机考护理基础学答案.docx
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机考护理基础学答案
1.下列有关整体护理概念的陈述中,不正确是(D)。
A.以整体人为中心B.以护理程序为手段C.与系统论的思想密切相关
D.与生物医学模式密切相关E.护理服务对象是个体、家庭和社会人群
2.有关人的概念,下列描述错误的是(D)。
A.人有处理能力B.人是一个开放系统C.人不是被动地等待治疗和护理
D.人在不同的发展阶段有相同的基本需要
E.人是一个整体,由身体、心理和社会几方面组成
3.凯利希的人的基本要需要层次论比马斯洛的人的基本需要层次率增加的内容是(C)。
A.生理的需要层次B.安全的需要层次C.刺激的需要层次
D.尊敬的需要层次E.自我实现的需要层次
4.下列哪一项可促进有效沟通(D)。
A.情绪激动B.病人疼痛时进行交流C.病室环境潮湿、闷热
D.倾听病人叙述时全神贯注E.护士与病人沟通时运用医学术语
5.有关疼痛的描述不正确的是(E)。
A.神经痛为剧烈灼痛或酸痛B.内脏疼痛常伴有牵涉性疼痛。
C.心肌梗塞发生时常有牵涉性疼痛D.皮肤疼痛的特点是定位清楚,局限于表面
E.内脏疼痛的特点是定位清楚,传导较快。
6.每次异相睡眠持续的时间约是(B)。
A.10-20分B.20-30分C.30-40分D.40-50分E.50-60分声
7.隔离病人专用体温表应(D)。
A.浸泡在温开水中备用B.浸泡在凉开水中备用C.放在清洁干燥的弯盘中
D.浸泡在75%酒精中备用E.浸泡在90%酒精中备用
8.支气管哮喘发作时宜采取的体位是(B)。
A.仰卧屈膝位B.端坐位C.头低脚高位D.俯卧位E.膝胸卧位
9.休克患者采取休克卧位,抬高胸部有利于(A)。
A.呼吸B抢救C.静脉回流D.增加回心血量E.减轻肺部瘀血
10.有关长期卧床对病人身体影响的描述不正确的是(C)。
A.易导致便秘B.易导致尿潴留C.可使肺通气增加D.可造成肌肉无力
E.可减轻心脏的负担
11.使用50%的酒精按摩局部皮肤的作用是(D)。
A.消毒皮肤B.润滑皮肤C.去除污物D.促进血液循环E.降低局部体温
12.病人仰卧位时易发生褥疮的部位是(E)。
A.髋部B.踝部C.膝部D.髂前上棘E.肩胛骨处
13.测量血压时如果所用袖带过窄,测量的血压数值将(A)。
A.偏高B.偏低C.脉压大D.脉压小E.无大影响
14.成人测量脉搏的首选部位是(D)
A.颞动脉B.颈动脉C.肱动脉D.硗动脉E.足背动脉
15.长期缺乏维生素B1者易患(C)
A.口角炎B.癞皮病C.脚气病D.坏血病E.巨细胞性贫血
16.下列哪一项不属于治疗性饮食(B)。
A.无盐饮食B.流质饮食C.低盐饮食D.低蛋白饮食E.高热量饮食
17.要素饮食不包括(B)
A.单糖B.脂肪C.维生素D.无机盐类E.游离氨基酸
18.当中毒物不明时,洗胃最好选用(D)。
A.牛奶B.蛋清水C.植物油D.等渗盐水E.1:
15000的高锰酸钾溶液
19.保留灌肠肛管插入的深度约为(D)。
A.4-6cmB.7-10cmC.11-14cmD.15-20cmE.22-24cm
20.最容易引起习惯性便秘的因素是(B)。
A.结肠的炎症B.经常抑制便意C.新鲜水果摄入不足D.发热大量出汗
E.生活中经常存在应激
21.下列哪种毒物中毒时,禁忌使用1:
15000高锰酸钾溶液洗胃(A)。
A.乐果B.氰化钾C.敌百虫D.来苏尔E.利眠宁
22.下列服药方法,哪一项不妥(B)。
A.健胃药饭前服B.助消化药饭前服C.发汗药服后多饮水
D.服铁剂时,避免与牙齿接触E.鼻饲病人服药,药物碾碎后自胃管灌入
23.雾化吸入疗法的目的不包括(E)。
A.镇咳、祛痰B.解除支气管痉挛C.减轻呼吸道的炎症D.减轻呼吸道消肿E.胸部手术后止痛
24.下列哪一项不符合无痛注射原则(D)。
A.分散病人的注意力B.病人体位舒适使肌肉松弛C.注射时做到“二快一慢”D.进针后、注射前,忌抽动活塞E.注射刺激性强的药物,进针要深。
25.输液过程中,病人突然出现呼吸困难、咳血性泡沫痰,下列急救措施哪项不妥(C)
A.强心B.利尿C.抬高下肢D.加压给氧E.立即停止输液
26.发生褥疮的最主要原因是(D)
A.营养状况差B.局部按摩少C.局部组织有感染D.局部组织长期受压E.局部皮肤受潮湿及分泌物的刺激。
27.长期留置导尿管后病人尿液混浊、有沉淀或结晶时应采取的措施是(E)。
A.膀胱内滴药B.热敷下腹部C.经常更换体位D.经常清洁尿道口
E.多饮水并进行膀胱冲洗
28.少尿是指病人24小时尿量(B)
A.少于100mlB.少于400mlC.少于600mlD.少于800mlE.少于1000ml
29.耗氧障碍性缺氧可见于(B)。
A.贫血B.氢化物中毒C.高原性缺氧D.呼吸性梗塞E.一氧化碳中毒
30.对芽胞无效的化学消毒剂是(C)。
A.碘伏B.2%碘酊C.70%酒精D.环氧乙烷E.0.5%过氧乙酸
1.有关健康与疾病关系的描述错误的是(D).
A.健康和疾病没有明显的界限B.没有绝对的健康或疾病状态
C.健康与疾病是一个连续的过程D.健康和疾病是静止不动的两个点
E.健康和疾病的位置是随时变化的。
2.下列对护理诊断进行排序的陈述中,正确的是(D)。
A.一个病人首优的护理诊断只能有一个
B.首优的护理诊断解决之后再解决中优的护理诊断
C.现存的护理诊断应排在有……危险的护理诊断之前
D.护士可参照马斯洛的人类基本需要层次论进行排序
E.对于某个病人来说,护理诊断的先后次序常常是固定不变的。
3.下列对系统论的描述哪一项是错误的(E)。
A.人是一个开放系统B.系统是由各个部分组成
C.系统有超系统和次系统D.系统有开放系统和闭合系统之分
E.闭合系统与环境间通过输入、输出和反馈作用完成
4.应激反应的类型不包括(D)
A.生理改变B.认知改变C.行为改变D.环境改变E.情绪、情感改变
5.下列哪一项不符合罗埃(Roy)适应模式(B)。
A.人是一个适应系统B.适应只促进人的生理过程。
C.生理调节属于应对机制的次系统D.心理调节是应对机制的系统之一
E.适应性反应是促进人的整体性的反应。
6.下列哪一项不属于非语言性沟通(A)。
A.书写信件B.面部表情C.目光接触D.手的动作E.人的步态
7.合作性问题的陈述方式是(E)
A.PES公式B.PE公式C.ES公式D.PS公式E.潜在并发症
8.焦虑的分级不包括(B)
A.恐慌B.恐惧C.重度焦虑D.中度焦虑E.心神不定
9.病室的温、湿度一般应保持在(B)
A.温度18--200C,湿度50%以下B.温度18--200C,湿度50%-60%
C.温度22--240C,湿度50%以下D.温度22--240C,湿度50%-60%
E.温度18--200C,湿度60%以上
10.有关清洁面与污染面判断正确的是(A)
A.接触百日咳病人时戴的口罩;内面为清洁面,外面为污染面
B.接触白血病病人时戴的口罩:
内面为清洁面,外面为污染面
C.接触甲型病毒肝炎病人时穿的隔离衣:
内面为污染面,外面为清洁面
D.接触大面积烧伤病人时穿的隔离衣:
内面为清洁面,外面为污染面
E.挂在办公室内的隔离衣:
其内面为清洁面,外面为污染面
11.检查直肠时应采取的体位是(D)
A.截石位B.仰卧屈位C.俯卧位D.膝胸卧位E.侧卧位
12.省力杠杆是(A)
A.阻力点在支点和力点之间B.力点在支点和阻力点之间
C.支点在阻力点和力点之间D.阻力点和力点合二为一E.支点和力点合二为一
13.临终病人常见的心理反应阶段不包括(B)
A.否认期B.恐惧期C.抑郁期D.愤怒期E.接受期
14.判断生物学死亡的标准是(E)
A.呼吸、心跳停止B.呼吸、心跳机能呈现不可逆
C.持续12小时无自发的自主运动D.心脏、血管和呼吸系统停止工作
E.呼吸、心跳停止后大脑死亡,人体细胞新陈代谢停止
15.下列有关使用氧气筒的注意事项中,哪项是不正确的(C)
A.氧气筒内压力较高,故应避免撞击
B.氧气筒无论在搬运或放置时均应固定牢固
C.氧气筒与氧气表连接处的螺旋上应定期涂油,防止生锈
D.当压力表显示氧气筒内还有5kg/cm2压力时,不可继续再用,需更换氧气筒
E.氧气筒宜放于阴凉处
16.下列有关心脏按压的操作方法,不正确的是(E)
A.按压前应在病人身下放一硬板B.抢救者的腰部应高于病人的胸部
C.按压时抢救者双臂应伸直,并垂直向下用力
D.按压力量应使病人胸骨被压下3-4cm为宜
E.下压时间与放松时间之比为2:
1
17.输血引起过敏反应的表现是(A)
A.皮肤搔痒、荨麻疹B.呼吸困难,三凹征C.咳嗽、气促、胸闷伴泡沫样痰
D.手足抽搐、心率慢、血压下降E.腰背痛、伴胸闷、血压下降
18.有关静脉输液的目的,下列哪一项是错误的(E)
A.纠正水电解质失调,维持酸碱平衡B.补充营养,维持热量
C.输入药物,治疗疾病D.增加循环血量,维持血压
E.输入脱水剂,减低血液渗透压,减轻脑消肿
19.从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜(C)
A.行当活动患肢B.降低患肢并用硫酸镁湿敷
C.抬高患肢并用硫酸镁湿敷D.生理盐水热敷E..70%酒精湿热敷
20.青霉素注射液应现配现用,以免产生(B)
A.组胺B.青霉烯酸C.慢反应物质D.青霉烯酸蛋白E.青霉噻唑蛋白
21.选择静脉注射穿刺部位,下列哪一项是错误的(E)
A.选择粗直弹性好的静脉B.避免在有疤痕处进针C.不可在有静脉瓣处进针
D.不可在一处多次进针E.应有次序的由近端到远端先用血管
22.进行药物过敏试验应采用(A)
A.皮内注射B.皮下注射C.肌肉注射D.静脉注射E.动脉注射
23.无菌盘铺好后有效时间为(B)
A.不超过2小时B.不超过4小时C.不超过8小时D.不超过12小时E.不超过24小时
24.95%酒精比70%酒精的灭菌效果低是因为(E)
A.浓度高,吸水性强B.浓度高不能使酶失去活性C.不能改变细胞膜的通透性
D.不能与菌体氨基相结合E.使蛋白迅速凝固,酒精不能向菌体内部渗透
25.杀菌力强,功效最高的灭菌法是(E)
A.煮沸法B.熏蒸法C.浸泡法D.紫外线照射法E.高压蒸汽灭菌法
26.成年女性导尿时,导尿管插入长度是(B)。
A.2~3cmB.4~6cmC.7~8cmD.12~14cmE.15~16cm
27.“1、2、3”灌肠溶液的组成(B)
A.50%硫酸镁30ml,温开水60ml,甘油90ml
B.50%硫酸镁30ml,甘油60ml,温开水90ml
C.温开水30ml,50%硫酸镁60ml,甘油90ml抑郁期
D.甘油30ml,50%硫酸镁60ml,温开水90ml
E.甘油30ml,温开水60ml,50%硫酸镁90ml
28.酒精擦浴降温法,使用的酒精浓度是(C)
A.10%~20%B.20%~30%C.30%~50%D.60%~70%E.70%~90%
29.患金黄色葡萄球菌肺炎的病人发热常表现为(A)
A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.不规则热
30.腹部手术12小时后,病人排尿仍困难时应采取的措施是(A)
A.导尿B.给利尿剂C.挤压膀胱底部D.热沙袋敷下腹部E.安置适于排尿的体位
1.下列对濒死阶段病人临床表现的描述哪项是错误的(D)
A.意识不清或有谵妄B.潮式呼吸或点头样呼吸C.血压下降、脉搏细弱
D.胃肠蠕动增快且腹胀E.肌张力下降、大小便失禁
2.有关尸体护理的操作方法哪项是错误的(D)
A.填好尸体鉴别牌备用B.撤去治疗用物C.脱衣擦净胶布与药液痕迹
D.放平尸体、去枕仰卧E.用未脱脂棉填塞身体孔道
3.吸氧时湿化瓶中长管、短管的连接及位置是(B)
A.长管上端接流量表,下端不能与瓶中液面接触
B.长管上端接流量表,下端插入水中1/3~1/2深度
C.短管上端接流量表,下端不能与瓶中液面接触
D.短管上端接流量表,下端插入水中1/3~1/2深度
E.长管、短管下端均不能与瓶中液面接触
4.不正确的指压止血法是(D)
A.上臂出血时压迫锁骨上缘中点B.面部出血时压迫下颌角前下凹
C.额部出血时压迫耳门前方颧弓根部D.小腿出血时压迫腹股沟韧带中点稍下方
E.头面部出血时压迫一侧胸锁乳突肌中点
6.进行细胞色素C过敏试验时,其皮内注射液的浓度是(C)
A.0.25mg/mlB.0.50mg/mlC.0.75mg/mlD.1.00mg/mlE.1.25mg/ml
7.发生溶血反应时护士首先应(C)
A.通知医生和家属B.热敷腰部,控制腰痛C.停止输血,保留余血
D.测量血压、脉搏、呼吸E.安慰患者,控制病人情绪
8.下列哪种病人的固体药物需研碎(C)
A.体弱患者B.呕吐患者C.食道静脉曲张患者D.细菌性痢疾患者
E.上消化道出血患者
9.青霉素过敏致血清病型反应,一般出现在用药后的第几天(D)
A.1—2天B.3—4天C.5—6天D.7—12天E.13—18天
10.无菌持物镊长28cm,浸泡消毒时,容器内消毒液面高度应是(D)
A.8cmB.10cmC12cmD.14cmE.16cm
11.高压蒸汽灭菌法一般的压力及温度是(E)
A.2kg/cm2,132℃B.2kg/cm2,12l℃C.2.5kg/cmz,121℃D.1.1—1.7kg/cm2,132℃E.1.1—1.7kg/cm2,121℃
12.下列有关排便性质异常的描述,正确的是(E)
A.柏油样便常见于痢疾B.胆道完全阻塞时粪便呈淡酱色
C.上消化道出血粪便为鲜红色D.消化不良者粪便呈腥臭味
E.排便后有鲜血滴出者多为痔疮出血
13.解除尿潴留的措施中哪一项是错误的(B)
A.行导尿术B.口服利尿剂C.用温水冲洗会明D.轻轻按摩下腹部
E.让病人听流水声
14.肝昏迷病人灌肠禁用(D)
A.甘油B.温开水C.等渗盐水D.0.1%肥皂水E.1.2.3溶液
15.流质饮食病人的进食间隔及量为(E)
A.每天3次,每次300一400毫升B.每天4次,每次200一300毫升
C.每天5次,每次100一200毫升D.每天5次,每次200一300毫升
E.每天6次,每次200—300毫升
16.成人胃管插入深度为(D)
A.15—25cmB.25—35cmC.35—45cmD.45—55cmE.55—65cm
17.对脉短细的病人测量心率、脉率的正确方法是(C)
A.先测心率,后测脉率B.先测脉率,后测心率
C.一人测心率,另一人测脉率,同时测1分钟
D.一人测心率、脉率,另一人报告医生E.一人发口令,另一人测心率、脉率
18.测量血压时,会听到一系列科罗特科夫音,其中舒张压数值对应的声音是(D)
A.第Ⅰ项B.第Ⅱ项C.第Ⅲ项D.第Ⅳ项E.第Ⅴ项
19.清洁患者眼睛时,擦拭的方法是(B)
A.由外眦向内眦擦拭B.由内眦向外眦擦拭C.由外眦向内眦来回擦
D.由上眼险向下眼险方向擦拭E.由外眦向内眦或由内眦向外眦擦拭均可
20.酒精擦浴的禁止擦拭部位是(D)
A.背部B.背部及手心C.四肢及前额D.胸前区及腹部E.腹股沟及腋窝
21.用于肺下叶分泌物体位引流时,可采取以下何种体位(C)
A.半坐位B.俯卧位C.头低脚高位D.头高脚低位E.屈膝仰卧位
22.有关影响活动的原因中,下列哪一项叙述是错误的(C)
A.严重的疼痛限制活动B.运动、神经系统功能受损可造成运动障碍
C.悲伤、抑郁等情绪因素对运动无影响D.严重的营养不良,造成全身乏力
E.由于疾病造成的关节肿胀、增生变形,防碍运动
23.严重失血性休克患者应采取的体位是(D)
A.端坐位B.侧卧位C.半坐卧位D.仰卧中凹位E.仰卧屈膝位
24.铺床时不符合节力原则的是(D)
A.将用物备齐B.按使用顺序放置用物C.铺床时靠近床边
D.上身保持一定的弯度E.两腿前后分开稍屈膝
25.某病人在被医生告知患有某种疾病后继续到处咨询,希望听到他所想听到的自己没有生病的答案,这种心理反应称为(B)
A.焦虑B.否认C.罪恶感D.依赖E.恐惧
26.下列内容中属于客观资料的是(C)
A.头晕2天B.上腹胀痛C.体温39℃D.感到恶心E.睡眠不好,多梦
27.服用下列药物时,需常规测量脉率或心率的是(B)
A.巴比妥钠安定B.洋地黄奎尼丁C.心得安回苏灵
D.强的松地塞米松E.异丙嗪氨丙嗪
28.根据奥瑞姆的自理模式,对一即将出院的健康产妇进行护理时,护土可选择下列哪种护理系统(C)
A.全补偿系统B.部位补偿系统C.辅助教育系统
D.全补偿系统+辅助教育系统E.全补偿系统+部分补偿系统
29.不舒适时,最严重的一种表现形式是(D)
A.烦躁B.失眠C.恶心D.疼痛E.疲乏
30.严重烧伤病人应采取(D)
A.严密隔离B.消化道隔离C.呼吸道隔离D.保护性隔离B.接触隔离
1.对于下列哪一类的隔离,不属于保护性隔离(B)。
A.早产婴儿B.艾滋病病人C.白血病病人D.脏器移植病人E.大面积烧伤病人
2.尸体料理时头部垫枕头的主要目的是(C)。
A.安慰家属B.易于辨认C.防止面部瘀血D.保持习惯性体位
E.保持正确的姿势
3.下列关于氧气表的叙述,哪项不正确(A)。
A.流量表用于显示流出氧的浓度B.安装氧气表之前需先“吹尘”
C.氧气表由压力表、减压器、流量表组成
D.压力表显示的数字越大,说明筒内所贮气量越多
E.减压器的作用是使来自氧气筒内的氧气由高压降至低压,以便病人使用
4.当一名抢救者单独抢救心脏骤停病人时,实施人工呼吸和心脏按压的比率是(D)。
A.1:
15B.1:
5C.2:
5D.2:
15E.4:
15
5.白血病患者最适宜输(B)。
A.血浆B.新鲜血C.库存血D.红细胞E.水解蛋白
6.造成茂菲氏小壶内液面自行下降的原因(D)。
A.输液管太粗 B.患者体位不当 C.针头联接处漏水
D.茂菲氏小壶有裂痕 E.输液系统内压力过大
7.抢救链霉素过敏反应首选的药物是(C)。
A.扑尔敏B.氯化钾C.氯化钙D.苯海拉明E.葡萄糖酸钙
8.服磺胺药者需多饮水的原因是(E)。
A.增加药物疗效B.避免损害造血系统C.减轻服药后引起的恶心
D.避免影响血液的酸碱度E.增加溶解度避免结晶析出
9.预防搁行皮内注射时,最常选用的部位是(E)。
A.肩胛下方B.上臂外侧C.大腿外侧D.前臂中段内E.上臂三角肌下缘
10.使用无菌持物钳时,下列哪项是正确的(C)
A.可以用来夹以所有灭菌物品B.到远处取物时,注意不要碰撞有菌物品
C.使用时保持钳端向下,不可平持和倒转D.大镊子罐中可放置1-2把无菌持物钳
E.取放时,钳端只能触及容器口内部分,不可触及容器口
11.70%-80%酒精具有消毒作用,其原理是(D)。
A.破坏细菌的胞壁B.使细胞代谢酶失去活性C.破坏细胞膜,改变其通透性D.使菌体蛋白质脱水、凝固变性E.与菌体蛋白氨基结合,使其变性
12.肠梗阻患者的呕吐物特点是(A)。
A.粪臭味B.酸臭胃液多C.有大量粘液和坏死物质
D.含有大量胆汁的食物残渣E.大量食物残渣,可见8-10小时所进食物
14.保留灌肠时,药量应不超过(B)
A.100mlB.200mlC.250mlD.300mlE.350ml
15.碱性药物中毒时,不能使用下列哪种解毒剂洗胃(E)
A.白醋B.牛奶C.5%醋酸D.蛋清水E.2%~4%碳酸氢钠
16.肝硬化腹水患者宜进食(A)。
A.低盐饮食B.低蛋白饮食C.低脂肪饮食D.高脂肪饮食E.高热量饮食
18.下列有关测量体温的叙述哪一项不正确(B)。
A.腋温易受环境温度影响,不够准确 B.婴儿、昏迷和不合作的病人不宜测量口温
C.患口腔疾病或行口鼻手术者不宜测量口温
D.测量口温时,应将体温计测温端放在舌下热窝处,测7-8分钟
E.如病人曾进冷、热饮食,须过30分钟待口腔恢复原来温度后再测口温
19.正常成人呼吸的速率是(C)。
A.8-10次/分B.11-15次/分C.16-20次/分D.21-24次/分 E.25-26次/分
20.脉短绌的特点是(E)。
A.脉率小于60次/分B.心率小于60次/分C.率大于60次/分
D.同一单位时间内脉率大于心率E.同一单位时间内脉率小于心率
22.为昏迷病人作口腔护理时,不正确的操作是(B)。
A.头转向一侧B.帮助病人漱口C.使用张口器开口
D.用止血钳夹紧棉球擦拭E.取下假牙,用牙刷清洁
25.在移动物体时,应将要移动的负荷接近搬运者的(A)。
A.重心B.重力C.手臂D.支撑面E.重力线
26.病室最佳的相对湿度是(C)。
A.30%-40%B.40%-50%C.50%-60%D.60%-70%E.70%-80%
27.下列有关病人心理社会评估的叙述,不正确的是(E)。
A.心理社会评估所得的资料多为主观资料
B.心理社会评估是护理评估的重要组成部分
C.心理社会评估成功与否与护士的沟通能力密切相关
D.心理社会评估所得的资料很难用正常或异常加以划分
E.心理社会评估的目的是对病人的生活经历、行为道德进行评论
28.乙型脑炎病人须执行的隔离类型是(C)。
A.床边隔离B.接触隔离C.昆虫隔离D.保护性隔离E.严密隔离
29.下列有关奥瑞姆对处理概念的描述正确的选项是(B)。
A.自理能力是人天生就具备的B.自理是有目的、有意识的活动
C