山西省《肿瘤内科学》模拟卷第515套.docx
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山西省《肿瘤内科学》模拟卷第515套
2021年山西省《肿瘤内科学》模拟卷
考试须知：
1、考试时间：
180分钟。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。
4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。
5、答案与解析在最后。
姓名:
考号:
得分评卷人
一、A1（共30题）
1.PET-CT检査示原有的病灶证据未全部消失，但淋巴结缩小，没有出现新病灶,6个最大病灶
SPD缩小超过50%,疗效评价为（）・
A.PR
B.SD
C.CR
D.CRu
E.复发/进展
2.胃癌的癌前病变为（）.
A.慢性萎缩性胃炎
B.假幽门腺化生
C.肥厚性胃炎
D.慢性浅表性胃炎
E.腐蚀性骨炎
3.下列关于小儿白血病，描述错误的是（）.
A.急性淋巴细胞白血病最为常见
B.急性淋巴细胞白血病治疗效果较差
D.急非淋白血病比较少见
E.幼年型粒单细胞性白血病预后较差
4.关于淋巴痼，下列说法不正确的是（）.
A.肿瘤蛆织中成熟淋巴细胞大量増生
B.有发热，贫血，恶病质
C.分为霍奇金淋巴痛和非霍奇金病淋巴瘤两大类
D.是一组原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤
E.机体免疫缺陷与发病有关
5.下列能够导致细胞凋亡的特征性形态学改变是（）。
A.细胞肿胀
B.週亡小体
C.细胞固缩
D.细胞空泡化
E.炎性细胞浸润
6.了解骨肿瘤对软组织、软骨的破坏情况，最好检査方法是（）.
A.MRI
B.CT
C.X线片
D.骨扫描
E.上述都可以
7.1、II期子宫内膜癌首选治疗为（）・
A.放射治疗
B.综合治庁
C.激素治庁
D.化学治疗
E.手术治疗
8.下列关于弥漫大B细胞淋巴痛的描述，说法错误的是（
A.表达B细胞抗原
B.分为生发中心型和非生发中心型两个亚型
C.bCl-6和CD10是生发中心型的标志物
D.非生发中心型预后优于生发中心型
E.MUM-1是非生发中心型的标志物
9.下列食管吞刨的建表现，显示食管痛己发展到晚期的是（
A.局限、小的充盈缺损
B.小龛影
C.局限性管壁僵硬
D.食管管腔狭窄、梗阻
E.局限性黏膜皱裝增粗和断裂
10.下列关于贝伐单抗的不良反应，错误的是（）・
A.水钠潴留
B.肖肠道穿孔
C.髙血压
D.动脉血栓栓塞
E.静脉血栓栓塞
11.检査食管腔内肿瘤首选方法是（）・
A.食管頌餐造影
B.CT扫描
C.MRI检査
D.体表超声检査
E.内腔镜超声
12.下列不属于骨肉瘤的典型临床表现的是（）。
A.多见于年轻人
B.好发于骨術生长活跃部位
C.骨膜下三角形新生骨Codman三角
D.早期肺转移
E.出现蜂窝状骨吸收区，夹有钙化斑块
13.（）是最常见的食管良性肿瘤。
A.纤维瘤
B.脂肪瘤
C.平滑肌瘤
D.血管瘤
E.神经纤维瘤
14.下列选项属于Miller夫妇提出的化学致癌理论的是（）.
A.激素致癌学说
B.自由基代谢产物学说
C.DNA甲基化学说
D.亲电子代谢产物学说
E.DNA聚合酶离子反应学说
15.关于前体淋巴组织肿瘤，下列说法正确的是（）
A.淋巴母细胞淋巴瘤继发于急性淋巴细胞白血病
B.B淋巴细胞白血病/淋巴瘤比急性T淋巴细胞白血病/淋巴痛预后好
C.淋巴时细胞淋巴瘤和急性淋巴细胞白血病具有不同的免疫表型
D.急性淋巴细胞白血病和淋巴母细胞淋巴痛都是来源于前体淋巴细胞的肿瘤
E.属于情性肿瘤，临床进展缓慢
16.下列关于颈部淋巴结的描述错误的是（）・
A.气管食管沟淋巴结域第五区
B.颊下区与颌下区淋巴结为第一区
C.颌下区多为炎症反应性増生淋巴结
D.颈部转移癌多见于颈深淋巴结
E.颈部淋巴结可分为6个区
17.鼻咽癌患者岀现软腭麻痹，提示肿瘤极有可能已侵犯（）.
A.腭帆张肌，腭帆提肌
B.副神经
C.舌下神经
D.翼内肌，翼外肌
E.而神经
18.中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于（）。
A.慢性粒细胞白血病
B.淋巴瘤
C.急性粒细胞白血病
D.类白血病反应
E.急性单核细胞白血病
19.下列分子製向药中属于EGFR酪氨酸激酶抑制剂的是（）.
A.吉非替尼
B.西妥昔单抗
C.舒尼替尼
D.索拉非尼
E.伊马替尼
20.（）是诊断膀胱肿瘤最可靠的方法.
A.尿脱落细胞学检査
B.静脉肾盂造影
C.B超
D.膀胱镜检査及活检
E.CT
21.下列能够根治慢性粒细胞白血病的方法是（
A.CT扰素治疗
B.异体骨髓移植
C.白消安治疗
D.羟基脈治疗
E.联合化疗
22.下咽癌颈淋巴结转移好发部位位于（）.
A.颔下蛆
B.锁骨上组
C.颈深上组
D.颈深下组
E.颈深中或颈深中、上组
23.下列肾肿瘤最常伴有钙化现象的是（）.
A.肾癌
B.肾转移痛
C.忤淋巴痛
D.肾肉瘤
E.肾血管平滑肌脂肪瘤
第】页
24.（）是免疫应答中最早合成的免疫球蛋白.
A.IgA
B.gG
C.IgD
D.IgM
E.IgE
25.非小细胞肺癌伴上腔静脉压迫综合征的最佳治庁方法是（）
A.化疗加激素、利尿等内科处理
B.手术
D.化疗+放疗
E.先冲击放疗WP20Gy后，改为常规放疗，治疗中加激素利尿等内科姓理
26.复发和难治性霍奇金淋巴瘤影响化疗的不良预后因素为（）。
A.B症状
B.老年患者
C.结外累及
D.原发耐药
E.上述都正确
27.早期精原细胞痛治疗方案为（）・
A.手术切除+术后放射疗法
B.手术切除
C.化学疗法
D.放射疗法
E.手术切除峯丸并腹膜后淋巴结清除
28.间变性大细胞性淋巴瘤的特点为（）.
A.特征性痛细胞核呈马蹄形
B.常发生于骨
C.好发于中老年人
D.来源于成熟B淋巴细胞
E.ALK阳性者预后差于ALK阴性者
29.新生儿体内的（）免疫球蛋白主要是从初乳中获得的。
A.SIgA
B.Igg
C.IgM
D.IgD
E.IgF
30.在我国,）是泌尿系统最常见的肿瘤。
A.肾癌
B.前列腺癌
C.膀胱癌
D.睪丸癌
E.肾盂癌
二、A2（共20题）
31.患者，女性,53岁，左颈部无痛性淋巴结肿近1个月，发热1周，最高体温38.4C.査体:
左侧颈部和左腋下各触及1个3CmX2Cm大小的淋巴结。
肝肋下刚触及，脾肋下ICm。
颈部淋巴结活检为非霍奇金淋巴瘤。
骨館检査示:
淋巴瘤细胞占12%。
该患者分期属于（）.
A.IIIA
32.患者，男性,63岁，半年前急性上腹痛住院，诊断为急性胰腺炎，经治疗后痊愈。
近2个月上
腹部逐渐隆起，无腹痛和发热，进食后有腹胀。
査体:
上腹部能够摸到小儿头大小肿物，表面光滑，活动度差，初步考虑（）.
A,肝囊肿
B.胰腺寄生虫性囊肿
C.胰腺癌
D.胰腺囊腺瘤
E.胰腺假性囊肿
33.患者，女性,41岁,右手中指近节指骨肿胀,疼痛。
査体:
右手中指近节指骨膨隆，皮肤颜色
正常，轻微压痛，关节运动不受限，可能性最大的诊断为（）・
A.骨囊肿
B.骨结核
C.巨细胞痛
D.骨软骨瘤
E.内生软骨瘤
34.患者，男性,40岁，淋巴结活检见淋巴结结构破坏，异型淋巴样细胞呈结节状浸润,细胞体
积中等大，形态较单一，核分裂少见，增殖指数低。
下列说法错误的是（）。
A.临床进展慢
B.B细胞肿瘤可能性大
C.肿瘤可能来源生发中心细胞
D.可见“满天星”图像
E.惰性淋巴痛
35.患者，女性,60岁，右肺尖肺上沟痛，欲观察纵隔、肺门淋巴结有无増大,患者对碘过敏.最
佳的检査方法为（）.
A.胸部戯正侧位X线片
B.CT扫描
C.MRI检查
D.髙分辨率CTHRCT扫描
E.经皮胸腔穿刺肺活检
36.患儿，女,3岁.发热、食欲不振、头痛2个月，发现左上腹肿物8天。
头颅片可见溶骨性变
化。
首先应考虑为（）.
A.肾母细胞痛
B.神经母细胞痛
C.肝母细胞痛
D.横纹肌肉瘤
E.腹膜后畸胎瘤
37.患者，男性,77岁,确诊为胃癌。
根治性胃癌切除术后,TNM分期为TNM.（H期）。
该患者术
后最佳的治疗方案为（）.
A.静脉化疗
B.同步放化疗
C.序贯放化疗
D.腹膜腔化疗
E.定期随访
38.患者，女性,28岁,产后阴道流血，检査发现官腔内有一肿块，取出标本呈灰白和踣红色相间,镜下主要可见两种细胞形态，一种为多核大细胞，核大深染;另一种为大圆形细胞，而且胞质丰富，核大明亮，存在大片出血坏死■•未见胎盘绒毛。
血中hCG显著升高，可诊断为（
A.宫内膜腺癌
B.平滑肌肉痛
C.恶性葡萄胎
D.癌肉瘤
E.绒毛膜上皮癌
39.该患者化疗治疗方案首选（）.
A.MTX
B.5-FU+KSM
C.顺钳
D.5-FU
E.KSM（5'6题共用题干）患者，女性,55岁，绝经3年,1个月前无显著诱因出现阴道出血，伴
右下腹疼痛，为间断性疼痛。
40.患者，男性,42岁，因右腋窝肿块1周人院，手术后切除病检示:
外周T细胞淋巴痛（非特异型）。
完善相关检査，胸部、腹部CT均未见异常，骨髓细胞学未见淋巴痛累及。
下一步治疗方案为（）
A.CHOP方案化疗6周期+右腋窝放疗
B.CHOP方案化疗6周期
D.右腋窝放疗
E.CHOP方案化疗3周期+右腋窝放疗
41.患者，女性,56岁，诊断为卵巢癌，在手术过程中发现双侧卵巢受累，包膜破裂，盆腔内可见转移灶，在腹腔冲洗液中找到肿瘤细胞，该患者的分期为（）。
A.IC期
B.【la期
C.I【C期
D.I【b期
E.III期
42.患者，男性,41岁,蕈伞型食管癌，并伴有陈旧性心肌梗死与肺气肿病史，最佳治疔方案是（）
A.手术治疗
B.根治性放疗
C.化疗
D.手术+术后放疗
E.术前放疗+手术
43.患者，男性,30岁，行左睾丸根治性切除术术后,病理提示为纯精原细胞瘤。
术后2周血清
hCG恢复至正常，但是AFP仍高，腹部CT怀疑有增大的腹膜后淋巴结，胸部CT未发现异常.下一步治疗方案为（）.
A.先腹膜后放疗、然后行化疗
B.采取PVB化疗
C,腹膜后加纵隔放庁
D.腹膜后放疗
E.腹膜后淋巴结清扫术
44.患者，男性，28岁，发热、鼻出血.胸骨压痛，全身皮肤出血
点,WBC6X10。
L,HB80g/L,PIT44X10*/I,骨飽中原始细胞45%,POX呈阳性,CD33.CD13阳性,染色体t8;21q22;q22.最可能诊断为（）.
A.急性早幼粒细胞白血病
B.急性B淋巴细胞性白血病
C.急性巨核细胞白血病
D.急性T淋巴细胞性白血病
E.急性粒细胞性白血病部分分化型M
45.患者，女性,41岁，因接触性岀血2个月就诊，妇科肉眼诊断宫颈糜烂，宫颈刮片可见重度
核异质细胞。
为明确诊断癌最可靠的方法是（）.
A.子宫镜检查
B.阴道镜检查
C.宫颈活检
D.B超检查
E.氮激光肿瘤固有荧光诊断仪检査
46.患者，女性,60岁，颈前左侧有结节2年余，近1个月肿大明显，行甲状腺左叶切除术，病理
证实为“甲状腺乳头状癌”，术后伤口己拆线，白细胞计数4.8X103/L,此时最好的治疗方法是（）•
A.碘清甲治疗+口服甲状腺素替代治疗
B.化疗
C.外照射治疗
D.免疫治疗
E.不行碘治疗，单纯口服甲状腺素治疗
47.患者，女性,61岁，绝经7年又出现少量不规则阴道流血，于子宫右侧可触及一能与子宫分
开，拳头大小的实质性肿物，诊断性刮宫为子宫内膜呈腺囊型增生,该患者最可能诊断是
A.卵巢纤维痛
B.了宫内膜癌前期病变
C.卵巢成熟“实性"畸胎瘤
D.卵巢颗粒细胞瘤
E.以上都不是
48.患者，女性,18岁，洗浴时，无意触及大腿内侧硬性突起,无疼痛，膝关节运动正常最可能的诊断为（）。
A.软骨瘤
B.骨囊肿
C.骨巨细胞瘤
D.骨软骨痛
E.骨化性肌炎
49.患者，女性,58岁，绝经4年，水样白带半年,阴道少量不规则出血5天.妇科査体：
宫颈光,
宫体正常大小，附件未触及肿物，诊断刮宫，宫颈未刮出组织，宫腔5Cm,刮出较厚白色精脆的内膜，病理为宫体腺癌，适宜的治疗方法为（）.
A.子宫广泛性切除，盆腔淋巴结清除术
B.孕酮治疗
C.子宫全切术+放疗
D.放射治疗
E.子宫次广泛切除术
50.患儿，女,12岁.发热伴颈部淋巴结肿大1个月，病理切片检査为淋巴瘤。
脾肋下骨髓穿刺涂片淋巴肉瘤细胞0.42.下列为首先治疗措施的是（）.
A.颈部淋巴结照射
B.全身淋巴结照射
C.脾切除
D.联合化疗
E.颈部淋巴结切除
三、A3/A4（共10题）
四、X（共15题）
51.原发性肝癌病理学大体标本通常分为（）・
A.混合型
B.块状型
C.弥漫型
D.结节型
E.小癌型
52.下列关于骨巨细胞瘤说法正确的是（）.
A.多见于20\0岁的青壮年
B.局部刮除术易复发
C.为潜在性恶性肿瘤或临界肿瘤D.好发于四肢长骨的廿干
E.X线征呈肥皀泡沫样骨质破坏阴影
53.确定乳腺癌的临床分期需要通过的临床检査是（）.
A.实验室检査
B.影像学检査
C.物理检查
D.病理学检査
E.手术i己录
54.下列关于胰腺癌正确的是（）.
A.随年龄变化
B.与饮食有关
C.男性多于女性
D.儿童发病罕见
E.与从事焦炭工作有关
55.下列不属于骨巨细胞痛常见临床表现的是（）・
A.多见于长骨的骨端
B.多见于儿童
C.冇“日光放射”阴影等骨膜反应D.局部隐痛，间歇性
E.早期出现局部显著肿胀，皮温增高，静脉怒张
56.下列关于原发性肝癌CT的表现正确的是（）。
A.平扫肿块内可有高密度影
B.平扫肿块内可有更低密度区
C.强化类型为肝动脉供血型
D.増强扫描为“快进慢岀”型
E.肝门可变形移位
57.下列需与原发性肝癌主要鉴别疾病包括（）。
A.肝转移癌
B.活动性肝炎
C.肝脓肿
D.肝血管痛
E.肝硬化
58.关于胰腺癌下列描述正确的是（）・
A.起源于腺管或腺泡细胞
B.大多数肿块边界不淸
C.常形成乳头状息肉突人总胆管内D.胰腺癌较其他肿瘤转移早
E.胰头癌以“用管浸润”方式侵犯总胆管
59.下列属于Burkitt淋巴瘤特征的是（）・
A.多见于儿童
B.出现“满天星”现象
C.大量呈結甘性增生的小无核裂细胞D.大最免疫母细胞
E.大量弥漫性增生的小无核裂细胞
60.下列与软组织肿瘤的疼痛有关的因素是（）。
A.重力牵拉
B.组织来源
C.肿瘤内部释放的细胞因子
D.肿瘤的生长部位
E.与神经的关系
61.肺癌的晚期表现为（）。
A.Cushing综合征
B.咯血
C.声音嘶哑
D.锁骨上淋巴结肿大
E.咳嗽
62.临床上卵巢肿瘤出现（）时，考虐恶性可能性大。
A.发生于中年妇女
B.肿物系实性
C.肿物在子宫前方
D.肿物形状不规则
E.腹水征
63.小细胞肺癌化疗的经典方案包括（）.
A.紫杉酔+卡钮
B.诺维本+卡钮（NC）
C.CE和CAV交替使用
D.顺钳+足叶乙昔（PE）
E.环磷酰胺+阿霉素+长春新碱（CAV）
64.下列关于原发性肝癌MRI表现,正确的是（）。
A.T1WI呈稍低信号,T2W呈稍高信号
B.可有门脉流空信号消失
C.增强扫描边界更模糊
D.可伴腹水
E.出现混杂信号提示肿块内有出血、坏死
65.维甲酸类药物的特点包括（）.
A.抑制致癌作用
B.直接的细胞毒作用
C.诱导癌细胞分化
D.调动CL攻击肿瘤
E.维生素A的天然或合成的衍生物
五、B（共5题）
66.引起肿痛溶解综合征最可能的恶性肿瘤是（）。
A.伊立替康化疗
B.腹盆腔或脊椎的放疗
C.结肠绒毛状腺瘤
D.腹腔、肠道恶性淋巴瘤
E.垂体瘤
67.鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的病理类型中有两个发病髙峰年龄的是（
A,恶性黑色素瘤
B,腺癌
C.鱗状细胞癌
D.嗅神经母细胞瘤
E.淋巴瘤
68.日癌转移至卵巢是通过（）.
A.脊椎静脉系统
B.直接蔓延
C.体静脉
D.胸导管
E.种植性转移
69.亚硝基馭（）。
A.直接致癌物
B.可疑致痛物
C.潜在致癌物
D.间接致癌物
E.肯定致癌物
70.慢性肝癌破裂出血时（）.
A.人群普查
B.肝穿刺术
C.剖腹手术探査术
D.化疗
E.彩超、CT、MRI有其特征性表现
Al答案:
1:
A
2：
A
3：
B
4：
E
5：
D
6：
A
7：
E
8：
D
9：
C
10：
A
11：
A
12：
E
13：
C
14：
D
15：
B
16：
A
17：
A
18：
D
19：
A
20：
D
21：
B
22：
E
23：
A
24：
E
25：
E
26：
E
27：
A
28：
E
29：
B
30：
C
A2答案：
31：
E
32：
E
33：
E
34：
B
35：
C
36：
B
37：
B
38：
C
39：
A
40：
A
41：
D
42：
D
43：
A
44：
A
45：
C
46：
A
47：
C
48：
B
49：
A
50：
B
A3/A4答案
•
.
X答案:
51：
B
52：
B
53：
B
54：
A
55：
C
56：
A
57：
A
58：
A
59：
A
60：
C
61：
B
62：
B
63：
B
64：
A
65：
A
B答案：
66：
D
67：
D
68：
B
69：
D
70：
E
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