职业卫生与职业病的预防控制汇编.docx
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职业卫生与职业病的预防控制汇编
职业卫生与职业病的预防控制
一、职业危害
1、职业危害定义:
职业危害是指劳动者在从事职业活动中,由于接触生产性粉尘、有害化学物质、物理因素、放射性物质而对劳动者身体健康所造成的伤害。
2、职业危害的严重性
从200年前的产业革命至今,无论是工业发达国家还是发展中国家,无一例外地发生过不同程度的工伤事故和职业病,近年来,ILO统计数据表明全球发生各类事故125亿人次,死亡110万人,平均每秒有4人受到伤害,每100个死者中有7人死于职业事故,欧盟每年有8000人死于事故和职业病,发展中国家每年有21万人死于职业事故,1.5亿工人遭受职业伤害。
我国职业危害状况十分令人担忧,全国50多万个厂矿存在不同程度的职业危害,实际接触职业病危害的劳动者2500万人以上,到1998年,全国累积尘肺患者542041人,累积死亡127147人,目前,无论从接触职业危害人数、职业病患者人数,职业危害造成的死亡人数及新发职业病人数,中国均居世界首位。
3、职业危害的严重后果
(1)职业危害损害劳动者的基本权利:
安全权利、健康权利、生命权利(人权)。
(2)职业危害是劳动者及其家庭的灾难,成为影响社会安全、稳定的不利因素。
(3)职业危害给国民经济造成巨大损失,每年职业病损失近百亿元。
(4)职业危害有损中国在世界上的大国形象,成为国外攻击中国人权问题的借口。
4、职业病危害因素分类
(1)、粉尘类
(2)、放射性物质类(3)、化学物质类(4)、物理因素(5)、生物因素(6)、导致职业性皮肤病的危害因素(7)、导致职业性眼病的危害因素(8)、导致职业性耳鼻喉口腔疾病的危害因素(9)、导致职业性肿瘤的职业病危害因素(10)、其他职业病危害因素
5、职业病目录
(1)、尘肺:
矽肺、煤工尘肺、碳黑尘肺、滑石尘肺、电焊工尘肺等13种。
(2)、职业性放射疾病、外照射急性放射疾病、内照射放射病等11种。
(3)、职业中毒:
汞及其化合物中毒、锰及其化合物中毒、氨中毒、氯气中毒、氮氧化和物中毒、苯中毒、四氯化碳中毒等56种。
(4)、物理因素所致职业病:
中暑、减压病、高原病、航空病手臂震动病等5种。
(5)、生物因素所致职业病:
炭疽、森林脑炎、布式杆菌病3种。
(6)、职业性皮肤病:
接触性皮炎、光敏性皮炎、溃疡、化学性皮肤灼伤。
等8种(7)、职业性眼病:
化学性眼部灼伤,电光性眼炎、职业性白内障等3种。
(8)、职业性耳鼻喉口腔疾病:
噪声聋、铬鼻病、牙酸蚀病等3种(9)、职业性肿瘤:
石棉所致肺癌、苯所致白血病等8种。
(10)、其他职业病;职业性哮喘等5种。
劳动场所职业病危害因素的确定是通过现场职业卫生调查及必要的实验检测确定的。
主要通过了解生产过程、生产设备、生产工艺主要有毒有害原材料、产品、中间产品及废弃物的理化性质等加以确定,同时可以采用实验检测的方法加以确定。
6、主要行业职业病危害因素
(1)、防水卷材制造防水卷材分为:
沥青防水卷材、高聚物改行沥青防水卷材、合成高分子防水卷材。
主要危害因素:
硫化氢、甲苯、汽油、3,4—苯并芘、沥青、高温、苯乙烯、丁二烯。
(2)焊接工艺手工电弧焊:
利用电弧热,使焊条和基本金属熔化,形成焊接接头使两金属焊体连接在一起。
产生的有害因素主要是电焊尘、锰尘、臭氧、氮氧化物、一氧化碳、紫外线。
气体保护焊:
二氧化碳气体通过喷嘴沿焊丝周围喷射出来,在电弧周围造成局部的气体保护层,使熔滴和熔池与空气隔离开来,从而保证焊接过程稳定持续进行。
产生的有害因素主要有电焊尘、锰尘、臭氧、氮氧化物、一氧化碳、紫外线。
氩弧焊:
氩气从焊枪或焊炬的喷嘴喷出,在焊接区形成连续封闭的氩气层,对电极和焊接熔池起着保护作用。
产生的有害因素主要有电焊尘、臭氧、氮氧化物、一氧化碳、紫外线、噪声。
气焊:
利用气焊火焰来熔化焊件和焊丝进行焊接,同时火焰的气流又是熔化金属的保护介质。
产生的有害因素主要有电焊尘、氮氧化物、一氧化碳、乙炔。
(3)、静电涂装:
是以接地的被涂物作阳极,涂料物化气作阴极,在两极间形成高压静电场,使带电漆滴受电场的作用,沿电力线方向吸附在在被涂物上,产生的有害因素主要有苯系物、甲醇、环己酮、乙酸丁酯。
(4)、喷涂将涂料物化,在气流的带动下,高速的将涂料均匀的涂着在被涂物上。
产生的有害因素主要为苯系物
(5)、纺织行业主要是粉尘、高温、噪声及洗毛过程中的氢氧化钠,防缩整理中的硫酸、氨,树脂整理中的甲醛、乙二胺,防水整理中的乙醇、环氧树脂。
(6)、家具制造木家具制造——主要为粉尘、噪声、苯系物、乙酸乙酯。
钢木家具制造主要为砂轮磨尘、硫酸。
(7)、印刷行业印刷岗位:
用凸版印刷机、平板印刷机、凹版印刷机等机械设备将各类印版上的图文信息转印到承印物上,若是印刷彩页则需加入含有溶剂的彩色颜料。
产生的有害因素主要有甲酚、乙酸、乙酸乙酯、噪声。
油墨调配岗位:
使用计量工具,将配方所需的各种颜料、连接料、用搅拌机制成印刷油墨制成品,再使用轧墨机,将已配制好的油墨半成品等各种填加剂,轧制成各种印刷专用油墨。
产生的有害因素主要有二甲苯、甲酚、乙酸乙酯。
7、职业危害预防与控制的基本原则:
(1)、当职业危害预防与控制对策与经济效益发生矛盾时,应优先考虑预防与-控制对策上的要求;
(2)、职业危害预防与控制对策应遵循消除、预防、减弱、隔离、连锁、警告的顺序;
(3)、职业危害预防与控制对策应具有针对性、可操作性和经济合理性。
(4)、职业危害预防与控制对策应符合国家职业卫生方面法律、法规、标准、规范的要求
二、 职业危害因素监测
1、工作场所职业危害因素监测
(1)、目的
对有职业卫生、职业病诊断标准的有害因素和其他可能有严重职业危害的因素进行监测,为职业危害评价和治理提供依据。
(2)、内容与方法
a.依据法律法规和卫生行政部门授权或企业的委托,在卫生行政部门资质认定的范围内,开展监(检)测工作。
b.监测类别
·系统监测
——对象:
新建、改建、扩建建设项目和技术改造、技术引进项目竣工验收前的测定;现有企业生产设备更新、改造、大修及卫生防护技术措施效果评价的测定;新工艺、新技术和新产品卫生学鉴定的测定。
——测定方法:
对上述对象按不同的有害因素、作业工序、作业时间长短进行测定,对每道工序应有同一点不同时间连续测定至少三次。
·抽样监测:
对工作场所有害因素作业点进行一次性测定。
应在同一点不同时间内测定(采样间隔时间不得少于1小时),采取样品不得少于三个(次)。
·定期定点监测:
对作业点有害因素浓度(强度)进行日常的定期定点测定。
每个点至少采取一个样品(次);对有害因素作业点进行一次性测定,应在同一点不同时间内测定(采样间隔时间不得少于1小时),采取样品不得少于三个(次)。
·个体接触水平监测:
-——佩戴个体采样器的监测:
应以工种为单位,选择有代表性的职工,佩戴个体采样器,每个作业班连续采样不少于4小时。
同一工种,仅对一名职工作个体测定,须测定三次;如对三名或三名以上职工作个体测定,则取其个体平均接触水平。
——不佩戴个体采样器的监测:
应以工种为单位,对每道工序作业点测定一次,记录每名职工每道工序的作业时间,以下列公式计算时间加权平均浓度(TWA),至少重复三次,取其平均值。
TWA=
C1t1+c2t2+……+cntn
=
ΣCT
ΣT
t1+t2+……+tn
式中:
c1……cn为某工序或某点测定时的有害物质浓度。
t1……tn为相应的接触时间(h)。
ΣCT为各工序或各点有害物质浓度与相应接触时间(h)的乘积之总和。
ΣT为接触时间之总和。
c.监测定点原则
·监测点是指作业人员在生产过程中经常操作或定时观察易接触有害因素的作业点。
·同一车间,同一有害因素,不同工种、不同设备、不同工序,须分别设测定点。
·同一车间,同一有害因素,同一工种、同类设备或相同操作,至少设一个测定点。
·同一车间,不同有害因素,须分别设测定点。
·物理因素监测点应根据各自的测试规范要求定点。
·工作场所有害因素监测点的确定、变更或取消,由所在地县级疾控机构认可。
·监测点确定后,应绘制测定点方位平面图。
d.各类有害因素的监测主要行业工种的选择
①粉尘
有害因素名称
行 业
工 种
矽 尘
矿 山
掘进、支柱、爆破、运输、选矿
石粉加工
碎、碾磨、筛选、搬运
玻 璃
破碎、碾磨、配拌料、投料、搬运、窑炉维修
建 材
石料加工
耐火材料
破碎、碾磨、拌料、成型、装出窑、干燥、搬运、维修
铸 造
配砂、拌料、造型、开箱、落砂、清砂、维修
陶瓷和搪瓷
破碎、碾磨、配拌料、成型、干燥、装出窑、搬运
原料:
粉碎、碾压、风选、轧弹、混料、筛选
石棉制品
梳纺:
梳条、纺线、合股、捻线、打团
编织:
制绳、倒线、织布、织带、压型、包装
滑石尘
石棉制品加工各扬尘工种
矿 山
采矿、破粉碎、搬运、干燥、包装、维修
滑石制品
使用滑石粉的各工种
煤 尘
煤 矿
采煤、爆破、煤矿混合、支柱、搬运
送 煤
粉碎、筛选、搬运、维修
发电、焦化、港口装卸
装卸、粉碎
水泥尘
水泥生产
熟料各工种、成品包装
其他尘
略
略
②毒物
有害因素名称
行 业
工 种
硫化氢
石 油
开采、炼油
硫化物制造
二硫化碳、硫化钠
染料、颜料
硫化染料
人造纤维
喷丝
腌鱼、腌菜、池糟、窑井
疏浚、清理
污水泵站、下水道等
氮氧化物
化工
硝酸制造及硝化反应
冶金、机构
酸洗
电镀
酸洗
矿下开采
硝酸铵爆破
印染
重氮化
苯的氨基、硝基化合物
染化、制药
苯的氨基、硝基化合物生产和使用
印染
使用苯胺染料
氰化物
有机玻璃制造
氰化反应
化工
氢化物制造
合成纤维
丙烯腈制造
金矿
选矿、提取
电镀
含氰电镀
7、你喜欢哪一类型的DIY手工艺制品?
热处理
淬火
汽油
石油
炼油、油罐、油库
1、现代文化对大学生饰品消费的影响
胶鞋
而手工艺制品是一种价格适中,不仅能锻炼同学们的动手能力,同时在制作过程中也能体会一下我国传统工艺的文化。
无论是送给朋友还是亲人都能让人体会到一份浓厚的情谊。
它的价值是不用金钱去估价而是用你一颗真诚而又温暖的心去体会的。
更能让学生家长所接受。
粘帮、粘底
有机磷
农药生产
有机磷农药生产、加工、包装
据上述部分的分析可见,我校学生就达4000多人。
附近还有两所学校,和一些居民楼。
随着生活水平的逐渐提高,家长给孩子的零用钱也越来越多,人们对美的要求也越来越高,特别是大学生。
他们总希望自己的无论是衣服还是首饰都希望与众不同,能穿出自己的个性。
但在我们美丽的校园里缺少自己的个性和琳琅满目的饰品,所以我们的小饰品店存在的竞争力主要是南桥或是市区的。
这给我们小组的创业项目提供了一个很好的市场机会。
随着社会经济、文化的飞跃发展,人们正从温饱型步入小康型,崇尚人性和时尚,不断塑造个性和魅力的现代文化价值观念,已成为人们的追求目标。
因此,顺应时代的饰品文化显示出强大的发展势头和越来越广的市场,从事饰品销售是有着广阔的市场空间。
农药销售
运输、贮存、保管
我们女生之所以会钟爱饰品,也许是因为它的新颖,可爱,实惠,时尚,简单等。
的确,手工艺品价格适中。
也许还有更多理由和意义。
那么大学生最喜欢哪种手工艺品呢?
此次调查统计如下图(1-3)植保
“碧芝”的成功归于他的唯一,这独一无二的物品就吸引了各种女性的眼光。
使用有机磷农药
苯、甲苯
苯的制造
石油、焦化的粗苯及精苯作业,苯的人工合成
二甲苯
根本不知道□化工、制药、染料、香料、
以苯、甲苯、二甲苯为原料的合成工种
附件
(二):
涂料化工及涂装作业
我们大学生没有固定的经济来源,但我们也不乏缺少潮流时尚的理念,没有哪个女生是不喜欢琳琅满目的小饰品,珠光宝气、穿金戴银便是时尚的时代早已被推出轨道,简洁、个性化的饰品成为现代时尚女性的钟爱。
因此饰品这一行总是吸引很多投资者的目光。
然而我们女生更注重的是感性消费,我们的消费欲望往往建立在潮流、时尚和产品的新颖性上,所以要想在饰品行业有立足之地,又尚未具备雄厚的资金条件的话,就有必要与传统首饰区别开来,自制饰品就是近一两年来沿海城市最新流行的一种。
涂料制造及喷油漆
皮鞋行业及橡胶制品
粘胶制造及使用
二硫化碳
二硫化碳生产
焙烧、合成
人工纤维及玻璃纸制品
磺化、喷丝
选 矿
选矿剂使用
铅
铅冶炼
冶炼、熔铅、制铅板、制铅线
蓄电池
制铅粉、制铅板
油 漆
防锈漆制造、使用、铐铲
瓦
瓦制造
搪 铅
搪铅
制铅粉
制黑粉、黄彤洲
汞
汞 矿
开采、提炼
汞冶炼
冶炼
采金和镀金
汞齐、提炼
仪 表
汞仪表、温度计、血压计、气压计
灯 管
荧光灯管、紫外线灯管
化 工
触媒
锰
锰 矿
开采、粉碎、精选
锰冶炼
冶炼
锰铁合金
锰铁、锰钢
电焊条
制造
铬
铬铁矿
开采
铬冶炼
冶炼
铬合金
铬铁、铬钢
电 镀
镀铬
颜 料
铬酸盐
皮 革
鞣皮
砷
砷 矿
开采、冶炼、焙烧
皮 毛
防腐剂
制药及药物使用
杀虫剂、杀鼠剂制造及使用
镉
镉合金
冶炼合金
电 镀
镀镉极板
镍镉电池
三硝基甲苯
炸 药
三硝基甲苯生粉碎、过筛、配料、包装
其他毒物
略
略
③高温
有害因素名称
行 业
工 种
高 温
冶 金
烧结、炼铁、炼焦、有色金属冶炼
机 械
铸造、锻造、热处理
陶 瓷
炉窑
玻 璃
炉窑、拨板、吹泡、灯工
搪 瓷
搪烧炉
砖、瓦及耐火材料
装出窑
锅 炉
司 炉
纺 织
烧毛、漂印染、烫整
缫 丝
煮?
造 纸
煮浆、烘干
橡 胶
硫化
④噪声
有害因素名称
行 业
工 种
噪声
机 械
风铲、铆钉、锻造、空压机、振动机、发动机试验、鼓风机
木 材
电刨、电锯
冶 金
风铲、风镐、锻造、高炉、炼钢炉、空压机、鼓风机
风铲、风镐、凿岩机、粉碎机、鼓风机、空压机
采 矿
铆钉、发动机试验
飞机制造
织造、针织
纺 织
锅炉排气
供 热
柴油机、轮机舱、铆钉、风铲
船 舶
⑤局部振动
有害因素名称
行 业
工 种
局部振动
机 械
风铲、型砂捣固、砂轮、铜管伸拨
造 船
铆钉、砂轮、风铲
采 矿
凿岩
工程建筑
振捣
林 业
划木
⑥微波
有害因素名称
行 业
工 种
微波
广播电视
发 射
通讯、气象
雷达通讯
木 材
加热干燥
纸张
加热干燥
药 材
加热干燥
皮 革
加热干燥
食 品
加热干燥
2、意外伤害监测
(1)、目的
掌握意外事故发生的规律,为制定预防和控制措施提供科学依据。
(2)、内容和方法
a.掌握辖区内工伤和其他意外事故的发生情况,开展工伤和意外事故的登记、报告、建档;
b.通过对事故现场调查,了解事故发生的各个环节;
c.分析事故发生的原因,并找出事故的危险因素;
d.掌握辖区内工伤和意外事故对职工健康的影响程度;
e.向卫生行政部门提出预防和控制工伤及意外事故的对策建议。
(3)、结果与评价
a.漏报率、建档率;
b.事故发生原因的查明率;
c.文书档案的质量。
3、职业相关疾病监测
(1)、目的
通过监测,掌握主要的职业相关疾病及其发生、发展的规律,为制定预防和控制措施提供科学依据。
(2)、内容和方法
a.掌握各行业工种疾病的发生情况;
b.确定影响职工健康的主要职业相关疾病;
c.寻找职业相关疾病的主要危险因素;
d.掌握主要职业相关疾病对职工健康的影响程度;
e.向卫生行政部门提供预防职业相关疾病的对策建议。
(3)、结果与评价
a.监测资料的完整性;
b.主要职业相关疾病危险因素的查明情况;
c.文书档案的质量。
三、职业健康监护
1、职业健康检查
(1)、目的
及时发现和掌握从事有害作业人员职业健康状况及职业危害、职业病和工作相关疾病的发生情况,为采取相应的防治措施提供依据。
(2)、内容
a、上岗前职业健康检查:
了解从业者上岗前健康状况和鉴定是否有职业禁忌证。
职业禁忌证按国家颁布的有关国家职业病诊断标准及处理原则及职业健康检查技术规范的规定执行。
b、在岗期间定期健康检查:
监护从事有害作业人员职业健康状况,及时发现职业性危害和职业病。
对检出的可疑职业病患者名单应通知劳动者和受检单位,向有职业病诊断权的医疗卫生单位申请诊断。
c、离岗时的职业健康检查:
确定在有害作业岗位终结时,是否有相应的职业危害或职业病,以明确法律责任。
检查结果报送受检者所在单位,存入劳动者健康监护档案,并告知受检者本人。
(3)、方法
a.职业健康检查项目及方法执行职业健康检查技术规范及地方的有关细则。
体检完毕后,应按规定给受检单位出具检查结果并上报所在地疾病预防控制机构;
b.获得资质认可的职业健康检查单位进行体检,并应建立职业健康检查档案。
(4)、健康检查频次
按国家和地方卫生行政部门的有关法规执行。
(5)、职责分工
a.国家疾病预防控制机构制定职业健康检查管理的有关技术规范,并负责培训和指导;
b.省级疾病预防控制机构在资质认可的项目范围内承担职业健康检查工作,并对获得资质认可的职业健康检查单位进行培训、指导和质量控制。
c.省级以下疾病预防控制机构按照省级及以上卫生行政部门资质认可的项目范围承担职业健康检查工作。
(6)、结果与评价
a.各类体检单位数、人数,定期体检的受检率;
b.体检工作规范率,档案文书合格率;
c.职业禁忌证检出率、疑似职业病和确诊职业病检出率、患病率。
2、职业病诊断管理
(1)、目的
贯彻《中华人民共和国职业病防治法》及其它有关的法律、法规、规章和规范,做到职业病规范诊断和处理。
(2)、内容和方法
a.职业病诊断应按国家《职业病诊断及处理原则》和《职业病范围和职业病患者处理办法的规定》执行。
b.职业病诊断实行省级以上卫生行政部门资质认可和集体诊断的原则。
c.从事职业病的诊断的医疗卫生机构必须经省级卫生行政部门资质认证并取得资质认可证。
d.诊断单位应向患者单位及地方疾病预防控制机构分别报送确诊的诊断结果及名单。
e.职业病患者的治疗、康复及劳动能力鉴定按《职业病诊断及处理原则》、《劳动能力鉴定规范》、《工伤和职业病致残程度鉴定》执行。
f.职业病患者的定期复查。
地级及以上疾病预防控制机构按国家有关规定组织本辖区职业病患者的定期复查和再确认;县级疾病预防控制机构负责组织、协助本辖区内有职业病患者的用人单位进行职业病患者的定期复查和再确认。
(3)、结果与评价
a.职业病诊断、处理情况;
b.职业病复查与再确认情况。
3、职业病统计报告
(1)、目的
及时、准确地掌握本辖区职业病发生和发展趋势。
为识别、评价、控制职业危害提供科学依据。
(2)、内容
a.职业病报告范围,按《职业病范围和职业病患者处理办法的规定》执行;
b.职业病报告实行以地方为主,逐级上报的办法;
c.职业病统计报告按照国家统一制订的统计报表(卡)进行统计报告;
d.急性职业病职报卡由首诊的医疗卫生机构在24小时内向患者所在地疾病预防控制机构发出。
重大急性职业中毒事故应立即电话报告;
e.职业病统计报告资料的管理:
根据《职业病报告办法》逐级填报《职业病季报表》、《尘肺病年报表》、《生产环境有害物质浓度测定年报表》、《有害作业工人健康检查年报表》、《职业病现场劳动卫生学调查表》,并做好统计分析和整理归档。
(3)、结果与评价
a.漏报率、准确率、及时率;
b.报告资料利用与管理情况。
4、工伤和职业病患者致残程度鉴定及劳动能力评定
(1)、目的
通过工伤和职业病患者致残程度鉴定及劳动能力评定,为保障劳动者在工作中遭受事故伤害和患职业病后获得医疗救治、经济补偿和职业康复的权利提供依据。
(2)、内容和方法
a.参与工伤和职业病患者致残程度鉴定及劳动能力评定和管理;
b.提供工伤和职业病致残患者工作环境中职业危害因素的现场监测资料;
c.掌握辖区内职业病致残程度鉴定及劳动能力评定的基本情况;
d.定期对积累的案例进行综合评价,为提高鉴定和评定质量及调整相关的技术标准提供依据。
(3)、结果与评价
a.职业病致残情况的掌握情况;
b.相关资料的完整性和可靠性;
c.鉴定和评定的满意度。
5、职业病患者随访
(1)、目的
了解患者的治疗和转归情况,加强对病人的健康教育和康复指导。
(2)、内容和方法
a.定期对患者进行随访并掌握患者的治疗和转归情况;
b.对患者进行健康教育;
c.为患者提供治疗和康复信息或指导;
d.为患者的进一步治疗和康复寻求医疗援助。
(3)、结果与评价
a.随访率;
b.随访资料的完整性;
c.文书档案的质量。
四、工作场所健康教育与健康促进
1、职业卫生健康教育
(1)、目的
提高各级企业管理人员和职工的职业卫生知识水平和自我保护意识。
(2)、内容
a.组织企业领导、生产管理人员认真学习《中华人民共和国职业病防治法》及其相关的法律、法规、规章和规范,有关职业卫生安全标准,普及职业卫生知识。
b.指导企业结合各工种接触不同有害因素的特点,有针对性地进行职业卫生知识的培训教育,使职工掌握相应的职业危害、安全卫生操作规程、职业卫生防护知识等。
(3)、方法
a.对企业领导、生产管理人员、安全卫生干部和工人等分层次进行各种形式的培训和教育;
b.对劳动组织、劳动与休息时间、劳动强度(体力的、脑力的)合理安排,减轻工作紧张(精神、器官)程度、预防疲劳、改善工作条件、优化工作环境、提高劳动能力等进行卫生学指导,以促进健康。
(4)、结果与评价
a.企业管理人员参加会议或接受培训的人次;
b.有关培训教育记录;
c.职业卫生培训效果。
2、企业健康促进
(1)、目的
动员和组织广大职工参与各种有计划、有目的的健康促进活动,指导职工消除其心理、社会和环境中不利于健康的因素,改进职工的不健康生活习惯和方式,促进其健康行为的形成,预防和降低职业病、传染病、常见病的发病率,增强职工体质,提高劳动生产力,促进企业的可持续发展。
(2)、内容
帮助和指导企业做好以下工作:
a.建立