鞍山市第四医院鞍山市肿瘤医院招聘试题及解析.docx

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鞍山市第四医院鞍山市肿瘤医院招聘试题及解析

鞍山市第四医院鞍山市肿瘤医院招聘试题及解析

说明:

本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。

一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

1、磺胺类药物能竞争性抑制二氢叶酸还原酶是因为其结构相识于()。

A、对氨基苯甲酸

B、二氢喋呤

C、苯丙氨酸

D、谷氨酸

【答案】A

【解析】磺胺类药物抑菌机制属于对酶的竞争性抑制作用。

细菌利用对氨基苯甲酸、谷氨酸和二氢喋呤为底

物,在菌体内二氢叶酸合成酶的催化下合成二氢叶酸,进一步在FH2还原酶的催化下合成四氢叶酸。

磺胺类

药物与氨基苯甲酸的化学结构相似,竞争性结合FH2合成酶的活性中心,抑制FH2以至于FH4合成,干扰

一炭单位代谢,进而干扰核酸合成,使细菌的生长受到抑制。

故选A。

2、关于消化道各部分吸收功能的叙述,错误的是()。

A、小肠是吸收的主要部位

B、口腔和食管基本无吸收功能

C、大部分营养物质在回肠吸收

D、大肠主要吸收水分和盐类

【答案】C

【解析】食物在口腔和食管内一般不被吸收。

食物在胃内的吸收也很少,胃仅能吸收乙醇和少量水。

小肠是

吸收的主要部位,糖类、蛋白质和脂肪的消化产物大部分在十二指肠和空肠被吸收,回肠具有其独特的功

能,即能主动吸收胆盐和维生素B12。

食物中大部分营养在到达回肠时,通常已被吸收完毕,因此回肠乃是

吸收功能的储备部分。

小肠内容物在进入大肠后可被吸收的物质已非常少,大肠可吸收的主要是水和盐内,

大肠一般可吸收大肠内容物种80%的水的90%的Na+和Cl-。

故选C。

3、对于《执业医师法》的适用对象,以下说法不正确的是()。

A、军队医师

B、本法颁布之日前按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职务的人员

C、在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究等活动的境外人员

D、计划生育技术服务机构中的医师

【答案】C

【解析】依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、保健机

构中执业的专业

医务人员,适用本法。

4、对睾丸不准确的描述是()。

A、表面被覆鞘膜脏层

B、后缘和上端有附睾贴附

C、下端连输精管

D、呈扁的椭圆形

【答案】C

【解析】睾丸呈扁卵圆形,为男性的生殖腺,表面光滑,分为内、外侧面,前、后两缘和上、下两端。

其前

缘游离;后缘有血管、神经和淋巴管出入,并与附睾和输精管的睾丸部相接触。

上端和后缘为附睾头贴附,

下端游离。

5、在临床应用最为广泛的病理学检查方法是()。

A、尸体剖检

B、细胞学检查

C、活体组织检查

D、组织和细胞培养

【答案】C

【解析】活体组织检查,从病人身上切取病变组织做病理检查,用以协助临床医生确定疾病的诊断方法。

要是作出准确的病理诊断,判断病变的部位、范围、性质和肿瘤的良恶性;帮助确定治疗方案;在器官移植

中,帮助判断有无排异现象。

活体组织检查是临床应用最为广泛的病理学检查方法。

故选C。

6、脾脏中各种细胞首先接触抗原的部位是()。

A、动脉周围淋巴组织鞘

B、脾索

C、淋巴小结

D、边缘区

【答案】D

【解析】脾由被膜、小梁、白髓、红髓、边缘区几部分组成。

“边缘区”是红髓和白髓的交界处,从胸腺或骨

髓迁入脾的淋巴细胞会在这里进一步成熟。

该区域有大量的巨噬细胞,可对抗原进行处理。

故选D。

7、关于反射的概念的叙述,错误的是()。

A、中枢神经系统参与

B、机体对外环境变化做出规律性应答

C、反射的结构基础和基本单位是反射弧

D、都属于条件反射

【答案】D

【解析】人和高等动物的反射分为条件反射和非条件反射。

8、学生解答问题时,能做到“一题多解”,这说明下列哪种思维能力强()。

A、再现思维

B、求同思维

C、辐合思维

D、发散思维

【答案】D

【解析】发散思维,又叫求异思维。

是指人们解决问题时从一个目标出发,思路朝着多个可能的方向进行,

得出多种合乎条件的结论的思维。

学生“一题多解”正是说明学生的发散思维强。

故选D。

9、男,50岁,农民,发热20天,伴乏力、腹胀、纳差,间断给予青霉素、庆大霉素治疗,入院当天突然

出现头晕、心慌、出冷汗。

查体:

T38.7℃,P110次/分,BP70/50mmHg,心肺正常,腹软,右下腹轻压痛。

血常规:

WBC5.0×109/L。

该患者入院后给予环丙沙星治疗,体温下降,第3天突然出现剧烈腹痛,立位腹

平片提示膈下有游离气体,引起这种改变的病变部位最可能在()。

A、降结肠

B、横结肠

C、回肠末端

D、空肠末端

【答案】C

【解析】伤寒杆菌主要侵犯回肠下段的淋巴组织,可引起溃疡形成,进一步造成肠出血及肠穿孔。

10、血浆晶体渗透压的主要参与形成者是()。

A、清蛋白

B、K+

C、Ca2+

D、Na+

【答案】D

【解析】血浆晶体渗透压主要参与者为钠离子,胶体渗透压主要参与者为白蛋白。

11、患儿,男,8岁。

一年多前无明显诱因出现眨眼睛,眨眼频率渐高,约半年前起又出现抽鼻子,眨眼、

抽鼻子均在精神紧张的情况下加重。

1月前无明显诱因出现清喉咙,起初声音较少,后来越来越响亮,无法

自控,入睡后症状消失。

起病以来无抽搐,EEG示轻度异常脑电图。

若患者同时伴有任性冲动、活动过度及注

意短暂,哪种药物最合适()。

A、氟哌啶醇

B、西酞普兰

C、硫必利

D、可乐定

【答案】D

【解析】可乐定对伴有多动障碍、情绪障碍的抽动障碍疗效较好。

12、女性,21岁患者,因发热、干咳、乏力20天,咯血2天入院。

查体:

T38.5℃,消瘦,右上肺触觉语

颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。

PPD(1单位)硬结20mm,表面有水泡。

X线胸片于右上2~4

前肋处见密度高,浓淡不均阴影。

最可能的诊断是()。

A、右上肺结核

B、右上肺癌

C、右上大叶性肺炎

D、右上包裹性积液

【答案】A

【解析】根据患者为青年女性,有发热、干咳、乏力、咯血,PPD(1单位)硬结20mm,表面有水泡。

考虑

为肺结核。

13、上、下纵隔的分界平面为()。

A、第5胸椎椎体下缘

B、胸骨角

C、第6胸椎椎体下缘

D、第6颈椎椎体下缘

【答案】B

【解析】纵隔通常以通过胸骨角和第4胸椎下缘平面将其分为上纵隔和下纵隔。

14、病毒入侵机体后最早产生有免疫调节作用的物质是()。

A、SIgA

B、干扰素

C、补体结合抗体

D、中和抗体

【答案】B

【解析】病毒入侵机体后,机体针对病毒抗原产生非特异性免疫和特异性免疫。

非特异性免疫包括屏障结

构、巨噬细胞、干扰素、NK细胞等。

特异性免疫包括特异性细胞免疫及抗体。

非特异性免疫是基础,特点

是发挥作用快,作用范围广,但强度弱,对某些致病性强病原体的消灭,需与特异性免疫协同进行。

SIgA、

补体结合抗体、中和抗体均为特异性抗体,T杀伤细胞为特异性免疫细胞,最早产生免疫调节作用的物质是

15、血中葡萄糖水平是刺激胰岛素分泌最重要的因素。

600.健康是指()。

A、身体处于良好状态

B、身体和道德品质处于良好状态

C、身体、心理、社会适应和道德品质处于良好状态

D、身体、心理、社会适应处于良好状态

【答案】C

【解析】健康是一个综合的、历史性的概念,在不同的历史时期,人们对健康的认识不断变化、更新和扩

展。

所谓健康,就是在身体、心理、社会社会完全处于良好的状态,而不仅仅是单纯的没有生理疾病或身体

虚弱的状态。

而20世纪80年代中期,WHO对健康概念进行了完善—所谓健康就是身体、心理、道德、社

16、每分钟肺通气量与肺泡通气量之差等于()。

A、肺容量×呼吸频率

B、肺活量×呼吸频率

C、无效腔气量×呼吸频率

D、功能残气量×呼吸频率

【答案】C

【解析】肺泡通气量是每分钟吸入肺泡的新鲜空气量(潮气量和无效腔气量之差)乘以呼吸频率。

17、对肾脏毒性较大的抗结核药是下列哪种()。

A、乙胺丁醇

B、异烟肼

C、利福平

D、链霉素

【答案】D

【解析】肾毒性是链霉素不良反应之一。

18、AG增高反映体内发生了()。

A、高氯血性代谢性酸中毒

B、正常氯血性代谢性酸中毒

C、低氯血性代谢性碱中毒

D、低氯血性呼吸性酸中毒

【答案】B

【解析】AG是指血浆中未测定的阴离子与未测定的阳离子的差值,AG增高与否可用于判断代谢性酸中毒的

类型。

AG增高型代谢性酸中毒是指除了含氯以外的任何固定酸的血浆浓度增大时的代谢性酸中毒,如乳酸

酸中毒、酮症酸中毒、磷酸和硫酸排泄障碍在体内蓄积和水杨酸中毒等。

AG增高型代谢性酸中毒其特点是

AG增高,血氯正常。

高氯血性代谢性酸中毒属于AG正常型代谢性酸中毒,其特点是AG正常,血氯升

高。

故选B。

19、AG增高反映体内发生了()。

A、高氯血性代谢性酸中毒

B、正常氯血性代谢性酸中毒

C、低氯血性代谢性碱中毒

D、低氯血性呼吸性酸中毒

【答案】B

【解析】AG是指血浆中未测定的阴离子与未测定的阳离子的差值,AG增高与否可用于判断代谢性酸中毒的

类型。

AG增高型代谢性酸中毒是指除了含氯以外的任何固定酸的血浆浓度增大时的代谢性酸中毒,如乳酸

酸中毒、酮症酸中毒、磷酸和硫酸排泄障碍在体内蓄积和水杨酸中毒等。

AG增高型代谢性酸中毒其特点是

AG增高,血氯正常。

高氯血性代谢性酸中毒属于AG正常型代谢性酸中毒,其特点是AG正常,血氯升

高。

故选B。

20、HIA分子属于()。

A、共同抗原

B、异种抗原

C、异嗜性抗原

D、同种异型抗原

【答案】D

【解析】HLA是人的主组织相容性抗原,由于同是人类,不同个体的遗传基因不同故HLA亦不同,属同种

异型抗原,错误选异嗜性抗原、共同抗原者对异嗜性抗原和共同抗原的概念记忆不清。

21、女性,68岁。

有慢支肺气肿病史20余年,突然气促、呼吸困难加重半天入院。

胸部X线片提示右侧肺

压缩。

予插管引流5日后患者自觉症状无明显好转,水封瓶液面仍随呼吸波动。

进一步考虑的治疗是

()。

A、加用负压吸引装置

B、胸膜固定术

C、剖胸手术

D、胸腔镜下手术

【答案】A

【解析】患者胸部X线片未提示有胸腔积液征象,故可排除血气胸及脓血胸。

患者肺压缩面积不大,张力性

气胸可能性较小。

经插管引流5日后仍未复张,提示胸膜破口较大且未能闭合,故考虑为交通性气胸。

患者

呼吸困难明显,且为慢阻肺、肺功能不全者,故治

22、化脓性炎症以下列哪一特征为主?

()

A、浆液渗出

B、血浆蛋白渗出

C、中性粒细胞渗出

D、纤维蛋白渗出

【答案】C

【解析】化脓性炎以中性粒细胞渗出,并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成为其特点。

脓液中的中性粒细

胞除极少数仍有吞噬能力外,大多数细胞已发生变性和坏死,这些变性、坏死的中性粒细胞称为脓细胞。

选C。

23、男,16岁,低热、咳嗽2个月,查体:

消瘦,右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结,稍硬、活动、无压

痛,右肺呼吸音稍减弱,胸片见右上钙化灶,右肺门淋巴结肿大。

原发综合征的X线表现是()。

A、肺X线显示双肺肺组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,膈肌下移

B、X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,其内有薄壁空洞

C、X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大

D、右肺上叶尖后段显示一后壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上

【答案】C

【解析】原发综合征包括肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大。

24、能促使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的物质是()。

A、盐酸

B、前列腺素E2

C、丙谷胺

D、内因子

【答案】A

【解析】胃蛋白酶原以无活性的酶原形式储存在细胞内。

进食,迷走

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