各卫生室健康教育档案.docx
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各卫生室健康教育档案
卫生所
健
康
教
育
档
案
（年度）
卫生所概况
医院名称
详细地址
邮编
所长
电话
健教负责人
工作部门
办公电话
手机
健康教育宣传阵地及器材一览表
阵地名称
数量
更换频率
（次/年）
宣传器材名称
数量
价值
橱窗
（版面）
墙报
（只）
阅报栏
（处）
宣传标牌
（处）
禁烟标志
（处）
健康教育工作常规制度
一、建立社区健康教育网络，定期召开例会，依据我镇主要健康问题，制定年度健康教育工作计划。
二、大力推行社区健康促进工作，开展多种形式的社区健康教育。
三、针对不同人群开展控烟、限酒、合理膳食、健身等于预活动。
四、对社区的病人按不同病种或不同人群，发放健康教育处方，使居民健康知识知晓率和健康行为形成率达到健康教育目标考核要求。
五、在医院相关科室的业务指导下，开展整体人群精神卫生健康和残疾预防宣传教育。
六、健康知识宣传栏或板报每月更换内容。
七、免费为辖区内居民建立健康档案，对慢性病人进行分类管理。
八、认真填写并妥善保管各类有关健康教育及管理的各种资料。
说明：
医院健康教育工作常规制度包括医院工作计划、健康教育工作计划、总结、健教工作制度、奖惩制度、考评制度、控制吸烟制度等。
健康教育领导组织
健康教育工作计划
健康教育会议记录
时间
地点
会议主持
会议主题
会议记录
参加人员
内容摘要：
注：
上级会议通知附后。
健康教育活动记录表
活动时间：
活动地点：
活动形式：
活动主题：
组织者：
接受健康教育人员类别：
接受健康教育人数：
健康教育资料发放种类及数量：
活动内容：
活动总结评价：
存档材料请附后
□书面材料□图片材料□印刷材料□影音材料□签到表
□其他材料
填表人（签字）：
负责人（签字）：
填表时间：
年 月 日
注：
活动发放宣传资料样张附后。
健康教育活动记录表
（2）
活动照片粘贴：
健康教育活动记录表（3）
活动计划与方案
活动通知：
注：
活动计划与方案及活动通知可填写题目名称，具体内容可附后
健康教育活动记录表
活动时间：
活动地点：
活动形式：
活动主题：
组织者：
接受健康教育人员类别：
接受健康教育人数：
健康教育资料发放种类及数量：
活动内容：
活动总结评价：
存档材料请附后
□书面材料□图片材料□印刷材料□影音材料□签到表
□其他材料
填表人（签字）：
负责人（签字）：
填表时间：
年 月 日
注：
活动发放宣传资料样张附后。
健康教育活动记录表
（2）
活动照片粘贴：
健康教育活动记录表（3）
活动计划与方案
活动通知：
注：
活动计划与方案及活动通知可填写题目名称，具体内容可附后
健康教育活动记录表
活动时间：
活动地点：
活动形式：
活动主题：
组织者：
接受健康教育人员类别：
接受健康教育人数：
健康教育资料发放种类及数量：
活动内容：
活动总结评价：
存档材料请附后
□书面材料□图片材料□印刷材料□影音材料□签到表
□其他材料
填表人（签字）：
负责人（签字）：
填表时间：
年 月 日
注：
活动发放宣传资料样张附后。
健康教育活动记录表
（2）
活动照片粘贴：
健康教育活动记录表（3）
活动计划与方案
活动通知：
注：
活动计划与方案及活动通知可填写题目名称，具体内容可附后
健康教育活动记录表
活动时间：
活动地点：
活动形式：
活动主题：
组织者：
接受健康教育人员类别：
接受健康教育人数：
健康教育资料发放种类及数量：
活动内容：
活动总结评价：
存档材料请附后
□书面材料□图片材料□印刷材料□影音材料□签到表
□其他材料
填表人（签字）：
负责人（签字）：
填表时间：
年 月 日
注：
活动发放宣传资料样张附后。
健康教育活动记录表
（2）
活动照片粘贴：
健康教育活动记录表（3）
活动计划与方案
活动通知：
注：
活动计划与方案及活动通知可填写题目名称，具体内容可附后
健康教育活动记录表
活动时间：
活动地点：
活动形式：
活动主题：
组织者：
接受健康教育人员类别：
接受健康教育人数：
健康教育资料发放种类及数量：
活动内容：
活动总结评价：
存档材料请附后
□书面材料□图片材料□印刷材料□影音材料□签到表
□其他材料
填表人（签字）：
负责人（签字）：
填表时间：
年 月 日
注：
活动发放宣传资料样张附后。
健康教育活动记录表
（2）
活动照片粘贴：
健康教育活动记录表（3）
活动计划与方案
活动通知：
注：
活动计划与方案及活动通知可填写题目名称，具体内容可附后
健康教育活动记录表
活动时间：
活动地点：
活动形式：
活动主题：
组织者：
接受健康教育人员类别：
接受健康教育人数：
健康教育资料发放种类及数量：
活动内容：
活动总结评价：
存档材料请附后
□书面材料□图片材料□印刷材料□影音材料□签到表
□其他材料
填表人（签字）：
负责人（签字）：
填表时间：
年 月 日
注：
活动发放宣传资料样张附后。
健康教育活动记录表
（2）
活动照片粘贴：
健康教育活动记录表（3）
活动计划与方案
活动通知：
注：
活动计划与方案及活动通知可填写题目名称，具体内容可附后
健康教育活动记录表
活动时间：
活动地点：
活动形式：
活动主题：
组织者：
接受健康教育人员类别：
接受健康教育人数：
健康教育资料发放种类及数量：
活动内容：
活动总结评价：
存档材料请附后
□书面材料□图片材料□印刷材料□影音材料□签到表
□其他材料
填表人（签字）：
负责人（签字）：
填表时间：
年 月 日
注：
活动发放宣传资料样张附后。
健康教育活动记录表
（2）
活动照片粘贴：
健康教育活动记录表（3）
活动计划与方案
活动通知：
注：
活动计划与方案及活动通知可填写题目名称，具体内容可附后
健康教育活动记录表
活动时间：
活动地点：
活动形式：
活动主题：
组织者：
接受健康教育人员类别：
接受健康教育人数：
健康教育资料发放种类及数量：
活动内容：
活动总结评价：
存档材料请附后
□书面材料□图片材料□印刷材料□影音材料□签到表
□其他材料
填表人（签字）：
负责人（签字）：
填表时间：
年 月 日
注：
活动发放宣传资料样张附后。
健康教育活动记录表
（2）
活动照片粘贴：
健康教育活动记录表（3）
活动计划与方案
活动通知：
注：
活动计划与方案及活动通知可填写题目名称，具体内容可附后
健康教育活动记录表
活动时间：
活动地点：
活动形式：
活动主题：
组织者：
接受健康教育人员类别：
接受健康教育人数：
健康教育资料发放种类及数量：
活动内容：
活动总结评价：
存档材料请附后
□书面材料□图片材料□印刷材料□影音材料□签到表
□其他材料
填表人（签字）：
负责人（签字）：
填表时间：
年 月 日
注：
活动发放宣传资料样张附后。
健康教育活动记录表
（2）
活动照片粘贴：
健康教育活动记录表（3）
活动计划与方案
活动通知：
注：
活动计划与方案及活动通知可填写题目名称，具体内容可附后
健康教育活动记录表
活动时间：
活动地点：
活动形式：
活动主题：
组织者：
接受健康教育人员类别：
接受健康教育人数：
健康教育资料发放种类及数量：
活动内容：
活动总结评价：
存档材料请附后
□书面材料□图片材料□印刷材料□影音材料□签到表
□其他材料
填表人（签字）：
负责人（签字）：
填表时间：
年 月 日
注：
活动发放宣传资料样张附后。
健康教育活动记录表
（2）
活动照片粘贴：
健康教育活动记录表（3）
活动计划与方案
活动通知：
注：
活动计划与方案及活动通知可填写题目名称，具体内容可附后
健康教育活动记录表
活动时间：
活动地点：
活动形式：
活动主题：
组织者：
接受健康教育人员类别：
接受健康教育人数：
健康教育资料发放种类及数量：
活动内容：
活动总结评价：
存档材料请附后
□书面材料□图片材料□印刷材料□影音材料□签到表
□其他材料
填表人（签字）：
负责人（签字）：
填表时间：
年 月 日
注：
活动发放宣传资料样张附后。
健康教育活动记录表
（2）
活动照片粘贴：
健康教育活动记录表（3）
活动计划与方案
活动通知：
注：
活动计划与方案及活动通知可填写题目名称，具体内容可附后
健康教育理论知识培训记录表
（1）
时间
地点
培训内容
授课老师
参加人员
组织部门
形式：
1、讲座2、培训班3、考试4、其他：
内容摘录：
记录者：
健康教育理论知识培训记录表
（2）
培训计划与目的：
培训通知：
现场照片；
健康教育理论知识培训记录表（3）
培训小结和效果评价：
记录者：
说明：
1、培训小结应包括受训人数、受训率、如培训后进行考试则应包括考核结果、试卷分析等。
2、试卷汇总表附后。
健康教育宣传橱窗记录表
期数
内容
刊出日期
负责人
照
片
或
小
样
粘
贴
注:
照片或小样粘贴可附后。
黑板报/阅报栏记录表
期数
内容
刊出日期
负责人
照
片
或
小
样
粘
贴
注:
照片或小样粘贴可附后。
健康教育声像宣传记录表
日期
形式
内容
地点
场次
受教育
人次
说明：
形式是指：
电视、录像、VCD、幻灯、录音、广播、电子显示屏等。
健康教育报刊宣传资料收发登记表
资料名称
收到时间
资料来源
资料去向
发放日期
自编自制健康教育宣传资料汇总表
资料名称
数量
分发何处
分发日期
备注
注：
原始资料附后
健康处方发放登记表
处方
科室
处方种类
领用签名
发表医学科普文章登记表
报刊杂志名称
文章题目
作者姓名
发表日期
注：
医学科普文章复印件附后
健康教育工作总结
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