院前急救应急预案100841.docx
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院前急救应急预案100841
院前急救应急预案
1总则
1.1编制目的
落实《国家突发公共事件总体应急预案》和《国家突发公共卫生事件应急预案》，在完善突发公共卫生事件应急预案体系的基础上，进一步加强院前急救工作建设，做好辖区内突发卫生事件预防控制与医疗救治工作，最大限度维持急救患者的基本生命体征、减轻患者痛苦。
逐步形成院前急救与医院急诊科、院内综合技术一体化的医疗服务体系。
1.2编制依据
以《国家突发公共事件总体应急预案》、《突发公共卫生事件应急条例》、
《国家突发公共卫生事件应急预案》、《国家突发公共事件医疗卫生救援应急
预案》、《中华人民共和国传染病防治法》、《国务院关于建设发展城市社区
急救服务的指导意见》、《国务院关于全面加强应急管理工作的意见》等法律法规、政策和预案为依据。
1.3院前急救的主要任务与模式
广义上院前急救是指伤病员在发病或受伤时，有救护人员或目击者对其进
行必要的急救，以维持基本生命体征和减轻痛苦的医疗活动行为的总称，即伤
员尚未到达医院前的救治。
狭义的院前急救专指有通讯、运输和医疗基本要素
所构成的专业急救机构，在病人到达医院前实施的现场救治和途中监护的医疗活动。
因此，院前急救的主要任务：
1）接受呼救。
（2）安排、协调和实施院前急救。
（3）指挥大型灾难急救。
我院暂时院前急救模式主要：
院前型：
以院前急救为主要任务，不设床位，出诊时随车人员为急救医师。
1.4适用范围
本预案适用于辖区内突然发生，造成或者可能造成本辖区居民身心健康严重损害的各种疾病、传染病、食物中毒和职业中毒以及各种事故灾难或突发社会安全事件等引起的严重影响居民健康的突发卫生事件的院前急救工作。
1.5工作原则
（1）部门主导，积极参与
在上级部门的统一领导和指挥下，组织协调急诊科及相应职能、临床科室人员参与院前急救处理工作。
（2）快速反应，规范救治
加强院前急救信息网络建设能够及时接收呼救，提高全院卫生专业人员对院前急救实践的识别和应急处理能力，做到早接收、早救治；普及全院卫生人员的急救专业知识，加强依法监督，保证各类急救事件应急救治措施的规范有效。
（3）加强宣教，群转结合
利用医院宣传力量建立志愿者队伍，通过加强宣传，教育群众基本了解如何快速获得院前急救服务、做好获得急救服务的准备，如何在专业救护人员到达之前准确处理急诊问题，以及如何选择所救治的医院，使院前急救工作取得最佳效果
2院前急救组织领导小组及职责2.1院前急救领导小组
在上级部门的统一领导与本院技术人员构成情况相结合，设立院前急救领导小组：
由医院院长担任领导院前急救领导组组长，相关业务院长任副组长，统筹安排全院急救力量；各职能及临床科室主任为院前急救领导小组组员，根据组长安排具体实施各项院前急救工作。
2.2院前急救领导小组职责
（1）能力建设:
负责本院专业人员的技术培训，提高医务人员面对院前急救的救治能力。
（2）技术支撑:
承担相关技术方案的编制工作，技术方案应于现行的急救技术规范、方案保持一致；指导、协助各科室制定院前急救应急预案；分析辖区内各类院前急救事件的救治方式，提出改进意见；不定期组织相关培训和演练。
（3）监督管理；根据院前急救相关管理制度与监督方案，对院前急救工作及相关科室进行长期管理，保证院前急救工作的效率与最大限度成功率，为院内救治做好准备工作。
3院前急救的队伍建设、调度及培训3.1队伍建设
3.1.1调度员：
较强的分析判断能力和语言沟通能力，接听电话时能够快速将现场、地点询问清楚，必要时辨明谎报；熟练掌握本市的地理交通和地形地物，才能在指令中简洁、明确的表达现场地址，合理地调配急救资源。
3.1.2司机：
方向感明确，对辖区地形地物熟悉，驾驶技术过关，做到驾驶技能稳、准、快。
在接到院前急救信息的详细地址，以最快速度到达现场。
3.1.3急救医生：
取得执业医师资格证书，经过专业培训有较强分析判断能力、语言沟通能力及相关法律法规知识，具有全面的知识，敏捷的思维，能够简洁询问病史，快速查体，综合分析，正确判断，迅速采取有力措施，消除危及生命的因素，熟练掌握各种操作技能，满足各类急危重病人抢救治疗的需要。
3.2院前急救队伍的调度
健全调度制度，努力做到国际上普遍规定的受理呼救电话后1分钟内出车，严格值班制度；要做好随车记录制度，准确及时记录伤病人病情和院前急救情况及其疗效；定期检查车载药品，随时补充缺失药品；坚持车辆维修、保养制度，始终保持车辆的完好状态；建立通讯器材维修、保养制度，始终保持急救通讯指挥系统的灵敏有效。
按病情采取“直接转送、先救后送、边救边送、边送边联络”的方法，最大限度地降低转运途中患者的死亡率，进一步为实施院内救治争取时机。
3.3院前急救队伍的培训
定期有领导小组选派急救经验丰富的医师对院前急救队伍人员进行包括急救技能、法律法规等各项业务培训，对新进人员进行岗前培训，并进行专业考核，将考核成绩记入个人技术档案与年度考核表。
4院前急救的终止
（1）开展病人出诊、救治和转诊工作。
（2）院前急救出诊人员负责对急救情况按规定程序对出诊及患者情况进行报告、登记。
（3）检查车载药品、设备的使用状况，及时补充完善。
急诊抢救预案
、准备阶段
1、接到电话，值班医生、护士作好接诊准备的同时立即报告科主任、科护士
长及急诊室护士长；
2、报告医务处、门诊部、护理部、保卫科等；
3、必要时汇报院领导；
4、由科主任牵头成立抢救指挥组；
5、通知相关科室医师，调集护理人员、工勤人员到急诊科集中；（一线：
为在班急诊医生护士及工人；二线：
增加输液室、内科观察室护士及相关科室医生；三线：
调出班，请求病房工人增援）
6、根据伤员人数及病情成立数个抢救小组，每组均有医生、护士、工人组
成；
7、划分抢救区，危重病人抢救区：
急诊抢救室；急诊大厅：
轻伤病人治疗区；
成人输液室：
轻伤病人观察区；
8、通知手术室、供应室、药房、血库等做好准备；
9、通知医院宣传部门，进行必需的摄影、摄像工作；
二、预检分诊
1、指定专人负责病人登记及统计；
2、根据伤情进行预检分诊，并做好标记；红色为危重病人；绿色为轻伤病人；
黑色为死亡病人；
3、保卫部门协助维持秩序；
三、抢救阶段
1、对需紧急救治的病人进行抢救，如心电监护、建立静脉通道、吸氧、吸痰、
心肺复苏等；
2、出示特优卡，为危重病人提供优先检查、治疗、住院；
3、完善各项记录；
4、抢救完毕，由专人护送住院；需急诊手术者由医生护士护送至手术室；危
重病人转重症监护病房；轻病人相对集中进行治疗；
四、终末阶段
1、于6小时内完善抢救记录；
2、抢救物品终末消毒处置；
3、补充消耗物品；
4、抢救仪器消毒后再次检查性能保证处于应急备用状态；
5、抢救室地面、空气消毒；
6、进行抢救总结、讨论。
临床紧急用血预案
1目的为保障紧急抢救患者情况下临床血液能快速安全输注于临床，制定紧急用血工作预案。
2编制依据
2.1《突发公共卫生事件应急条例》
2.2《艾滋病防治条例》
2.3《临床输血技术规范》
3指导思想和基本原则
统一领导，分工负责。
严格依照国家有关法律法规，对临床紧急用血进行
管理，确保输血安全
4组织及职责
4.1为做好临床紧急输血工作，确保紧急用血的顺利实施，成立临床紧急用血协调小组。
组长：
医务处主任副组长：
输血科主任成员：
各临床科室主任
4.2职责
4.2.1医务处主任负责紧急输血应急工作的统一领导、决策和现场指挥。
4.2.2医务处负责各科室协调与信息上报，并监督执行预案。
4.2.3输血科负责预案的具体实施。
4.2.4其他各科主任具体负责各部门的应急工作。
5紧急用血管理预案
5.1经治医师首先为患者建立通畅的静脉通路，最好静脉插管，通过该插管采集供血型鉴定和交叉配血、病毒筛查试验用的血标本，并同时通知输血科做好紧急用血准备。
5.2输血科在确认库存血液不足时，立即与采供血机构联系，说明哪种血液不能满足紧急输血的需要。
5.3如果有多名医护人员处理多名伤员，此时应指定1名医师负责血液申请并与输血科联络。
每个患者的血标本和输血申请单上应清楚地标明患者姓名和唯一性病案号。
若无法识别患者（如患者昏迷），可在病案号的基础上加紧急入
院号（如01号、02号），避免在确认受血者身份和粘贴血标本标签时出
错。
5.4如果在短时间内发出另外一份针对同一名患者的《临床输血申请单》，应使用与第一份《临床输血申请单》和血标本上相同的标识编号，以便输血科技术人员确认处理的是同一名患者。
5.5急性失血患者如经液体复苏后收缩压能维持在10.66kPa（80mmHg）左右可暂不输血，因为患者维持在许可的低血压状态可减缓出血，防止在伤口处形成的一个不结实的止血血栓被血流冲走。
5.6对于低血压急需手术的患者应尽快送手术室。
5.7特别紧急情况下，需要紧急同型输血时，在《临床输血申请单》上标明血液需求的紧急程度，并统一特定用语表达的含义：
“火急”：
10〜15min以内;
“紧急”：
30min以内。
申请单连同血标本快速送达输血科。
血液输用后，经治科室应尽快到医务处审批补办相关手续。
5.8输血科在接到《临床输血申请单》及血标本后，如病情“火急”且不知患者血型情况下，应在10〜15min内发出第一袋未经交叉配血的O型悬浮红细胞（O型红细胞必须正反定型相符），并在血袋上标明发血时尚未完成交叉配血试验。
此后，应尽快鉴定供、受者血型并根据临床输血需要，发出经交叉配血主侧相合的同型悬浮红细胞。
但在未知患者RhD血型的情况下，对于有生育需求的女性或未成年女性不轻易发给RhD阳性O型红细胞。
病情“紧急”应在30min内完成正反定型及凝聚胺法主侧配血。
5.9紧急非同型血液输注，不能输注全血，只能输注红细胞。
红细胞只要求主侧配血相合，次侧配血不作要求。
输注前要与患者或其亲属签订《输血治疗同意书》说明利弊。
血浆和冷沉淀可以相容性输注。
5.10若已输入大量0型红细胞成分后，能否输注与患者同型的血液应视具体情况而定。
当患者原ABO血型的红细胞与新采集的患者血标本血清相合时，可
以输注与患者原血型同型的血液（在改输原同型的血液时，须更换输血器）若交叉配血试验由于ABO抗体所致不合时，则应继续输注0型红细胞
5.11RhD阴性患者需要输注血浆和冷沉淀时，可按ABO同型或相容性输注，RhD血型可忽略，执行《RhD阴性及其他稀有血型的血液输注管理规程》。
5.12紧急情况下，患者为RhD阴性，没有检测到抗-D，男性患者或无生育需求的女性患者可输RhD阳性血，但必须征得患者或其亲属的同意，并在《输血治疗同意书》上注明：
若有抗体产生，以后输血只能输注RhD阴性血。
5.13患者为RhD阴性，体内虽未检测到抗-D，但患者是有生育需求的妇女（包括未成年女性）应输RhD阴性血液；如一时找不到RhD阴性血液，不立即输血会危及患者生命，此时须采取以下措施：
①告知患者和家属病情，并说明
在紧急情况下输注的利与弊，并在输血治疗同意书注明给患者带来的后果和并发症：
第一，不会出现溶血性输血反应；第二，该类Rh阴性红细胞缺乏，不输Rh阳性红细胞危及生命，此时抢救生命是第一位的，输注Rh阳性红细胞是抢救生命的必要条件；第三，会给以后用血或妊娠带来不良后果，可能导致妊娠的流产、早产或新生儿溶血病等不良后果（特别是对未生育的女性）；第四，患者因本身原发病不治而非输血治疗所能挽回时，不能借口归罪于输血治疗不当，知情后患者或家属签字认可。
②临床科室主任和输血科主任签字认可。
③医务处报批。
必须征得患者或其亲属同意后才能实施。
5.14紧急用血可以欠费进行，输血科不得以任何理由拒绝发血。
6应急保障措施
6.1血液供应紧张：
如果市中心血站没有足够库存血液，则立即与中血站领导进行联系，由血站领导进行协调解决，并报告科主任。
遇有特殊血型的血液
如Rh阴性）时，若血站没有库存，当出现Rh阴性患者急需输血时，可向市血站申请输用同型或相容型冰冻红细胞。
如血站确实无法解决时，要求血站与
省血液中心或其他血站进行联系，寻找合适的血液供应临床，以保证患者治疗
需要。
当与其他供血单位联系仍无法解决时，要与临床科室联系，进行患者直
系亲属的血型检查工作，发现与需血患者相同血型的献血人员后，及时与市血站联系进行采血，血液采集和检验要求市血站按紧急情况处理，以最快的速度完成各项检查，保证尽快供应临床。
6.2发生停电时，首先与电工班进行联系，确定发生的原因和估计停电时间。
若为短暂停电，有急需输血患者时，则将设备连接到备用电源（UPS）进行配
血试验，但不能融化血浆；如确需输用血浆，可在水浴箱内加热水调节温度达到要求后进行融化（注意监测温度），以保证临床抢救治疗。
血液发出无法打印报告单时，可手工填写报告单，以保证临床输血程序正常进行。
待来电后再补打报告单。
6.3配血离心机为配血专用离心机，出现故障后会影响交叉配血工作。
当出现故障后，首先把电源关掉，5分钟后再打开电源，检查是否正常工作，如仍不正常而有急需输血者，可临时启用备用配血离心机进行配血，但要调整好离心时间和离心力。
6.4当冰冻血浆解冻箱出现故障时应启用备用血浆解冻箱。
向备用血浆解冻箱内加入一定量的热水后，加入蒸馏水调节温度在37度以下，接上备用血浆解冻箱电源，让备用血浆解冻箱自动调节水温至37度后进行血浆融化。
待设备修好后再使用原解冻箱进行工作。
6.5输血微机管理系统故障后，无论是软件问题，还是硬件问题，首先进行重新启动，然后查看是否正常。
如仍不正常，有需要紧急输血患者，则先进行手工填写输血报告单发血，待微机修好后再补打报告单。
7预案启动与终止
7.1应急响应
7.1.1在正常工作日，医务处接到需紧急用血抢救事件后，立即报告医务处主任及相关人员。
7.1.2节假日及下班后，总值班接到紧急用血事件后，立即报告医务处及代班领导。
7.2接到严重自然灾害、突发公共卫生事件和群伤事件后，按突发事件应急用血预案执行。
7.3接到紧急用血事件通知的科室，应做好输血前一切准备工作，包括血样采集、标识及送检和取血的前期准备。
7.4紧急输血无患者家属签字的需报医务处备案，所有需签署的同意书随后补签。
7.5应急终止紧急输血抢救事件得到有效控制，患者抢救成功或患者死亡，则该事件预案终止。
8总结评估与改进对每一起临床紧急用血事件，要进行总结评估，及时发现过程中存在的问
题和不足，提出改进建议。
医院紧急用血协调小组定期组织对本预案进行调整和修订。
9本预案经医院临床输血管理委员会批准后实施
10附则
10.1本预案由临床输血管理委员会负责解释
10.2本预案自发布之日起施行。
医院放射性突发事件应急预案
总则
第一条为使本单位一旦发生放射诊疗突发事件时，能迅速采取必要和有效的应急行动，保护工作人员、公众及环境安全，根据国家《放射性同位素与射线装置安全与防护条例》及《放射诊疗管理规定》等制度要求，结合本院实际，制定本应急预案。
第二条本预案适用于医院范围内发生的一切与放射诊疗活动有关的事件，其中影像科与放疗科是重点监管对象。
第三条本预案所提及的放射性突发事件是指，是指放射诊疗设备突发故障或突遭自然灾害、放射性同位素丢失、被盗或者射线装置、放射性同位素失控而导致工作人员或者公众受到意外的、非自愿的异常照射。
第四条放射性突发事件应急处理工作，坚持迅速报告；主动抢救；生命第一；科学施救，控制危险源，防止事故扩大；保护现场，收集证据的工作原则。
第五条医院成立放射性突发事件应急处置领导小组（以下简称医院应急领导小组），对医院依法处理放射性突发事件应急工作实施统一指挥、监督和管理。
组织机构及职责
（一）应急组织机构：
医院应急领导小组
组长：
卞立琴
副组长：
卫金金
组员：
杨素英、张晨琳、刘晓梅、张翔、李三超。
（二）职责：
1.定期对辐射诊疗场所、设备和人员进行辐射安全防护情况进行自查和监测，发现事故隐患，及时落实整改；
2.发生放射性突发事件时，应启动本预案；
3.事故发生后立即组织有关部门和人员进行辐射事故应急处理；4.负责向卫生
行政部门及时报告事故情况；
5.负责辐射事故应急处理具体方案的研究确定和组织实施工作；6.负责迅速安
置受照人员就医，组织控制区内人员的撤离工作，并及时控制事故影响，防止事故的扩大蔓延。
应急处理程序
（一）放射性同位素泄漏引发的事故处理：
1、放射性突发事件发生后，当事人应立即通知现场所有的工作人员转移至安全区域，保卫科配合负责封锁现场；科室成员与总务后勤人员协调怕配合切断一切可能扩大污染范围的环节，迅速开展检测，严防对医院人员、食物、水源和医院周围环境的污染；2、发现人立即上报医院应急领导小组，并由医院领导小组立即上报卫生行政主管部门，对可能造成环境污染事故的，必须配合环境保护部门进行处理；
3、对可能受放射性核素污染或者放射损伤的人员，立即采取暂时隔离和应急医
疗救援措施，尽最大能力减轻放射性意外对人体的危害，保障病人及医护人员的生命。
4、在采取有效个人安全防护措施的情况下组织专门人员进入事故现场，迅速确定放射性同位素种类、活度、污染范围和污染程度，采取措施彻底清除放射源污染。
污染现场尚未达到安全水平以前，不得解除封锁。
（二）人体受超剂量射线照射引发的事故处理：
1、放射科一旦出现超剂量照射的情况，医院有关部门马上协同解决病人医学检查及治疗等问题，同时立即上报医院应急领导小组。
2、放射事故发生后应立即停止使用有关仪器，并进行检修。
待问题查明后，经检修及鉴定后方可重新投入使用。
（三）放射源丢失、被盗事故处理：
1、一旦发生放射源丢失、被盗的情况，科室马上组织人员做好事故现场的保护工作，同时向医院应急领导小组和保卫科报告，迅速报告公安部门，积极配合，协助做好案件的调查、侦破工作，早日找回丢失、被盗的反射源，将事故危害缩小到最小范围。
2、事故后处理，医院应急领导小组及相关科室要认真分析思考，找出日常管理工作中的问题所在，落实好整改意见，避免类似事件再次发生。
（四）放射诊疗设备突发故障或突遭自然灾害印发事故的处理：
1、放射诊疗设备突发故障或突遭自然灾害时，立即按下红色紧急按钮，关闭总电源，迅速将病员转移到安全地带。
立即采取暂时隔离和应急医疗救援措施，尽最大能力减轻放射性意外对人体的危害，保障病人的生命。
2、医务人员迅速封锁现场，防止辐射范围的扩大。
同时立即报告应急领导小组。
3、组织专门人员进入事故现场，迅速确定放射性污染范围和污染程度，采取措施彻底清除放射源污染。
污染现场尚未达到安全水平以前，不得解除封锁。
4、封锁解除后，组织专人检修设备，保证设备的安全性后再投入使用事故报告及善后
1、发生放射事故的科室必须于2小时内报告医院应急领导小组。
2、放射性同位素丢失、被盗的放射事故由保卫科向公安机关报告，造成环境放射性污染的，还应当同时报告当地环境保护部门；人体受到超剂量照射的放射事故由预防保健科向市疾病预防控制中心报告。
3、不按规定程序和时限报告或者阻挠、干扰有关科室执行职责的，对有关责任科室和责任人员追究行政责任；造成重大损失或重、特大事故的，将报请公安机关追究责任科室和责任人的治安或刑事责任。
4、事故处理以后，必须组织有关人员进行讨论，分析事故发生原因，从中吸取
经验教训，采取措施防止类似事故重复发生。
麻醉科医疗事故预防及处置预案
一、预防
1.加强科室管理及质量监控
（1）组织全科人员认真学习《医疗事故处理条例》等卫生行政法规。
（2）
严格执行《麻醉科工作常规》（已订），工作常规人手一份。
（3）麻醉药品、
麻醉机、监护仪及麻醉记录单由专人管理。
（4）加强对进修医师的管理，定期业务及操作技能指导，在日常医疗工作中遵循本院医师负责制
（5）建立科室奖罚制度。
对于违反工作常规造成隐患者，给予公开批评及经济处罚；反之，对于及时发现并纠正隐患者，给予表扬及奖励。
（6）一旦发生医疗纠纷或事故，必须遵循当事人向科主任汇报，科主任向医
务处汇报的逐级上报制度
2.加强科室人员的业务培训
（1）制定新职工阶段性培训计划，并由专人负责对其进行操作技能的阶段性考核。
（2）定期进行全科业务学习及新知识介绍。
（3）不定期地进行新技术、新设备操作演示。
（4）鼓励科室人员参加国内外业务学习班、进修班，提高自身的职业素质及职业技能。
3.各种麻醉操作的预防措施
（1）加强术前随访，制定适宜的麻醉方案，麻醉医师按照每日的手术麻醉排班表，进行术前随访工作。
随访时医师根据病人的病史、手术方式，估计手术的难易程度和病人的耐受情况，并结合自己对各种麻醉方法的掌握和熟练程度，必要时征询上级医师的意见，制定适宜的麻醉
（2）要求：
术前随访认真负责，详细了解病人的现病史、既往史、生化检查和影像学检查报告，如有疑问，及时与病房手术医师联系，包括手术方式及其术中可能对病人生理造成的影响。
访视病人时进一步口头复习病史，告之病人围麻醉期注意事项，解除病人对麻醉的顾虑，为麻醉方案的最终决定提供依据。
随后，签署麻醉知情同意书或麻醉前家属谈话记录。
如果在访视过程中对麻醉方案的制定有困难，随访医师回麻醉科向上级医师汇报，共同解决。
（3）静吸复合麻醉在实施过程中，麻醉诱导期可能发生血压下降、通气困难、插管困难，甚至导致牙齿损伤等情况。
术毕麻醉苏醒期可能发生自主呼吸恢复延迟或苏醒延迟、拔管困难等情况。
预防措施：
麻醉操作前检查麻醉机和监护仪等设备工作状况，准备好必要的气管插管器械，准备合适的麻醉诱导药物及其它相应的必备抢救药物。
病人如有牙齿松动，要适当固定。
诱导前适度补液，
在上级医师带领下，诱导时
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注意注药速度和病人的通气状况，避免血压剧烈波动和通气不足的发生。
气管插管时要有良好的肌松，操作要轻柔，避免不必要的损伤。
如遇插管困难，可根据手术要求，选择喉罩通气道或纤支镜下气管插管。
术中密切观察病人的生命体征变化，发现异常及时与手术医师联系，排除可能的手术操作干扰，运用所学的医学知识，维持病人生命体征平稳。
当遇到难以处理的病情时，必须请示上级医师，严格执行上级医师负责制。
术毕拔管等可参见“复苏室常规”。
（4）椎管内麻醉在术前访视时即应排除病人有穿刺部位周围感染征象之可能。
术中常见异常为麻醉平面过高、恶心、呕吐和寒战等。
术后较常见的并发症为穿刺部位疼痛、术后头痛、局部神经支配节段皮肤感觉异常甚至影响运动功能。
预防措施：
穿刺时动作轻柔，注意局部解剖结构，助手配合帮助安放体位，进针时注意速度和层次突破感。
当发生病人下肢弹跳等情况时，应退出穿刺针重新操作，且术后随访时要询问患者是否有感觉或运动异常。
当药物注入椎管后，即刻调控麻醉平面，使之合乎手术要求，又不影响病人的呼吸。
适当补液，必要时小剂量阿托品或麻黄素静脉内注射可防止低血压、心动过缓、恶心呕吐及寒战的发生。
注意面罩供氧。
术后发生腰背部疼痛时，可嘱咐病人腰下垫薄枕及热敷理疗。
有部分病人会发生术后坐起头痛，建议多补液和饮水，多平卧，必要时口服安定。
对于发生局部皮肤节段感觉过敏或功能异常者，建议尽快协同病房和相关科室进行必要的治疗。
（5）神
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