.温水

C.生理盐水D.碳酸氢钠溶液

E.以上均不是

17.漏出血管外易引起组织缺血坏死的药物是

A.肾上腺素B.多巴胺

C.异丙肾上腺素D.间羟胺

E.阿托品

18.少尿或无尿的感染性休克患者宜选用

A.肾上腺素B.酚妥拉明

C.异丙肾上腺素D.多巴胺

E.间羟胺

19.普鲁卡因中毒出现惊厥时首选的抗惊厥药物是

A.苯巴比妥钠B.氧化亚氮

C.硫酸镁D.地西泮

E.以上都不是

20.下列哪项不是地西泮的作用或用途

A.镇静催眠B.抗焦虑

C.抗惊厥D.麻醉

E.肌肉松弛

21.伴有抑郁症的焦虑症患者治疗首选

A.地西泮B.硝西泮

C.苯巴比妥D.艾司唑仑

E.阿普唑仑

22.常用于癫痫小发作的抗癫痫药物是

A.苯巴比妥B.乙琥胺

C.卡马西平D.苯妥英钠

E.以上均不是

23.关于使用抗癫痫药错误的描述是

A.正确选药B.从小剂量到大剂量

C.从大剂量到小剂量D.长期用药

E.逐渐停药

24.关于氯丙嗪对体温的影响，错误的叙述是

A.体温调节失灵B.体温能随环境温度升降而升降

C.对正常体温也能降低D.能降低发热患者的体温

E.体温不能降低至36℃以下

25.氯丙嗪抗精神病的作用机制是阻断

A.中枢α肾上腺素受体B.中枢β肾上腺素受体

C.中枢H1受体D.中脑-边缘系统及皮层通路的DA受体

E.黒质-纹状体通路中的5-HT受体

26.腹部手术后止痛不使用吗啡的主要原因是

A.抑制呼吸B.引起腹泻

C.引起便秘D.引起肌肉震颤

E.引起刺激性干咳

27.能抑制胃壁细胞上的质子泵的抗溃疡药是

A.法莫替丁B.哌仑西平

C.甲硝唑D.西咪替丁

E.奥美拉唑

28.下列药物配伍错误的是

A.胰酶+碳酸氢钠B.胃蛋白酶+稀盐酸

C.乳酶生+维生素CD.乳酶生+红霉素

E.氢氧化铝+三硅酸镁

29.一位气管切开的患者，出现大量黏痰阻塞气道的紧急情况，宜选用何药气管滴入

A.可待因B.喷托维林

C.溴已新D.氯化铵

E.乙酰半胱氨酸

30.为避免全身性不良反应，用糖皮质激素平喘时应

A.吸入治疗B.口服治疗

C.静脉注射治疗D.皮下注射治疗

E.肌内注射治疗

二、多项选择题（本大题共5小题，每小题1分，共5分）

在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。

错涂、多涂、少涂或未涂均无分。

31.下列哪几项属于吗啡的禁忌证

A.产妇疼痛B.支气管哮喘

C.颅内压升高D.骨折剧痛

E.哺乳妇女

32.下列对青霉素G的叙述正确的是

A.价格低廉B.耐青霉素酶

C.杀菌强D.抗菌谱广

E.毒性低

33.用毛果芸香碱滴眼，操作叙述正确的是

A.不宜过于频繁滴药B.滴管要距患者眼约2cm

C.药液滴于角膜表面D.将药液滴于下穹隆或内眦处

E.滴眼后压迫内眦约3min

34.丁卡因可用于

A.吸入麻醉B.浸润麻醉

C.传导麻醉D.腰麻

E.全身麻醉

35.长期应用苯妥英钠治疗癫痫会引起的不良反应有

A.齿龈增生B.血压升高

C.抑制心脏D.维生素D缺乏症

E.巨幼红细胞性贫血

三、判断题（本大题共10小题，每小题1分，共10分）

判断下列各题，在答题纸相应位置正确的涂“A”，错误的涂“B”。

36.药物所产生的符合治疗目的作用，称之治疗作用。

37.与受体有较强的亲和力和较强的内在活性的药物，称之受体激动药。

38.舌下给药的起效仅次于静注。

39.新斯的明是治疗重症肌无力的首选药物。

40.普鲁卡因不宜用于表面麻醉。

41.呼吸肌麻痹所致呼吸抑制可选用尼可刹米纠正。

42.苯妥英钠是一种广谱的抗癫痫药。

43.解热镇痛、抗炎药均共有解热、镇痛、抗炎、抗风湿作用。

44.心律失常是服用氨茶碱的不良反应之一。

45.大剂量的缩宫素可用于产后止血。

四、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）

46.抗菌谱

47.内在活性

48.灭活

49.极量

50.半数致死量

五、填空题（本大题共17小题，每空1分，共25分）

51.副作用是指药物在__________下出现的与治疗目的无关的、一般危害性不大的作用。

副作用和__________随着用药目的不同，可以相互转化。

52.量效关系是指在一定范围内多数药物随剂量的增大其药物效应相应__________的关系。

53.抗菌活性指抗菌药物__________或杀灭微生物的能力。

54.有些个体对药物特别敏感，应用小剂量药物时即产生较强的药物效应甚至产生毒性反应，称为__________，是属于个体的差异。

55.药物的吸收是指药物从用药部位进入__________的过程。

56.凡能降低肝药酶活性的药物称药酶抑制剂，如氯霉素。

凡能增加肝药酶活性的药物称__________，如苯巴比妥。

57.抗生素是指某些微生物在其生长过程中产生的具有抑制或杀灭其他微生物的代谢产物，也包括__________或全合成的产物。

58.治疗金黄色葡萄球菌引起的急、慢性骨髓炎首选__________。

治疗军团菌病、支原体肺炎首选__________。

59.治疗麻风病的首选药物是__________。

60.新型口服常用广谱抗真菌药物有氟康唑、酮康唑、__________和咪康唑等。

61.传出神经系统药物的作用方式是直接作用于受体或影响递质的合成、储存和灭活，而呈现拟似递质的作用或拮抗递质的作用，前者称为拟似药，后者称为__________药。

62.阿托品的作用广泛，主要表现有：

阻断__________受体；大剂量扩张血管和__________。

63.碘解磷定禁与__________药物混合使用。

64.常用的复合麻醉方法有__________、基础麻醉、__________和合用肌松药。

65.巴比妥类随剂量由小到大，相继出现__________、催眠、抗惊厥及__________。

66.癫痫大发的主要治疗药物有__________、苯巴比妥、__________和氯硝西泮。

67.氯丙嗪有较强的镇吐作用，小量可阻断催吐化学感受区的多巴胺受体；对__________直接引起的呕吐无效。

氯丙嗪可与__________、__________配合组成冬眠合剂。

六、问答题（本大题共2小题，第68小题6分，第69小题9分，共15分）

68.说出阿司匹林的作用和用途。

69.胰岛素的主要不良反应有哪些？

药疗须知是什么？

B卷

一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分）

在每小题列出的五个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。

错涂、多涂或未涂均无分。

1.麻黄碱的作用方式是

A.促进肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素

B.直接激动α和β受体

C.A+B

D.抑制去甲肾上腺素的重摄取

E.以上都不是

2.治疗外周血管痉挛性疾病可选用

A.β受体阻断剂B.α受体阻断剂

C.α受体激动剂D.β受体激动剂

E.以上均不行

3.治疗癫痫持续状态的首选药物是

A.苯妥英钠B.苯巴比妥钠

C.硫喷妥钠D.地西泮

E.水合氯醛

4.一临产孕妇，突感头痛，恶心，相继发生抽搐，查血压为22.0/14.6kPa，下肢浮肿。

对此病人最适用哪种抗惊药

A.地西泮B.水合氯醛

C.苯巴比妥钠D.硫酸镁

E.硫喷妥钠

5.关于氯丙嗪的应用，哪项是错误的

A.人工冬眠疗法B.精神分裂症

C.药物引起的呕吐D.晕动病引起的呕吐

E.躁狂症

6.普鲁卡因不宜用于哪种麻醉

A.表面麻醉B.浸润麻醉

C.传导麻醉D.硬膜外麻醉

E.蛛网膜下腔麻醉

7.丙咪嗪（米帕明）抗抑郁症的机制是

A.促进脑内NA和5－HT释放B.抑制脑内NA和5－HT释放

C.促进脑内NA和5－HT再摄取D.抑制脑内NA和5－HT再摄取

E.激活脑内多巴胺受体

8.小量阿司匹林预防血栓形成的机制是

A.抑制磷脂酶B.抑制TXA2的合成

C.减少PGI2的合成D.抑制凝血酶原

E.减少花生四烯酸的合成

9.男，42岁，有胃溃疡病史。

近日发现手指关节肿胀，疼痛，早晨起床后感到指关节明显僵硬，活动后减轻，经化验后确诊为类风湿性关节炎，应选用哪种药物治疗

A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚

C.布洛芬D.吲哚美辛

E.吡罗昔康

10.强心苷对哪种心衰的疗效最好

A.肺源性心脏病引起B.严重二尖瓣狭窄引起的

C.甲状腺机能亢进引起的D.严重贫血引起的

E.高血压或瓣膜病引起的

11.奎尼丁最严重的不良反应是

A.金鸡纳反应B.药热，血小板减少

C.奎尼丁晕厥D.胃肠道反应

E.心室率加快

12.男，62岁，因房颤入院，用地高辛后心室率得到控制，并以0.5mg/d地高辛维持。

因病人有心绞痛病史，为预防心绞痛而用一种抗心绞痛的药物，用药期间病人出现传导阻滞，你认为最可能是合并应用了哪种药物

A.硝酸甘油B.硝苯地平

C.维拉帕米D.硝酸异山梨酯

E.美托洛尔

13.高血压伴有肾功能不全者最好选用

A.氢氯噻嗪B.利血平

C.卡托普利D.胍乙啶

E.哌唑嗪

14.关于呋塞米，哪一项是错误的

A.利尿作用强，同时能增加肾血流量

B.也可用于治疗高血压危象

C.利尿作用机制是抑制髓袢升支髓质段的Na+、Clˉ共同转运

D.不应当与氨基糖苷类抗生素同时应用

E.可用于治疗急性肾功衰竭

15.噻嗪类利尿药的作用部位是

A.髓袢升支粗段皮质部B.髓袢升支粗段髓质部

C.髓袢降支粗段皮质部D.髓袢降支粗段髓质部

E.髓袢升支粗段全段

16.急性哮喘发作首选

A.色甘酸钠吸入B.氨茶碱口服

C.沙丁胺醇吸入D.麻黄碱口服

E.倍氯米松口服

17.非阿片类中枢性镇咳药是

A.可待因B.乙酰半胱氨酸

C.喷托维林D.氯化铵

E.苯佐那酯

18.阿司匹林引起胃粘膜出血最好选用

A.氢氧化铝B.奥美拉唑

C.西米替丁D.哌仑西平

E.米索前列醇

19.H+泵抑制药是

A.哌仑西平B.奥美拉唑

C.枸橼酸铋D.丙谷胺

E.法莫替丁

20.长期大量应用糖皮质激素可引起哪种不良反应

A.高血钾B.低血压

C.低血糖D.高血钙

E.水钠潴留

21.女，25岁，平素易患咽炎，扁桃体炎，近来不规则低热3个月，膝、踝关节红肿、热、痛明显，小腿有散在红斑，心肺（-），WBC增多，患慢性迁延性肝炎多年，不宜选用的药物是

A.氢化可的松B.泼尼松

C.泼尼松龙D.阿司匹林

E.布洛芬

22.单纯性甲状腺肿选用

A.甲基硫氧嘧啶B.丙基硫氧嘧啶

C.甲状腺素D.131I

E.甲硫咪唑

23.甲苯磺丁脲降血糖作用的主要机制是

A.增强胰岛素的作用B.促进葡萄糖分解

C.刺激胰岛β细胞释放胰岛素D.改善胰岛素抵抗

E.抑制胰高血糖素作用

24.肝素抗凝作用的主要机制是

A.直接灭活凝血因子B.激活抗凝血酶Ⅲ

C.抑制肝合成凝血因子D.激活纤溶酶原

E.与血中Ca2+络合

25.较大剂量缩宫素可用于

A.催产B.产后止血

C.引产D.泌乳

E.催产，引产

26.治疗梅毒与钩端螺旋体病应首选

A.四环素B.青霉素G

C.庆大霉素D.氨苄青霉素

E.氯霉素

27.氨基苷类抗生素用于治疗泌尿系感染是因为

A.对尿道感染常见致病菌敏感B.大量原形药物由肾排出

C.使肾皮质激素分泌增加D.对肾毒性低

E.尿碱化可提高疗效

28.应用异烟肼时，常并用维生素B6的目的是

A.增强疗效B.防治周围神经炎

C.延缓抗药性D.减轻肝损害

E.以上都不是

29.由我国学者首先研制出来的抗疟药是

A.奎宁B.伯氨喹

C.氯喹D.青蒿素

E.乙胺嘧啶

30.对骨髓无抑制作用的药物是

A.秋水仙碱B.甲氨蝶呤

C.阿糖胞苷D.肾上腺皮质激素

E.氟尿嘧啶

二、填空题（本大题共8小题，每空1分，共20分）

31.药物的量效曲线可分为__________和__________两种。

32.苯二氮卓类的主要药理作用包括__________、__________、__________和__________等。

33.阿托品禁用于__________、__________和__________等。

34.哌替啶用于胆、肾绞痛时应与__________合用。

35.常用抗心绞痛药物分为三类__________、__________和__________。

36.沙丁胺醇选择性作用于__________受体。

37.胰岛素的主要不良反应有__________、__________、__________和__________等。

38.氟喹诺酮类通过__________产生抗菌作用，磺胺类通过__________，产生抗菌作用。

三、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）

39.肝药酶

40.生物利用度

41.受体激动剂

42.抗生素

43.强度（效价）

四、简答题（本大题共5小题，每小题7分，共35分）

44.简述阿托品的药理作用。

45.吗啡的药理作用和临床应用有哪些？

46.分析硝酸甘油和普萘洛尔合用治疗心绞痛的优点及机制，并指出合用时注意事项。

47.长期大剂量应用糖皮质激素可以引起哪些不良反应?

48.简述为什么过敏性休克首选肾上腺素治疗？

除了过敏性休克外，肾上腺素还有哪些临床应用？