管道施工竣工报告.docx
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管道施工竣工报告
管
道
竣
工
报
告
有限公司
封面
案卷号：
第/卷
第/册
工程名称：
工程编号：
归档时间：
保存期限：
施工单位（盖章）：
签字：
日期：
年月日
监理单位（盖章）：
签章：
日期：
年月日
建设单位（盖章）：
签字：
日期：
年月日
卷内目录
第页/共页
序号
资料名称
数量
页次
备注
1
开工报告
2
工期进度
3
4
5
6
7
编制人：
年月日
审核人：
年月日
图纸会审记录
编号：
OHS-P313-F07A/0
（共—页）
工程名称
工程编号
会审地点
会审时间
会审范围
项
目情况
会审意见记录
序号
会审意见
会审确定
与会人员
单位名称
姓名
本项目中的职责
图纸会审记录
（会审意见续表续表）
会审意见记
序号
会审意见
会审确定
编号：
OHS-P313-F04版本：
A/0
工程名称
工程编号
交底地点
交底时间
交底范围
会议纪要
参加设计交底人员
设计单位
施工单位
监理单位
建设单位
年月曰
年月曰
年月曰
年月曰
施工组织设计（方案）报审表
工程编号:
工程名称:
—我方已根据施工合同及其他有关规定完成了的施工组织设计（方
案）编制，本次申报内容系第次申报，申报内容已经我公司技术负责人审查批准，请予以审查。
附：
施工组织设计/施工方案
项目部（章）项目经理：
日期：
专业监理工程师审查意见：
专业监理工程师：
日期：
审核意见：
项目监理单位（章）总监理工程师：
日期：
审核意见：
建设单位（章）
工程管理员：
日期：
变更洽商单
编号：
OHS-P314-F06版本：
A/0
工程名称工程编号
变更原因：
提出单位（盖章）
提出人：
日期：
变更内容（可附图）：
各单位意见
施工单位
监理单位
设计单位
建设单位
（盖章）
年月日
（盖章）年月日
（盖章）年月日
（盖章）年月日
工程开工报审表
编号：
OHS-P313-F01版本：
A/0
工程名称:
工程编号：
我方承担的工程，已完成了开工前各项工作，具备了开工
条件，申请于年月日开工，请核准。
附件：
项目部（章）
项目经理：
日期：
审核意见：
项目监理单位（章）总监理工程师：
日期：
审核意见：
建设单位（章）
工程管理员：
日期：
常规室外工程开工报告
编号：
OHS-P313-F02版本：
A/0
工程名称
工程编号
建设单位
监理单位
施工单位
设计单位
计划开工日期
计划竣工日期
工期（日历日）
工程概况
开工条件具
/、备性审查
施工组织设计和技术方案已审批
设计交底及图纸会审已完成
施工放线已报验
材料、劳动力、机械设备已按计划进场
施工管理人员配备到位
施工现场道路、水、电、通讯等已达到开工条件安全措施、文明施工措施已建立建全
开工前的建设手续已办妥
其他：
施工单位意见：
施工单位（盖章）
签字：
年月日
监理单位意见：
监理单位（盖章）签字
年月日
建设单位意见：
建设单位（盖章）
签字：
年月日
常规室内工程开工报告
编号：
OHS-P313-F03版本：
A/0
工程编号：
工程名称
工程地址
施工图号
计划开工日期计划竣工日期
工程内容
安装铝塑管：
远程抄表（户内/户外）：
其他：
开工前准
备工作情
况
施工人员：
材料供给：
现场水电：
施工方案：
其他：
项目经理
施工单位：
年月曰
监理单位：
年月曰
建设单位：
年月曰
技术、安全及文明施工交底记录
工程名称
工程编号
施工单位
日期
交底内容:
交底人
接受父底人
工程延期/停工申请表
编号：
OHS-P313-F01版本：
A/0
项目名称:
编号：
致：
（监理单位）
天然气工程因,造成我单位无法进行下道工序的施工。
我方申请自起该工程延期/停工，请予以批准。
承建单位（章）：
项目经理：
日期：
监理工程师意见：
监理工程师：
（签字）日期：
建设单位意见：
甲方代表：
（签字）日期：
常规室外工程复工报告
编号：
OHS-P313-F02版本：
A/0
工程编号：
工程名称
工程地址
施工图号
复工日期计划竣工日期
工程内容
敷设管线：
调压箱（器）：
阀井：
其他：
开工前准
备工作情
况
施工人员：
材料供给：
现场水电：
施工方案：
其他：
项目经理
施工单位：
年月曰
监理单位：
年月曰
建设单位：
年月曰
工程材料、构配件、设备报审表
工程名称：
工程编号:
致：
（监理机构）
于年月日运抵现场，拟用于工程
部位的（工程材料/构配件/设备），经我方检验合格，现将相关资料报上，请予以审查。
附件：
工程材料、构配件或设备清单
质量证明文件
自检结果
本次报审内容系第次报审
项目部（章）
项目经理：
日期：
审查意见：
经检查，上述（工程材料/构配件/设备），
（符合/不符合）设计文件和规范的要求，（准许/不准许）进场，
（同意/不同意）使用于拟定部位。
项目监理单位（章）专业监理工程师：
日期：
审核意见:
建设单位（章）
工程管理员：
日期：
材料、构配件及设备检查记录
编号：
OHS-P313-F05A/0
工程名称
工程编号
序号
名称
规格型号
数量
单位
生产厂家
检杳记录
检杳方式
检查结果
建设单位
施工单位
监理单位
年
年
年
月日
月日
月日
合格证汇总表
施工单位
监理单位
建设单位
年年月日
年月日
材料、构配件及设备合格证粘贴单
工程名称
工程编号
粘贴处：
施工单位
监理单位
建设单位
年月日
年月日
年月日
特种工登记表
工程名称
工程编号
施工单位
序号
姓名
合格证号
项目（代号）
有效期
年月曰
年月曰
年月曰
年月曰
年月曰
年月曰
年月曰
年月曰
年月曰
年月曰
年月曰
年月曰
年月曰
年月曰
年月曰
年月曰
年月曰
年月曰
施工单位
监理单位
建设单位
年月日
年月日
年月日
特种工上岗证复印件粘贴单
工程名称工程编号
粘贴处：
施工单位
监理单位
建设单位
年月日
年月日
年月日
施工测量放线记录
工程名称
工程编号
放线部位
放线班组
仪器名称及型号
放线日期
放线记录（附图）：
施工单位
监理单位
建设单位
年月日
年月日
年月日
工序质量报验单
兹报验:
□12设备及附件防雷接地测试口13埋地管补口、防腐层检查
□14
子分部/分项/检验批名称：
部位：
验收时间：
项目部（章）项目经理:
日期：
监理抽查数据及情况记录:
1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共页，收到时间：
2、
检查人：
日期：
审查意见:
□可进行后续施工。
□核验未通过，不得进入下道工序施工，整改后再报。
监理单位（章）
专业监理工程师：
日期：
审查意见:
建设单位（章）：
工程管理员：
日期：
阀门试验记录
工程名称
工程编号
名称
型号规格
数量
公称压力
（MPa）
外观检查
强度试验
严密性试验
试验结果
试压介质
压力
（MPa）
时间（分钟）
试压介质
压力
（MPa）
时间（分钟）
施工单位
监理单位
建设单位
年月日
年月日
年月日
沟槽开挖验收记录
工程名称
工程编号
管沟位置
开挖方式
地下水位
起止点桩号/位置
检查点桩号/位
置
管径
土质类别
管沟开挖宽度（米）
管沟实际挖深
（米）
设计管底埋深
（米）
支撑、挡板情
况
起
止
上口
下口
管沟检查情况
中心偏移
实长
沟内积水、杂物
施工单位
监理单位
建设单位
年月日
年月日
年月日
沟槽回填、示踪线及警示标志施工检查记录
工程名称
工程编号
序号
检杳位置或范围
-..质量情况〜一—_检查项目、、
1
管道规格
2
回填长度（米）
3
槽底和回填土质
4
示踪线铺设情况检查
5
示踪线带电检查结果
6
管道两侧及管顶以上
0.5m内回填及夯实情况
7
警示带铺设情况检查
8
距管顶0.5m以上的回填及夯实情况
9
地面标志桩/警示牌检查结果
10
地貌或路面恢复情况
11
阀井规格及数量（个）
12
阀井处示踪线检查情况
附注及简图：
施工单位
监理单位
建设单位
年月日
年月日
年月日
管道焊缝分布单线图
编号：
OHS-P314-F011版本：
A/0
工程名称
工程编号
管道材质
焊接材料
焊口数量
绘图日期
示意图：
施工单位
监理单位
建设单位
年月日
年月日
年月日
注：
示意图应按比例画出单线图，标示出桩号（部位）、焊缝相对位置及焊缝编号。
PE管电熔连接质量检查记录
工程名称
工程编号
焊口编号
焊工姓名或编号
焊接日期
管道规格
加热电压（伏特）
承插深度（毫米）
加热时间（秒）
冷却时间
（秒）
质量检查结果
施工单位
监理单位
建设单位
年月日
年月日
年月日
PE管热熔连接质量检查记录
工程名称
工程编号
焊口编号
焊工姓名或编号
焊接日期
管道规格
对口合格情况
加热时间（秒）
冷却时间（秒）
翻边宽度
（毫米）
翻边高度
（毫米）
错边
（毫米）
表面有无缺陷
翻边切除检杳
质里检杳结果
施工单位
监理单位
建设单位
年月日
年月日
年月日
全自动热熔焊接打印数据粘贴表
工程名称工程编号
粘贴处：
施工单位
监理单位
建设单位
年月日
年月日
年月日
钢质管道焊接检查记录
工程名称
工程编号
检查部位、区段
管道材质
焊口编号
焊工姓名或编号
焊接日期
管道规格
固定或转动焊口
焊接方法
焊接材料
外观质量检查结果
无损检测方法
焊缝等级
无损检测结果
施工单位
监理单位
建设单位
年月日
年月日
年月日
钢质管道焊缝返修检查记录
工程名称
工程编号
焊口编号
焊工姓名或编号
返修日期
返修原因
返修次数
管道规格
焊接方法
焊接材料
外观质量检查结果
无损检测方法
无损检测结果
施工单位
监理单位
建设单位
年月日
年月日
年月日
焊口无损检测情况统计表
工程名称
工程编号
管线长度（米）
焊口总数（道）探伤比例要求（%
探伤口数（道）
焊工编号或姓名
此焊工焊接的焊口总数
一次焊接
焊缝返修
合格焊口数
焊接一次合格率
焊缝等级（数量）
合格焊口数
焊缝等级（数量）
I
n
出
I
n
出
施工单位
监理单位
建设单位
年月日
年月日
年月日
注：
探伤报告应附在表后。
埋地钢质管道补口、补伤及防腐层质量检查记录
工程名称
工程编号
补口材料
补口材料规格补（材料厚度
（毫米）
补口搭接宽度（毫米）
电火花检测电压（kV）
补口/补伤位置（焊口编号或范围）
补口位置除锈检查
补口位置外观检查
补伤材料
补伤位置外观检查
电火花检测
防腐层粘结力检测
检查结论
补伤棒
补伤片
热收缩带
施工单位
监理单位
建设单位
年月日
年月日
年月日
隐蔽工程验收记录
工程名称
工程编号
隐蔽工程名称
检查日期
隐蔽部位
隐敝方法
检查内容与结果
说明或简图
施工单位
监理单位
建设单位
年月日
年月日
年月日
管道除锈、刷漆检查记录
工程名称工程编号
除锈
除锈方式
使用工具及材料
检查的管道规格及长度
除锈质量检查
刷漆
底漆材料
底漆涂刷遍数
面漆材料
面漆涂刷遍数
检查位置/范围
、检查结果检查内容\
刷漆刖检查
无油污物
无氧化皮
无浮锈
刷漆质量检查
涂层均匀，颜色一
致
涂膜附着牢固，没有脱落、皱纹、针孔等缺陷
涂层完整，没有损坏、流淌
施工单位
监理单位
建设单位
年月日
年月日
年月日
管道、管件及附属设施安装检查记录
工程名称
工程编号
检查范围
施工及检查情况
检查内容
检查结果
备注
管道连接质量
管道安装牢固，横平竖直。
支架安装
平整、牢固，排列整齐，紧密接触。
套管安装
套管内无接头，管口平整、固定、牢固，封口光滑，两端与墙面平齐。
引入管安装
安装位置满足设计要求，防腐层表面整齐，搭接均匀、无褶皱。
管道和金属支架涂漆
附着良好，色泽一致，无流淌及污染现象。
计量表安装
安装平整，表前阀关闭。
管件、附件及阀门安装
设计要求和相关规范
法兰连接
法兰连接平行度》1.5%D且》2mm安装牢固
施工单位
监理单位
建设单位
年月日
年月日
年月日
调压设施及阀门井安装质量检查记录
箱
家r/产生
家r/产生
安装检查记录
号
容内查检
1
图合符置位装安
2
3
4
5
度高安口昔压调
6
7
8
井
量数
座
阀门井检查记录
号
容内查检
1
置位
2
3
装
位单理监
日月年
日月年
日月年
设备及附件防雷接地测试记录
工程名称
测试仪器名称
测试仪器型号
测试人
监测人
接地类别及要求
接地类型及标准阻值
编号
接地位置或设备名称
实测阻值
（Q）
季节系数
测试结
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