北京下半年中西医结合执业医师漏肩风病因病机试题.docx

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北京下半年中西医结合执业医师漏肩风病因病机试题

北京2015年下半年中西医结合执业医师：

漏肩风病因病机试题

本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。

一、单项选择题（在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共30小题，每小题2分，60分。

）

1、小儿肺炎喘嗽的基本病机是A：

肺气郁闭B：

心火内炽C：

痰饮内伏D：

心阳虚衰E：

邪犯肺卫

2、重症肌无力病因是A．自身免疫B．病毒感染C．外伤D．细菌感染E．精神创伤

3、患儿，男，5岁。

发热1d后出疹。

查体:

体温38.3℃，精神尚佳，咽部充血，耳后及枕部淋巴结肿大，颜面、躯干散在淡红色丘疹。

现发热恶风，流涕喷嚏，胃纳欠佳，舌质偏红，苔薄白，脉浮数。

诊断为风疹。

治疗应首选 A：

银翘散B：

透疹凉解汤C：

宣毒发表汤D：

桑菊饮E：

清解透表汤

4、毓麟珠多用于治疗A：

肾虚不孕B：

肝郁不孕C：

痰湿不孕D：

肾阴虚不孕E：

血瘀不孕

5、治疗小儿胆道蛔虫症，应首选的方剂是____A：

使君子散B：

乌梅丸C：

肥儿丸D：

资生健脾丸E：

驱蛔承气汤

6、女51岁，已婚。

近1年来月经紊乱，40天一行，行经期5～7天，量少、色淡黯，精神萎靡，形寒肢冷，面浮肢肿，腰酸膝软，小便清长，舌淡苔薄，脉沉细无力。

检查未见器质性病变。

其诊断是A：

无排卵型功血（月经过少）B：

更年期综合征（月经过少）C：

无排卵型功血（月经先后无定期）D：

更年期综合征（绝经前后诸证）E：

更年期综合征（月经先后无定期）

7、下列哪项是不正确的__A．慢性特发性血小板减少性紫癜与免疫因素有关B．慢性特发性血小板减少性紫癜与肝脾有关C．慢性特发性血小板减少性紫癜与雌激素有关D．慢性特发性血小板减少性紫癜与免疫因素无明显关系E．慢性特发性血小板减少性紫癜与感染有关

8、对新斯的明的药理作用描述错误的是A．口服吸收少而不规则B．不易通过血脑屏障C．能可逆地抑制胆碱酯酶D．治疗重症肌无力最常采用皮下注射给药E．过量时可产生恶心、呕吐、腹痛等症状

9、病人症见高热烦躁，神昏谵语，惊厥，口渴唇焦，尿赤便闭，舌红，舌苔黄，脉弦数。

A．紫雪丹B．至宝丹C．苏合香丸D．安宫牛黄丸E．黄连解毒汤

10、男，18岁，上腹部被实性硬物击伤6h，诉腹部疼痛，呕吐2次而来院急诊。

体格检查:

血压16/12kPa，脉搏。

108次/min，体温37.8℃，腹胀，压痛明显，以中上腹偏右为甚，伴腹肌紧张和反跳痛肠鸣音消失。

血白细胞为22×109/L，中性细胞0.78。

可能性最大的诊断是A：

右肾挫伤B：

腹壁挫伤C：

腹膜后血肿D：

肠破裂E：

肝破裂

11、玉液汤的功用除益气生津外，还有A：

养阴润肺B：

滋养肺胃C：

润燥通便D：

养阴清肺E：

润燥止渴

12、药物组成中没有半夏、黄芩的方剂是A．蒿芩清胆汤B．大柴胡汤C．痛泻要方D．半夏泻心汤E．小柴胡汤

13、AIDS患者抗病毒治疗的指征下列哪项正确A：

CD+4细胞数＜0.35×109／LB：

CD+4细胞数＜0.50×109／LC：

HIV-RNA水平＞1000拷贝／mlD：

HIV-RNA水平＞3000拷贝／mlE：

CD+4细胞数下降速率＞每年0.05×109／L

14、不是瓜蒂散主治证的是A．胸中痞硬B．心下烦而满，饥不能食C．欲吐不出D．寸脉微细E．气上冲咽喉不得息

15、治疗小儿疳积、百日咳，应首选A．足三里B．四缝C．合谷D．曲池E．大椎

16、泌尿系结石的共同症状为____A：

阵发性绞痛及胀痛伴血尿B：

尿流中断，剧烈绞痛及血尿C：

腰痛、腹胀和血尿D：

尿道梗阻，疼痛和尿潴留E：

发热、腰痛、伴腹膜刺激征

17、患儿，3岁。

发热，咳喘7天，时有烦躁，喉间痰鸣，气急口渴，面赤，鼻煽，口周发绀。

查体:

体温38.8℃，听诊双肺底固定中细湿哕音，舌红苔黄，脉数，临床诊断为支气管肺炎。

其证型是A：

风寒闭肺B：

风热闭肺C：

痰热闭肺D：

阴虚肺热E：

肺脾气虚

18、主水饮，肾虚水泛，气血受困的面色特点是（）。

A．面色白B．面色黧黑C．眼眶黑D．面色紫黑E．黄如烟薰

19、由元参、麦冬、犀角、银花、黄连、生地、连翘、竹叶心、丹参组成的方剂是A：

清瘟败毒饮B：

清胃散C：

普济消毒饮D：

清营汤E：

仙方活命饮

20、半夏白术天麻汤主治匪的病机是A．阳虚阴盛，水饮内停B．实热老痰，上蒙清窍C．胆胃不和，痰浊内扰D．脾湿生痰，风痰上扰E．邪热内陷，痰热结胸

21、下列方剂，用法中有乌梅的是A：

杏苏散B：

止嗽散C：

清燥救肺汤D：

百合固金汤E：

二陈汤

22、下列药物中，在止嗽散的组成中含有的是A：

青皮B：

香附C：

厚朴D：

陈皮E：

木香

23、在血浆脂蛋白电泳图中，泳动最慢的脂蛋白是A．α-脂蛋白B．前β-脂蛋白C．β-脂蛋白D．乳糜微粒E．前α-脂蛋白

24、桂枝多用于治疗A：

有汗骨蒸B：

阳明头痛C：

无汗骨蒸D：

外感风寒表虚有汗E：

邪在少阳，寒热往来

25、握持反射消失时间为生后A．1个月B．2个月C．3个月D．4个月E．5个月

26、治疗十二指肠溃疡之肝胃郁热证突发应首选A．玉女煎B．一贯煎C．化肝煎D．失笑散E．金铃子散

27、下列腧穴中，治疗急性胃病应首选A：

三阴交B：

梁丘C：

内庭D：

上巨虚E：

下巨虚

28、具有增液润燥功用的方剂是A．黄龙汤B．疏凿饮子C．败毒散D．五仁丸E．增液汤

29、对重症煤气中毒的昏迷患者，最有效的抢救措施是A．鼻导管吸氧B．20%甘露醇快速静脉推入C．冬眠疗法D．血液透析E．送入高压氧舱治疗

30、提高小儿脑瘫治疗疗效的关键是A．早诊早治B．加强护理C．作业疗法D．药物疗法E．物理疗法

二、多项选择题（在每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。

）

1、患者，男，50岁。

肝硬化腹水，腹大坚满，脘闷纳呆，大便溏，小便不利，舌苔白腻，脉弦缓。

其治法是A．运脾利湿，化气行水B．疏肝理气，攻下逐水C．活血化痰，利水消肿D．调脾行气，清热利湿E．温补肾阳，通络利水

2、可以使气管偏向患侧的疾病是A：

气胸B：

一侧肺不张C：

一侧甲状腺肿大D：

胸腔积液E：

纵隔肿瘤

3、人参皂苷元的主要结构类型是A．羊毛甾烷型B．呋甾烷型C．达玛烷型D．异螺旋甾烷型E．变形螺旋甾烷型

4、清气化痰丸的功用是A．清热化痰，宽胸散结B．清热化痰，理气止咳C．和解少阳，清热化痰D．理气化痰，和胃利胆E．荡涤实热，攻逐顽痰

5、在奇经八脉中，其循行多次与手、足三阳经及阳维脉交会的是A．冲脉B．任脉C．督脉D．阴维脉E．阳跷脉

6、对高肾素型高血压病有特效的是A：

卡托普利B：

哌唑嗪C：

肼屈嗪D：

二氮嗪E：

尼群地平

7、龙胆泻肝汤与蒿芩清胆汤中均含有的药物是A．半夏B．木通C．黄芩D．栀子E．泽泻

8、温脾汤的组成是由附子、干姜、甘草加下列哪组药物组成A．人参、大黄、白术B．人参、大黄、当归C．人参、大黄、芒硝、当归D．人参、大黄、枳实E．人参、芒硝、厚朴

9、中医学整体观念的内涵是A．人体是一个有机的整体B．人与天地相应C．时令、晨昏与人体阴阳相应D．自然界是一个整体E．人体是一个有机整体，人与自然环境、社会环境相统一

10、影响神经系统发育最重要的激素是A．糖皮质激素B．生长素C．盐皮质激素D．肾上腺素E．甲状腺激素

11、属于卵巢性索—间质细胞肿瘤的是A．胚胎癌B．颗粒细胞癌C．绒毛膜癌D．卵巢甲状腺肿E．畸胎瘤

12、经皮质性失语的临床特点是A．复述相对保留B．构音障碍C．为传导性失语D．命名不能E．复述障碍

13、治疗尿毒症心功能不全的最有效的方法是A．利尿B．强心剂C．血管扩张剂D．降压E．超滤透析

14、患者因胸骨疼痛、发热就诊，血液检查见到幼稚细胞增多，骨髓检查见有核细胞增生活跃，原始细胞占40%。

最有可能的诊断__A．传染性单核细胞增多症B．传染性淋巴细胞增多症C．白血病D．再生障碍性贫血E．骨髓增生异常综合征

15、若不知总体标准差，反映均数抽样误差大小的指标，用A．sB．sxC．spD．σpE．σx

16、银翘散中具有疏散风热、清利头目，且可解毒利咽配伍意义的药组是A．薄荷、牛蒡子B．荆芥穗、淡豆豉C．银花、连翘D．芦根、生甘草E．芦根、竹叶

17、发生腹部绞痛的原因A．腹内脏器破裂B．腹膜炎症病变C．有管腔脏器的梗阻D．腹腔内出血E．腹壁创伤

18、证见咳嗽气喘，咯痰黄稠，胸膈痞闷，甚则气急呕恶，烦躁不宁，舌质红，苔黄腻，脉滑数者。

治宜首选A．二陈汤B．半夏白术天麻汤C．贝母瓜蒌散D．温胆汤E．清气化痰丸

19、下列哪项说明了生化汤的功用A：

活血化瘀，疏肝通络B：

活血化瘀，缓消癓块C：

活血化瘀，温经止痛D：

化瘀生新，行气止痛E：

温经散寒，祛瘀养血

20、女患，20岁，以“咽部疼痛、发热3周，游走性大关节红、肿、热、痛10d”来诊。

查体：

大腿伸侧见数个环形红斑，化验血沉38mm/h，CRP16.5mg/L，ASO530U。

诊断上考虑为A．Reiter综合征B．强直性脊柱炎C．风湿热D．类风湿关节炎E．银屑病关节炎

20、女患，20岁，以“咽部疼痛、发热3周，游走性大关节红、肿、热、痛10d”来诊。

查体：

大腿伸侧见数个环形红斑，化验血沉38mm/h，CRP16.5mg/L，ASO530U。

诊断上考虑为A．Reiter综合征B．强直性脊柱炎C．风湿热D．类风湿关节炎E．银屑病关节炎

21、某男，39岁。

确诊为流行性出血热后病程进入第9天时，心电图提示：

心律失常，T波高尖，QRS波群增宽。

以下的治疗措施中错误的是A．补充钾盐B．补充钠盐C．导泻疗法D．纠正酸中毒E．应用利尿剂

22、婴儿脑脊液氯化物定量为A．50～100mmol/LB．110～123mmoL/LC．150～200mmol/LD．210～230mmol/LE．以上都不对

23、参苓白术散除益气健脾外，还有何功效A：

补气升阳举陷B：

益气固表止汗C：

和胃渗湿保肺D：

消食理气导滞E：

补肺益肾定喘

24、婴儿颅内压高的主要表现是A．凝视B．尖叫C．烦躁不安D．前囟张力高E．抽搐

25、除哪项外，均是治疗肝癌的方法A：

软坚散结B：

扶正固本C：

以毒攻毒D：

活血化瘀E：

祛风散寒

26、大承气汤的证治要点是__A．数日不见大便B．脘腹胀满C．呕吐不止D．苔黄厚而干或焦黑燥烈E．脉沉数有力

27、骨盆出口横径是A：

坐骨结节前端内侧缘之间的距离B：

坐骨结节前端外侧缘之间的距离C：

坐骨结节中段外侧缘之间的距离D：

坐骨结节后端内侧缘之间的距离E：

坐骨结节后端外侧缘之间的距离

28、通里位于A．前臂掌侧，当挠侧腕屈肌腱的桡侧缘腕横纹上1寸B．前臂掌侧，当桡侧腕屈肌腱的尺侧缘腕横纹上1寸C．前臂掌侧，当尺侧腕屈肌腱的尺侧缘腕横纹上2寸D．前臂掌侧，当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘腕横纹上1寸E．前臂掌侧，当掌长肌腱的桡侧缘腕横纹上1寸

29、上腔静脉阻塞时，腹壁静脉曲张的血流方向为A：

脐上脐下均向上B：

脐上脐下均向下C：

脐上向上、脐下向下D：

脐上向下、脐下向上E：

以脐为中心向四周放射

30、早期动脉粥样硬化病变，最早进入动脉内膜的细胞是A．红细胞B．淋巴细胞C．脂肪细胞D．嗜中性粒细胞E．巨噬细胞