输血科标准操作规程SOP资料.docx

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输血科标准操作规程SOP资料

血库标准操作规程（SOP）

2013-01修订

第一章血库仪器标准操作规程

第一节Dianafuge标准操作规程···········································3

第二节80-2离心机标准操作规程·········································3

第三节CU600型电热恒温水箱标准操作程序································4

第四节SANYOMBR-107D（H）贮血冰箱标准操作程序······················4

第五节Haier低温冰箱标准操作程序······································4

第六节海尔冰箱标准操作程序··········································5

第七节医院血库管理软件应用标准操作规程································5

第八节SJW系列数码恒温血小板振荡保存箱标准操作规程·····················6

第九节WGH-I型数码恒温解冻箱标准操···································6

第二章血库项目标准操作规程

第一节血样采集和送检、血型复查及血源组织标准操作程序····················7

第二节ABO＆Rh（D）血型复检标准操作规程·······························8

第三节Rh血型鉴定标准操作程序········································9

第四节红细胞血型抗体筛查标准操作规程·································11

第五节抗人球蛋白试验··············································14

第六节血液交叉配血试验标准操作规程··································15

第七节血液出库（发血）标准操作规程···································17

第八节数据记录及费用收取标准操作规程·································17

第九节血液申领、入库、核对、贮存标准操作规程···························19

第十节血液报废（失效）标准操作规程····································19

第十一节输血反应处理标准操作规程······································20

第十二节实验室消毒和污物处理标准操作规程·······························21

第十三节血库交接班标准操作规程·······································21

第十四节血液质量管理标准操作规程······································22

第十五节血库夜班操作规范·············································23

第十六节应急预案操作规程·············································24

第十七节贮存式自身输血（PABD）标准操作规程····························26

第十八节临床医师用血申请操作规程······································28

第十九节临床护士输血操作规程·········································28

血库标准操作规程

第一章血库仪器标准操作规程

第一节Dianafuge标准操作规程

一、Dianafuge标准操作规程

（一）Dianafuge开/关机程序

1．开机

把仪器电源开关拨到“Ⅰ”（开）的位置，开始正确运行。

2．关机

把仪器电源开关拨到“0”（关）的位置。

（二）Dianafuge标准操作程序

1．Dianafuge离心机应放置于水平台桌上，电源（压）须匹配。

2．离心机在离心前，先按OPEN，此时门盖打开，放入检测卡（需对称放置），放入完毕后，用手把门盖按下，然后按START，离心机开始转动，10分钟后自动报警开门盖，取出卡片，最后把门盖按下关好。

二、Diana-Incubator标准操作规程

（一）Diana-Incubator开/关机程序

1．开机

①按顺序依次打开电源开关。

②把仪器电源开关拨到“Ⅰ”（开）的位置，开始正确运行。

2．关机

把仪器电源开关拨到“0”（关）的位置。

（二）Diana-Incubator标准操作程序

1．Diana-Incubator孵育器应放置于水平台桌上，电源（压）须匹配。

2．孵育器的使用，用手开启门盖，放入检测卡，按所需要的保温（其温度自动调节保持为37℃）时间，顺时针旋转选择所需时间，到时后会报警提示，开门盖取出卡片后关盖。

第二节CH80-2离心机标准操作规程

一、CH80-2离心机开/关机程序

1．开机

①插上电源

②把电源开关拨到ON位置，开始正确运行。

2．关机

按依次顺序把仪器电源开关拨到OFF的位置。

二、CH80-2离心机标准操作程序

1．电源开关拨到ON位置

2．离心试管需等重量对称放置。

3．按时间开关调至所需离心时间。

4．再把转速开关调至所需离心转速。

5.按启动，开始正确运行。

5．停止运转后取出标本。

第三节CU600型电热恒温水箱标准操作规程

CU600型电热恒温水箱标准操作程序

1．在水箱内加入清洁温水至总高度1/2~2/3处。

2．接通电源，选择工作温度。

说明

操作

显示

备注

设定工作温度

按“SET”键

37.0

预先设定温度值显示闪烁

增加设定温度值

按“+”键

52.5

数值增加，显示闪烁

减少设定温度值

按“-”键

30.0

数值减少，显示闪烁

确定工作温度

按“SET”键

25.0

新设定温度储存后，显示箱内温度

3．水槽进入升温状态，加热指示灯亮。

当箱内温度接近设定温度时，加热指示灯闪烁，到达设定温度后，控制进入恒温状态。

4．水浴箱工作温度波动范围应控制在±1℃左右，定期用校正过的温度计进行校正。

5．水浴箱内外应保持清洁，每周定期清洗更换清水，经常保持水箱内水质干净。

第四节SANYOMBR-107D（H）贮血冰箱标准操作规程

SANYOMBR-107D（H）贮血冰箱标准操作程序

1．接通电源，把电源开关拨到ON位置，开始正确运行。

2．温度控制在2～6℃范围内，实际运行温度在4℃左右，工作温度波动范围应控制在±1℃以内，定期（时）用校正过的温度计进行校正。

3．温度每天记录四次（晨8时、上午11时，下午4时、晚8时）的温度，如温度超出正常范围，警报器会自动报警，须及时进行处理。

4．每月对贮血冰箱内的温度芯片进行检查并作记录于电脑中，以免查询。

5．贮血冰箱内外应保持清洁，严禁存放他物；每周清洗消毒一次，用2%戊二醛溶液或施康Ⅰ（1：

100）消毒；每月冰箱内空气培养一次。

无霉菌生长或培养皿（90mm）细菌生长菌落<8CFU/10分钟或<200CFU/M3为合格，结果须登记在记录本上。

第五节Haier低温冰箱标准操作规程

Haier低温冰箱标准操作程序

1．接通电源，把电源开关拨到ON位置，开始正确运行。

2．温度控制在-30℃左右范围内，实际运行温度波动范围应控制在-32℃±3左右，定期（时）用校正过的温度计进行校正。

3．温度每天记录四次（晨8时、上午11时，下午4时、晚8时）的温度，如温度超出正常范围，警报器会自动报警，须及时进行处理。

4．每月对低温冰箱内的温度芯片进行检查并作记录于电脑中，以免查询。

5．定期进行化霜清洗消毒。

第六节海尔冰箱标准操作规程

海尔冰箱标准操作程序

1．接通电源，把电源开关拨到ON位置，开始正确运行。

2．温度控制在2~8℃左右范围内，实际运行温度波动范围应控制在5℃±2左右，定期（时）用校正过的温度计进行校正。

3．温度每天记录两次（上午8时，下午4时）的温度，如温度超出正常范围，须及时进行处理。

第七节医院血库管理软件应用标准操作规程

医院血库管理软件应用标准操作程序

一、开机

1．接通电源，开主机按下①电源开关，同时按Ctrl+Alt+Delete——按回车。

2．双击医院用血管理信息系统，输入本人的工号——按回车键——再回车——医院血库管理软件系统。

二、血液入库

点击入库——点击新增，输入血卡号、血袋号、血型、血液类别、血量、采血日期，保存即可。

三、患者档案建立

在配发血前自先将患者档案输入电脑内。

点击【患者档案】出现患者登记菜单——点击新增进入第二联患者登记菜单，然后输入患者档案，保存。

再输入其他患者档案至输完为止。

如门诊病人，可以输入就诊卡号。

四、交叉配血

带有红细胞的血液均需做血液交叉配血试验

直接点击配血——出现配血操作菜单——选择入院类型——输入患者住院号、用激光扫描仪，扫描血袋号条形码，出现配血菜单，输入配血方法等（已有默认结果）——按确定，然后再扫描第二或第三个助血员的血袋号条形码，——按确定——保存——取消（不打配血收费单时）——退出。

五、出库（发血）

直接点击出库，出现发血操作菜单——选择入院类型——输入住院号、用激光扫描仪，扫描血袋号条形码，再扫描第二或第三个血袋号条形码，——点击配血单——打印血液交叉配合试验报告单——点击反馈卡——打印患者输血不良反应反馈单——再保存——取消（不打收费单时）——退出。

血浆、血小板不需要配血的血液发血，直接点击出库，并按以上进行操作。

第八节SJW系列数码恒温血小板振荡保存箱标准操作规程

SJW系列数码恒温血小板振荡保存箱标准操作规程

1．开机

①打开电源开关。

②把仪器电源开关拨到“Ⅰ”（开）的位置，开始正确运行。

③打开门，把振荡箱电源开关拨到“Ⅰ”（开）的位置，振荡箱开始振荡运行，并显示

箱内温度22±2℃。

④拉开抽屉，把血小板袋平整放入，注意不要外露，以免箱体在运行时夹破血小板袋。

然后，关上抽屉和门让其运行。

2．关机

按依次顺序把振荡箱电源开关拨到“O”（关）的位置，振荡箱停止运行，然后关门，再

把仪器电源开关拨到“0”（关）的位置。

3.消毒

按下消毒键，打开电源开关，系统进入消毒状态（设为20分钟），消毒完毕后，先关消毒键，再关闭电源开关。

第九节WGH-I型数码恒温解冻箱标准操作规程

WGH-I型数码恒温解冻箱标准操作规程

1．开机

①水箱内注入清水；

②按顺序依次打开电源开关。

2．融化周期

①装载：

将冷冻血浆袋套进外包装袋，挂到篮架上；

②编程：

设定融化周期时间，按下启动钮；

③振荡：

挂篮降入水箱中，开始振荡周期；

④上升：

融化周期结束后，挂篮自动升出水面。

3．清洁

每周定期清洗更换清水，经常保持水箱内水质干净。

第二章血库项目标准操作规程

第一节血样采集和送检、标本核收、血型复查及血源组织标准操作程序

一、血样采集和送检与输血申请单核收标准操作程序

采集血样

1．采血护士:

采集配血血样，护士要求必须有初级以上护士职称，实习/进修护士不得单独进行。

2.明确病人用血