中药综合第九章.docx

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中药综合第九章

第九章非处方药

第二节非处方中成药

练习题　

【A型题】

1.正确代表非处方药简称的标志是（）

A.COTB.TOCC.OTCD.OCTE.CTO

2.下列不属于非处方药遴选原则的是（）

A.价钱低廉B.疗效确切C.使用方便D.应用安全

E.质量稳定

3.我国药品监督管理部门公布第一批国家非处方药目录于（）

A.1997年B.1998年C.1999年D.2000年E.2001年

4.第一批国家非处方药目录，中成药划分为（）

A.2科B.3科C.4科D.5科E.7科

5.我国已颁布了中成药非处方药（）

A.3批B.4批C.5批D.6批E.7批

6.下列哪些不符合非处方药的应用安全（）

A．处方中无十八反、十九畏药物B．不产生依赖性

C．不含毒麻药味D．临床用过的药物

E．有不良反应，但为一过性，停药后自行消失答案[D]

【X型题】

1.下列对非处方药描述正确的是（）

A.经国家药品监督管理局批准的药品

B.必须凭职业医师处方才能调配的药品

C.可直接从药店柜台购买的药品

D.具有法律性的药品

E.必须是《非处方药目录》发布的药品

2.非处方中成药遴选原则（）

Ａ.应用安全　Ｂ.疗效确切　Ｃ.质量稳定Ｄ.使用方便Ｅ.突出特色

3.患者在选择非处方药时应注意（）

Ａ.可长期服用非处方药　　　Ｂ.详细阅读药品说明书

Ｃ.严格按药品说明书用药D.无病时应吃药预防疾病

E.应将药品妥善保管，不应该放在小儿可触及之处。

4.下列属于非处方药特点的是（）

Ａ.缓解轻度不适，治疗轻微对的病证或慢性疾病疗效确切

Ｂ.质量稳定　　　　　Ｃ.有助于治疗预防和增进人民健康

Ｄ.需要医师处方，消费者可自行在药店或商店购买

Ｅ.安全有效，应用方便

5.非处方药筛选的指导思想是（）

A.慎重从严　　B.结合国情　　C.中西药并重　　

D.价格合理　　E.突出特色

第三节常用非处方中成药的介绍

一、内科用药

（一）感冒类中成药（19）

感冒是以恶寒（怕冷）、发热、头痛、鼻塞、流涕、喷嚏为主要症状的一种疾病，一年四季均可发生。

但以冬、春两季或气候寒冷、剧变时多见。

相当于现代医学中的普通感冒、流行性感冒以及上呼吸道感染等疾病。

根据其证候表现常分为“风寒表证”、“风热表证”、“暑湿表证”。

使用注意事项共同点：

病证：

根据风寒表证、风热表证、暑湿表证的证候表现，合理选用感冒药；

对象：

儿童、孕妇、年老体弱者禁用或慎用；高血压、心脏病、肝病、肾病、糖尿病等慢性病严重者；应遵医嘱服用；

服法：

1.不宜与滋补性中药或温热性中药同用；2.忌烟、酒及辛辣、生冷、鱼腥、油腻食物；3.有清热解毒作用、治疗发热感冒的某些中成药，脾胃虚寒者慎用。

1.治疗风寒感冒的中成药：

正柴胡颗粒、感冒清热颗粒、午时茶、荆防颗粒（合剂）、参苏丸（片、胶囊、颗粒）（5）

（1）若发热恶寒、无汗、头痛、鼻塞、喷嚏、流清涕、咽痒咳嗽、四肢酸痛的外感风寒初起者，流行性感冒初起，轻度上呼吸道感染，宜用正柴胡颗粒；

（2）若恶寒、头痛发热、身痛，鼻流清涕、咳嗽咽干的外感风寒感冒者，宜用感冒清热颗粒；

（3）若风寒感冒兼有内伤食积，恶寒发热，头痛身楚，胸脘满闷，腹痛吐泻，恶心呕吐者，宜用午时茶；

（4）若外感风寒，恶寒头痛、身痛，鼻塞清涕、咳嗽白痰，宜用荆防颗粒（合剂）；

（5）若体弱，外感风寒，见有恶寒发热，头痛鼻塞，咳嗽痰多，乏力气短，宜用参苏丸（片、胶囊、颗粒）。

2.治疗风热感冒中成药：

桑菊饮、羚羊感冒片、感冒舒颗粒、双黄连口服液、羚翘解毒丸、银翘解毒片、感冒退热颗粒、清开灵口服液、清热解毒口服液、清热解毒颗粒、抗病毒颗粒、抗病毒口服液、小柴胡颗粒、暑热感冒颗粒；（14）

（1）风热感冒初起，头痛，咳嗽，口干、咽痛等，宜用桑菊饮；

（2）风热感冒，发热较甚，微恶风寒，头痛，咽痛，咳嗽等，宜选羚羊感冒片、感冒舒颗粒*、双黄连口服液；

（3）若外感风热较重，甚至热毒壅盛，咽喉红肿热痛，常见于上呼吸道感染、急性扁桃体炎、咽喉炎等，宜选羚翘解毒丸、银翘解毒片、感冒退热颗粒、清开灵口服液、清热解毒口服液、清热解毒颗粒、抗病毒口服液；

其中可用于病毒性感冒的中成药有：

清开灵口服液，抗病毒颗粒，抗病毒口服液；

（4）若寒热往来，胸胁胀满，不思饮食，心烦呕吐，属邪犯少阳者，可选用小柴胡颗粒；

（5）若是暑热感冒，症见发热重，恶寒轻，汗出热不退，心烦口渴，小便赤，宜选暑热感冒颗粒。

治疗风热感冒的中成药不少都有清热解毒的作用，如：

感冒退热颗粒疏风解表

羚翘解毒丸疏风

双黄连口服液疏风解表

银翘解毒片疏风解表

清开灵口服液清热解毒镇静安神

清热解毒颗粒养阴生津、泻火

清热解毒口服液——

抗病毒颗粒——

抗病毒口服液　——　祛湿、凉血

3.治疗暑湿感冒的中成药：

藿香正气水、六合定中丸、保济口服液。

夏伤暑湿感冒、胃肠型感冒：

见有头痛昏重，胸膈痞闷，脘腹胀痛、呕吐泄泻，宜用藿香正气水――解表化湿，理气和中；

夏伤暑湿感冒、宿食停滞：

见有寒热头痛，胸闷恶心，吐泻腹痛，宜用六合定中丸――祛暑除湿，和胃消食；

暑湿感冒，见有发热头痛，腹痛腹泻，恶心呕吐（亦用于晕车晕船）

－－宜用保济口服液――解表，化湿，和中。

用于治疗流行性感冒的非处方药是：

正柴胡颗粒、羚羊感冒片、清热解毒口服液。

用于治疗流行性腮腺炎的非处方药是：

清热解毒颗粒、抗病毒口服液

注意点：

1.孕妇忌用的感冒药：

正柴胡饮颗粒、清开灵口服液、暑热感冒颗粒、清热解毒口服液、清热解毒颗粒、抗病毒颗粒、抗病毒口服液（哺乳期妇女亦禁用）；

2.特殊注意事项：

感冒清热颗粒、感冒舒颗粒、清开灵口服液、清热解毒颗粒；

3.服法：

银翘解毒片（颗粒、胶囊、蜜丸）用芦根汤或温开水送服。

含西药处方的感冒中成药的使用注意：

1.含有安乃近成分中成药的使用注意：

不可随意加大剂量，更不能长期使用，年老体弱者用药尤其应慎重，不能再加西药解热药，以免引起虚脱，或粒细胞缺乏症，紫癜，再障。

这类中成药有：

重感冒灵片

2.含有对乙酰氨基酚（扑热息痛）成分中成药的使用注意：

对肾脏有毒性反应。

这类中成药有：

扑感片、贯防感冒片、速感康胶囊、速克感冒片、速感宁胶囊、维C银翘片、强力感冒片、感冒清片、感冒灵胶囊、感特灵胶囊、治感佳片、复方感冒灵片、银菊清解片、新复方大青叶片、抗感灵片、感冒安片等。

3.含有马来酸氯苯那敏（扑尔敏）成分中成药的使用注意：

有嗜睡、疲劳乏力等不良反应。

因此在服药期间，不得驾驶车船，登高作业或操作危险的机器。

这类中成药有：

扑感片、重感冒灵片、贯防感冒片、速感康胶囊、速克感冒片、速感宁胶囊、维C银翘片、感冒清片、感冒灵胶囊、感特灵胶囊、治感佳片、复方感冒灵片、银菊清解片、新复方大青叶片、贯黄感冒颗粒、感冒安片等。

练习题

【A型题】

１.下列可以来治疗风寒感冒的非处方药是（）

A．感冒退热颗粒　　B．感冒清热颗粒　　C．羚翘解毒丸

D．桑菊感冒片　　　E．银翘解毒片　　　答案[B]

２.用于外感病属邪犯少阳证者，症见寒热往来，胸胁苦满，食欲不振（）

A．小柴胡颗粒　　B．参苏丸　　C．荆防颗粒　　D．银翘解毒片

E．桑菊感冒片　　　　　　　　　　　　　　答案[A]

3.下列除哪味药外均可用来治疗风寒感冒（）

A．荆防颗粒　　　B．感冒清热颗粒　　C．正柴胡饮颗粒

D．午时茶颗粒　　E．羚翘解毒丸　　　　　答案[E]

４.下列可以来治疗风热感冒的非处方药是（）

A．荆防颗粒　　　　B．正柴胡饮颗粒　　C．感冒清热颗粒

D．双黄连口服液　　E．参苏丸　　　　　　答案[D]

【X型题】

1.下列非处方中成药风寒感冒者不适用的是（）

A．感冒清热颗粒B．正柴胡颗粒C．感冒退热颗粒

D．羚翘解毒丸E．桑菊感冒片答案[CDE]

2.下列非处方中成药中适用于风寒感冒的是（）

A．感冒舒颗粒B．感冒清热颗粒C．双黄连口服液

D．正柴胡饮颗粒E．荆防颗粒答案[BDE]

3.清热解毒颗粒下列哪些人忌用（）

A．脾胃虚寒B．孕妇C．风寒感冒

D．风寒感冒兼脏腑虚寒E．虚热证答案[BCDE]

（二）咳喘类中成药（35）

咳嗽类中成药：

咳嗽是呼吸道疾病的常见症状。

多见于现代医学的上呼吸道感染、急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺结核，以及百日咳等病。

临床上将咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽；哮喘可分为急性发作期和缓解期。

使用注意事项共同点：

1.辨证用药，分清咳嗽的性质；

2.对象：

儿童、孕妇、年老体弱者慎用；

3.病种：

支气管扩张，肺脓疡、肺心病、肺结核患者应遵医嘱；

4.服法：

服药期间忌烟、酒及辛辣、生冷、鱼腥、油腻食物。

止咳丸、强力枇杷露、克咳胶囊、咳喘宁口服液含有罂粟壳，不可过量或久服。

1.外感咳嗽

（1）风寒咳嗽、痰多色白而清稀、苔白者，宜选用止咳丸、桂龙咳喘宁胶囊、复方川贝精片、小青龙口服液、止咳宁嗽胶囊、通宣理肺丸。

止咳丸*肺气不宣

桂龙咳喘宁胶囊痰湿阻肺

复方川贝精片外感风寒咳嗽气喘

小青龙口服液*水饮内停

止咳宁嗽胶囊*咳嗽、呕吐、咽喉肿痛

通宣理肺丸*——外感风寒，肺气不宣——感冒咳嗽

（2）风热咳嗽、痰多色黄而稠，或有咽痛者：

宜用清肺化痰丸，蛇胆川贝胶囊，祛痰灵口服液*，川贝枇杷露，风热咳嗽胶囊，蛇胆川贝枇杷膏，急支糖浆*，止咳平喘糖浆；

（3）痰浊（热）阻肺，咳痰黄稠，痰多，或咯痰不爽者：

宜选蛇胆陈皮胶囊，川贝枇杷颗粒，牛黄蛇胆川贝散*（燥痰咳嗽），清肺抑火丸，清气化痰丸，复方鲜竹沥液*，止咳橘红口服液，止咳枇杷颗粒,杏仁止咳糖浆；

（4）湿痰咳嗽、痰多色白，胸脘胀满、恶心呕吐者，可用二陈丸*；

（5）燥热蕴肺、痰黄而粘不易咳出，胸闷气促，久咳不止，声哑喉痛者，宜用二母宁嗽丸*；

（6）咳嗽痰多，痰不易出，胸闷口干，可选用橘红片；咳嗽，喘急气短，选用克咳胶囊*。

（7）支气管炎咳嗽可选强力枇杷露*，支气管炎咳喘，老年痰喘，可用咳喘宁口服液*。

2.内伤咳嗽

（1）肺肾阴虚，燥咳少痰，或痰中带血，咽干喉痛者，宜用百合固金丸；

（2）阴虚肺燥，咽喉干痛，干咳少痰或痰中带血者，宜用养阴清肺丸；

（3）肺气虚咳喘，可选用润肺止嗽丸*；

（4）脾虚痰盛，肾气不固的咳嗽，痰多，喘息气促，可选用固本咳喘片；

（5）肺肾两虚，阴虚肺热的虚痨久咳，可用蛤蚧定喘胶囊*。

练习题

【X型题】

1.下列含有罂粟壳不得过量或久服的非处方中成药是（）

A．强力枇杷露B．止咳丸C．止咳宁口服液

D．克咳胶囊E．止咳宁嗽胶囊答案[ABCD]

哮喘类中成药：

哮喘是一种慢性发作性的以疾病，以呼吸急促、喉间哮鸣有声为特征，可分为急性发作期和缓解期。

本证与现代医学的支气管哮喘、哮喘型支气管炎相似。

哮喘患者在平时非发作阶段，辨证多为正气虚弱，气急，津少、痰多，宜用参贝白瓜膏*；

脾虚痰盛，肾气不固，动则喘剧，宜用固本咳喘片*；

肺肾不足，阴虚肺热的年老哮喘、气短烦热，胸满郁闷，自汗盗汗，宜用蛤蚧定喘胶囊*。

含有盐酸麻黄碱成分的止咳、化痰、平喘中成药使用注意：

盐酸麻黄碱有舒张支气管，加强心肌收缩，增强心输出量的作用，并有较强的兴奋中枢神经，收缩局部血管，对于前列腺肥大者可引起排尿困难，故甲状腺功能亢进症、高血压病、动脉硬化、心绞痛患者应禁用。

这类中成药有：

安咳糖浆，苏菲咳糖浆，舒肺糖浆，散痰宁糖浆，天一止咳糖浆，咳痰清片，镇咳宁糖浆，消咳宁片。

含有马来酸氯苯那敏（扑尔敏）成分的化痰、止咳、平喘中成药有：

咳特灵片，安喘片，喘息灵胶囊。

（使用注意事项见含西药处方的感冒中成药）。

（三）中暑类中成药（5）

中暑是因暑热高温或烈日曝晒，或炎热暑夹湿伤人而引起的。

多见骤然高热、头昏、出汗、大渴引饮、咽痛口燥、小便短赤，或恶心、吐泻、胸闷、头晕胀等症状。

1.暑湿：

（1）外感风寒，内伤湿滞或夏伤暑湿（闷、痛、吐、泻）感冒或胃肠型感冒――藿香正气水*（片、颗粒等）――解表化湿，理气和中；

（2）夏伤暑湿，宿食停滞，寒热头痛，吐泻腹痛，胸闷恶心――

六合定中丸――祛暑除湿，和胃消食；

（3）体弱受暑，头晕身热，四肢倦怠，自汗心烦，咽干口渴――

清暑益气丸――祛暑利湿，补气生津。

藿香正气水化湿解表、理气和中

六合定中丸祛暑除湿和胃消食

清暑益气丸*祛暑利湿补气生津

2.暑热：

（1）中暑引起头晕、恶心呕吐、腹痛，胃肠不适――选用十滴水；

（2）夏季暑热，高温作业；防痱热疖――清暑解毒颗粒――解毒、生津止渴。

十滴水健胃

　　　　　祛暑

清暑解毒颗粒解毒、生津止渴

（四）伤食类中成药（8）

伤食属消化不良，多因饮食不节，暴饮暴食或脾虚饮食难消所致。

见于现代医学中的消化不良，慢性胃炎，胃肠炎，胃神经官能证。

1.食积停滞：

槟榔四消丸*行气泻水——食积痰饮，便秘等；

消食、导滞

保和颗粒*和胃——食积停滞，不欲饮食等；

饮食不消，胸膈满闷，嗳气――加味保和丸――健胃理气，利湿和中。

2.脾虚食积：

健胃消食片　消食―脾虚食积；

香砂枳术丸*开胃，行气消痞－脾虚气滞，大便溏薄；

木香顺气丸*健脾和胃，行气化湿―脘腹胀痛，恶心嗳气；

香砂六君合剂*益气，和胃－脾虚气滞，消化不良，便溏；

开胃健脾丸*开胃――脾胃不和，消化不良，食欲不振；

（五）胃痞类中成药（8）

胃痞是指胃脘部满闷不舒，多见于慢性胃炎、胃肠神经官能症、胃肠动力减弱等。

1.沉香化滞丸*气滞胃痛――理气化滞；

食积

开胃山楂丸*――健脾胃，助消化；

2.越鞠保和丸舒肝解郁，开胃消食；

舒肝颗粒肝郁气滞舒肝理气，散郁调经（黄褐斑）；

舒肝片助消化，舒气开胃，消积滞，止痛除烦；

3.脾胃气虚兼痰湿，腹胀便溏――六君子丸－―补益脾气，燥湿化痰；

4.胃脘冷痛，食欲不振，消化不良，嗳气，腹胀泄泻

―－五味清浊丸*－开郁消食，暖胃；

5.暑湿感冒，发热头痛，腹痛腹泻，恶心呕吐（亦用于晕车晕船）

－－保济口服液*－解表，化湿，和中。

（六）胃脘痛类中成药（22）

胃脘痛又称胃痛，以上腹胃脘部疼痛为主要症状，多发生在现代医学的急慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡，胃神经官能症等。

1.胃寒胃痛

胃脘隐痛、受寒加重、得暖则缓、畏寒乏力、食欲不振者，为脾胃虚寒，宜用良附丸、温胃舒颗粒、香砂养胃丸、小建中颗粒；

良附丸理气――寒凝气滞，脘痛腹胀，吐酸；

温胃舒颗粒*养胃，扶正固本，行气止痛，助阳暖中――

温胃胃脘冷痛，腹胀嗳气，畏寒纳差；

香砂养胃丸*和胃――胃阳不足，湿阻气滞的胃痛痞满；

小建中颗粒*补虚，缓急止痛――脾胃虚寒，脘腹疼痛，

喜温喜按，食少心悸，腹泻与便秘交替的

慢性结肠炎、胃及十二指肠溃疡；

2.食滞胃痛

脾胃不和，食积内停引起的胃痛胀满，消化不良，可选用六味安消散，香砂平胃丸；

六味安消散*健脾和胃，消积导滞，活血止痛――脾胃不和，食

积内停的胃痛胀满，消化不良，便秘、痛经；

香砂平胃丸*健胃舒气，止痛――胃肠衰弱，消化不良，胃痛呕吐；

3.肝火犯胃：

肝火犯胃，脘胁疼痛，宜用左金胶囊，加味左金丸；

左金胶囊泻火――肝火犯胃，胁痛，口苦嘈杂，

疏肝、和胃止痛呕吐酸水；

加味左金丸――嗳气吐酸，胃痛少食；

4.肝郁气滞，肝胃不和：

症见胃脘胀痛、两胁胀满等，宜选用舒肝

平胃丸，舒肝和胃口服液，气滞胃痛颗粒，沉香舒气丸，沉香化气丸；

舒肝平胃丸消滞―胸胁胀痛，食滞不化，胃脘疼痛；

疏肝

舒肝和胃口服液*解郁，和胃止痛－肝胃不和，胃痛食滞；

气滞胃痛颗粒止痛－肝郁气滞，胸痞胀满，胃脘胀痛；

沉香化气丸　　疏肝理气　　消积―肝胃气滞，脘腹胀痛，不思饮

和胃　　　　　　　食，嗳气泛

沉香舒气丸　　　　　　　　止痛－肝郁气滞，肝胃不和，胃脘胀痛，两胁胀痛，易怒，吞酸，嗳气；

若肝胃不和，吐酸嘈杂，胃脘疼痛，宜用乌贝颗粒，胃逆康胶囊；

胃逆康胶囊*疏肝泄热，和胃降逆－肝胃不和郁热证；

制酸止痛

乌贝颗粒收敛止血―肝胃不和胃脘痛，吐酸等；

5.气滞血瘀：

胃及十二指肠溃疡，慢性胃炎，上消化道出血者，可用胃康胶囊――健胃止痛，行瘀止血，制酸；

若单是气滞型胃脘痛，可用胃苏颗粒――理气消胀，和胃止痛；

6.胃阴不足：

胃脘嘈杂，上腹隐痛，咽干口燥，宜用胃安胶囊，阴虚胃痛颗粒；

胃安胶囊补脾消炎，行气止痛－胃脘嘈杂，上腹

滋阴养胃隐痛，咽干口燥；

阴虚胃痛颗粒缓急止痛－胃阴不足的胃脘灼痛，口干舌燥，干呕；

7.气阴两虚：

胃脘灼热胀痛，手足心热，口干口苦，消瘦，纳差――养胃舒胶囊*――扶正固本，滋阴养胃，调理中焦，行气消导；

8.胸腹胀满，胃脘疼痛，消化不良，呕逆泄泻，小便不利――洁白胶囊*――健脾和胃，止痛止呕，分清别浊；

胃脘胀痛，厌食、便秘――六味能消胶囊*――宽中理气，润肠通便，调节脂肪（还适用于高脂血证、肥胖证）。

（七）泄泻类中成药（4）

泄泻俗称“腹泻”，是指大便次数增多，粪便稀薄或完谷不化（即泻出不消化食物），或带粘液脓血；严重者泻出物如水一样，一年四季均可发生，以夏秋两季较为多见。

1.湿热蕴结泄泻：

身热烦渴，下痢臭秽，腹痛不适――葛根芩连片*――解肌，清热，止泻、止痢；

2.脾胃虚寒泄泻：

脾胃虚寒，呕吐泄泻，胸满腹痛，消化不良――

理中丸*――温中散寒，健胃；

脾虚或脾肾阳虚泄泻――固本益肠片*

3.慢性泄泻腹痛或粘液血便――食少腹胀，腰酸乏力，形寒肢冷；

脾虚泄泻――补脾益肠丸*――腹痛、腹

胀，肠鸣等；

固本益肠片温肾；

健脾，涩肠止泻

补脾益肠丸补中益气，和胃，止痛止血，生肌消肿

（八）便秘类中成药（8）

大便秘结是指大便不能正常通解，排便间隔时间延长，或排便困难，艰涩不畅，或大便形状改变。

可见于现代医学所称的习惯性便秘，体质虚弱致排便动力减弱引起得便秘、肠神经官能症、肠炎恢复期；肠蠕动减弱引起得便秘、肛裂、痔疮、直肠炎等；便秘有实秘（热秘、寒秘、燥秘）及虚秘之分。

1.实秘：

（1）热结便秘：

若大便干结、小便短赤、腹部胀痛、口干口臭、或有咽喉红肿、口舌生疮者，可选用清宁丸、通便灵胶囊；

清宁丸清热消肿—火毒内蕴的咽喉肿痛，口舌生疮，

泻热通便目赤牙痛，便秘；

通便灵胶囊润肠导滞—长期卧床或老年便秘；一时性腹胀便秘；

（2）燥结便秘：

若肠胃有热，津亏，大便干结难下，或胸腹胀满者，可选用麻仁丸、麻仁润肠丸，麻仁滋脾丸以润肠通便。

麻仁丸*――肠热津亏便秘；

麻仁润肠丸*润肠通便――肠胃积热，胸腹胀满，便秘；

麻仁滋脾丸*健胃消食――便秘，胸腹胀满，烦躁不

宁；年老体弱，久病体虚便秘、阴虚津不足便秘、习惯性便秘。

2.虚秘：

（1）肾虚便秘：

老年便秘、产后便秘――苁蓉通便口服液；

（2）脾虚或脾肾两虚便秘：

面色无华，腹胀，神疲气短，腰膝酸软――

便秘通*；

（3）阴虚便秘：

口干咽燥，烦热――通乐颗粒。

苁蓉通便口服液—

便秘通润肠通便健脾益气；

通乐颗粒滋阴补肾。

注意：

年轻体壮者便秘时，不宜用的通便药有：

苁蓉通便口服液、麻仁丸、麻仁润肠丸

【X型题】

1.下列中成药中属妊娠禁用的是（）

A．清宁丸B．通便灵胶囊C．麻仁丸D．麻仁滋脾丸E．麻仁润肠丸

（九）实火证类中成药（9）

实火证，俗称“上火”，临床以目赤肿痛，口干，口苦，口臭，牙龈肿痛，口舌生疮，或伴有便秘，尿赤为主要症状。

当归龙荟丸*――肝胆火旺证，心烦不宁，便秘等；

一清胶囊清热泻火解毒，化瘀凉血止血――火毒血热所致身

热，便秘；吐血、咯血、衄血、痔血等；

清火片*通便－咽肿牙痛，眩晕，口鼻生疮，目赤，便秘；

新清宁胶囊*解毒――实热内蕴所致喉肿，牙痛，便秘，

发热，下痢及感染性炎症；

芩连片*――清热解毒，消肿止痛――脏腑蕴热，头痛目赤，热痢腹痛，湿热带下，疮疡肿痛。

上清丸*解毒，通便――头晕耳鸣，目赤，口舌生疮，

清热散风牙龈肿痛，便秘；

黄连上清丸*泻火止痛－风热上攻，肺胃热盛所致的头晕

目眩，暴发火眼，牙痛目赤，口舌生疮，便秘尿赤；

复方牛黄清胃丸*清热通便――胃肠实热所致牙龈肿痛，口舌　　生疮，便秘，尿赤，咽膈不利；

清胃黄连丸*清胃泻火，解毒消肿――肺胃火盛所致口舌生

疮，齿龈，咽喉肿痛。

（十）头痛类中成药（7）

头痛是临床常见的症状之一，可见于多种急慢性疾病，无论在外感疾病或内伤杂病中都可出现。

头痛剧烈，经久不愈，反复发作者，又称为“头风”。

头痛可见于现代医学中传染性及感染性发热之疾病、高血压脑病、脑动脉硬化、血管神经性头痛、颅内疾病、肌紧张性头痛等。

一、外感：

1.外感风寒：

鼻塞不通、恶寒发热者，或偏正头痛者，宜用都梁丸，天麻头痛片（亦治血虚头痛、血瘀头痛）；

都梁丸活血通络―风寒所致的鼻塞不通、恶寒发热

祛风散寒或偏正头痛；

天麻头痛片养血止痛―风寒头痛，血虚头痛、血瘀头痛；

2.外感风邪（风寒）：

头痛、或有恶寒、发热、鼻塞，宜用川芎茶调颗粒；若兼有瘀血阻络而头痛，宜用正天丸；

川芎茶调颗粒*――外感风邪头痛，或恶寒、发热、

疏风止痛　　　鼻塞；

正天丸*活血通络――外感风邪，瘀血阻络的头

痛，神经性头痛。

3.外感风邪（风热）：

恶风身热，偏正头痛，鼻流清涕，牙疼喉痛

――芎菊上清丸――清热解毒，散风止痛；

4.热毒内盛、风火上攻：

头痛眩晕，目赤耳鸣，咽喉肿痛，口舌生疮，大便燥结，牙龈肿痛，便秘――牛黄上清丸――清热泻火，散风止痛；

芎菊上清丸解毒―外感风邪（风热）的头痛；

清热、散风止痛

牛黄上清丸*泻火――热毒内盛、风火上攻的头痛，便秘。

二、内伤：

1.血虚肝阳上亢：

头痛，眩晕眼花，心烦易怒，失眠多梦――养血清脑颗粒*――养血平肝，活血通络。

（十一）郁病类中成药1

郁病是指精神抑郁，胸胁满闷或疼痛，或乳房、小腹胀痛，大便不调，嗳气，饮食停滞，呕吐酸水，月经失调，舌苔薄，脉弦。

1.肝胃不和，肝气郁结：

胸胁胀满，呕吐酸水，脘腹疼痛，宜用舒肝止痛丸*――疏肝理气，和胃止痛。

（十二）不寐类中成药（6）

不寐是指经常不能获得正常得睡眠。

不寐就其证候有虚实之分，不寐，惊恐易怒、烦躁不安者，多为实证；虚烦不寐，心悸健忘者，多为虚证。

1.实证

（1）肝郁化火，神志不安：

失眠，心烦，惊悸，及神经衰弱――

泻肝安神丸*――清肝泻火，重镇安神；

（2）情志不舒，肝郁气滞：

失眠，心烦，焦虑，健忘，及更年期综合证、神经官能证――解郁安神颗粒*――疏肝解郁，安神定志。

2.虚证

（1）心血不足，虚火内扰：

心悸失眠，头晕耳鸣――安神补心颗粒*；

（2）心血不足，心神失养：

头眩，失眠多梦，心悸头晕――养血安神丸*；

（3）肝血不足，心血失养：

失眠，头晕，健忘――枣仁安神颗粒*；

（4）气血两亏，阴津不足：

失眠多梦，神疲健忘，头晕头痛，心悸乏力，口干津少――安神健脑液*。

安神补心颗粒养心

养血安神丸安神养血

枣仁安神颗粒补心

安神健脑液益气养血，滋阴生津，养心

（十三