专业技术职称申报评审表规范样表.docx
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专业技术职称申报评审表规范样表
专业技术职称申报评审表
姓名包粉仙
工作单位昭通市镇雄县泼机中学
主管部门昭通市镇雄县教育局
职称系列小学一级教师
申报职称中学二级教师
专业名称数学教育
填表时间2015年9月9日
云南省人力资源和社会保障厅制
目录
表一：
基本情况
表二：
主要学习和工作经历
表三：
专业技术工作总结
表四：
完成主要专业技术工作情况
表五：
承担课题（项目）情况
表六：
获得专利情况
表七：
获得表彰奖励情况
表八：
撰写著作和论文情况
表九：
参加继续教育和国际学术活动情况
表十：
个人承诺书
表十一：
年度考核情况（近五年）
表十二：
基层单位意见
表十三至表十六：
评审委员会评审记录
表十七：
审核推荐意见和评审结果审定意见
填表说明
一、表一“政治面貌”，填写中共党员、何民主党派或无党派。
二、表一“参评类别”中的“特殊人才”，系指参加特殊人才专场评审的引进人才和学历、年限等基本条件未达到正常申报条件要求的人员。
三、表二“主要学习经历”，填写本人接受中专以上学历教育情况，非学历教育的在职学习培训情况在表九中填写；“主要工作经历”自参加工作以来开始填写。
四、表四至表九，均填写本人聘任现职称以来的情况。
五、表七“本人承担任务”，授予集体的表彰奖励须填写个人承担主要工作任务情况；授予个人的表彰奖励，填写“全部”即可。
六、表十二“基层单位”，系指本人所在单位的具体工作部门，基层单位须对申报人员的工作表现、业务能力和工作业绩等方面的情况进行综合评述，并提出明确推荐意见。
七、表十七“审核推荐意见”，省直单位填第一、二栏目，州（市）直属单位填第一、二、四栏目，县及县以下单位填第一、二、三、四栏目。
八、表中凡涉及填写时间的，均须填写到月份；无填写内容的，均填写“无”。
九、申报评审各级职称，均须填写本表一式二份，经评委会评审通过，获得相应职称的人员，须将其中一份存入本人档案。
十、本表统一使用80gA4纸双面填写或打印，并保持页面结构和规格完整。
表一：
基本情况
姓名
包粉仙
性别
女
出生年月
1983.06
相片
（大一寸证件照）
曾用名
无
民族
汉
籍贯
（或国籍）
云南宣威
政治面貌
群众
现从事专业
初中数学
工作单位及所在部门
镇雄县泼机中学
行政职务
无
单位性质
√
事业单位国有企业非公经济组织其他
参加工作
时间
2007.12
累计专业技术工作年限
现职称
小学一级教师
取得时间
2009.04小高
2011.10中一
聘任时间
2009.05
2011.10
参评类别
√
正常评审特殊人才变更系列
参加学术组织及担任职务
无
学历情况
全日制教育
在职教育
最高学历
毕业学校
大理学院
所学专业
数学教育
毕业时间
2007.07
学历
专科
学位
表二：
主要学习和工作经历
起止时间
就读学校或工作单位
所学或从事专业
担任职务
1991.09—1997.07
海岱乡密德小学
学习
无
1997.09—2000.07
宣威四中
学习
无
2000.09—2004.07
宣威四中
学习
无
2004.09—2007.07
大理学院
学习
无
1990.08—1995.09
镇雄县花朗乡林正小学
任教
无
2004.09
镇雄县花朗中心学校
任教
无
2014.09至今
镇雄县泼机中学
任教
无
表三：
专业技术工作总结
2007年07月，我从大理学院数学教育专业毕业，参加镇雄县补员考试，被录用到花朗乡林正小学当上
一名小学教师。
山村条件很艰苦，并距离花朗乡还有五公里，作为一名女教师生活中要克服很多困难，但纯朴的民风和村民对教育的期待，还有孩子对学习知识的渴望，激起了我对工作的热情，坚定了我对教育的热爱，把全部精力都集中到自己的工作教学中去，并在这个边远的乡村一呆就是三年，凭着一颗对教育执着的心，所任学科连年在全乡荣获前三名。
使我这个初出茅庐的新手得到了领导和同事的认可，家长的满意。
在教学实践中，我深感提升教师专业素质的重要性。
因此，我竭力提高自己的学历层次，1995年考入云南教育学院，并于1997年7月，取得了教育技术学专科学历。
又通过函授学习两年，2005年10月取得了云南师范大学“教育技术学”本科学历。
2008年11月，被聘为小学高级教师职务。
2010年10月，变更为“中学一级教师”职务。
参加各类继续教育培训考核合格11科次，达到了申报中学高级教师的条件。
从1997年8月云南教育学院毕业至今，一直在镇雄县教育局教研室工作，主要负责全县中小学电化教育和担任信息技术教育教研员的工作，在这个工作岗位上工作了整整十八个春秋，为我个人的专业成长提供了展示的平台，为全县教育技术现代化尽到了自己的一份绵薄之力。
我几乎走遍了全县的所有村办以上学校，背着沉重的摄像机跋山涉水，录制教学磁带，播放优级课展示，为教师教学服务，我亲自送课下乡达200余节，录制教学光盘达800多节。
培训我县农村远程教育项目‘三种模式’人员达500多人次，培训合格率达100%.2011年随着“农村义务教育薄弱学校改造项目”在我县的实施，我大力推广电子白板在教育教学中的应用，对全县中小学教师应用电子白板进行二级培训达1000多人次，培训面达80%，培训合格率达100%，从而使全县教育现代化建设更上新台阶；深入学校教学第一线，到学校指导教学研究达320多次，参加听评课400多节，开展信息技术教育讲座60多次，对教师进行电子白板的操作和使用，课件制作、动画设计等培训50多节；亲自培训全县高中新课程改革网络培训达2000多人次，合格率达87%，自己所培训班级（信息技术学科）合格率达100%；组织全县中小学教师教育技术能力水平网络培训达5400多人次，担任教育技术能力水平辅导教师，培训合格率达90%以上，考试合格率达87%。
2013年昭通市学校内涵发展项目在我县实施以来，我有幸成为本地专家，与市、县专家一起指导学校内涵发展工作，为自己所指导的四所学校在办学思想构建，课堂教学方式的改善，校园“一训三风”的建设，学校养成教育方案的建立，小组合作学习等为主要内容的教学模式的构建等方面促进学校内涵发展，使所指导学校聚焦课堂、关注教师、提升学校办学品质。
此外，还参与编写了《启航》镇雄县学校内涵发展资料汇编；《教学设计》镇雄县学校内涵发展资料第二小学专辑。
一分耕耘，一分收获。
我积极投身于教学教研工作。
2009年被云南省教育厅评为“电化教育优秀工作者”。
2011年和2013年被省教育厅评为中小学教师教育技术水平培训“优秀辅导员”；2012年和2014年两次被清华大学继续教育学院评为“优秀信息员”；由我本人指导的镇雄参赛老师汪俊宏、郎启国、关君
等在“2013年昭通市中小学教师电子白板应用教学大赛”中分别获得一、二、三等奖；2013年在镇雄县委、县人民政府组织的“镇雄精神”主题知识竞赛（个人赛）中荣获优秀奖；2013年在全县教育宣传信息工作中，被镇雄县教育局评为先进个人；2014年学校内涵发展工作中，我被县教育局评为“先进专家”。
2010年10月，我撰写的《语文学科自学能力的培养》在“云南省第六届（2010）教育教学论文研讨》评选活动中获一等奖；《农村地区信息化教育建设进程中存在的问题、对策建议及其分析》在”云南省第七届优秀多媒体教育教学软件和教育信息化论文竞赛活动》中获二等奖；初中作文教学策略浅谈》在《云南教育》（基础教育研究）2013年全省中小学优秀论文大赛中获二等奖；《关于贫困地区教育信息化发展现状的思考和建议》在“教育前沿理论和实践”评选活动中获一等奖；《新课程改革下，如何提升学校内涵》在《课程教材、教法》上获2015年“国家级优秀教研成果”一等奖。
作为从基层干起，走向教研工作的一个普通教师，我深深体会到，要做好本职工作，并且要干出成绩，必须严守师德，崇尚师魂，热爱教育事业，爱岗敬业，守得住清贫，心无旁骛，才能干好工作。
必须强化纪律对自己的要求和束缚，自觉地服从组织安排，踏踏实实为人，兢兢业业办事。
必须加强学习，与时俱进，不骄不躁，不断提升自己的专业水平，外树形象，内强素质；必须深入教学第一线，亲历亲为，与广大教师零距离，才能推进自己岗位职责的工作。
20多年的教学教研生涯，使我深深地爱上了教师这一光辉职业。
在今后的工作中，我将继续发挥自己的专业知识，不断学习，砥砺奋进，从一点一滴做起，一步一个脚印走下去，进一步落实新的教育理念，提升自己的教育教学研究水平，努力以拥有丰富的实践经验，扎实的学科基础和深入的行为思考为目标，以实现教研资源共享为突破口，进一步探索适合我县教研教学改革的新路子。
不辱一个普通教师，一个教研员的使命，为提高教育教学质量贡献我的一份力量。
表四：
完成主要专业技术工作情况
起止时间
工作内容
担任职务
工作成效
2008.08—2009.07
初中信息技术教育研究
教研员
良好
2009.08—2010.07
初中信息技术教育研究、高中新课程、教育技术能力水平培训
教研员
良好
2010.08—2011.07
初中信息技术教育研究、高中新课程、教育技术能力水平培训
教研员
良好
2011.08—2012.07
初中信息技术教育研究、高中新课程、教育技术能力水平培训培训
教研员
良好
2012.08—2013.07
初中信息技术教育研究、教育技术能力水平培训
教研员
良好
2013.08—2014.07
初中信息技术教育研究、教育技术能力水平培训
教研员
良好
2014.08至今
初中信息技术教育研究
教研员
良好
表五：
承担课题（项目）情况
起止时间
课题（项目）名称
批准机关
本人承担部分
完成情况况
2012.11—2015.04
农村初中语文研究性学习的实验与推广
昭通市教育局
参与
已结题
2008.08—2008.12
《同在一片蓝天下》镇雄县农村中小学现代远程教育项目实施资料汇编
镇雄县教育局
参与
已完成
2014.08—2014.12
《启航》镇雄县学校内涵发展资料汇编
镇雄县教育局
参与
已完成
2015.01—2015.03
镇雄县学校内涵发展资料第二小学专辑《教学设计》
镇雄县教育局
参与
已完成
表六：
获得专利情况
批准时间
专利名称
批准机关
本人排名
推广应用情况
无
无
无
无
无
表七：
获得表彰奖励情况
时间
表彰奖励名称
批准机关
奖励等级
排名
本人承担任务
2009.01
电化教育优秀工作者
云南省教育厅
全部
2010.10
《语文学科自学能力的培养》在“云南省第六届（2010）论文研讨”评选中获奖一等奖
云南省教育教学论文研讨会组委会
全部
2011.04
2009-2010年云南省教育技术能力培训被评为“优秀辅导员”
云南省教育厅
全部
2012.01
2011年被评为清华大学教育扶贫远程站优秀信息员
清华大学继续教育学院
全部
2012.03
在“云南省第七届优秀多媒体教育教学软件和信息化论文竞赛”中获奖二等奖
云南省教育科学研究院
全部
2013.03
2011-2012年在云南省中小学教育技术能力培训中获先进辅导教师
云南省教育厅
全部
2013.03
在“镇雄精神”主题知识竞赛（个人赛）中获优秀奖
镇雄县委、县政府
全部
2013.04
《初中语文教学策略浅谈》在2013年全省中小学优秀论文大赛中获奖二等奖
《云南教育》编辑部
全部
2014.01
2013年全县教育宣传信息工作中被评为先进个人
镇雄县教育局
全部
2014.01
2013年被评为清华大学教育扶贫远程站优秀信息员
清华大学继续教育学院
全部
2014.06
《关于贫困地区教育信息化发展的思考和建议“在“教育前沿理论与实践”评选活动中获奖一等奖
云南经济日报社教育导刊
全部
2015.01
获国家级优秀教研成果奖一等奖
中国教育科学研究院
全部
表八：
撰写著作和论文情况
时间
名称（题目）
出版单位（发表刊物）
本人承担部分
字数
2009.07
语文学科自学能力的培养
“云南省第六届（2010）教育教学论文研讨”活动
独立完成
2789
2012.03
农村地区信息化教育建设进程中存在的问题、对策及其分析
云南省教育科学研究院
独立完成
3238
2013.04
初中作文教学策略浅谈
《云南教育》编辑部
独立完成
2859
2014.06
关于贫困地区教育信息化发展现状的思考及建议
“教育前沿理论和实践”论文评选
独立完成
2993
2015.01
新课程改革下，如何提升学校内涵
课程·教材·教法
独立完成
2619
表九：
参加继续教育和国际学术活动情况
起止时间
举办单位
地点
学习或学术活动内容
课时或天数
2009.03
云南省教育厅
镇雄
新一轮民族地区中小学教师综合素质培训
40
2010.08
云南省教育厅
镇雄
初中语文课堂教学问题诊断与教学技能应用
50
2011.08
云南省教育厅
云南省教育厅
普通高中新课程远程通识培训
12天
2011.08
云南省教育厅
镇雄教育局
镇雄
当代青少年心理问题反思与回应对策
50
2011.02
教育部考试中心
镇雄
中小学教师教育技术能力水平
30天
2011.09
云南省教育厅
云南省教育厅
普通高中新课程远程通识培训
30天
2012.08
云南省教育厅
镇雄
教师“三生教育”读本
50
2012.12
国家教育部
西南大学网络与继续教育学院
国培计划
80
2013.08
国家教育部
云南省电教馆
“国培计划”教学点数字资源全覆盖“培训
6天
2012.09.
云南省教育厅
镇雄
怎样做课例研修
50
2014.08
国家教育部
云南省电教馆
“国培计划”教学点数字资源全覆盖“培训
5天
表十：
个人承诺书
本人对申报材料已认真进行了核对。
我郑重承诺：
本人所填写的内容和提供的材料均真实准确。
本人（签字）：
年月日
表十一：
年度考核情况（近五年）
时间
考核等次
部门负责人（签字）
单位人事部门审核意见
2010年度
优秀
负责人（签字）：
单位（盖章）：
年月日
2011年度
称职
2012年度
优秀
2013年度
称职
2014年度
优秀
表十二：
基层单位意见
刘珣，男，汉族，1970年12月出生，1990年7月镇雄师范学校毕业，1997年7月获大学专科学历，2005年获大学本科学历。
1997年9月从碗厂调入镇雄县教育局教研室工作至今。
2008年11月获小学高级教师职称，2010年10月变更为中学一级教师职称，履职年限6年；专业年限22年；年终考核为优秀或称职等次，继续教育合格11科次。
该同志自履现职以来，政治思想过硬，作风踏实，业务能力强，致力于初中信息技术教育教学研究。
送课下乡达200多节，到学校指导教学研究300多次，参加听评课达400多节，开展信息技术教育讲座60多次，担任高中新课程改革网络培训信息技术辅导教师，所任班级合格率达100%；担任中小学教师教育技术能力水平网络培训辅导教师，所培训班级合格率达90%以上；在工作中注重新的教育理念和教育思想的推进。
自己所指导的镇雄教师汪俊宏、郎启国等在昭通市电子白板应用教学大赛中获一、二、三等奖，写出《新课程改革下，如何提升学校内涵》等多篇教研教改论文在省内外刊物上发表。
两次受到县教育局表彰，一次受到镇雄县委、县政府表彰，三次受到云南省教育厅表彰，两次获得清华大学继续教育学院表彰。
根据《云南省中学教师职务经常性评聘工作实施意见》（云人教字[1992]44号）文件精神，刘珣同志符合中学高级教师申报条件，同意推荐评审。
负责人（签字）：
基层单位（盖章）：
年月日
表十三：
初级职称评审委员会评审记录
评审委员会评审意见：
评审委员会名称（盖章）：
主任委员或召集会议副主任委员（签章）：
年月日
投票表决情况
参会评委人数
总投票数
规定通过票数
投票结果
实得同意票数
结论
表十四：
中级职称评审委员会评审记录
评审委员会评审意见：
评审委员会名称（盖章）：
主任委员或召集会议副主任委员（签章）：
年月日
投票表决情况
参会评委人数
总投票数
规定通过票数
投票结果
实得同意票数
结论
表十五：
副高级职称评审委员会评审记录
评审委员会评审意见：
评审委员会名称（盖章）：
主任委员或召集会议副主任委员（签章）：
年月日
投票表决情况
参会评委人数
总投票数
规定通过票数
投票结果
实得同意票数
结论
表十六：
正高级职称评审委员会评审记录
评审委员会评审意见：
评审委员会名称（盖章）：
主任委员或召集会议副主任委员（签章）：
年月日
投票表决情况
参会评委人数
总投票数
规定通过票数
投票结果
实得同意票数数
结论
表十七：
审核推荐意见和评审结果审定意见
单位审核推荐意见
经办人：
单位（盖章）：
年月日
单位主管部门
审核推荐意见
经办人：
单位（盖章）：
年月日
县（市、区）人力资源社会保障部门审核推荐意见
经办人：
单位（盖章）：
年月日
州（市）人力资源社会保障部门审核推荐意见
经办人：
单位（盖章）：
年月日
评审结果审定意见：
审定部门（盖章）：
年月日
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