污水管道报验资料全套.docx
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污水管道报验资料全套
沟槽开挖报验申请表
工程名称：
范县黄河滩区居民迁建张庄乡试点工程二期二标
致：
河南大象建设监理咨询有限公司（监理单位）
我单位已完成了污水管道沟槽开挖W1—W21-2工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1、沟槽（基坑）土方开挖检验批质量检验记录1份
2、工程基准线定位放样复核记录1份
3、水准测量成果表1份
4、隐蔽验收记录1份
承包单位（章）：
江西锦宇建设集团有限公司
项目经理：
日期：
年月日
审查意见：
项目监理机构：
河南大象建设监理咨询有限公司
总/专业监理工程师
日期
沟槽（基坑）土方开挖检验批质量检验记录
表B.0.1
工程名称
范县黄河滩区居民迁建张庄乡试点工程二期二标
分部工程名称
土方工程
分项工程名称
沟槽（基坑）土方开挖
施工单位
江西锦宇建设集团有限公司
专业工长
张科
项目经理
乔伟敏
分包单位
分包项目经理
施工班组长
刘培河
工程数量
159.9米
验收部位
W1-W21-2
项目技术负责人
朱念民
交方班组
接方班组
检查日期
年月日
检查
项目
序号
检查内容
检验依据/允许偏差（规定值或±偏差值）
检查数量
检查结果/实测点偏差值或实测值
范围
点数
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
应测点数
合格
点数
合格率
（%）
主
控
项
目
1
原状地基土观察、检查
原状地土不得扰动、受水浸泡或受冻
全数
原状地基未扰动，没有受水浸泡
合格
2
地基承载力
满足设计要求
全数
满足设计要求
合格
3
压实度、厚度检查
压实度、厚度满足设计要求
全数
满足设计要求
合格
一般项目
1
槽底高程（mm）
土方
±20
两井之间
2
13
14
17
22
15
11
9
13
12
13
10
9
90
石方
±20、-200
2
槽底中线
每侧宽度
不小于规定
两井之间
3
660
664
662
655
655
659
657
657
645
653
20
19
95
657
651
655
657
654
654
656
655
652
656
3
沟槽边坡
不陡于规定
两井之间
3
1:
0.54
1:
0.51
1:
0.53
1:
0.54
1:
0.54
1：
0.52
1:
0.50
1:
0.54
1:
0.52
1：
0。
5
20
20
100
1:
0.52
1:
0.53
1:
0.54
1:
0.52
1:
0.50
1:
0.54
1:
0.56
1:
0.52
1:
0.53
1:
0.52
平均合格率（%）
95
施工单位检查评定结论
项目专业质量检查员：
（签字）年月日
监理（建设）单位意见
监理工程师：
（签字）
（或建设单位项目专业技术负责人）:
（签字）年月日
注：
1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。
2、检验批一般项目计数检验数据较多时，可先填写“检验批一般项目计数检验记录表”（G1-1-2），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内。
作为本表的附页。
工程基准线定位放样复核记录
城镇道路质检·1·82
工程名称
范县黄河滩区居民迁建张庄乡试点工程二期二标
单位工程名称
污水管道工程
施工单位
江西锦宇建设集团有限公司
分包单位
项目经理
乔伟敏
技术负责人
朱念民
施工工长
刘培河
分部工程名称
土方工程
分项工程名称
沟槽开挖土方
验收部位
W1-W21-2
主要工程数量
159.9米
验收规范及图号
GB50268-2008
放样记录图示及说明
说明：
1、本次放样使用水准仪，依据已知楼层预埋污水管道口及水平控制点；在沟槽底放出检查井中心位置、设计标高。
2、放样内容为：
W1、W2、W3、W4、W5、W6、W7、W8、W9、W10、W11、W12、W13、W14、W15、W16、W17、W18、W19、W20、W21、W21-8、W21-7、W21-6、W21-5、W21-4、W21-3、W21-2、。
3、放样数量为：
28座井位，长度159.9米。
复核记录及意见签证：
复核人：
施工单位检查意见
测量员签名：
年月日
监理单位
验收结论
监理工程师签名：
年月日
水准测量成果表
工程名称：
范县黄河滩区居民迁建张庄试点工程二期第二标段单位工程：
污水管道工程
工序名称
沟槽开挖土方
桩号部位
W1-W21-2
图纸依据
污水平面布置图
观测日期
依据点及高程
允许偏差
±20mm
仪器
自动安平水准仪
天气
测点
实测高程
设计高程
自检误差
测点
实测高程
设计高程
自检误差
施测说明
实测高程为：
沟槽底高程
观测者：
校对：
施工单位检查评定结果
项目专业质量检查员：
年月日
监理单位验收结论
监理工程师：
年月日
隐蔽验收记录
工程名称
范县黄河滩区居民迁建张庄试点工程
编号
隐检项目
沟槽开挖
隐检日期
隐检部位
W1-W21-2沟槽
隐检内容及检查情况
1.外观检查：
槽底土基土无扰动、受水浸泡及受冻现象。
2.槽底高程：
经测量在允许偏差范围内。
3.槽底中线每侧宽度：
经量测符合设计要求。
4.地基承载力：
符合设计要求。
验
收
意
见
处
理
情
况
签字栏
施工单位
专业技术负责人
专业质检员
专业工长
监理或建设单位
专业工程师
本表一式四份，由施工单位填写，建设单位、监理单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。
管道基础报验申请表
工程名称：
致：
河南大象建设监理咨询有限公司（监理单位）
我单位已完成了污水管道基础W1－W21-2工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1、管道基础检验批质量检验记录1份
2、隐蔽验收记录1份
3、
承包单位（章）江西锦宇建设集团有限公司
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构河南大象建设监理咨询有限公司
总/专业监理工程师
日期
开槽施工管道基础检验批质量检验记录
表B.0.1编号：
工程名称
范县黄河滩区居民迁建张庄乡试点工程二期第二标段
分部工程名称
管道主体工程
分项工程名称
管道基础
施工单位
江西锦宇建设集团有限公司
专业工长
张科
项目经理
乔伟敏
分包单位
分包项目经理
施工班组长
刘培河
工程数量
159.9米
验收部位
W1-W21-2
项目技术负责人
朱念民
交方班组
接方班组
检查日期
年月日
检查
项目
序号
检查内容
检验依据/允许偏差（规定值或±偏差值）（mm）
检查数量
检查结果/实测点偏差值或实测值
范围
点数
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
应测点数
合格
点数
合格率
（%）
保证
项
目
1
地基承载力
现状地基承载力符合设计要求
检查地基处理强度或（复合）承载力检验报告
符合设计要求
2
混凝土强度
标准养护及同条件养护应符合设计要求
每工作班每100m3
各1组
3
砂石基础压实度
符合设计要求或规范规定
一般项目
1
垫层
中线每侧宽度
不小于设计要求
每个
验收批
每10m测1点，且不少于3点
高程
压力管道
±30
无压管道
0，-15
厚度
不小于设计要求
2
混凝土基础、
管座
平基
中线每侧宽度
+10，0
每个
验收批
每10m测1点，且不少于3点
高程
0，-15
厚度
不小于设计要求
管座
肩宽
+10，-5
肩高
±20
3
土（砂
及砂
砾）
基础
高程
压力管道
±30
每个
验收批
每10m测1点，且不少于3点
无压管道
0，-15
-11
-12
-8
-9
-10
-9
-10
-8
-8
-11
10
10
100
平基厚度
不小于设计要求
11
13
14
12
12
14
14
9
12
12
10
9
90
土弧基础腋角高度
不小于设计要求
平均合格率（%）
95
施工单位检查评定结论
项目专业质量检查员：
（签字）年月日
监理（建设）单位意见
监理工程师：
（签字）
（或建设单位项目专业技术负责人）：
（签字）年月日
隐蔽工程验收记录
工程名称
范县黄河滩区居民迁建张庄试点工程二期二标
编号
隐检项目
污水管道基础
隐检日期
年月日
隐检部位
W1-W21-2管道基础
隐检内容及检查情况
外观检查：
原状地基、垫层基础与管道外壁间接触均匀，无空隙。
垫层基础厚度及高程经检查符合设计要求。
验
收
意
见
处
理
情
况
签字栏
施工单位
专业技术负责人
专业质检员
专业工长
监理或建设单位
专业工程师
本表一式四份，由施工单位填写，建设单位、监理单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。
污水管道铺设报验申请表
工程名称：
范县黄河滩区居民迁建张庄试点工程二期第二标段
致：
河南大象建设监理咨询有限公司（监理单位）
我单位已完成了W1-W21-1管道铺设工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1、管道铺设检验批质量检验记录1份
2、柔性管道接口检验批质量检验记录1份
3、管道铺设隐蔽验收记录1份
4、接口连接隐蔽验收记录1份
5、
承包单位（章）江西锦宇建设集团有限公司
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构：
河南大象建设监理咨询有限公司
总/专业监理工程师
日期
柔性管道铺设检验批质量检验记录
表B.0.1
工程名称
范县黄河滩区居民迁建张庄乡试点二期第二标段
分部工程名称
管道主体工程
分项工程名称
管道铺设
施工单位
江西锦宇建设集团有限公司
专业工长
张科
项目经理
乔伟敏
分包单位
分包项目经理
施工班组长
刘培河
工程数量
159.9米
验收部位
W1-W21-2
项目技术负责人
朱念民
交方班组
接方班组
检查日期
年月日
检查
项目
序号
检查内容
检验依据/允许偏差（规定值或±偏差值）
检查数量
检查结果/实测点偏差值或实测值
范围
点数
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
应测点数
合格
点数
合格率
（%）
主
控
项
目
1
埋设深度
管道埋设深度、轴线位置应符合设计要求，无压力管道严禁倒坡。
检杳施工记录、测量记录
经查测量记录，符合要求。
合格
2
管道外观
刚性管道无结构贯通裂缝和明显缺损情况
观察，查技术资料
没有缺损及裂缝外观良好。
合格
3
管道安装
安装必须稳固，管道安装后应线形平直
观察，查测量记录
符合要求
合格
一般项目
1
水平轴线（mm）
无压管道
15
每管节
1
15
14
12
14
12
15
12
16
14
12
10
9
90
有压管道
30
2
管底高程
（mm）
Di≤1000
无压管道
±10
每管节
1
12
10
9
8
6
8
6
-5
-4
6
10
9
90
有压管道
±30
Di＞1000
无压管道
±15
有压管道
±30
平均合格率（%）
90
施工单位检查评定结论
项目专业质量检查员：
（签字）年月日
监理（建设）单位意见
监理工程师：
（签字）
（或建设单位项目专业技术负责人）：
（签字）年月日
注：
1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。
2、检验批一般项目计数检验数据较多时，可先填写“检验批一般项目计数检验记录表”（G1-1-2），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内。
作为本表的附页。
柔性类管接口连接检验批质量检验记录
工程名称
范县黄河滩区居民迁建张庄试点工程二期二标
分部工程名称
管道主体工程
分项工程名称
柔性管类接口连接
施工单位
江西锦宇建设集团有限公司
专业工长
张科
项目经理
乔伟敏
分包单位
分包项目经理
施工班组长
刘培河
工程数量
159.9米
验收部位
W1-W21-2
项目技术负责人
朱念民
交方班组
接方班组
检查日期
年月日
检查
项目
序号
检查内容
检验依据/允许偏差（规定值或±偏差值）
检查数量
检查结果/实测点偏差值或实测值
范围
点数
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
应测点数
合格
点数
合格率
（%）
主
控
项
目
1
材料产品质量
管及管件、橡胶圈的产品质量符合本规范有关规定
进场批次
按规范
产品质量保证资料编号：
合格
2
柔性接口
橡胶圈位置正确，无扭曲、外露现象，承口、插口无破损、开裂；双道橡胶圈的单口水压试验合格
逐个观察、
检查单口水压记录
符合要求
合格
3
刚性接口
接口砼强度符合设计要求，不得有开裂、空鼓、脱落现象
查砂浆及混凝土试块抗压强度试验报告
一般项目
1
柔性接口纵向间隙
柔性接口的安装位置正确，其纵向间隙应符合规范有关规定
逐个检查，检查施工记录
√
√
√
×
√
√
√
√
√
√
10
9
90
2
相邻接口错口（mm）
Di≤700
自检
两井之间
3
Di＞700≤1000
≯3
两井之间
3
Di＞1000
≯5
两井之间
3
4
曲线安装
管道曲线安装时，接口及转角处应符合规范第5.6.9、5.7.5条的规定
曲线段每个接口
5
接口填缝
管道接口填缝应符合设计要求,密实、光洁、平整；
检查材料质量，检查施工配合比记录
平均合格率（%）
90%
施工单位检查评定结论
项目专业质量检查员：
（签字）年月日
监理（建设）单位意见
监理工程师：
（签字）
（或建设单位项目专业技术负责人）：
（签字）年月日
注：
1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。
2、检验批一般项目计数检验数据较多时，可先填写“检验批一般项目计数检验记录表”（G1-1-2），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内。
隐蔽工程验收记录
工程名称
范县黄河滩区居民迁建张庄乡试点工程二期二标
编号
隐检项目
污水管道铺设
隐检日期
年月日
隐检部位
W1-W21-2管道
隐检内容及检查情况
5.外观检查：
管壁未出现纵向隆起、环向扁平和其他变形情况；管道安装稳固，安装后线形平直。
6.管道埋设深度、轴线位置符合设计要求；管道经测量复核未发现倒坡现象。
简图
验
收
意
见
处
理
情
况
签字栏
施工单位
专业技术负责人
专业质检员
专业工长
监理或建设单位
专业工程师
本表一式四份，由施工单位填写，建设单位、监理单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。
隐蔽工程验收记录
工程名称
范县黄河滩区居民迁建张庄乡试点工程二期二标
编号
隐检项目
污水管道接口
隐检日期
年月日
隐检部位
W1-W21-2管道接口
隐检内容及检查情况
1、外观检查：
插口部位连接紧密，无破损、变形、开裂等现象；插入后橡胶圈位置正确，无扭曲等现象。
2、接口纵向间隙满足设计及验收规范要求。
简图
验
收
意
见
处
理
情
况
签字栏
施工单位
专业技术负责人
专业质检员
专业工长
监理或建设单位
专业工程师
本表一式四份，由施工单位填写，建设单位、监理单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。
污水检查井报验申请表
工程名称：
范县黄河滩区居民迁建张庄乡试点工程二期第二标段
致：
河南大象建设监理咨询有限公司（监理单位）
我单位已完成了W1、W2、W3、W4、W5、W6、W7、W8、W9、W10、W11、W12、W13、W14、W15、W16、W17、W18、W19、W20、W21、W21-8、W21-7、W21-6、W21-5、W21-4、W21-3、W21-2检查井安装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1、塑料检查井安装检验批质量检验记录1份
2、沟槽回填检验批质量检验记录1份
3、工程基准线定位放样复核记录1份
4、水准测量成果表1份
承包单位（章）江西锦宇建设集团有限公司
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构：
河南大象建设监理咨询公司
总/专业监理工程师
日期
工程名称
范县黄河滩区居民迁建张庄项试点工程二期
分部工程名称
管道附属工程
施工单位
江西锦宇建设集团有限公司
项目经理
乔伟敏
分包单位
分包单位项目经理
检验批部位、名称
W1-W21-2
工程数量
28座
施工执行标明称及编号
《市政排水用塑料检查井》CJ/T326-2010
质量验收规范规定的检查项目及验收规范
施工单位检验评定记录
监理单位验收记录
主控项目
井底高程
10mm，-30mm
8
-9
-9
8
8
7
5
11
-12
9
合格率90%
井位中心偏差
15mm
12
11
5
6
5
7
9
9
11
12
合格率100%
井筒直径变形
≤2%De
8
7
5
7
5
8
4
8
11
10
合格率100%
一般项目
井壁垂直度
≤1%H
7
5
6
4
14
5
4
5
4
6
合格率90%
主管连接管管口标高
±15mm
-4
8
7
8
5
6
16
7
11
12
合格率90%
支撑管口
内径
+5mm，-3mm
2
3
2
0
1
2
4
-6
1
2
合格率90%
标高
+10mm-20mm
8
7
7
7
4
-9
11
4
-14
-15
合格率90%
偏转角
+2°
0.5
0.4
1.0
1.2
0.5
0.8
1.2
1.1
1.1
1.5
合格率100%
接口密封性能
不漏不渗
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
合格率100%
管腔及管顶500mm内回填材料若干容重
≥16KN/m³
16
17
17
16
17
15
17
17
16
升级会员 