三甲医院手术室岗位职责工作标准.docx
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三甲医院手术室岗位职责工作标准
三甲医院手术室岗位职责、工作标准
一手术室护士长
设岗目的:
负责手术室日常管理及工作计划和质量控制方案的制定、实施、检查和总结。
权利范围:
1、对手术室工作的计划权和实施权。
2、向手术室主任汇报工作权和对科室工作的建议权。
3、向手术室员工工作的监督、检查、考核、奖惩权;员工岗位的调配权。
4、上报科室药品、敷料、卫生设备、器材的请领与报销权。
岗位职责:
1、负责手术室常规、急诊手术工作安排,领导本科室人员参与各科室、各类型手术配合,完成医疗护理任务。
2、督促检查进入手术室人员认真执行各项规章制度和技术操作常规,严格无菌技术,严格查对制度和交接班制度,预防差错事故发生。
3、负责手术室管理,保持各手术间清洁、整洁、肃静和正常工作秩序,检查各岗位护理人员的手术准备、配合工作。
4、参与或指导护理人员做好患者的入室查对和各种手术的配合、抢救工作。
5、随时检查急救手术用品、药品、器械的准备、使用情况,负责用物的请领报销工作。
6、负责手术室的手术器械、手术用品的调整和申请补充。
以适应手术发展的需要。
7、检查督促手术标本的正确留取和送检。
8、定期进行护理跟班、护理查房和护理安全形势分析,确保护理安全。
9检查督促可是人员做好消毒、隔离工作,定期进行空气、物品表面及工作人员手部、净化手术间送风口,回风口、过滤网的细菌培养,监测精华消毒灭菌效果,报告单被存,预防院内感染。
10、协调好手术室与手术科室间的关系,定期征求意见,定期召开本手术室会议,分析护理形势,不断提高护理质量。
11、负责手术室护士的业务培训和技术考核,掌握本科室人员的思想,业务能力和工作表现,向上级部门提出考核、晋升奖惩和培养使用意见。
组织开展新技术、新业务和科研工作。
12、安排参与进修、实习护士的教学工作。
13、指导、监督、检查护士和清洁工的工作,随时与保洁管理部门沟通、每月做好护士、清洁工工作和后勤考评。
二手术室主任护师
设岗目地:
在手术室主任、护士长的领导下、知道参与手术室护理、教学、科研、技术培养及理论提高等工作。
岗位职责:
1、掌握或了解国内外专科护理发展趋势及新理论、新技术信息,努力引进新业务、新技术。
2、熟悉医学技术理论,精通护理专业知识,承担提高护理质量,提高手
术室业务技术水平的准备。
3、协助、指导本科室的护理查房,检查围手术期护理质量。
4、参与组织、指导重大手术配合、抢救工作,处理本专业的疑难复杂护理问题。
5、组织科室内护理学术讲座,总结护理经验,提出护理工作发展方案,开展护理课程研究,协助手术室护士长搞好学科建设。
6、组织主管医师、进修护师的业务学习,拟定教学计划、编写教材、并负责授课。
7、负责护理系和专修科林场实习的教学。
三手术室主管护师
设岗目地:
在手术室主任、护士长领导下和上级护师指导下,进行各项工作,负责科室一定范围的管理、护理、教学、科研工作。
岗位职责:
1、协助科室主任、护士长进行护理工作。
协助常用药品、器材、大型仪器、急救设备的完备、检查和管理。
2、负责完成担负的各项护理工作,承担难度较大的护理技术操作,解决护理疑难问题。
3、熟悉手术室业务,担任重大手术的配合、抢救工作,完成医疗护理任务。
4、熟悉本专业基础理论,具有较强的专业知识技能,能独立处理本专业常见的专业技术问题。
5、严格落实各项规章制度、各项技术操作规程,预防差错事故和院内感染的发生。
6、担任教学,指导进修、实习护士。
7、学习、运用护理先进技术,开展新业务、新技术和护理科研。
8、参加手术的排班。
四手术室护师
设岗目的:
在手术室主任、护士长和上级护士指导下进行工作。
岗位职责:
1、熟悉科室专业基础理论具有一定的专业知识技能,能独立处理手术中常见技术问题。
2、参加临床护理实践,按照分工圆满完成担负的各项工作任务。
3、参与护理技术中的护理安全工作,严格落实各项规章制度、无菌技术操作规程,预防差错事故和院内感染的发生。
4、指导护士完成手术配合、抢救工作,提高护理质量。
5、指导护理员进行手术间的清洁整理工作。
6、担任新技术、新业务的手术配合,参与护理科研。
7、担任进修、实习护士带教工作。
8、参加手术室的排班。
五手术室护士
设岗目的:
在手术室主任、护士长的领导下和上级护士的指导下进行工作。
岗位职责:
1、了解手术室专业基础理论,具有一定的专业操作技能,在上级护士的指导下处理一般手术常见技术问题。
2、严格落实无菌技术操作常规等各项规章制度,预防差错事故和院内感染发生。
3、承担手术室各岗位工作,监督手术人员的无菌技术操作。
4、负责管理手术间,及时检查、清理、补充各种物品,并做好登记。
5、认真管理手术间工作环境,指导护理员、卫生员进行清洁、整理工作。
6、协助配合新业务、新技术的开展。
7、参加手术室的排班。
六手术室主班护士
职位目的:
在手术室护士长领导下,负责手术室前台日常工作。
岗位职责:
1、负责手术登记工作,督促检查手术收费并转入电脑,杜绝漏费和乱收费现象,负责每日工作量统计、填写报表。
2、负责检查了解手术室内各台手术准备及手术进展情况,保证开台、接台,手术顺利进行。
3、负责安排护理员到病房接手术患者,安排患者戴隔离帽、穿手术病员服。
4、做好入室查对,逐项核对患者科别、姓名、年龄、性别、床号、住院号、手术名称、手术部位、手术时间、术前医嘱执行情况,并与室内巡回护士
交接。
5、负责插队每日手术标本,无误后方可安排护理员送检,签收,签收快速切片报告。
6、随时通过手术监控系统掌握手术进展情况,如有异常及时处理或向护士长汇报。
7、术后观察患者病情,并根据手术医师、麻醉师意见,安排专人送回病房,与接班护士交清病情及携带物品。
8、协助护士长管理本室药品、器材、敷料的请领、报损等工作。
9、每月统计当月个科室急诊、择期手术例数和各类手术及医生手术工作量,报院医务科备查。
10、保持护师站的清洁、有序,杜绝非手术人员进入手术室。
11、负责对外联系各类维修业务,做好科室协调工作。
12、护士长不在岗时,临时代理护士长行使管理权。
七手术室巡回护士
设岗目地:
在手术室护士长的领导下,担任手术巡回护士工作。
岗位职责:
1、手术前一日实施手术讨论(重大或新开展的手术),必要时向患者进行心理疏导工作。
2、根据患者病情、手术名称、手术部位、术中特殊要求体位等,准备手术用品(器械、药品、敷料等),检查手术间各种仪器设备是否齐全,性能是否良好。
3、每日接班后再次检查室内各种设备物品完备情况,器械、敷料包的灭菌
日期、灭菌效果。
患者入室前保证手术间的温湿度。
4、患者入室认真做好查对工作,逐项核对患者科别、姓名、年龄、性别、床号、住院号、手术名称、手术部位及手术时间。
检查术前医嘱执行(药敏试验、术前用药、禁食、备皮、肠道准备等)情况。
如有遗漏应报告医生妥善处理。
清点病室所带物品,发现患者携带贵重物品或特殊物品(饰品、假牙及其他物品等),应取下交有关人员保管。
5、实施心理护理,安定情绪,对儿童和神志不清的患者,应适当约束或专人看护,确保安全。
6、协助麻醉医生工作,建立静脉通路,并保持通畅,负责准确摆放手术体位,固定肢体时,防止挤压、过度外展。
注意保暖。
7、正确使用高频电刀,将负极板放于肌肉丰厚处(如大腿、臀部)。
患者的皮肤不能直接接触手术床的金属部分,防止灼伤。
8、手术开始前,与器械护士共同清点器械、敷料等数目,并做好记录。
关闭体腔或深部组织以及缝合皮肤前再次清点复核。
9、连接各种仪器电源、吸引器,协助手术人员穿手术衣,安排手术人员就位,调节灯光和室温,清理污物桶。
10、坚守工作岗位,不得随意离岗,严格查对制度,遵守无菌技术操作原则。
术中执行口头医嘱前要复述一遍,重大手术做好应急准备工作,及时配合抢救。
输血前必须与麻醉师共同仔细核对姓名、血型、配型结果、血液有效期等。
11、保持手术间安静有序,监督手术人员的无菌操作。
12、管理参观人员,叮嘱其不要随意走动或进入非参观手术间,发现参观
人员距无菌器械台、无菌小手术台小于30cm,或影响手术操作的应立即予以纠正。
13、严密观察病情变化,保持血液通畅,保证手术所需物品及时供应,体位正确,肢体不受压,定时提醒并开放止血带,必要时帮助术者擦汗等。
14、术中要关心爱护患者,操作时要轻柔。
15、严格执行医院制定的《保护性医疗制度》。
16、术后负责切口包扎的固定,注意保暖,避免过度暴露。
17、术后负责整理手术间,补充所需物品。
若为特殊感染手术,按《医院感染管理办法》处理。
医疗废弃物严格分类,定位放置。
18、术中更换巡回护士时,需与接班护士共同清点物品数目、交待病情和医嘱执行情况及病区随带物品等,并在登记本上签名,必要时通知术者。
八手术室器械护士
职位目的:
在手术室护士长的带领下担任手术器械护士工作。
岗位职责:
1、术前一日了解复习手术的解剖、手术步骤、配合要点和特殊准备。
新开展或重大手术参加术前讨论,了解术中可能出现的意外情况,以便做好充分准备。
2、术前检查手术间用品是否齐全、正确,性能是否良好,若发现遗漏及时补充。
3、严格执行查对制度和无菌操作规程,认真核对无菌器械敷料包的灭菌日期、灭菌效果,消毒指示卡交巡回护士黏贴在指定位置,以便随时复查,内置器材《合格证》注意黏贴。
4、打开无菌器械包、敷料包建立无菌器械台,准备术中用物。
5、提前20分钟刷手,整理器械,物品定位放置,检查器械零件是否齐全,性能是否完好。
6、协助手术医生消毒、铺巾。
7、胸腹腔或深部手术开始前,与巡回护士共同清点器械、纱布、纱垫、缝针、棉片等物品的数目,每次两遍,并详细记录在器械清点单上,当关闭体腔或深部组织以及缝合组织前分别再次清点复核,保证与手术前的物品数目相符,严防异物存留。
8、严格遵守术中无菌技术操作原则,并监督他人执行,如有违反立即纠正。
9、术中严密注意手术的进展及需要,主动迅速准确的传递所需器械,及时收回所用过的器械,擦拭血迹后归位,污染器械不可再次使用。
随时清理残线段防止带入伤口。
10、保持无菌手术台及手术区整洁、干燥,废弃物不得丢到地面。
无菌巾一经浸湿应及时更换或重新加盖无菌巾,分泌物和标本应放在治疗盘内,防止细菌扩散。
11、术后负责手术器械的初步清洁,去除血迹,擦干水渍。
清点整理按序排好,交手术供应部处理。
如为感染手术,器械辅料等物品按有关规定处理,防止遗失。
12、负责保管切下的标本,术后按规定处理,防止遗失。
13、协助巡回护士整理手术间,将所用物清理整洁后归位放置。
九手术室值班护士
设岗目地:
在手术室护士长的领导下负责值班期间手术室的管理工作和业务工作。
岗位职责:
1、负责值班期间手术室管理工作,业务工作,坚守岗位,不可私自换班,严禁晚岗。
遇有重大问题,及时向上级或医院总值班室报告。
2、清点并登记交接班的器械、急救物品、贵重仪器,做到数量相符,定位放置并签名。
3负责检查各门窗、水电、中心吸引、中心供氧的开关关闭情况,罐装气体标志的观察、定位放置,确保安全。
4、检查灭菌包的灭菌效果,次日手术物品的准备情况及已灭菌物品的排列顺序,发现问题及时处理。
5、交接手术间未完成的手术,接清病情、手术进展、输液、输血、用药、物品数量,仪器使用等情况。
6、独立完成夜间及节假日急诊手术配合及抢救工作,严格执行无菌技术操作规程及查对制度,严防差错事故,并监督他人执行。
7、接到急诊手术通知单,5—10分钟内做好一切手术准备。
8、遇有急诊手术多例同时开台等重大抢救手术,及时通知二线值班人员来院配合手术,或向护士长汇报。
9、负责手术间空气消毒。
10、每晨下班前负责撤出开包未用完的无菌物品,清洁整理值班室卫生,保证整齐干净。
11、填写值班日志。
12、保证手术间室温、湿度。
病人入手术间前,注意室内温度的及早调控。
十手术室器械室护士
设岗目的:
在手术室护士长的领导下,担任器械室手术器械的准备工作。
岗位职责:
1、负责全部手术的器械准备,保持器械室内整齐、清洁。
2、每日清点检查急救包、常规器械包、特殊专用器械是否齐全,及时补充,保证器械符合规定使用要求。
3、负责整理、补充各种打包用的器械和用物,以及手术中用的消毒灭菌单包物品。
4、手术开始后到个手术间巡视,如发现有遗漏器械或临时继续特殊器械及时准备,保障供应。
5、按照手术通知单准备次日手术器械包,随时负责急诊手术器械的准备,并注明器械包名称和消毒日期。
6、负责每日手术后手术器械的清点、检查和整理,烘干上油。
保证手术器械清洁、配套、零件齐全、关节衔接紧密,避免手术中松动或丢失。
精细器械、贵重器械分别处理,防止损失。
7、所打器械包必须符合打包规范,有灭菌指示标志,并注明灭菌时间、失效时间、器械包名称以及打包人签名。
8、负责整理器械柜,做到器械定位放置、清洁有序,每周一次。
9、负责所有器械的保养、保管维修、清点工作、账务相符。
10、负责对手术人员进行手术器械的正确使用及爱护手术器械的教育,避免器械撞、摔等现象。
11、负责了解手术人员对手术器械的准备、使用意见,及时改进
工作。
12、负责器械的管理,对外借器械需护士长同意。
劫持器械后履行借用手续,督促改正。
十一手术敷料室护士
设岗目的:
在手术室护士长的领导下,担任手术敷料的敷料供应工作。
岗位职责:
1、每日整理敷料间的卫生,检查各种敷料包是否充足,是否在有效期内,及时予以补充。
2、负责手术用各类敷料的折叠、打包、灭菌的准备和供应。
3、负责辅料和特殊体位垫的制作,保证手术使用。
4、所大手术敷料包必须符合打包规范,有灭菌指示标志,并注明灭菌日期、失效日期、敷料名称以及打包人签名。
5、负责所有手术敷料的送洗和回收,并做到每日详细请点。
6、负责各类敷料的保管和清点,做到帐物相符。
7、负责检查敷料的质量,定期报损,及时请领补充各种敷料。
8、负责洗手刷、擦手毛巾及小纱布块的清洗和灭菌保证供应。
9、保持敷料整洁、清洁,整理敷料柜每周一次。
十二手术室护理员
设岗目的:
在手术室护士长的领导下和护士的指导下,进行术前准备、术后清理的辅助工作。
岗位职责:
1、负责手术患者的接运,严格查对制度,做到及时、准确、安全,无接错和误伤患者,点清病房所携带物品。
2、负责送检手术中留取的病理标本,保证容器、病理标本、送检单、送检登记本一致,并妥善保管登记本。
如有疑问,及时与有关科室联系,不可帮助填写,以免出错。
3、在护士指导下配制更换各浸泡的消毒液、标本固定液。
4、负责术后手术器械的浸泡、清洗、烘干送器械室,严格执行操作规范、保证清洗质量。
5、负责及时清理浸泡池内物品,保持清洁间干净、整洁。
6、负责一切对外联系,外出取血,请领各种物品,做好登记与交接。
7、协助护士进行手术人员的管理与手术敷料的准备工作。
8、负责清洁区拖鞋的清洗、消毒、供应。
9、负责家属等候区的整洁,对家属进行健康教育,心理疏导,及时提示引领家属。
10、监督、督促、检查走廊卫生员的工作,保证医疗废弃物的收集、处理符合医疗废物管理的有关规定。
11、检查走廊、门窗、水电的关闭情况,保证安全。
十三手术室卫生员
设岗目的:
在手术室护士长的领导下和护士的指导下,负责清洁卫生工作。
岗位职责:
1、负责做好手术室清洁工作,保持室内干净,无血迹、无污染、无积灰等现象。
2、每日手术前用消毒液擦拭手术间物体表面,手术结束后用清水擦拭并清洁地板。
3、手术间抹布、拖布做到一事一用一消毒,晾干备用。
4、清点、接受各类干净敷料,协助敷料室护士整理。
5、及时收集手术后敷料,与洗衣房人员共同清点,感染手术敷料放入专用塑料袋并标明,送洗衣房特殊处理。
6、手术中产生的各类垃圾,同意视作医疗废弃物,宜分类收集,按《医疗废物管理条例》处理,防止交叉感染。
7、手术间墙壁每周擦洗一次,所有用房每周彻底打扫一次。
十四手术室监控护士职责
1.负责本室对医院感染监测和控制管理条例的贯彻执行。
2.负责本科室消毒隔离工作。
①每月做1次空气、物表、无菌物品、医务人员手和使用中消毒剂的细菌培养。
②每2月进行回次紫外线强度监测。
③对需要进行隔离的病人,督促护理人员严格执行隔离制度,并做好记录。
④协助和督促医师填报医院感染病例和送检标本。
⑤负责本室的医院感染知识宣传。
⑥监测结果归档、备查。