咳嗽中医护理的方案.docx

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咳嗽中医护理的方案

咳嗽中医护理方案

1、适用范围

本方案适用于咳嗽（上呼吸道感染，急、慢性支气管炎、肺炎，支气管扩张病）患者。

2、观察要点

2.1 、风寒袭肺：

咳嗽声重，痰清稀色白。

舌苔薄白，脉浮紧。

2.2 、风热犯肺：

咳嗽频剧，咳痰不爽，痰黄粘稠。

舌苔薄黄，脉浮数。

2.3 、风燥伤肺：

干咳无痰，或痰少粘稠，或痰中带血。

舌红少津，苔薄黄，脉细数。

2.4 、痰湿蕴肺：

咳嗽痰多，尤以晨起咳甚，咳声重浊，痰白而粘。

舌苔白腻，脉濡滑。

2.5 、痰热郁肺：

咳嗽、痰多质稠色黄，咳吐不爽，甚或痰中带血。

舌苔黄腻，脉滑数。

2.6、 肝火犯肺：

气逆作咳阵作，咳时面赤，量少质粘或如絮条。

舌苔薄黄少津，脉弦数。

2.7 、肺阴亏耗：

干咳、咳声短促，痰少粘白或痰中夹血，舌红少苔，脉细数。

3、临症施护

3.1、 咳嗽

3.1.1、 观察咳嗽的性质，咳嗽的时间与规律，咳嗽的声音，痰的颜色、性质、量，是否易咳出。

3.1.2 、剧烈咳嗽时，协助患者取坐位或半坐位，告知患者有效咳嗽及咳痰的方法及注意事项。

3.1.3 、痰液黏稠难咳时，可遵医嘱给予药物雾化吸入，雾化后用空掌心自下向上轻叩患者背部协助排痰。

3.1.4 、咳痰多、呼吸有浊气时，加强口腔护理，保持口腔清洁。

3.1.5 、耳穴埋籽

 主穴：

肺、气管、平喘等；配穴：

交感、神门、大肠等。

3.1.6 、穴位按揉

 重按风门、肺俞、中府、膻中等穴位3~5分钟。

3.1.7、 年老久病，痰不易咳出，出现体温骤降、汗出、尿少、头晕、心悸、嗜睡、四肢不温等脱证表现时，立即报告医师，配合处理。

3.2 、胸痛

3.2.1 、频繁咳嗽引起胸痛时，可以手按住胸部痛处，减轻胸廓活动度，减轻胸痛。

3.2.2 、指导采用放松术，如：

缓慢呼吸、全身肌肉放松、听音乐等。

3.3 、发热

3.3.1 、病室凉爽通风，光线明亮，湿度适宜。

3.3.2 、卧床休息，避免劳累，注意保暖。

3.3.3、 协助多饮温开水，漱口液漱口。

3.3.4 、及时擦干汗液，温水清洗皮肤，勤换内衣。

4、中医用药护理

4.1 、口服中药：

口服中药时，应与西药间隔30min左右。

4.2 、静脉用药：

中药注射剂应单独使用，与西药注射剂合用时前后须有间隔液，注意配伍禁忌。

5、 健康教育

5.1、 用药：

祛痰、止咳药饭后服，服药后勿立即进食水。

5.2 、饮食：

饮食宜清淡。

易消化、富有营养的食物，鼓励多饮水，忌辛辣刺激、过咸、过甜、油腻食物。

5.2.1 、风寒袭肺：

进食辛温、清淡、宣肺止咳之品，如葱白、生姜、蒜等。

食疗法：

姜汁冲白蜜。

5.2.2、 风热犯肺：

进食清凉润肺之品，如梨、枇杷、萝卜、海蜇、荸荠等。

食疗

法：

冰糖炖川贝母。

5.2.3 、风燥伤肺：

进食清凉润肺之品，如梨、荸荠等。

食疗方：

冰糖梨粥。

5.2.4、 痰湿蕴肺：

进食健脾化痰之品，如山药、赤小豆等。

食疗方：

苡米粥。

5.2.5 、痰热郁肺：

进食清热化痰之品，如梨、柚子、苦瓜、川贝母等。

食疗法：

枇杷粥。

5.2.6 、肝火犯肺：

进食清凉疏利之品，如菊花茶、梨、柑橘、芹菜等。

食疗方：

麦冬芍药粥。

5.2.7 、肺阴亏耗：

进食滋补肺阴、富有营养之品，如：

黑芝麻、甲鱼、银耳等。

食疗方：

沙参山药粥。

5.3、 运动：

缓解期鼓励患者坚持锻炼，如散步、慢跑、打太极拳等，以增强体质，改善卫外功能。

5.4 、生活起居：

保持空气清新，戒烟，消除烟尘及有害气体的污染，慎起居、避风寒、防止外感时邪。

5.5、 情志：

指导患者选择聊天、听音乐、散步等方法自我调理。

特别是久病体虚的患者要帮助其树立治疗信心。

5.6 、定期复诊：

遵医嘱复诊，对于持续时间长于2周的咳嗽，干咳无痰、痰中带血的患者，宜尽早就诊，明确诊断。

莱蒙都会B14办公大楼

消防应急演练方案

莱蒙物业管理处秩序部

二○一七年六月

消防应急演练方案

为加强和促进局应急管理工作，全面贯彻“安全第一，预防为主，防消结合”的消防工作方针，根据《中华人民共和国消防法》、《高层建筑消防管理规定》、《南昌莱蒙物业公司应急管理办法》、《消防安全工作管理办法》等有关法律法规文件的规定，在突发事故发生时，能够快速作出反应，正确、迅速、有序地应对和处置局本部办公大楼重特大火灾事故，预防和减少火灾的危害，贯彻落实消防安全责任，提高全局干部、职工的消防安全意识和自防自救能力，保障企业和员工的人身、财产安全。

经研究决定，于年月日开展办公大楼消防应急演练。

这次演练由我司与莱蒙置业联合进行演练。

演练方案如下：

一、演练项目

演练场景及灾情假设：

假设在上班时间，5号楼A座办公大楼四楼会议室发生火灾，大火迅速蔓延，浓烟滚滚，严重威胁人员生命及造成巨大财产损失。

（办公大楼四楼会议室点燃白色烟雾弹）

二、演练目的

（一）检验应急预案中事故应急处理流程和处理措施的合理性，掌握事故应急处理要领，提高员工在办公大楼发生火灾事故的处置能力。

（二）从实战角度出发，提高基地办公大楼在发生火灾事故时的反应速度，确保在事故发生后，能够快速作出反应，立即启动相应的应急预案，迅速有秩序的组织开展灭火自救和疏散人员，减少财产损失和伤亡事故。

（三）通过各部门人员的相互配合参与，充分做好事故预想，使各部门人员的应急知识得到提升，熟悉和了解应急组织机构和应急工作流程，强化共同协作，提高处置能力。

三、演练原则

（一）确保安全。

演练工作以模拟和实际操作相结合的形式进行，以不影响正常生产、工作秩序，保证安全为原则。

为简化演练程序，保证演练过程顺畅，演练时事故处理的时间和顺序与实际略有不同，同时省略了与省、市相关单位的汇报环节。

（二）统一指挥。

消防应急演练由演练组织指挥机构实行统一指挥。

（三）分工负责。

按照统一协调、各负其责的原则进行事故应急处理。

四、演练组织指挥机构

为确保消防应急演练工作顺利进行，特设立演练组织指挥机构，构成如下：

（一）演练领导小组

组长：

副组长:

成员：

（二）下设演练指挥部

总指挥：

副总指挥：

成员：

演练指挥部的主要任务是：

负责总体指挥应急行动，根据事态发展进行决策，下达各类应急响应指令。

演练指挥部设消防应急办公室：

主任：

主要成员：

消防应急办公室设以下五个应急救援小组，分为灭火组、通讯组、疏散引导组、安全救护警戒组、宣传报道组，并由专人担任各组的组长、副组长。

其组成及分工如下：

1、灭火组：

由莱蒙物业安全秩序部、工程部、客服部、等各部门相关专业人员、全体保安人员及发生火灾事故的部门负责人和义务消防员组成，主要任务是负责在应急状态下3分钟之内迅速赶往失火地点，听从指挥人员的统一指挥，及时切断危险源，就近利用消防水源和灭火器材实施扑救火灾，防止火势蔓延。

在初起火灾未能扑灭、火势得不到控制的情况下，消防应急救援人员应立即组织疏散，并第一时间告知通讯组向“119”报火警和向上级部门领导报告，等待消防部门莱蒙物业消防队应急救援。

组长：

熊骏

组员：

赵建辉

2、通讯组：

由消防监控值班室（设在A栋负一层保安值班室）保安、水电维修班及发生火灾事故的部门负责人及物业公司保安员组成，在发生火险或火灾时，及时向消防应急办报告火情，并向“119”报警，报警内容包括：

火灾发生的地址、部位、起火时间、燃烧的特征、火势大小、有无被困人员、有无重要物品、失火周围有何重要建筑，报警人姓名和联系电话。

打完电话后，立即到大门口等待、指引消防车的到来。

组长：

汪刚刚

组员：

黄国清

3、疏散引导组：

由莱蒙物业、保安人员和志愿消防员组成。

先疏散被火势围困的人员，其次再进行受火势围困物资的疏散，疏散时，要注意疏散人员自身的安全，疏散后的物资要放在不影响消防车通道和利于火灾扑救的安全地点，疏散物资的放置点要留有1至2名人员看守，防止疏散后有物资形成新的火点。

组长：

宋春华

组员：

邹雪刚

4、安全救护警戒组：

由5号楼A座办公大楼四楼会议室、莱蒙物业工程部、保安人员组成。

火灾发生时负责安全警戒，禁止无关人员和车辆进入危险区域，并在安全区域内进行治安巡逻。

准备好抢救器械、药品、救护车等，一旦有人受伤紧急实施抢救。

如有人受伤或中毒，应根据伤势情况处理，必要时拨打“120”救护车对受伤人员进行现场紧急救治。

组长：

熊建

组员：

徐有福

5、宣传报道组：

由前台客服人员组成。

主要任务是遇有火灾发生时和对本次演习进行全程记录、拍摄及宣传报道工作。

组长：

熊骏

组员：

王芬

（三）演练评估组

组长：

成员：

演练评估组的主要职责是：

在全面分析演练记录及相关资料的基础上，对比参演人员表现与演练目标要求，对演练活动及其组织过程作出客观评价，并负责编写演练评估报告。

五、参演部门：

莱蒙置业、莱蒙物业等相关部门。

六、演练时间、地点及要求

（一）年月日时至时

（二）演练地点及要求：

会展路1088号B14地块莱蒙都会（5号楼A座），演练指挥部设在一楼物业办公室。

到位人员：

演练领导小组组长、副组长及有关成员；演习指挥部总指挥、副总指挥、演练指挥部及下设机构全体人员。

七、演练准备阶段

（一）召开演练前工作准备会。

（二）布置演练现场。

（月日上午完成,负责人:

）

（三）印刷演练方案。

（月日上午前完成，负责人：

）

（四）组织协同传媒机构，配合演练工作，记录演练过程，在媒体上宣传报道。

（负责）

（五）灭火组熟练灭火器正确使用。

（负责）

（六）各演练单位的人员、应急物资和应急队伍的准备。

（负责人：

）

（七）在月日上午时分前完成应急电话的通讯测试。

（负责）

（八）在月日上午－，各参演部门及演练人员分别到达预定演练地点。

（各工作小组的组长负责）

（九），消防应急办向演练指挥部报告演练准备就绪情况。

（十），演练总指挥宣布（通过OAK、短信，办公室负责）演练正式开始。

八、演习实施阶段

第一阶段：

事故报告及启动应急预案阶段（14:

00-14:

05）

（一）火情显示及报警

时间：

年月日时，演习开始。

情况假设：

假设在上班时间，5号楼A座4楼会议室发生火灾，大火迅速蔓延，浓烟滚滚，严重威胁人员生命及造成巨大财产损失。

（在指定地点点燃白色烟雾弹）

1、14:

01，四楼保安：

四楼保安（XXX）发现有浓烟从5号楼A座4楼会议室往外冒出，于是立即赶往四楼会议室查看，发现四楼发生火灾，大火正迅速蔓延，浓烟滚滚，当即到电梯口处击破玻璃按钮，发出火警疏散信号，同时向119报警（进行模拟电话报警）。

保安：

119，莱蒙都会5号楼A座四楼会议室发生火灾，请你们救助。

119：

我是119，请问莱蒙都会5号楼A座四楼具体位置？

保安：

会展路1088号B14地块莱蒙都会1楼（5号楼A座）

119：

请问着火的部位是什么？

什么物质着火？

保安：

着火的部位是（5号楼A座四楼会议室）,着火物是办公家具。

119：

请问你的联系电话多少？

你叫什么名字？

保安：

电话是，我叫。

119：

好的，我们马上赶到，请你派人到门口接车引导。

保安：

明白。

2、14:

02，5号楼A座大门口保安向消防应急办公室负责人报告：

，我5号楼A座四楼会议室发生火灾，大火正迅速蔓延，已向119报警。

：

知道了，请你立刻通知保安人员迅速赶赴本部办公大楼救火。

保安：

明白。

（二）向领导报告火警情况

1、14:

03，（应急办公室）迅速向（演练指挥部副总指挥）报告：

副总指挥，下午14:

00时，5号楼A座四楼会议室发生火灾，大火迅速蔓延，已向119报警前来救火，初步估计火灾为Ⅱ级，建议立即启动《办公大楼消防应急预案》。

2、14:

04，演练指挥部副总指挥下令：

迅速启动《办公大楼消防应急预案》，马上组织应急救援小组灭火和人员疏散及自救行动。

：

明白，我马上按您的指示落实。