宝坻区代课教师申报材料有关表格汇总.docx

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宝坻区代课教师申报材料有关表格汇总

编号

宝坻区原代课教师

身份和教龄认定申报材料

（封面）

原代课学校：

_______________________

隶属街镇：

_______________________

姓名：

______________________________

联系电话：

______________________________

初审人员：

______________________________

复审人员：

______________________________

表1

宝坻区原代课教师教龄认定申请表

姓名

性别

出生年月

近期

一寸

免冠

照片

身份证号

是否被国家机关

或事业单位正式录用

是□否□

人员

类别

离岗

原因

任教年限

家庭住址

联系电话

任教开始时间

任教截止时间

任教学校

证明人情况

姓名

住址

与本人关系

联系电话

本人签字（手印）：

年月日

填表说明

1.填表人须如实填写，如弄虚作假取消享受教龄补贴资格

2.任教经历应按时间段填写，每一时间段证明人不少于2人，证明人指时任领导、同事、学生或其他能够证明从教经历的人员，证明人必须具有机关、事业单位公职身份（含离退休）的人员（本人亲属除外）。

3.任教经历只填写代课期间的经历，经历学校较多的可续接表格。

4.自己保存物证，同时上交复印件。

注：

请在“□”内打“√”

表2

代课教师本人身份证复印件

只要正面

代课教师本人户口本本人页复印件

备注：

只将代课教师本人两个证件复印在此页

表3

证明人身份证复印件

第一个证明人正面

第二个证明人正面

第三个证明人正面

备注：

将提供证言的所有证明人（不少于2人）身份证正面复印在此页。

表4

未被国家机关、事业单位录用证明

兹有我村（居）委会同志，男（女），年月出生，身份证号：

，未曾被国家机关、事业单位录用。

特此证明

街道（镇）居（村）委会（公章）

年月日

经办人：

联系电话：

街道办事处（镇人民政府）（公章）

年月日

经办人：

联系电话：

表5

证明人承诺书

姓名

性别

出生

年月

身份证号

联系

电话

现工作

单位

证明人承诺

本人所提供的证明真实可靠，无弄虚作假行为，对所提供的材料承担一切责任。

证明人签名（按手印）：

年月日

说明

1.证明人应对所提供的材料的真实性做出承诺，否则不予认定。

2.必须由证明人亲自签名，按手印。

3.如在认定中发现弄虚作假行为，取消其证明人资格，并按照有关规定进行处理。

4.此承诺书随申报材料一同上报。

表6

原代课教师身份和教龄认定工作

证　人　证　词

我叫，身份证号码，我是

单位在职（或退休）职工，我与（被证明人）无亲属关系。

我证明（被证明人）于年月至年月，在（学校）任教，担任年级的学科教学工作。

证明情况属实，如上述内容不实，本人愿承担因此产生的一切责任。

我现居住在，我的联系电话是。

证人签字（按手印）：

年月日

出证人，系我单位在职（离退休）正式工作人员，我单位联系电话是。

出证人单位（公章）：

年月日

说明：

1.证明人为与原代课教师有过工作接触的领导、同事、学生、或能够证明从教经历的人员，本人亲属除外。

要求证明人必须为机关、事业单位公职人员（含离退休）。

2.证明人对所证明的内容承担相应责任，协助被证明人弄虚作假的，按党记、政纪有关规定处理。

表7

原代课教师身份和教龄认定物证资料复印件

表8

宝坻区原代课教师教龄认定审批表

姓名

性别

出生年月

身份证号

联系电话

家庭住址

认定教龄月数

月

认定教龄年限

年

街镇工作小组

办公室

意见

该代课教师提供资料真实，档案齐全，符合享受我区原代课教师教龄补贴政策。

同意按照相关规定给予其教龄补贴。

盖章：

年月日

区领导小组办公室意见

同意

盖章：

年月日

表9

宝坻区原代课教师身份和教龄认定公示表

公示时间：

监督举报电话：

区（街镇）领导小组办公室：

序号

申请人

原任教单位

现户籍地

是否被国家机关或事业单位录用

是否刑事犯罪

是否被开除或清退

任教起止时间

认定教龄年限

备注

备注：

公示结束后，此表不装入本人档案，上报区认定机构备案留存。