医院创卫环境卫生.docx
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医院创卫环境卫生
四
环境卫生
管理资料
孝昌县第一人民医院
环境卫生管理资料目录
编号
资料内容
编制人
1
关于成立医院环境卫生管理领导小组的通知
2
环境卫生管理领导小组
3
医院环境卫生工作计划
4
医院环境卫生管理制度
5
食堂卫生各项管理制度
6
污水处理应急预案
7
医院污水处理标准
8
医院环境卫生及污水处理
9
污水处理运行记录表
10
除四害工作计划
11
除四害工作制度
12
除四害工作总结
13
科室卫生检查评比标准
14
医院卫生检查制度及评比细则
15
卫生检查评比记录
16
医院环境卫生工作总结
17
18
审核：
编制：
年月日
孝昌县第一人民医院文件
县医院医字〔2010〕7号
关于成立医院环境卫生管理领导小组的通知
院属各科室：
讲卫生、讲文明、爱护自己的家园一直称作为一种传统美德。
本着进一步提升医院就医环境，经院创卫领导小组研究决定，成立医院环境卫生管理领导小组，具体负责医院整体环境、食堂的管理、医源性污水管理。
通知如下：
（一）环境卫生管理领导小组
组长：
李志先
副组长：
丁琦
成员:
韩平杨海波周建新
环境卫生管理领导小组下设环卫办，由李志先同志负责环境卫生管理日常工作。
（二）基本职责
强化院内外环境卫生的整洁，完善各项卫生工作制度和保洁措施调动广大员工的积极性和主动性；制定食堂卫生相关管理制度；完善医源性污水的管理制度、流程；努力提高服务质量做到经常与突击相结合，坚持进行卫生工作检查评比制度我院的环境卫生工作落到实处，并负责环境卫生管理工作软资料的搜集、整理、归卷工作。
二〇一〇年三月二十日
主题词：
成立环境卫生领导小组通知
抄送：
院属各科室
环境卫生领导小组
组长：
李志先
副组长：
丁琦
成员:
韩平杨海波周建新
二〇一〇年三月二十一日
医院环境卫生管理制度
1.为维护医院的整体形象、维护工作环境以及维护医务工作者的身体健康，特制定本制度。
2.本院卫生事宜，全体医务人员须一律遵照执行。
3.凡新进员工，必须了解清洁卫生的重要性与必要的卫生知识，由院办负责宣达。
4.办公环境是医务工作人员进行日常工作的区域，办公区内应保持安静，不得喧哗，办公区域内不得堆放杂物。
5.办公桌上办公用具和办公文件在未使用时应放置整齐。
6.办公室内由使用人负责日常的卫生清理和管理工作。
其他公共区域由卫生员负责清扫。
7.原则上办公桌椅、地板每天清洁一次，门窗和墙面每周清洁一次。
8.病房由护士长负责管理，主治医师积极协助。
9.定期向病员宣传讲解卫生知识，做好病员思想、生活管理等工作。
10.保持病房整洁、舒适、肃静、安全，避免噪音，做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。
11.统一病房陈设，室内物品和床位要摆放整齐，固定位置，未经护士长同意，不得任意搬动。
12.保持病房清洁卫生，注意通风，每日至少清扫两次，每周大清扫一次。
13.医务人员必须穿戴工作服帽，着装整洁，必要时戴口罩。
病房内不准吸烟。
14.职工宿舍是本院提供给职工生活休息的场所。
凡住宿人员有责任有义务保持宿舍内部的环境干净整洁，给自己创造一个良好的休息环境。
15.宿舍环境的好与坏，同时也体现了住宿人员自身素质及对自我的要求。
16.宿舍要求保持地面、桌面清洁，卫生间保持干净，屋内物品放置整齐。
17.屋内经常保持通风，以保证空气的新鲜，防止异味出现。
18.工作标准：
街道内无各种废弃物、纸屑、垃圾等杂物，无杂草，排列有序，整洁、美观；每周星期五清扫一次；若发现卫生区不符合标准一次扣责任人每人10元。
19.院办负责组织相关人员，定期对办公室和病房及职工宿舍的卫生和安全进行检查，并公布检查结果，检查结果将作为科室或个人绩效考核的参考因素之一。
20.本制度的修改和解释权归院办
医院环境卫生工作计划
我院环境卫生工作要以提高人民健康水平和推动社会进步为目标,大力提高社会环境卫生水平,把环卫工作与创卫工作有机地结合起来，重点做好以下几方面的工作：
一、抓组织，重实效加强我院环卫工作组织领导，落实工作职责，使环卫工作有组织、有计划的开展。
把建设健康单位与创建省级卫生县城工作有机的结合起来，加强组织协调，在注重实效上下功夫。
今年的爱卫会重点工作是：
持续做好单位的美化、净化、绿化工作。
同时认真做好日常卫生工作。
二、大力宣传，人人参与首先健全宣传教育阵地建设，扩大教育面：
1是及时把党和政府对环卫工作要求及文件精神传达到群众，做到人人皆知；
2是动员教育，形成人人参与的良好氛围，动员全体职工积极参与黑板报、宣传橱窗资料收集，尽量做到版面新奇、大方，内容丰富，争取每月出一期；
3是利用下乡对广大老百姓进行健康知识的普及教育，丰富卫生服务的内容。
三、完善制度，加强治理一步完善内部治理考核办法和有关的规章制度，逐步实行科学治理、规范治理。
继续安排专人具体负责单位爱卫会的日常工作和健康教育建设工作，安排保洁员负责院内和办公楼内的卫生，大厅、过道一日拖二次，垃圾、厕所定期清理，去除异味，随时保持院内清洁；公共设施定期进行检查维护；积极开展除“四害”工作。
四、做好环卫会基本工作。
继续按照上级的要求，积极参与卫生活动医院消防安全演练
2010年2月
医院环境卫生实施方案
根据县卫生局2011年12号通知精神，为了进一步做好我院创卫工作，创建优美的院容院貌，促进我院绿化、美化、进化、亮化工作，提高人民群众健康水平，降低疾病发生，为患者提供温馨、卫生的医疗环境。
研究，特制订如下实施方案。
一、指导思想
以广泛深入地开展爱国卫生月活动为基础，以创建洁净的卫生环境为主线，进一步抓好全院大环境的整治，广泛开展环境卫生综合治理除四害，重点部位消毒、粪便无害化处理和全院健康教育活动。
通过与各卫生室联动、标本兼治集中综合治理环境卫生，减少疾病传播，改善人居环境，提高人民群众的身体健康。
营造健康、和谐、优美的就医环境。
二、宣传动员、建造氛围利用板报、宣传栏及周会等形式向全院职工宣传创建净的环境卫生活动的意义、目的、卫生知识、健康知识，创造讲文明、讲健康、讲卫生的良好氛围，使他们积极参与到创建洁净环境卫生活动中来。
三、集中整治、采取措施
1、全院要以搬家式的方式清除办公场所室内外灰尘和各种垃圾、污物、白色污染，清除公共场所死角的垃圾污物。
2、加大对乱倒、乱扔垃圾，随地吐痰人员的教育处理力度。
3、积极宣传健康教育，为职工宣传健康知识、发放健康资料。
4、加大全院环境卫生保洁工作，安排专人负责保洁。
5、大力开展除“四害”（老鼠、苍蝇、蚊子、蟑螂）活动。
投放灭鼠药及捕鼠工具，消灭老鼠；喷洒灭蝇药物，消除四害的滋生条件。
6、宣传环境保护，提高人民群众健康水平，降低疾病发生，为患者提供温馨、卫生的医疗环境。
四、保障措施
（一）加强领导，强化责任成立环境卫生领导小组。
组长：
李志先成员：
韩平杨海波周建新丁琦
（二）扩大宣传，大造声势。
充分利用会议、板报、标语、网络等媒体开展活动宣传，表扬先进卫生室及个人，倡导全院职工创卫工作中去。
（三）奖惩制度把环境卫生落实情况与工作业绩考核相联系，对于在活动中突出的科室及个人给予精神或物质奖励，对没有完成任务的或没有达到要求的卫生室及个人给予适当经济处罚。
孝昌县第一人民医院
2011年3月3日
孝昌县第一人民医院食堂卫生安全管理制度
食堂卫生管理制度
为保证食品卫生保障就餐人员的身体健康给就餐者提供一个清洁、卫生、舒适的就餐环境根据《食品卫生法》有关规定特制定卫生管理制度如下
一、贯彻执行“食品卫生法”实行卫生五四制。
二、餐厅及厨房内保持空气清新无异味、地面、门窗、墙面、排风扇、照明灯具、吊扇洁净无灰尘及蜘蛛网。
室内无蝇、无鼠、泔水桶洁净并加盖
三、桌椅、物品、设备洁净、无污垢及油腻、定位放置
四、生熟食品及刀、案、容器分开放入冰箱的熟食品盖好无交叉污染。
五、各种蔬菜等食品必须清洗干净先洗后切防止食物营养成分流失餐具每天必须进行高温灭菌消毒。
六、食堂工作人员要养成良好的卫生习惯做到“四勤”勤洗澡、勤换衣服、勤理发、勤剪指甲。
工作时衣帽整洁定期健康查体无传染性疾病不穿工作服上厕所。
七、食堂工作人员分发食品前要洗手一律使用食品夹开饭时要戴口罩上班不吸烟不随地吐痰不面对食品咳嗽、打喷嚏。
八、不供应变质、不洁食品。
无食物中毒发生。
九、经常保持室内外清洁卫生每日一小扫每周一大扫。
抹布、墩布洗净、定位悬挂无异味。
食品原料采购索证制度
一、采购员采购食品包括食品成品、原料及食品添加剂、食品容器和包装材料、食品用工具和设备要按照国家有关规定向供方索取产品的检验合格证和化验单同时注意检查核对。
合格证明中记载的产品名称、生产日期、批号等必须与产品相符不得涂改、伪造。
二、所索取的检验合格证明由采购部门妥善保存以备查验。
三、不得采购腐败变质、掺杂掺假、发霉生虫、有毒有害、质量不新鲜的食品及原料以及无产地、无厂名、无生产日期和保质期或标识不清以及超过保质期限的食品。
四、不得采购无卫生许可证的食品生产经营者供给的食品。
五、验收员在验收食品时要检查所收购食品有无检验合格证明并做好记录
库房管理制度
一、仓库内要定期清扫保持仓库、货架清洁卫生无老鼠、无苍蝇经常开窗或机械通风设备通风保持干燥。
二、主食、副食分库房存放食品与非食品不能混放离墙垫高防止受潮霉变。
食品仓库内不得存放有毒有害物品不得存放个人物品和杂物。
三、做好食品数量、质量合格证明或检疫证明的检查验收工作。
腐烂变质、发霉生虫、有毒有害、掺杂掺假、质量不新鲜的食品无卫生许可证的生产经营者提供的食品未索证的食品不得验收入库。
四、做好食品数量、质量入库登记做好先进先出易坏先用。
五、食品按类别、品种分架隔墙、离地整齐摆放散装食品及原料储存容器加盖密封同时经常检查防止霉变。
六、肉类、水产品、禽蛋等易腐食品应分别冷藏储存贴有明显标识。
生食品、熟食品、半成品分柜存放杜绝生熟混放。
七、冷冻设备定期化霜保持霜薄不超过1cm气足。
八、经常检查食品质量及时发现和处理变质、超过保质期限的食品。
九、做好防鼠、防蝇、防蟑螂工作。
不得在仓库内抽烟。
食堂工作人员卫生知识培训制度
一、工作人员卫生知识培训的时间与健康检查的时间同期进行并且每年复训一次培训合格方可上岗。
二、除了卫生部门有组织的培训以外根据本单位的实际情况和季节特点不定期地对食堂工作人员进行卫生知识培训。
三、卫生知识培训必须作为长期的基础性工作来抓做到经常性培训与重点培训相结合从而不断提高从业人员的卫生意识。
冰箱化霜、消毒制度
一、冰箱卫生、消毒、化霜有专人管理操作
二、专管人员每日须查看冰箱运转情况及温度是否正常并及时做好记录
三、半月进行化霜、清洗、消毒一次消毒操作程序如下
⑴进行彻底化霜清除冰霜
⑵用洗洁精将冰箱内外彻底擦拭清除污垢
⑶再用清水擦洗干净
⑷最后用250mg/L含氯消毒液擦洗一次。
食堂卫生检查制度
为保证食品卫生防止“病从口入”保障全体员工的身体健康根据《食品卫生法》有关规定特制定食堂卫生检查制度
一、医院要成立食品卫生领导小组食品卫生有专人管理和负责。
二、卫生许可证应悬挂于醒目处工作人员应体检、培训合格后持有效的健康证方可上岗。
三、工作人员每年体检一次凡患有传染病都不得参加接触食品工作。
四、工作人员上班时应穿戴整洁的工作衣帽并保持个人卫生。
五、做好食堂内外环境卫生做到每餐一打扫每天一清洗。
六、食用工具每天用后应洗净保持洁净食用具做到“一刮、二洗、三过清、四消毒、五保洁。
”
七、不购进、不加工、不出售腐烂变质、有毒、有害、超过保质期的食物。
八、生、熟食品、成品、半成品的加工和存放要有明显标记分类存放不得混放。
九、搞好操作间卫生冷菜配餐所用工具必须专用并有明显标志。
十、保持仓库整洁食品应做到有分类、有标志离地离墙保管。
十一、食堂要有防蝇、防鼠等措施严防生物污染。
十二、及时处理好垃圾垃圾桶应有盖和标记搞好“三防”工作。
十三、要求食堂管理人员每日自查一次管理领导小组每月检查1-2次发现问题及时上报和处理。
食堂安全管理要求
一、食堂安全保卫工作由食堂负责人实施监督人员定点定岗责任落实到人。
二、使用各种炊事机械设备必须严格执行操作规程专人使用保养。
工作中要精神集中不准说话聊天必须穿工作服和帽子杜绝人身事故发生。
三、注意用电安全机器使用后必须关闭总电源。
人人注意节电、节水发现问题及时报告及时处理避免责任事故的发生。
四、使用煤气时要检查煤气装置发现漏气及时修理开着火人不准离开以防火灾事故的发生。
工作人员都要掌握灭火器的使用方法记住火警电话119。
五、下班前负责人要检查煤气、水、电、门窗是否关闭好做好防盗、防寒等安全工作。
六、提高警惕搞好安全保卫无关人员不得进入厨房严防贪污盗窃和破坏。
七、保证48小时留样制度。
餐厅食品留样制度
一、餐厅为顾客提供的每餐、每样食品都必需由专人负责留样。
二、餐厅每餐、每样食品必须按要求超过100g,分别盛放在己消毒的餐具中。
部分食品还要带些汤汁。
三、留样食品取样后,必须立即放入完好的食品罩内,以免被污染。
四、等留样食品冷却后,用保鲜膜密封好或加盖,并在外面标明留样时间、品名、留样人。
五、食品留样在密封好、贴好标签后,必须立即存入专用留样冰箱内。
六、用于留样的容器必须满足消毒、无菌要求。
七、每餐必须作好留样记录:
留样时间、食品名称、留样人,便于日后备查。
八、留样食品必须保留48小时,时间超过后方可倒掉。
九、留样冰箱为专用设备,留样冰箱内严禁存放与留样食品无关的其它食品。
十、餐厅卫生管理理员要每天督促相关人员做好留样工作。
保障食品工作的管理办法
一、严格执行食品卫生法和食品“五四制”提高全体人员对食品安全的认识把预防食物中毒放在工作首位当做重中之重来抓。
二、严把食品卫生关做到生熟分开把好采购、验收、加工、出售四过关发现腐烂、伪劣、异味、立即停止出售马上处理。
三、为保障食品安全主要食品一律实行定点供应确保原料质量。
四、严格餐具消毒坚持一刷、二冲、三洗、四消毒采取蒸汽和消毒柜两种办法保障就餐人员的健康。
五、每年定期对从业人员进行健康体检没有健康证不准上岗。
如发现传染病者立即调离并定期检查个人卫生保持工作服清洁。
保证病人就餐的具体措施
为配合病人治疗使病人吃上可口的饭菜病人早日得到康复伙食科采取各种方法满足病人不同的疾病饮食需求特制定以下措施
一、全体工作人员树立全心全意为病人服务的思想端正服务态度时刻牢记“一切为了病人一切方便病人”是我们的服务宗旨。
二、不定期深入临床科室通过召开座谈会和病人直接交谈等形式征求病人意见和建议不断改进我们的工作。
三、保证食品卫生杜绝腐烂变质食物让病人吃得放心保持餐厅和后厨环境卫生清洁为病人提供一个舒适的就餐环境。
四、伙食科有营养食堂、小餐厅快餐厅设在住院部和门诊楼前为病人提供方便。
五、不断提高质量增加花色品种根据病人的口味进行加工病人的满意就是我们的工作准则。
六、伙食科向住院患者提供治疗饮食和营养餐并免费送餐到病房。
七、坚持到病房向病人介绍佳品菜肴让病人选择并实施一日三餐免费订餐和送餐服务。
八、提供来料免费加工服务。
医院污水处理制度
一、医院污水处理原则医院污水处理原则医院污水处理原则医院污水处理原则处理医院污水要把握住禁用渗井、渗坑、不经处理直接排放的三原则。
二、医院各类污水的来源
1.生活污水；
2.含病原微生物的污水；
3.含放射性物质的污水；
4.含各种化学毒剂的污水。
三、医院污水的排放量确定医院的污水排放量主要目的是便于建造污水处理设施及装置。
由于医院规模、床位、医疗设备、服务范围、地理、环境、气候条件的关系，大、中、小医院的污水排放量是不同的，但有一些颇为相似的地方就是污水排放量大约占耗水量的80％左右，各类医院污水排放量的年度高峰多在夏季，日排放量高峰多在上午九时及下午六时。
四、医院污水的净化与消毒，医院污水的净化处理一般来说分为一级、二级、三级：
1.污水一级处理（机械方法处理）
主要是利用过滤、阻留、沉淀方法去除污水中的悬浮物、有机物、病原体的净化过程，经一级处理后一般可去除浮物40％～70％，有机物25％～40％，病毒3％。
2.污水二级处理（生化方法处理）
主要是利用生物氧化净化的方法处理污水。
其原理是利用需氧微生物群的繁殖及新陈代谢过程，使污水中有机物分群、氧化，经二级处理可去除有机物50％～80％，细菌90％～95％，病毒90％～96％。
3.污水三级处理（物理化学方法处理）
主要是利用过滤、混凝活性碳吸附、离子交换等净化方法使之无害化。
三级处理只用于排放条件要求很高的医院的污水净化处理。
4.医院污水的消毒
医院污水经过净化处理后，只能去除部分的致病微生物，因此尚需进一步进行消毒处理，其消毒方法有：
加热消毒法、紫外线消毒法、臭氧消毒法、加氯消毒法、辐照消毒法和其他化学消毒法（氢离子浓度、二氧化氯、碘和溴、重金属离子等）。
五、医院放射性污水的处理医院放射性污水的处理医院放射性污水的处理医院放射性污水的处理目前全国各类医院常用的放射性污水处理方法有：
1.稀释法；
.贮存法；
3.浓缩法；
4.生物法
孝昌县第一民医院污水处理应急预案
为有效的预防及时控制和清除医疗污水废物流失、泄露、扩散和意外事故所造成的危害，保障人民群众的生命安全，维护正常的医疗秩序，根据《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》制定本方案：
一、组织管理，成立医院医疗污水废物管理组织
组长：
李志先院长
成员：
欧阳惠玲院感办
丁琦总务科
余文亮医疗污水废物管理员
余文亮设备操作员
二、医疗污水废物管理部门：
总务科
三、医院全体工作人员均有义务监督医疗污水废物的管理，当发现医疗污水废物流失、泄露、扩散时，应立即上报医院总务科或分管院长，下班时间报行政总值班，医院应在48小时内上报县卫生局和县环保局等有关上级部门。
四、医院发生医疗污水废物管理不当，导致1人以上死亡或者3人以上健康损害，需要对患病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时，应当在24小时内向县卫生局、环境保护主管部门报告，并根据《医疗废物管理条例》的规定，采取相应紧急处理措施，并逐级上报。
五、发生医疗污水废物导致传染及传播或者有证据证明传染病传播的事故有可能发生时，应当按照《传染病防治法》及有关规定报告并采取相应措施。
六、当发生医疗污水废物流失、泄露、扩散和意外事故时，应按照以下要求及时采取紧急处理措施。
1、确定流失、泄露、扩散的医疗污水废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度。
2、组织有关人员对发生污水医疗污水废物泄露、扩散的现场处理。
3、对被医疗污水废物污染的区域进行处理时，应当尽可能减少对病人、医务人员、其他现场人员及环境的影响。
4、采取适当的安全处置措施，对泄漏及受污染的区域、物品进行消毒或者其他无害化处理，必要时封锁污染区域，以防扩大污染。
5、对感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒。
6、工作人员应当做好卫生安全防护后再进行工作，处理工作结束后，应对事件的起因进行调查，并采取有效的防范措施，预防类似事件发生。
7、对引起事件的责任人应追究其法律责任。
医院污水处理标准
第一章 总 则
第1.0.1条为贯彻“预防为主”的卫生工作方针和《中华人民共和国环境保护法（试行）》。
防止医院排放带有病原体的污水污染环境，危害人体健康，特制订本标准。
第1.0.2条本标准适用于县及县以上综合医院，以及肠道传染病和结核病的专科医院、疗养院、其它有关的医疗卫生机构（以下简称医院）。
第1.0.3条新建、扩建、改建的医院，必须按照本标准的规定，将污水的处理设施，与主体工程同时设计、同时施工、同时使用。
现有医院应积极采取行之有效的措施，限期达到本标准的要求。
第二章 排放标准
第2.0.1条医院污水经处理与消毒后，应达到下列标准：
一、连续三次各取样500毫升进行检验，不得检出肠道致病菌和结核杆菌。
二、总大肠菌群数每升不得大于500个。
第2.0.2条当采用氯化法消毒时，接触时间和接触池出水中的余氯含量，应符合表2.0.2的要求：
接触时间与总余氯量
表2.0.2
医院污水类别
接触时间（小时）
总余氯量 毫克/升
综合医院污水及含肠道致病菌污水
不少于1
4～5
含结核杆菌污水
不少于1.5
6～8
第2.0.3条污水处理构筑物中的污泥，必须经过无害化处理，污泥排放时应达到下列标准：
一、蛔虫卵死亡率大于95%；
二、粪大肠菌值不小于10－2；
三、每10克污泥（原检样中），不得检出肠道致病菌和结核杆菌。
第2.0.4条当污泥采用高温堆肥法进行无害化处理时，堆肥的温度必须大于50℃，并应持续5天以上。
第2.0.5条无上、下水道设备或集中式污水处理构筑物的医院，对有传染性的粪便，必须进行单独消毒或其它无害化处理。
第2.0.6条医院污水经处理和消毒后，其所含的污染物质与有害物质的含量应符合现行的有关标准的要求。
第三章 设计要求
第3.0.1条医院应设置集中式污水处理构筑物。
严禁采用渗井、渗坑排放污水。
第3.0.2条医院职工生活区和行政区的污水，应与病区的污水分流。
第3.0.3条医院污水处理构筑物的位置，宜设在医院建筑物当地夏季最小频率风向的上风侧，与周围建筑物之间宜设绿化防护地带。
第3.0.4条处理构筑物的设计，应满足下列要求：
一、采取防腐蚀、防渗漏措施；
二、确保处理效果，安全耐用；
三、操作方便，便于消毒和清掏，有利于操作人员的劳动保护。
第3.0.5条氯化法消毒系统的设计，应满足下列要求：
一、备有发生故障时的应急设施；
二、使用液态氯时，应有安全设施，严禁直接以钢瓶向污水中投加氯气。
第四章 管理要求
第4.0.1条医院必须对污水、污泥严加管理。
未经消毒或无害化处理，不准任意排放、清掏，用作农肥。
第4.0.2条医院污水处理设施应定期维修，保证正常运转，当处理设备发生故障时，必须采取适当措施，确保污水仍能按标准要求排放。
第4.0.3条医院污水处理设施，应配备管理人员和检验人员。
第4.0.4条医院污
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