教学成果奖申报表模板.docx
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教学成果奖申报表模板
教学成果奖申报表
申报类别__________________________
成果名称__________________________
成果完成人__________________________
成果完成单位__________________________
申报时间_______年_____月_____日
成果所属科类__________________________
申报等级建议__________________________
代码□□□□□□
序号□□
编号_____
南京旅游**学院制
一、成果简介
成果曾
获奖励
情况
获奖时间
成果名称
奖项名称
获奖等级
授奖部门
成果起
止时间
起始:
年月日
完成:
年月日
主题词
1.成果简介
注:
填写本表前,请先仔细阅读填报要求(见附件4),严格按要求规范、如实填写。
2.成果主要解决的教学问题及解决教学问题的方法
3.成果的创新点
4.成果的推广应用效果
二、主要完成人情况
主要完成人姓名
(排序第)
性别
出生年月
年月
最后学历
参加工作时间
年月
教龄
专业技术
职称
现任党
政职务
工作单位
联系电话
现从事工
作及专长
电子信箱
通讯地址
邮政编码
何时何地受何种
省部级及以上奖励
主
要
贡
献
授权
声明
为使优秀教学成果尽快并在更大范围内发挥示范效应,本人同意在本成果获得校级教学成果奖的情况下,授权学校各类宣传推广本成果。
本人签名:
年月日
注:
若有其他主要完成人,均需按序填报此表(不填此表视为无效完成人),注明排序,原则上限填5人。
三、主要完成单位情况
主要成单位名称
(排序第)
主管部门
联系人
联系电话
传真
电子信箱
通讯地址
邮政编码
主
要
贡
献
授权
声明
为使优秀教学成果尽快并在更大范围内发挥示范效应,本人同意在本成果获得校级教学成果奖的情况下,授权学校各类宣传推广本成果。
单位盖章
年月日
四、审核、推荐意见
申报部门意见
部门
审
核
推荐部门负责人签字(部门公章):
年月日
学校
意
见
推荐
意见
教务处负责人签字(部门公章):
年月日
审核意见
副校长签字:
年月日
推荐意见
校长签字(单位公章):
年月日