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三基学习题

2010年下半年三基考试题

2.某患者，58岁，男性，慢性咳嗽、咳痰二十余年，每年冬季加重，近五年每年冬季有喘息，本病人可能的诊断为：

A、单纯性慢性支气管炎

B、支气管哮喘

C、慢性支气管炎喘息型

D、支气管扩张

E、肺结核

3.某患者，55岁，男性，慢性咳嗽、咳痰二十余年，每年冬季常有症状加重及发热、黄痰，最可能的诊断是：

A、单纯性支气管炎

B、支气管哮喘

C、慢性支气管炎喘息型

D、支气管扩张症

E、肺结核

4.慢性支气管炎病人进行胸部X线检查的目的是：

A、确定诊断

B、寻找病因

C、除外其他肺部疾病及并发症

D、预测预后

E、判断有无传染性

9.慢性支气管炎最主要的症状是：

A、慢性咳嗽咳痰

B、可有喘息

C、发热黄痰

D、胸痛

E、反复咯血

10.慢性支气管炎诊断标准中，对病程的规定是：

A、每年连续患病2个月，持续2年以上

B、每年连续患病3个月，持续1年以上

C、每年连续患病3个月，持续1年

D、每年连续患病1个月，持续3年

E、每年连续患病3个月，持续2年或2年以上

11.慢性支气管炎的并发症常见的有：

A、慢性肺纤维化

B、自发性气胸

C、肺不张

D、慢性阻塞性肺气肿

E、纵隔气肿

13.慢性支气管炎咳痰量较多时不应选择：

A、必嗽平

B、含铵棕色合剂

C、羧甲基半胱氨酸

D、咳必清

E、以上均不应选择

18.哪组症状在急性气管-支气管炎最常见：

A、咳嗽、咳痰

B、胸痛、胸闷

C、痰中带血

D、气促或喘息

E、以上均不是

19.引起急性气管-支气管炎最常见的细菌是：

A、葡萄球菌，溶血型链球菌

B、肺炎球菌、奈瑟球菌

C、克雷白杆菌、流感嗜血杆菌

D、流感嗜血杆菌、肺炎球菌

E、绿脓杆菌

20.急性气管-支气管炎最常见的体征是：

A、过清音

B、干湿啰音

C、支气管呼吸音

D、浊音

E、以上均不是

23.慢性阻塞性肺气肿最常见的原发病是：

A、肺结核

B、支气管扩张症

C、慢性支气管炎

D、支气管哮喘

E、肺纤维化

25.由慢性支气管炎导致肺气肿形成的过程中最早出现的是：

A、细支气管管腔狭窄，通气受阻

B、肺毛细血管减少

C、肺泡弹性降低

D、肺泡结构破坏

E、肺泡残气量增多

28.慢性阻塞性肺气肿的主要症状是：

A、咳嗽、咳痰

B、胸痛胸闷

C、咯血

D、吸气性呼吸困难

E、逐渐加重的呼吸困难

29.慢性阻塞性肺气肿临床表现不应包括：

A、桶状胸

B、语颤减弱

C、叩诊过清音

D、并发肺心病时心脏浊音界必定扩大

E、呼吸音减弱

30.慢性阻塞性肺气肿的体征不应包括：

A、胸廓呈桶状，呼吸运动减弱

B、叩诊过清音

C、触诊语颤减弱

D、可听到异常管状呼吸音

E、心浊音界可叩不出

31.慢性阻塞性肺气肿不应有的表现是：

A、桶状胸，呼吸运动减弱

B、叩诊呈鼓音

C、呼吸音减弱

D、肋间隙增宽，肺底下降

E、心浊音界可变小甚至叩不出

32.慢性肺原性心脏病最常见的病因是：

A、慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿

B、支气管哮喘，肺气肿

C、支气管扩张症

D、慢性纤维空洞型肺结核

E、尘肺

33.慢心肺心病急性发作期最常见的诱因是：

A、过度劳累

B、大量利尿剂

C、应用镇静剂

D、呼吸系统感染

E、停用支气管扩张剂

34.导致阻塞性肺气肿及慢性肺心病占第一位的病因是：

A、慢性纤维空洞型肺结核

B、尘肺

C、支气管哮喘

D、支气管扩张症

E、以上均不是

35.慢性肺心病时肺动脉高压形成的最主要的因素是：

A、支气管平滑肌痉挛

B、支气管感染

C、缺氧性肺小动脉痉挛

D、肺毛细血管数量减少

E、肺静脉压力增高

36.慢性肺心病缓解其不具有的体征是；

A、肺气肿体征

B、肺动脉瓣听诊区第二心音亢进

C、三尖瓣听诊区可闻及收缩期杂音

D、剑突下心脏收缩期搏动

E、右心衰体征

37.慢性肺心病最常见的并发症是：

A、肺性脑病

B、休克

C、上消化道出血

D、弥漫性血管内凝血

E、以上均不是

39.慢性肺心病急性发作期关键的治疗是：

A、平喘药

B、利尿剂

C、祛痰剂

D、呼吸中枢兴奋剂

E、有效抗生素

40.慢性肺原性心脏病吸氧原则是：

A、高流量持续给氧

B、低流量持续给氧

C、高流量间歇吸氧

D、低流量间歇吸氧

E、以上均不是

42.最容易发生洋地黄中毒的心脏病是：

A、风湿性心脏病

B、慢性肺原性心脏病

C、先天性心脏病

D、高血压性心脏病

E、管状动脉粥样硬化性心脏病

43.支气管哮喘发作期禁用：

A、麻黄素

B、肾上腺素

C、吗啡

D、氨茶碱

E、舒喘灵

44.支气管哮喘与热带嗜酸粒细胞增多症的不同点主要为：

A、嗜酸粒细胞增高

B、哮喘

C、咳嗽气促

D、低热

E、胸部X线表现

45.支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可采用下列哪种药物：

A、速尿

B、吗啡或杜冷丁

C、氨茶碱

D、西地兰或毒毛旋花子甙K

E、肾上腺素

187.左心衰最严重的表现是：

A、心慌气短

B、阵发性夜间呼吸困难

C、咳嗽咯血

D、舒张期奔马律

E、急性肺水肿

188.下列哪项体征不是右心衰的表现：

A、腹水

B、少尿、尿蛋白

C、渗出性胸水

D、肝肿大

E、食欲不振、恶心、呕吐

190.哪项不是引起左心衰的原因：

A、高血压病

B、甲亢性心脏病

C、慢性肺心病

D、主动脉瓣关闭不全

E、二尖瓣关闭不全

192.右心衰的紫绀常见于下列部位：

A、口腔粘膜

B、睑结膜

C、球结膜

D、指（趾）端

E、以上均不是

195.下列哪种体征是右心衰的早期征象：

A、颈静脉怒张

B、肝肿大

C、水冲脉

D、紫绀

E、奇脉

200.急性肺水肿患者，应取的体位是：

A、头低脚高位

B、坐位两腿下垂

C、平卧位

D、上肢太高

E、以上均不是

201.给急性肺水肿患者吸氧时，氧气瓶中加入75%的酒精目的是：

A、使泡沫表面张力降低

B、兴奋呼吸

C、增强细胞内呼吸

D、扩张肺毛细血管

E、解除支气管平滑肌痉挛

202.某患者，男性，56岁，因高血压性心脏病急性左心衰入院，下列哪项处理不正确：

A、端坐、位两腿下垂

B、皮下注射吗啡

C、速尿静脉注射

D、西地兰静脉注射

E、甘露醇静脉注射

203.洋地黄中毒引起室性心动过速，宜首选下列哪种药物：

A、慢心律

B、阿托品

C、口服苯妥英钠

D、利多卡因

E、以上均不是

206.下列哪种疾病属于洋地黄禁忌症：

A、肥厚梗阻型心肌病

B、室上型快速型心律失常

C、快速型房颤

D、风心二尖瓣关闭不全并心衰

E、以上均不是

212.右心衰与肝硬化腹水主要鉴别点是：

A、肝肿大

B、腹水

C、蜘蛛痣

D、颈静脉怒张

E、下肢水肿

213.下列哪项体征是肝硬化腹水所不具备的：

A、呼吸困难

B、腹壁静脉曲张

C、颈静脉怒张

D、蜘蛛痣

E、肝掌

362.患者出现黑便时，其每日出血量超过：

A、20ml

B、30ml

C、40ml

D、10ml

E、60ml

364.胃镜检查见胃窦部粘膜苍白，皱襞变细，可见粘膜下紫蓝色的血管纹，最可能的诊断是：

A、急性单纯性胃炎

B、急性糜烂性胃炎

C、慢性浅表性胃炎

D、慢性萎缩性胃炎

E、功能消化不良

368.慢性胃窦胃炎与下列哪种细菌感染有关：

A、大肠杆菌

B、链球菌

C、幽门螺杆菌

D、厌氧杆菌

E、嗜盐杆菌

373.消化性溃疡主要发生在于：

A、食管下段

B、胃-空肠吻合口附近

C、空肠

D、回盲部

E、胃和十二指肠

374.十二指肠溃疡形成的最主要的因素是：

A、胃酸分泌增高

B、饮食不节

C、粘液-粘膜屏障破坏

D、前列腺素缺乏

E、HP感染

375.消化性溃疡临床表现的特点是：

A、反酸嗳气

B、慢性周期性、节律性上腹疼痛

C、恶心、呕吐

D、上腹部局限性压痛

E、上腹部饱胀不适

376.消化性溃疡X线检查最具诊断意义的是：

A、辐射状粘膜

B、痉挛性切迹

C、球部激惹

D、局部压痛

E、龛影

377.消化性溃疡具有诊断价值的检查方法是：

A、胃镜检查及活检

B、粪便潜血检查

C、胃液分析

D、腹部CT检查

E、腹部B超检查

378.消化性溃疡最常见的并发症是：

A、穿孔

B、幽门梗阻

C、癌变

D、上消化道出血

E、水电解质紊乱

379.目前抑酸作用最强的药物是：

A、甲氰咪胍

B、呋喃硝胺

C、法莫替丁

D、前列腺素E2

E、奥美拉唑

381.巨大溃疡指溃疡直径超过：

A、0.5cm

B、1cm

C、1.5cm

D、2cm

E、2.5cm

383.上消化道出血常见的病因是：

A、胆道疾病

B、胃底食管静脉曲张

C、消化性溃疡

D、慢性胃粘膜病变

462.产生肾性水肿的主要机理是：

A、球-管失衡和水钠潴留

B、肾小管重吸收增加

C、尿中丢失大量蛋白质

D、继发性醛固酮增多

E、血浆白蛋白减少

463.下列因素中除哪项外均可引起少尿与无尿：

A、下尿路结石

B、心力衰竭

C、急性肾小球肾炎

D、慢性肾盂肾炎

E、休克

466.诊断慢性肾小球肾炎不可缺乏的条件是：

A、血尿

B、蛋白尿

C、水肿

D、肾功能减退

E、管型尿

467.慢性肾小球肾炎的主要病变部位是：

A、双侧肾脏的肾小球

B、双侧肾脏的肾小管

C、双侧肾脏的间质

D、双侧肾脏的肾小管及肾小球同时受损

E、以上都不是

469.引起肾性高血压最常见的疾病是：

A、急性肾小球肾炎

B、慢性肾小球肾炎

C、慢性肾盂肾炎

D、肾动脉硬化

E、肾病综合症

470.能反映慢性肾炎已发生肾功能损害的是：

A、蛋白尿+++

B、尿红细胞增多

C、尿比重固定于1.010

D、尿中出现颗粒管型

E、尿中白细胞增多

471.慢性肾炎导致心功能不全的原因不正确的是：

A、高血压

B、贫血

C、水钠潴留

D、心肌收缩力减弱

E、右心后负荷增加

472.引起慢性肾小球肾炎水肿的主要原因是：

A、全身毛细血管通透性增高

B、醛固酮增多

C、肾小球滤过率降低

D、低蛋白血症球-管失衡

E、血浆胶体渗透压增高

473.除外下列哪项都是慢性肾小球肾炎的表现：

A、高血压

B、蛋白尿

C、水肿

D、镜下血尿

E、镜下脓尿

474.各型慢性肾炎均可出现：

A、严重高血压

B、显著水肿

C、大量蛋白尿

D、肉眼血尿

E、肾功能损害

475.慢性肾炎出现那种情况提示有尿毒症早期征象：

A、黑朦

B、呼吸、脉搏增快

C、夜间不能平卧

D、食欲不振，恶心，呕吐

E、血压升高，抽搐昏迷

476.慢性肾炎出现麻种情况提示有高血压脑病征象：

A、黑朦、抽搐

B、头痛

C、恶心

D、烦躁

E、尿少

477.慢性肾炎患者除那一种药物外，均应慎重使用：

A、青霉素

B、链霉素

C、庆大霉素

D、卡那霉素

E、磺胺类药物

478.慢性肾小球肾炎的发病原因是：

A、病原菌直接损害肾小球

B、皆由急性肾炎演变所致

C、先天性缺陷

D、与遗传有关

E、病原体感染后引起的免疫反应

479.慢性肾小球肾炎一般治疗下列哪项是错误：

A、凡有水肿、高血压患者应卧床休息

B、应尽量避免受寒与感冒

C、不使用对肾有毒性的药物

D、进无盐与高蛋白饮食

E、密切观察血压及尿变化

480.慢性肾小球肾炎选用哪种利尿剂是错误的：

A、双氢克尿塞

B、汞剂

C、氨苯喋啶

D、安体舒通

E、速尿

481.原发性高血压肾损害与慢性肾小球肾炎的鉴别不支持前者的是：

A、多发生于40岁以上

B、先有数年高血压后出现少量蛋白尿

C、持续性血尿少见

D、肾小管功能减退出现较晚且突出

E、肾功能损害程度与心、脑病变一致

482.慢性肾小球肾炎与急性肾炎的鉴别，不支持前者的是：

A、感染后数天至一周内发病

B、多有贫血

C、低蛋白血症

D、一过性肾功能不全

E、治疗后病情减轻

483.慢性肾小球肾炎肾功能减退具有以下特点：

A、内生肌酐清除率在正常的50%以上

B、血肌酐、尿素氮在正常范围

C、酚红排泄率下降

D、尿比重高

E、遇有应激状态肾功能急剧恶化

484.有一位46岁男性肾小球肾炎患者，近几天血尿明显，水肿加重，血压25.2/14kPa，根据患者病情如何制定休息原则：

A、劳逸结合

B、保证睡眠

C、适当休息

D、卧床休息

E、增加休息

562.血细胞来源于骨髓的：

A、网织细胞

B、原血细胞

C、T细胞

D、B细胞

E、造血多能干细胞

563.贫血的定义是指外周血液中：

A、红细胞低于正常

B、红细胞压积低于正常

C、红细胞数及血红蛋白量低于正常

D、红细胞数、血红蛋白或红细胞压积低于正常

E、循环血容量较正常者减少

564.造血系统包括：

A、血液

B、骨髓

C、脾

D、淋巴结及全身各部位的淋巴和单核吞噬细胞系统

E、以上均是

565.造血系统疾病的主要临床表现有：

A、血细胞量和质的变化所引起的相应症状

B、肝脾淋巴结肿大

C、血浆成分发生病理性改变

D、以上均是

E、以上均不是

566.血液患者应注意询问一下那种病史：

A、营养障碍病史及职业情况

B、慢性疾病史及过敏史

C、家族史

D、月经史

E、以上均是

第2节

567.试验结果为MCV<80立方微米，MCHC<30%符合下列哪种贫血：

A、急性失血性贫血

B、营养性巨幼细胞性贫血

C、再生障碍性贫血

D、骨髓病性贫血

E、缺铁性贫血

568.贫血按细胞形态学分为：

A、小细胞低色素性贫血及大细胞性贫血

B、正常细胞性贫血及正常细胞性贫血

C、小细胞低色素性贫血及正常细胞性贫血

D、小细胞低色素性贫血，大细胞性贫血及正常细胞性贫血

E、只有正常细胞性贫血

569.贫血按病因和发病机理分为：

A、造血物质缺乏和红细胞破坏过多

B、骨髓造血功能障碍和造血物质缺乏

C、红细胞和血红蛋白生成减少，红细胞破坏过多及失血性贫血

D、失血性贫血和红细胞破坏过多

E、失血性贫血和骨髓造血功能障碍

570.世界卫生组织诊断贫血的血红蛋白标准是：

A、成年男性低于130g/L，成年女性低于120g/L，孕妇低于110g/L

B、成年男性低于120g/L，成年女性低于130g/L，孕妇低于110g/L

C、成年男性低于120g/L，成年女性低于120g/L，孕妇低于130g/L

D、成年男性低于130g/L，成年女性低于110g/L，孕妇低于120g/L

E、成年男性低于110g/L，成年女性低于120g/L，孕妇低于130g/L

571.我国诊断贫血的血红蛋白标准是：

A、成年男性低于120g/L，成年女性低于110g/L，孕妇低于100g/L

B、成年男性低于110g/L，成年女性低于120g/L，孕妇低于110g/L

C、成年男性低于120g/L，成年女性低于100g/L，孕妇低于110g/L

D、成年男性低于130g/L，成年女性低于120g/L，孕妇低于100g/L

E、成年男性低于130g/L，成年女性低于110g/L，孕妇低于100g/L

572.贫血患者治疗应首选：

A、药物治疗

B、病因治疗

C、脾切除

D、输血

E、骨髓移植

573.贫血患者最常见的体征是：

A、皮肤粘膜苍白

B、舌乳头萎缩

C、反甲

D、脾肿大

E、黄疸

574.慢性贫血病人，机体对贫血的耐受性增强主要是因为：

A、贫血程度轻

B、骨髓代偿性增生

C、红细胞内2、3二磷酸甘油脂浓度增高

D、心血管代偿功能

E、基础代谢减低

575.产生各种贫血症状的基本机理是：

A、贫血引起中枢神经功能障碍

B、贫血引起胃肠功能紊乱

C、红细胞减少引起输氧功能降低，导致各脏器组织缺氧

D、贫血引起心血管功能障碍

E、贫血引起呼吸功能障碍

576.关于再障的诊断，哪项是错误的：

A、全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少

B、一般无脾肿大

C、骨髓检查至少一部位增生减低或重度减低

D、能排除其他引起全血细胞减少的疾病

E、一般抗贫血治疗有效

577.再生障碍性贫血的诊断标准是：

A、全血细胞减少

B、网织红细胞减低

C、中性粒细胞碱性磷酸酶活性升高

D、无肝脾肿大

E、上述都是

578.治疗缺铁性贫血的主要目的是：

A、血红蛋白恢复正常

B、血清铁水平恢复正常

C、补充贮存铁

D、红细胞形态恢复正常

E、纠正贫血

579.下列哪一项试验检查对确定缺血性贫血的诊断意义最大：

A、血清铁降低

B、网织细胞降低

C、血清总铁结合力升高

D、血清铁蛋白<12μg/L

E、红细胞是小细胞低色素型

580.下列哪一项试验检查对确定体内缺铁的诊断意义最大：

A、血清铁降低

B、网织红细胞降低

C、血清总铁结合力升高

D、骨髓贮存铁缺乏

E、红细胞是小细胞低色素型

581.缺铁性贫血哪一项是正确的：

A、血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度增高

B、血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度降低

C、血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度正常

D、血清铁降低，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度增高

E、血清铁降低，总铁结合力降低高，运铁蛋白饱和度降低

582.缺铁性贫血用铁剂治疗后，血浆中：

A、血红蛋白先上升

B、网织红细胞先上升

C、血红蛋白与网织红细胞同时上升

D、出现幼红细胞

E、出现幼粒细胞

649.关于甲亢的消化系统表现哪项是错误的：

A、食欲亢进

B、食量大

C、消瘦

D、便秘

E、可发生肝肿大

650.关于淡漠性甲亢下列哪项不正确：

A、多见于老年患者

B、神志淡漠

C、心率增加不明显

D、与儿茶酚胺耗竭有关

E、与缺锌关系密切

651.BMR（基础代谢率）的正常值是：

A、-10——+5%

B、-15——+15%

C、-10——+15%

D、-10——+10%

E、-10——0%

652.下列检查结果哪项符合甲亢：

A、BMR为-30%

B、T3抑制率为70%

C、TSH下降，TSI升高

D、吸131I率3小时为15%

E、TRH兴奋试验显示TSH升高

653.关于甲亢的神经系统表现哪项是错误的：

A、神经过敏

B、腱反射时间延长

C、烦躁多虑

D、易激动

E、失眠

654.关于甲亢性心脏病下列哪项是错误的：

A、甲亢性心脏病是甲亢常见且严重的并发症

B、发病率在各类心脏病中约占第八位

C、甲亢控制后心脏病变有明显好转

D、甲亢性心脏病患者不会发生心衰

E、甲亢性心脏病目前尚无统一诊断标准

655.在甲亢患者的心律紊乱中较为常见的是：

A、早搏

B、房颤

C、室颤

D、传导阻滞

E、房扑

656.下列哪种情况为131I治疗的适应症：

A、30岁以上中度弥漫性甲状腺肿，甲亢病情不十分中

B、20岁以下甲亢患者

C、妊娠期甲亢患者

D、甲亢危象患者

E、甲亢伴恶性突眼

657.抢救甲亢危象时，最可靠的药物是：

A、碘剂

B、抗甲状腺药物

C、氢化考的松

D、利血平

E、心得安

658.丙基硫氧嘧啶治疗甲亢的作用机理：

A、降低血液的无机碘

B、阻止滤泡释放甲状腺素

C、阻止碘进入甲状腺内

D、抑制过氧化物酶，使无机碘不能氧化成活性碘

E、以上都不是

659.下列哪种情况对Basedow病不是典型的：

A、突眼

B、食量大、消瘦

C、软而弥漫的甲状腺肿

D、发病高峰在50-70岁

E、TSH试验（-）

660.ATD（抗甲状腺药物）长程疗法的总疗程应为：

A、3各月

B、6个月

C、至少一年以上

D、至少一年

E、以上都不是

661.Graves病（甲状腺肿大伴甲亢）病人甲状腺肿大的原因是：

A、TSH（促甲状腺激素）增多

B、TRH（促甲状腺激素释放激素）增高

C、T3、T4增高

D、TSI（甲状腺刺激免疫球蛋白）所致

E、食物中缺碘

662.关于甲亢临床表现哪项是错误的：

A、腹泻

B、肌萎缩、乏力

C、月经量增多

D、外周血管征象

E、骨痛

702.下列哪项不属于免疫学异常：

A、血沉增快

B、抗核抗体阳性

C、抗”O“滴度升高

D、类风湿因子阳性

E、补体下降

703.下列哪项不是非特异性抗炎药物的作用机理：

A、非特异性抗炎

B、抑制免疫反应

C、消肿

D、解热

E、镇痛

704.目前治疗SLE的主要药物是：

A、非甾体类抗炎药物

B、氯奎

C、肾上腺皮质激素

D、免疫抑制剂

E、免疫调节剂

705.SLE最具特