教学成果奖申报表模板.docx

教学成果奖申报表模板.docx

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教学成果奖申报表模板

教学成果奖申报表

申报类别__________________________

成果名称__________________________

成果完成人__________________________

成果完成单位__________________________

申报时间_______年_____月_____日

成果所属科类__________________________

申报等级建议__________________________

代码□□□□□□

序号□□

编号_____

南京旅游**学院制

一、成果简介

成果曾

获奖励

情况

获奖时间

成果名称

奖项名称

获奖等级

授奖部门

成果起

止时间

起始：

年月日

完成：

年月日

主题词

1.成果简介

注：

填写本表前，请先仔细阅读填报要求（见附件4），严格按要求规范、如实填写。

2.成果主要解决的教学问题及解决教学问题的方法

3.成果的创新点

4.成果的推广应用效果

二、主要完成人情况

主要完成人姓名

（排序第）

性别

出生年月

年月

最后学历

参加工作时间

年月

教龄

专业技术

职称

现任党

政职务

工作单位

联系电话

现从事工

作及专长

电子信箱

通讯地址

邮政编码

何时何地受何种

省部级及以上奖励

主

要

贡

献

授权

声明

为使优秀教学成果尽快并在更大范围内发挥示范效应，本人同意在本成果获得校级教学成果奖的情况下，授权学校各类宣传推广本成果。

本人签名：

年月日

注：

若有其他主要完成人，均需按序填报此表（不填此表视为无效完成人），注明排序，原则上限填5人。

三、主要完成单位情况

主要成单位名称

（排序第）

主管部门

联系人

联系电话

传真

电子信箱

通讯地址

邮政编码

主

要

贡

献

授权

声明

为使优秀教学成果尽快并在更大范围内发挥示范效应，本人同意在本成果获得校级教学成果奖的情况下，授权学校各类宣传推广本成果。

单位盖章

年月日

四、审核、推荐意见

申报部门意见

部门

审

核

推荐部门负责人签字（部门公章）：

年月日

学校

意

见

推荐

意见

教务处负责人签字（部门公章）：

年月日

审核意见

副校长签字：

年月日

推荐意见

校长签字（单位公章）：

年月日