主管护师专项练习最新.docx

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主管护师专项练习最新

1.下列有关器宫或系统发育不平衡性的描述正确的是

  A.肌肉组织的发育到青春期才加速

  B.淋巴系统到青春期开始发育

  C.皮下脂肪年长时发育较发达

  D.神经系统发育领先

  E.生殖系统发育较早

  正确答案:

D。

人体各个系统或器宫的发育是不平衡的,神经系统最先发育,生殖系统发育较晚,淋巴系统先快后回缩,皮下脂肪幼年较发达,肌肉组织学龄期发育加速。

  2.新生儿低血糖症是指全血血糖低于

  dl

  dl

  dl

  dl

  dl

  正确答案:

A

  3.5个月小儿一直牛乳喂养,检查发现血清铁蛋白下降。

另一名同龄小儿一直母乳喂养则无此改变,原因是

  A.母乳中含矿物质多

  B.牛乳中铁吸收率高

  C.母乳中含铁量高

  D.母乳中铁吸收率高

  E.牛乳中含铁量高

  正确答案:

D。

母乳的含铁量与牛奶相似,但母乳中铁的吸收率高达50%,而牛奶中铁的吸收率只有前者的1/5,因此母乳喂养小儿很少发生缺铁性贫血。

  4.小儿泌尿系统感染途径中血行感染的易感人群是

  A.幼儿

  B.学龄儿童

  C.学龄前儿童

  D.新生儿

  E.青少年

  正确答案:

D。

新生儿免疫功能低下,易感染,致病菌易由血液循环侵入肾。

  5.营养性缺铁性贫血易发年龄是

  ~6个月

  ~6岁

  ~3个月

  ~12岁

  正确答案:

B。

正常婴儿体重增加一倍前(5个月),其体内储存的铁是足够用的,故很少在6个月内发生缺铁性贫血,体重增加一倍后体内储存的铁用完,婴儿以乳制品为主,而乳制品含铁极低,故这个年龄段易发生缺铁性贫血。

  2

  6.1岁小儿未接种过卡介苗,PPD阳性则表示

  A.受过结核菌感染,不一定有活动性结核

  B.体内有新的结核病灶

  C.体内有活动性结核

  D.体内已有免疫力,不会再感染结核

  E.对结核无免疫力,不一定有活动性结核

  正确答案:

B。

PPD阳性,年龄越小表示活动性结核的可能性越大。

  7.急性肾小球肾炎前驱感染史通常为

  A.链球菌感染后4个月

  B.链球菌感染后4~6周

  C.链球菌感染后6个月

  D.链球菌感染后2个月

  E.链球菌感染后1~3周

  正确答案:

E。

一般从链球菌感染即抗原的刺激至产生抗体发生免疫反应需1~3周。

  8.单纯性肾病的好发年龄是

  ~7岁

  ~12岁

  ~18岁

  ~15岁

  ~2岁

  正确答案:

A

  9.关于结核菌素PPD试验下列操作不正确的是

  A.在左上臂三角肌下缘

  B.测局部硬结范围,取纵横两者平均直径判断强度

  ~72小时看结果

  D.皮内注射,使之形成直径6~10mm的皮丘

  E.取制品

  正确答案:

A。

结核菌素试验为皮内注射,注射部位为左前臂掌侧面中下1/3交界处。

  10.无条件测量身高和体重时,普查5岁以下小儿的营养状况可以测量

  A.坐高

  B.头围

  C.上臂围

  D.腹围

  E.胸围

  正确答案:

C。

上臂围代表上臂骨骼肌肉、皮下脂肪和皮肤的发育,也可以反映小儿营养状况。

在无条件测量身高和体重的地方,可用上臂围代替。

11.新生儿败血症出生后感染的主要途径是

  A.消化道

  B.泌尿道

  C.呼吸道

  D.口腔黏膜

  E.脐部和皮肤

  正确答案:

E

  12.引起核黄疸的血清胆红素浓度一般超过

  dl

  dl

  dl

  dl

  dl

  正确答案:

C。

当血清胆红素>342μmol/L(20mg/dl)时,可因脂溶性未结合胆红素通过血一脑屏障,使大脑神经核发生黄染、变性、坏死,以大脑基底核、下丘脑和第四脑室底部最明显,引起胆红素脑病或称核黄疸。

  13.以下所叙述的不符合传染病基本特征的是

  A.有流行性、季节性、地方性

  B.有病原体

  C.有传染性

  D.有免疫性

  E.有传播途径

  正确答案:

E。

"传播途径"是传染病流行的三个环节之一,不是基本特征。

  14.新生儿通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白是

  

  

  

  

  

  正确答案:

C。

新生儿通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白是IgG,其他几种均不能通过胎盘。

  15.腺病毒肺炎发病年龄最多见于

  ~12个月婴儿

  B.新生儿

  ~6个月婴儿

  ~24个月小儿

  E.任何年龄

  正确答案:

D

  4

  16.婴儿能够有意识地叫出"爸爸"、"妈妈"的月份是

  个月

  个月

  个月

  个月

  个月

  正确答案:

D

  17.人体维生素D的主要来源是

  A.蛋黄中的维生素D

  B.乳类中的维生素D

  C.植物中的维生素D

  D.猪肝中的维生素D

  E.皮肤中的7-脱氢胆固醇

  正确答案:

E。

机体维生素D来源有两个方面,即内源性途径和外源性途径。

人和动物皮肤中的7-脱氢胆固醇经日光中紫外线照射后转变为胆固化醇即内源性维生素D,是人体维生素D的主要来源。

外源性维生素D通过食物和药物制剂获得,食物主要包括肝、蛋、乳类食品等。

  18.6个月至6岁小儿贫血是指血红蛋白值低于

  L

  L

  L

  L

  L

  正确答案:

A。

根据WHO的资料,血红蛋白值6个月至6岁<110g/L、6~14岁<120g/L为贫血的诊断标准。

  19.出生时存在,生后5~6个月消失的反射是

  A.拥抱反射

  B.角膜反射

  C.颈肢反射

  D.觅食反射

  E.握持反射

  正确答案:

C。

颈肢反射出生时存在,生后5~6个月消失;觅食反射、握持反射、拥抱反射出生时存在,生后3~4个月消失;角膜反射出生时存在,永不消失。

  20.引起猩红热的病原体是

  A.肺炎链球菌

  B.乙群A型溶血性链球菌

  C.金黄色葡萄球菌

  D.柯萨奇病毒

  E.疱疹病毒

  正确答案:

B

21.头围与胸围大致相等的年龄为

  岁

  岁

  C.新牛儿

  岁

  岁

  正确答案:

D。

出生时胸围较头围小1~2cm,1岁时头围与胸围大致相等,1岁后胸围超过头围。

  22.免疫成分含量最高的是

  A.婴儿配方奶

  B.成熟乳

  C.过渡乳

  D.初乳

  E.晚乳

  正确答案:

D。

初乳是指产后最初4天内分泌的乳汁,富含大量的微量元素和免疫物质。

  23.造成维生素D缺乏性佝偻病的原因不包括

  A.日光照射不足

  B.维生素摄D摄入不足

  C.生长速度快

  D.蛋白质、热量摄入不足

  E.疾病与药物的影响

  正确答案:

D。

蛋白质、热量摄人不足是造成营养不良的原因。

  24.小儿最常见的结核病类型是

  A.结核性脑膜炎

  B.原发型肺结核

  C.粟粒型肺结核

  D.盆腔结核

  E.支气管淋巴结核

  正确答案:

B。

结核杆菌初次侵入肺部后发生的原发感染是小儿结核病的主要类型。

  25.小儿生理性贫血发生于生后

  个月

  ~7个月

  ~5个月

  天

  ~3个月

  正确答案:

E。

出生后呼吸建立、血氧含量增加、红细胞生成素减少、骨髓暂时造血功能降低,而婴儿生长发育旺盛、血循环量迅速增加等因素,致2~3个月时红细胞数降至×10/L,血红蛋白量降至110g/L出现轻度贫血,称为生理性贫血。

  6

  26.出生时导致脑性瘫痪常见的原因是

  A.外伤

  B.缺氧

  C.胎儿期感染

  D.羊水栓塞

  E.核黄疸

  正确答案:

D。

脑瘫的病因分为三类,出生前,常见原因为胎儿期感染、出血、母亲疾病等;出生时,常见原因为羊水栓塞、早产等;出生后常见原因为缺氧、感染等。

  27.麻疹传染性最强的时间是

  A.出疹期

  B.恢复期

  C.前驱期

  D.潜伏期

  E.发热后2周

  正确答案:

A

  28.左向右分流型先天性心脏病患儿生长发育落后是由于

  A.肺循环血量减少

  B.体循环血量增加

  C.肺动脉高压

  D.肺循环血量增加

  E.体循环血量减少

  正确答案:

E。

左向右分流使左心室射入主动脉的血量减少,致体循环供血不足,使患儿生长发育落后。

  29.复种脊髓灰质炎疫苗的年龄是

  岁

  岁

  岁

  岁

  岁

  正确答案:

B。

  脊髓灰质炎疫苗在小儿2、3、4个月服用三次是初种,为巩固免疫效果,需要在4岁时加强口服一次三型混合糖丸疫苗。

  30.维生素D缺乏性手足搐搦症的直接原因是

  A.碱性磷酸酶增高

  B.维生素D缺乏

  C.血磷明显降低

  D.钙磷乘积降低

  E.血清离子钙降低

  正确答案:

E

31.下列选项符合早产儿外观特点的是

  A.指甲长过指端

  B.皮肤红润,胎毛少

  C.耳壳软骨发育好

  D.乳晕明显,有结节

  E.足底光滑,纹理少

  正确答案:

E。

早产儿足底光滑、纹理少,其他选项都属于足月儿的外观特点。

  32.有促进生长发育,并是形成视紫质所必需的维生素是

  A.维生素E

  B.维生素C

  C.维生素A

  D.维生素D

  E.维生素B

  正确答案:

C。

维生素A可促进生长发育和上皮完整性,并是形成视紫质所必需,还能促进免疫功能。

  33.患儿链球菌感染后1~3周易引起的疾病是

  A.急性肾小球肾炎

  B.化脓性脑膜炎

  C.川崎病

  D.肾病综合征

  E.泌尿道感染

  正确答案:

A。

急性肾小球肾炎为感染后免疫反应所引起的疾病,链球菌感染后1~3周易引起急性肾小球肾炎。

  34.小儿出生时的头围是

  

  

  

  

  

  正确答案:

E。

经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度为头围,出生时平均头围为34cm。

  35.ABO血型不合引起的新生儿溶血症最常见于

  A.母亲为AB型,新生儿为O型

  B.母亲为O型,新生儿为B型或A型

  C.母亲为A型,新生儿为B型

  D.母亲为B型,新生儿为A型

  E.母亲为A型,新生儿为O型

  正确答案:

B。

ABO血型不合引起的新生儿溶血症最常见于母亲为O型,新生儿为A型或B型。

  8

  36.新生儿肺炎通过羊水感染常见的致病菌是

  A.铜绿假单胞菌

  B.链球菌

  C.大肠埃希菌

  D.肠道病毒

  E.肺炎链球菌

  正确答案:

C。

细菌、病毒、衣原体都可引起新生儿感染性肺炎。

胎儿通过羊水感染以革兰阴性杆菌如大肠埃希菌为主。

  37.导致原发性血小板减少性紫癜患儿出血的主要原因是

  A.血小板数量减少

  B.血小板功能异常

  C.病毒感染

  D.毛细血管脆性增加

  E.毛细血管通透性增加

  正确答案:

A。

原发性血小板减少性紫癜是由于血小板数量减少而出现止血机制发生异常,从而导致出血。

  38.35kg小儿的体表面积为

  正确答案:

B。

按照30kg以上的小儿体表面积计算公式:

(35-30)×+=可得出。

  39.传染病病程的发展阶段不包括

  A.潜伏期

  B.前驱期

  C.痊愈期

  D.恢复期

  E.症状明显期

  正确答案:

C

  40.小儿轻度脱水,丢失水分占体重的百分比为

  %~9%

  %~7%

  C.<5%

  ~10%

  %~12%

  正确答案:

C

41.婴幼儿少尿的标准是24小时尿量少于

  

  

  

  

  

  正确答案:

E。

少尿的标准:

婴幼儿每天尿量少于200ml,学龄前儿童少于300ml,学龄儿少于400ml。

  42.学龄期儿童常见的心理行为问题是

  A.学校恐惧症

  B.自杀

  C.遗尿

  D.咬指甲

  E.违拗

  正确答案:

A。

学龄期儿童常见的心理行为问题是学校恐惧症,主要表现为儿童恐惧和拒绝上学,在上学时表现出焦虑、不安以及恶心、呕吐等症状。

  43.某5岁儿童身高103cm,体重18kg,牙齿20颗,其发育状况为

  A.发育迟缓

  B.身材高大

  C.肥胖

  D.营养不良

  E.在正常范围内

  正确答案:

E。

根据公式计算,5岁小儿正常身高为5×7+70=105cm;体重为5×2+8=18kg,因此该小儿的身高和体重均在正常范围内,乳牙20颗在岁时应出齐,该小儿有牙齿20颗也是正常的。

  44.中性粒细胞与淋巴细胞比例两次相等的年龄是

  ~6天,4~6岁

  ~6周,4~6岁

  ~6月,4~6岁

  ~6天,4~6月

  ~6周,7~8岁

  正确答案:

A。

婴儿中性粒细胞和淋巴细胞在生后4~6天时比例相等,出现第一次交叉,此后以淋巴细胞占优势,至4~6岁时两者再次相等,出现第二次交叉。

  45.PPD试验(+++)为

  A.硬结直径10~20mm以上

  B.红斑直径20mm以上

  C.红斑直径20mm以上伴水疱及局部坏死

  D.红斑直径15mm以上

  E.硬结直径20mm以上

  正确答案:

E。

PPD试验(+++)是强阳性,硬结直径在20mm以上。

  10

  46.生长发育最为迅速的一期是

  A.围生期

  B.幼儿期

  C.婴儿期

  D.新生儿期

  E.学龄前期

  正确答案:

C。

婴儿期又称乳儿期,此期生长发育最迅速,是人的第一个生长发育高峰期,需要较高的热量和营养素。

  47.维生素D缺乏性佝偻病主要见于

  岁以下小儿

  岁以下小儿

  岁以下小儿

  岁以下小儿

  岁以下小儿

  正确答案:

C

  48.母乳喂养的婴儿不易患肠道感染的原因是母乳中含有

  

  

  C.淋巴细胞

  

  

  正确答案:

D。

母乳喂养的婴儿不易患肠道感染的原因是母乳中含有SIgA等免疫成分,对预防肠道和全身感染有一定的作用。

  49.小儿认为生病与道德行为有关,那么他正处于皮亚杰认知发展理论的

  A.具体运筹期

  B.感觉运动期

  C.抽象运筹期

  D.形式运筹期

  E.运筹前期

  正确答案:

A。

处于具体运筹期(7~11岁)的儿童认为生病是外来的,可以区分病因和致病原,认为道德行为与病因有关,并能够注意疾病的程度。

  50.,动脉导管未闭患儿当肺动脉压力超过主动脉时出现的差异性青紫,指的是

  A.头面部青紫

  B.下半身青紫

  C.右上肢青紫

  D.左上肢青紫

  E.上半身青紫

  正确答案:

B。

当肺动脉压力超过主动脉时,右心室血(肺动脉血)经未闭的导管进入降主动脉,故出现下半身青紫。

51.构成传染过程必备的环节是

  A.病原体的数量、毒力和机体免疫力

  B.病原体、社会因素、自然因素

  C.屏障作用、吞噬作用、体液作用

  D.传染源、传播途径、易感人群

  E.病原体、人体和病原体所处的环境

  正确答案:

D

  52.脂肪细胞数目增加最快的年龄段是

  A.学龄期

  B.胎儿出生前3个月、出生后第一年和青春期

  C.幼儿期

  D.学龄前期

  E.胎儿期头3个月

  正确答案:

B

  53.造成婴幼儿易患呼吸道感染的原因是

  A.血清中IgG缺乏

  B.分泌型IgA缺乏

  C.血清中IgM缺乏

  D.血清中IgA缺乏

  E.细胞免疫功能低下

  正确答案:

B。

分泌型IgA有保护呼吸道黏膜免受病毒或细菌感染的作用,而婴幼儿的呼吸道黏膜缺乏分泌型IgA,故病原体易在呼吸道黏膜繁殖,而引起呼吸道炎症。

  54.小儿前囟闭合的时间为生后

  ~岁

  ~8周

  ~6个月

  ~4个月

  ~6周

  正确答案:

A。

前囟闭合的时间是1~岁;后囟最迟6~8周闭合。

  55.母乳中的乙型乳糖可促进肠道中

  A.白假丝酵母菌的生长

  B.葡萄球菌的生长

  C.大肠埃希菌的生长

  D.乳酸杆菌和双歧杆菌的生长

  E.变形杆菌的生长

  正确答案:

D。

母乳中的乙型乳糖可促进肠道中乳酸杆菌和双歧杆菌的生长,抑制大肠埃希菌的生长。

  12

  56.预防接种属于

  A.人工被动免疫

  B.非特异性免疫

  C.人工主动免疫

  D.自然被动免疫

  E.自然主动免疫

  正确答案:

C。

主动免疫指给易感者接种特异性抗原,以刺激机体产生特异性免疫抗体,从而产生主动免疫力,预防接种属于此类;人体的免疫屏障如皮肤等属于非特异性免疫;自然接触病原菌感染后产生的免疫属于自然主动免疫;通过母乳或胎盘得到抗体而产生抵抗力,属于自然被动免疫;人工注射免疫血清、丙种球蛋白等属于人工被动免疫。

  57.儿童糖尿病较常见的类型为

  型

  型

  型

  型

  型

  正确答案:

C。

儿童糖尿病绝大多数为1型,即胰岛素依赖型,病情较成人重。

  58.肾病综合征最根本的病理生理改变是

  A.低蛋白血症

  B.电解质紊乱

  C.水肿

  D.大量蛋白尿

  E.高胆固醇血症

  正确答案:

D。

大量蛋白从尿中丢失导致低蛋白血症,血浆蛋白降低使血浆胶体渗透压降低而出现水肿,故大量蛋白尿是最根本的病理生理改变。

  59.婴儿饮食中,三大营养素(蛋白质:

脂肪:

碳水化合物)所供热量的百分比正确的是

  :

35:

50

  :

25:

50

  :

50:

35

  :

35:

40

  :

40:

35

  正确答案:

A

  60.结核患儿PPD阴性,不包括

  A.初次感染4~8周内

  岁以内婴儿

  C.合并重度营养不良

  D.合并麻疹

  E.严重结核病

  正确答案:

B。

1岁以内的婴儿感染结核,只要免疫机制正常,PPD试验可以为阳性,其他几种情况是因为免疫功能低下引起的。

61.甲状腺功能不足可以引起

  A.智能障碍

  B.生理功能亢进

  C.代谢亢进

  D.生长发育加速

  E.蛋白质合成增加

  正确答案:

A。

甲状腺功能不足引起甲状腺素分泌不足,导致合成代谢障碍,引起智能障碍、代谢障碍、生理功能低下、生长发育迟缓、蛋白质合成减少。

  62.关于新生儿生理性黄疸不正确的为

  A.一般状况好

  B.早产儿血清胆红素<μmol/L

  C.生后2~3天出现

  D.以结合胆红素增高为主

  E.足月儿黄疸持续时间不超过2周

  正确答案:

D。

新生儿生理性黄疸以未结合胆红素增高为主。

  63.由于感染和药物过敏所致的急性肾衰竭属于

  A.肾后性肾衰竭

  B.由肾小管疾患引起的肾性肾衰竭

  C.由肾小管和间质疾患引起的肾性肾衰竭

  D.由肾小球疾患引起的肾性肾衰竭

  E.肾前性肾衰竭

  正确答案:

C。

感染和药物过敏引起肾小管和间质损害,导致肾衰竭。

  64.新生儿正常的呼吸频率为

  ~30次/分

  ~45次/分

  ~50次/分

  ~35次/分

  ~40次/分

  正确答案:

B

  65.法洛四联症的心脏畸形中对患儿病理生理和临床表现最有影响的是

  A.房间隔缺损

  B.室间隔缺损

  C.主动脉骑跨

  D.肺动脉狭窄

  E.右心室肥厚

  正确答案:

D。

导致法洛四联症一系列病理生理改变的主要因素是肺动脉狭窄的严重程度。

  14

  66.8岁小儿贫血是指血红蛋白值低于

  L

  L

  L

  L

  L

  正确答案:

A

  67.急性肾小球肾炎前驱感染最常见的病原体是

  A.大肠埃希菌

  B.肺炎链球菌

  群乙型溶血性链球菌

  D.柯萨奇病毒

  E.金黄色葡萄球菌

  正确答案:

C。

A群乙型溶血性链球菌为急性肾小球肾炎前驱感染最常见的病原体。

  68.腹泻脱水患儿,在补液后出现眼睑水肿,说明

  A.输入的液体中电解质溶液比例过高

  B.输液速度过快

  C.输入的液体中葡萄糖液比例过高

  D.输入的液体中钠盐过少

  E.输入的液体总量过多

  正确答案:

A。

输入的液体中电解质溶液比例过高即张力高,使血浆渗透压增高,尿量减少,液体潴留引起眼睑水肿。

  69.以下关于正常足月新生儿的叙述错误的是

  A.无畸形和疾病的活产新生儿

  B.体重在2500g以上

  C.头围在36cm以上

  D.身长在47cm以上

  E.出生时胎龄满37~42周

  正确答案:

C。

正常足月新生儿的头围约为34cm。

  70.地方性甲状腺功能减低症的原因是

  A.孕母饮食中缺碘

  B.甲状腺肿瘤

  C.甲状腺功能减退

  D.甲状腺切除

  E.甲状腺先天性缺陷

  正确答案:

A。

地方性甲状腺功能减低症主要是由于胎儿期缺碘导致不能合成足量的甲状腺激素,根本原因是由于孕妇饮食中缺碘。

71.学龄前儿童24小时正常尿量是

  ~400ml

  ~1400ml

  ~1000ml

  ~800ml

  ~600ml

  正确答案:

D。

婴儿每日尿量为400~500ml,幼儿为500-600ml,学龄前儿童为600~800ml,学龄儿为800~1400ml。

  72.小儿先能抬头后能坐、之后能走是遵循了下列哪项发育顺序

  A.由上到下的顺序

  B.由近到远的顺序

  C.由简单到复杂的顺序

  D.由低级到高级的顺序

  E.由粗到细的顺序

  正确答案:

A。

小儿先能抬头后能坐、之后能走遵循了由上而下的顺序,也称为头尾顺序。

  73.病毒性脑炎最常见的病原体属于

  A.虫媒病毒

  B.副流感病毒

  C.肠道病毒

  D.疱疹病毒

  E.腮腺炎病毒

  正确答案:

C。

80%的病毒性脑炎是由于肠道病毒引起,常见的为柯萨奇病毒、埃可病毒等。

  74.患儿8个月,因严重感染入院。

体格检查发现肝、脾、淋巴结肿大,实验室检查发现HB80g/L,外周血中出现有核红细胞和幼稚中性粒细胞,可能是出现

  A.黄髓造血

  B.中胚叶造血

  C.骨髓外造血

  D.红髓造血

  E.肝替代骨髓造血

  正确答案:

C。

婴儿期出现严重感染时较易出现骨髓外造血,肝细胞恢复到胎儿期的造血状态,表现为肝、脾、淋巴结肿大,外周血中出现有核红细胞和幼稚中性粒细胞。

  75.婴儿营养不良的主要原因是

  A.喂养不当

  B.生长发育迅速

  C.消化系统结构或功能异常

  D.患传染病

  E.双胎或早产

  正确答案:

A

  16

  76.一新生儿胎龄38周,出生体重2700g,其出生体重在同胎龄儿平均体重的第15百分位,该新生儿是

  A.足月儿、大于胎龄儿

  B.早产儿、适于胎龄儿

  C.足月儿、适于胎龄儿

  D.足月儿、小于胎龄儿

  E.早产儿、大于胎龄儿

  正确答案:

C。

该新生儿胎龄大于37周,属于足月儿;体重大于2500g,属于正常体重;在同胎龄平均体重的第15百分位,属于适于胎龄儿。

  77.新生儿视觉的清晰范围为

  ~10cm

  ~30cm

  ~20cm

  ~60cm

  ~15cm

  正确答案:

C。

新生儿的视觉不敏锐,仅可在15~20cm范围内视物清晰,随着年龄的增长,视力范

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