放射科日常医疗质量管理与持续改进记录.docx

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放射科日常医疗质量管理与持续改进记录

放射科日常医疗质量管理

与持续改进记录

检查日期

2016年10月

检查人员

主要检査内容

放射科科务会制度落实

医疗质量存在问题

1、由于工作繁忙，科务会召开不及时。

2、科务会召开时间不确定，人员不齐全，缺乏相应讨论及决议记录。

预期目标

完善科务会制度，形成有效、机制的科务会管理

改进措施

1、为传达医院有关决议，解决科内存在某些问题，如年度计划，人员轮换，违章处理等，必须建立科务会制度，共同讨论科内有关问题，促进科内工作开展。

2、科务会由科主任主持，副所有科室人员参加，遇到特殊事件，科主任可邀请其它有关人员临时参加，并作好记录。

3、科务会一般一月一次，特殊情况可临时召开。

4、科务会应贯彻民主集中制原则，一旦形成决议，必须按决议执行。

5、科务会在讨论涉及全院某些方而问题时，必须上报医院院长或有关部门同意后方可执行。

图像质虽改进措施

规范临床科医师普放申请单填写，增加X线投照准确度：

①按"基本要求"填写并加填原X线号码：

②扼要填写主要症状、病史（包括治疗及手术史）、体征、相关检查结果及初步诊断：

③申请检查部位、方法和目的：

④需用碘剂的检查，需注明碘过敏试验结果。

备注：

医务处来我科检查各医学影像装备运转、维修情况。

质控员签字

科主任签字

放射科日常医疗质量管理与持续改进记录

检查日期

2016年空月检査人员

主要检査内容

放射科科务会制度落实

医疗质量存在问题

1、由于工作繁忙，科务会召开不及时。

2、科务会召开时间不确定，人员不齐全，缺乏相应讨论及决议记录。

预期目标

完善科务会制度，形成有效、机制的科务会管理

改进措施

1、为传达医院有关决议，解决科内存在某些问题，如年度计划，人员轮换，违章处理等，必须建立科务会制度，共同讨论科内有关问题，促进科内工作开展。

2、科务会由科主任主持，副所有科室人员参加，遇到特殊事件，科主任可邀请其它有关人员临时参加，并作好记录。

3、科务会一般一月一次，特殊情况可临时召开。

4、科务会应贯彻民主集中制原则，一旦形成决议，必须按决议执行。

5、科务会在讨论涉及全院某些方而问题时，必须上报医院院长或有关部门同意后方可执行。

图像质虽改进措施

规范临床科医师普放申请单填写，增加X线投照准确度：

①按"基本要求"填写并加填原X线号码：

②扼要填写主要症状、病史（包括治疗及手术史）、体征、相关检查结果及初步诊断：

③申请检查部位、方法和目的：

④需用碘剂的检查，需注明碘过敏试验结果。

备注：

医务处来我科检查各医学影像装备运转、维修情况。

质控员签字

科主任签字

放射科日常医疗质量管理与持续改进记录

检查日期

2016年22月

检查人员

主要检査内容

放射科科务会制度落实

医疗质量存在问题

1、由于工作繁忙，科务会召开不及时。

2、科务会召开时间不确泄，人员不齐全，缺乏相应讨论及决议记录。

预期目标

完善科务会制度，形成有效、机制的科务会管理

改进措施

1、为传达医院有关决议，解决科内存在某些问题，如年度计划，人员轮换，违章处理等，必须建立科务会制度，共同讨论科内有关问题，促进科内工作开展。

2、科务会由科主任主持，副所有科室人员参加，遇到特殊事件，科主任町邀请其它有关人员临时参加，并作好记录。

3、科务会一般一月一次，特殊情况可临时召开。

4、科务会应贯彻民主集中制原则，一旦形成决议，必须按决议执行。

5、科务会在讨论涉及全院某些方而问题时，必须上报医院院长或有关部门同意后方可执行。

图像质量改进措施

规范临床科医师普放申请单填写，增加X线投照准确度：

①按"基本要求"填写并加填原X线号码：

②扼要填写主要症状、病史（包括治疗及手术史）、体征、相关检查结果及初步诊断：

③申谙检査部位、方法和目的：

④需用碘剂的检查，需注明碘过敏试验结果。

备注：

医务处来我科检查各医学影像装备运转、维修情况。

质控员签字

科主任签字

放射科日常医疗质量管理与持续改进记录

检查日期

2017年］月

检査人员

主要检査内容

放射科科务会制度落实

医疗质量存在问题

1.由于工作繁忙，科务会召开不及时。

2.科务会召开时间不确定，人员不齐全，缺乏相应讨论及决议记录。

预期目标

完善科务会制度，形成有效、机制的科务会管理

改进措施

1、为传达医院有关决议，解决科内存在某些问题，如年度计划，人员轮换，违章处理等，必须建立科务会制度，共同讨论科内有关问题，促进科内工作开展。

2、科务会由科主任主持，副所有科室人员参加，遇到特殊事件，科主任可邀请其它有关人员临时参加，并作好记录。

3、科务会一般一月一次，特殊情况可临时召开。

4、科务会应贯彻民主集中制原则，一旦形成决议，必须按决议执行。

5、科务会在讨论涉及全院某些方而问题时，必须上报医院院长或有关部门同意后方可执行。

图像质M改进措施

规范临床科医师普放申请单填写，增加X线投照准确度：

①按"基本要求”填写并加填原X线号码：

②扼要填写主要症状、病史（包括治疗及手术史）、体征、相关检查结果及初步诊断；③申请检查部位、方法和目的：

④需用碘剂的检查，需注明碘过敏试验结果。

备注：

医务处来我科检查各医学影像装备运转、维修情况。

质控员签字

科主任签字

放射科日常医疗质量管理与持续改进记录

检查日期

2017年2月检査人员

主要检査内容

放射科科务会制度落实

医疗质量存在问题

1、由于工作繁忙，科务会召开不及时。

2、科务会召开时间不确定，人员不齐全，缺乏相应讨论及决议记录。

预期目标

完善科务会制度，形成有效、机制的科务会管理

改进措施

1、为传达医院有关决议，解决科内存在某些问题，如年度计划，人员轮换，违章处理等，必须建立科务会制度，共同讨论科内有关问题，促进科内工作开展。

2、科务会由科主任主持，副所有科室人员参加，遇到特殊事件，科主任可邀请其它有关人员临时参加，并作好记录。

3、科务会一般一月一次，特殊情况可临时召开。

4、科务会应贯彻民主集中制原则，一旦形成决议，必须按决议执行。

5、科务会在讨论涉及全院某些方而问题时，必须上报医院

院长或有关部门同意后方可执行。

图像质M改进措施

规范临床科医师普放申请单填写，增加X线投照准确度：

①按"基本要求”填写并加填原X线号码：

②扼要填写主要症状、病史（包括治疗及手术史）、体征、相关检查结果及初步诊断；③申请检查部位、方法和目的：

④需用碘剂的检查，需注明碘过敏试验结果。

备注：

医务处来我科检查各医学影像装备运转、维修情况。

质控员签字

科主任签字

放射科日常医疗质量管理与持续改进记录

检查日期

2017年3月检查人员

主要检査内容

放射科科务会制度落实

医疗质量存在问题

1、由于工作繁忙，科务会召开不及时。

2、科务会召开时间不确定，人员不齐全，缺乏相应讨论及决议记录。

预期目标

完善科务会制度，形成有效、机制的科务会管理

改进播施

1、为传达医院有关决议，解决科内存在某些问题，如年度计划，人员轮换，违章处理等，必须建立科务会制度，共同讨论科内有关问题，促进科内工作开展。

2、科务会由科主任主持，副所有科室人员参加，遇到特殊事件，科主任可邀请其它有关人员临时参加，并作好记录。

3、科务会一般一月一次，特殊情况可临时召开。

4、科务会应贯彻民主集中制原则，一旦形成决议，必须按决议执行。

5、科务会在讨论涉及全院某些方而问题时，必须上报医院院长或有关部门同意后方可执行。

图像质M改进措施

规范临床科医师普放申请单填写，增加X线投照准确度：

①按"基本要求”填写并加填原X线号码：

②扼要填写主要症状、病史（包括治疗及手术史）、体征、相关检查结果及初步诊断：

③申请检査部位、方法和目的：

④需用碘剂的检查，需注明碘过敏试骗结果。

备注:

医务处来我科检查各医学影像装备运转、维修情况。

质控员签字

科主任签字

放射科日常医疗质量管理与持续改进记录

检查日期

2017年4月检査人员

主要检査内容

放射科科务会制度落实

医疗质量存在问题

1、由于工作繁忙，科务会召开不及时。

2、科务会召开时间不确定，人员不齐全，缺乏相应讨论及决议记录。

预期目标

完善科务会制度，形成有效、机制的科务会管理

改进措施

1、为传达医院有关决议，解决科内存在某些问题，如年度计划，人员轮换，违章处理等，必须建立科务会制度，共同讨论科内有关问题，促进科内工作开展。

2、科务会由科主任主持，副所有科室人员参加，遇到特殊事件，科主任可邀请其它有关人员临时参加，并作好记录。

3、科务会一般一月一次，特殊情况可临时召开。

4、科务会应贯彻民主集中制原则，一旦形成决议，必须按决议执行。

5、科务会在讨论涉及全院某些方而问题时，必须上报医院院长或有关部门同意后方可执行。

图像质虽改进措施

规范临床科医师普放申请单填写，增加X线投照准确度：

①按"基本要求"填写并加填原X线号码：

②扼要填写主要症状、病史（包括治疗及手术史）、体征、相关检查结果及初步诊断：

③申请检查部位、方法和目的：

④需用碘剂的检查，需注明碘过敏试验结果。

备注：

医务处来我科检查各医学影像装备运转、维修情况。

质控员签字

科主任签字

放射科日常医疗质量管理与持续改进记录

检查日期

2017年5月检查人员

主要检査内容

放射科科务会制度落实

医疗质量存在问题

1、由于工作繁忙，科务会召开不及时。

2、科务会召开时间不确泄，人员不齐全，缺乏相应讨论及决议记录。

预期目标

完善科务会制度，形成有效、机制的科务会管理

改进措施

1、为传达医院有关决议，解决科内存在某些问题，如年度计划，人员轮换，违章处理等，必须建立科务会制度，共同讨论科内有关问题，促进科内工作开展。

2、科务会由科主任主持，副所有科室人员参加，遇到特殊事件，科主任可邀请其它有关人员临时参加，并作好记录。

3、科务会一般一月一次，特殊情况可临时召开。

4、科务会应贯彻民主集中制原则，一旦形成决议，必须按决议执行。

5、科务会在讨论涉及全院某些方而问题时，必须上报医院院长或有关部门同意后方可执行。

图像质M改进措施

规范临床科医师普放申请单填写，增加X线投照准确度：

①按"基本要求”填写并加填原X线号码：

②扼要填写主要症状、病史（包括治疗及手术史）、体征、相关检查结果及初步诊断；③申请检查部位、方法和目的：

④需用碘剂的检查，需注明碘过敏试验结果。

备注：

医务处来我科检查各医学影像装备运转、维修情况。

质控员签字

科主任签字

时间：

2021.02.08

创作人：

欧阳生