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外护题

单选题

第二章外科无菌技术

1胃部手术最常用的手术体位是D

A半卧位B平卧位C侧卧位D仰卧位

2已穿好无菌手术衣戴无菌手套，手术未开始，双手应置于A

A胸前部B腹前部C夹于腋下D双手下垂

3四肢手术区皮肤消毒范围，应以切口为中心，上下D

A5cmB10cmC15cmD20cm

4以下无菌操作原则中错误的是？

C

A手术者前臂一旦触及有菌物后，应更换手套B发现手套有破口是，应立即更换C无菌手术单湿透时，应加盖无菌单D禁止越过头部或从术者背后传递无菌器械物品

5胃肠道手术前的准备工作，不包括？

D

A术前12小时禁食，4小时禁饮水B手术前日晚8时，肥皂水灌肠一次C结肠手术前两天口服肠道吸收的抗生素D急诊手术禁食8小时，并灌肠一次

6李某，女，58岁，因急性阑尾炎准备急症手术，病人表现为恐惧手术，焦虑不安。

应首先考虑给予？

B

A生活护理B心理护理C观察病情变化D术前常规护理

第三章外科体液失衡病人的护理

1治疗重度低渗性脱水病人，首先应输入的液体是C

A5﹪葡萄糖溶液B5﹪葡萄糖盐液C平衡盐溶液D3﹪氯化钠溶液

2低渗性脱水早期尿量变化是B

A尿量减少B尿量略增或不变C尿比重增高D尿少而比重低

3以下补液原则，哪项错误B

A先盐后糖B先胶后晶C液种交替D尿畅补钾

4下列药液中不能直接静脉滴液的是D

A5﹪葡萄糖溶液B5﹪碳酸氢钠溶液C0.9﹪氯化钠溶液D10﹪氯化钾溶液

5细胞内液的主要阳离子是D

ANa+BCa2+CMg2+DK+

6正常人每天无形失水量为C

A200mlB500mlC850mlD1000ml

7调节酸碱平衡最重要的器官是A

A肾B肺C肝D肠道

8正常人24h液体出入量平衡在A

A500~1000mlB1000~1500mlC1500~2000mlD2000~2500ml

9某病人体重60KG，体温持续39℃，晚间用退热药后，大汗淋漓，渗透一身衬衣裤，估计以上两项额外失水量约为D

A500ml±B800ml±C1000ml±D1500ml±

10高渗性脱水最早出现的临床表现是A

A口渴B乏力C尿少D皮肤弹性下降

11外科病人最常见的水代谢失衡是B

A高渗性脱水B等渗性脱水C低渗性脱水D水中毒

12机体调节酸碱平衡最迅速的一条途径是B

A肾脏的调节B血液缓冲系统C肺的调节D神经—内分泌调节

13当病人输入大量的库存血后容易出现D

A低钾血症B低血钠C高血钠D高血钾

14外科最常见酸碱失衡是

A等渗性脱水B代谢性碱中毒C代谢性酸中毒D低钾血症

15静脉补钾前，应首先考虑病人的C

A血压B呼吸C尿量D脉率

16成年男性体液总量占体重的百分比为C

A50%B55%C60%D65%

17王先生，44岁因急性缺水，、缺钠入院。

第一天应补充的已丧失量为A

A估计量得1/2B估计量的全部C估计量的2/3D估计量的1/3

18低钾血症的病因不包括D

A长期进食不足B反复呕吐C持续胃肠减压D输入库存血

19施行体液疗法的首要问题是

A液体的选择B补液的量C确定液体的失衡性质D选择补液的途径

20病人大量出汗已发生C

A低渗性缺水B等渗性缺水C高渗性缺水D低钾血症

23机体对挥发性酸起调节作用的是C

A肾脏的调节B血液缓冲系统C肺的调节D神经—内分泌调节

24临床上所谓的急性缺水是指B

A低渗性缺水B等渗性缺水C高渗性缺水D低钾血症

25临床上所谓的原发性缺水是指C

A低渗性缺水B等渗性缺水C高渗性缺水D低钾血症

26临床上所谓的继发性缺水是指A

A低渗性缺水B等渗性缺水C高渗性缺水D低钾血症

（共用病例题）

某缺水病人经补液2天后，尿量有所增加，但查体发现肌张力低下，膝腱反射迟钝、腹胀、肠鸣音减弱，听诊心音低钝

1该病人可能存在D

A低血镁B低血磷C低血钙D低血钾

2该病人宜选用哪种液体进行治疗B

A5﹪葡萄糖溶液B10％的氯化钾C平衡盐溶液D3﹪氯化钠溶液

3使用该液体之前首先要注意A

A肾功能B肺功能C肝功能D心功能

（共用病例题）

病人男30岁，体重60㎏，因高温下劳动过久未及时饮水而出现极度口渴、口唇发干，眼窝凹陷，尿少

1该病人可能出现了B

A轻度高渗性脱水B中度高渗性脱C中度低渗性脱水D中度等渗性缺水

2估计该病人水分丧失量约为D

A600~1000mlB1200~1800mlC1800~2400mlD2400~3600ml

3目前对该病人采取的最恰当的护理措施是A

A尽量饮水、不能饮水者静脉滴注5﹪葡萄糖溶液B静脉输入平衡盐溶液C静脉输入碱性溶液D静脉输入氯化钾溶液

（共用病例题）

某男36岁体重60㎏，因食管癌进食困难1月余入院。

诉：

乏力，极度口渴，尿少而色深，检查：

血压、体温正常，眼窝凹陷，口唇干燥，皮肤弹性差。

1该病人存在哪种水电解质平衡失调B

A轻度高渗性脱水B中度高渗性脱水C中度低渗性脱水D中度等渗性缺水

2该病人入院第一天应补液体总量约D

A1000mlB1800mlC2400mlD3500ml

3该病人应首先输入下列哪种液体A

A5﹪葡萄糖溶液B5﹪碳酸氢钠溶液C0.9﹪氯化钠溶液D平衡盐溶液

第四章营养支持病人的护理

1营养支持的指征不包括A

A可能产生营养不良或手术并发症的高危人群B血浆清蛋白低于30g/L

C连续3日以上不能正常进食D已明确为营养不良

2关于要素膳的特点以下不正确的是A

A化学成分明确B无需消化、无渣C适用于消化功能较弱的病人D含有乳糖和膳食纤维

3肠外营养的适应症不包括A

A营养不良B胃肠道功能不全C因疾病或治疗限制不能经胃肠道摄食D高分解代谢状态

4肠外营养时为促进病人的舒适，以下措施不正确的是D

A安置舒适体位B防止输液过快C及时处理高热DTNA液配制后应在零下4摄氏度冰箱存放

5肠内营养喂养管的护理，以下不正确的是A

A药片或药丸可研碎，用水溶解后直接注入B灌注特殊前、后各冲洗导管1次C连续灌注过程6小时冲洗导管1次D冲洗液为温开水或生理盐水30ml

6肠外营养静脉导管的护理，以下不正确的是C

A每日穿刺部位清洁、消毒、更换敷料B观察穿刺部位有无红肿热痛征象C出现发热、寒战、反映淡漠或烦躁不安时应继续观察D注意结束时，用肝素稀释液封管

7肠内营养时，导致腹泻的原因不包括D

A乳糖、脂肪、膳食纤维含量过多B营养液的渗透压过高C输入的速度过快或温度过低D同时静脉补充白蛋白

8肠内营养时，吸入性肺炎的原因不包括B

A胃排空迟缓B营养液污染C体位不当所致营养液反流D咳嗽和呕吐反射受损

9肠内营养的并发症不包括B

A吸入性肺炎B急性腹膜炎C肠道感染D导管性脓毒症

10肠内营养的适应症不正确的是D

A吞咽或咀嚼困难B意识障碍不能进食C消化道疾病稳定期D高分解代谢状态E年龄小于3个月的婴儿

11肠内营养的禁忌症不正确的是D

A完全性机械性肠梗阻B消化道活动性出血C急性胰腺炎D短肠综合征早期

12肠外营养的禁忌症不正确的是D

A严重水、电解质及酸碱平衡失调B严重烧伤和创伤C5日内可恢复胃肠功能

D出凝血功能紊乱

13锁骨下静脉穿刺置管时可发生的并发症不包括B

A导管移位B血管损伤C胸导管损伤D空气栓塞

14锁骨下静脉置管后输液期间可发生的并发症不包括D

A空气栓塞B气胸C导管感染和肠源性感染D高血糖和低血糖

第五章麻醉病人的护理

1普鲁卡因一次用量不超过

A0.1gB0.4gC0.8gD1.0g

2硬膜外麻醉最严重的并发症是

A血压下降B头痛C尿潴留D全脊髓麻醉

3腰麻术后去枕平卧6小时是为防止

A血压下降B.头痛C呼吸抑制D恶心、呕吐

4全身麻醉病人清醒前，最重要的护理是

A每15分钟测生命体征1次B去枕平卧，头偏向一侧C保持输液通畅D注意观察伤口渗血情况

5腰麻后体位应是

A仰卧位B.去枕平卧6~8小时C俯卧位D头高卧位

6全麻术后，病人麻醉完全清醒的指标是

A眼球活动B睫毛反射恢复C呻吟、转动D能认识事物和回答问题

7维持全麻病人的呼吸功能不妥的是

A舌后坠应托起下颌B抽吸咽喉分泌物C喉痉挛立即作人工呼吸D牵拉内脏时呕吐应暂停手术

8病人麻醉前准备下列错误的是

A高血压病人应降压治疗B严重贫血者少量多次输血C纠正水电解质平衡失调D有活动性出血的病人待失血补足后才能施行手术

9腰麻病人腰椎穿刺时的体位是

A侧卧位低头弓腰抱膝B侧卧位,上肢抱头,下肢伸值C侧卧位,上肢抱胸,下肢伸直D侧卧位,上肢,前伸,双下肢贴腹

10吸入性全麻不可缺少的术前用药是

A苯巴比妥钠B安定C阿托品D吗啡

11预防全麻术后病人发生呼吸困难,下列最重要的是

A气管插管B加压给氧C注射阿托品D去枕平卧，头偏向一侧

12病人王某,女性42岁,施行阑尾切除术,在腰麻开始后不久,收缩压从麻醉前110mmHg下降至88mmHg,应从静脉输液中加入的药物是

A间羟胺B麻黄碱C肾上腺素D多巴胺

13病人韩某，男性30岁，在普鲁卡因局部侵润麻醉下行双侧腋臭皮肤切除，两侧同时手术。

手术中病人突然大叫，惊厥，发绀，心率120次/分，处理措施是

A静脉输液B静脉注射间羟胺C静脉注射流喷妥钠D静脉注射肾上腺素

14麻醉前禁食水的主要目的是

A预防术中呕吐物误吸B防止中排便C防止术中后腹胀D利于术后胃肠道功能恢复

15病人女性35岁，在局麻下行阑尾切除术，术中用0.1%普鲁卡因溶液250ml后出现嗜睡、心律失常、血压下降，首先考虑

A过敏反应B癔病发生C兴奋性中毒反应D抑制性中毒反应

16患者腰麻注药后，先感胸闷，继而心慌、烦躁、恶心、呕吐，血压下降，随后呼吸困难，首先考虑为

A中毒反应B过敏反应C药量过大D平面过高

17预防局麻药毒性性反应的措施不包括

A限制麻醉药的用量B麻醉前使用巴比妥类药C适当加入肾上腺素D小量多次注射

18下列哪类药物具有提高痛阈，镇静。

阵痛的作用

A异丙嗪B苯巴比妥C哌替啶D阿托品

19病人张某，男50岁在全麻下行胃大部切除术，术后回病房麻醉为清醒血压、脉搏正常，呼吸困难。

呼吸是喉头有啰音，应考虑

A舌后坠B呼吸道分泌物过多C喉痉挛D呕吐物窒息

20下列哪类药物具有减少局部麻醉药中中毒反应的作用

A异丙嗪B苯巴比妥C哌替啶D氨茶碱

（共用病例）

某男32岁拟在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。

在注入麻醉药后，病人迅速出现低血压、意识丧失、呼吸浅促、心跳微弱、躯体和四肢无痛觉

1该病人可能发生了

A严重过敏反应B严重中毒反应C窒息D全脊髓麻醉

2此时最主要的危险是

A昏迷B意识丧失C麻醉作用持久D呼吸心搏骤停

（共用病例）

某男56岁在全麻下行食管癌根治术，术后回病房麻醉未清醒

1病人若血压、脉搏正常，呼吸困难，呼吸时喉头有罗音，应考虑

A舌后坠B呼吸道分泌物过多C喉痉挛D呕吐物窒息

2应立即采取的措施是

A吸痰B应用抗生素C气管插管D人工呼吸

3该病人回病房后应采取的体位是

A仰卧位B.去枕平卧头偏向一侧C俯卧位D头高卧位

（共用病例）

某男56岁在全麻下行食管癌根治术，术后回病房麻醉未清醒

1病人若血压、脉搏正常，呼吸困难，呼吸时喉头有鸡鸣音，应考虑

A舌后坠B呼吸道分泌物过多C喉痉挛D呕吐物窒息

2应立即采取的措施是

A吸痰B应用抗生素C气管插管D人工呼吸

3该病人回病房后应采取的体位是

A仰卧位B.去枕平卧头偏向一侧C俯卧位D头高卧位

第七章围术期护理

1器械管理错误的是

A器械台要保持干燥、整齐、无菌B器械应按使用次序先后放置C各类物品应分类放置D器械用完应及时擦净后暂留在手术台周围

2巡回护士的职责不包括

A检查手术前设备及手术需用物品B核对病人姓名、床号、实施手术部位C术中观察病情变化、执行口头医嘱、配合抢救D术后整理收拾手术台和清洗器械

3引起术后切口裂开的因素不包括

A病人营养状态欠佳B手术后腹腔增加C手术后早期活动D切口缝合技术欠佳

4术后早期离床活动的目的不包括

A减少肺部并发症B减轻伤口疼痛C促进胃肠功能恢复D促进排尿功能恢复

6术前提高病人手术耐受力的措施不包括

A指导病人饮B保证睡眠和休息C纠正营养不良及代谢失调D做好病人手术区皮肤准备

7手术日晨的准备工作错误的一项是

A根据不同情况给予术前用药B女性病人要注意是否有月经来潮C有活动义齿要取下D手术前均要灌肠

8手术过程中，清点核对器械、敷料的时间是

A手术开始前和准备关体腔前B手术进行中C开始缝合皮肤前D开始缝合皮肤前

9已穿好无菌手术衣戴无菌手套，手术未开始，双手应置于

A胸前部B腹前部C夹于腋下D双手下垂

10病人李某，男性45岁。

腹部手术后1周，病人大便时突然腹疼，伤口敷料被红色渗液侵湿，此时应考虑

A切口感染B切口红肿C切口裂开D肠破裂

12手术后病人咳嗽、谈黏稠，不能咳出，主要护理措施是

A给镇咳药物B鼓励翻身C给抗生素D超声雾化吸入

13术后1~2天体温超过39度，咳嗽。

呼吸和心率增快多考虑

A麻醉反应B外科热C伤口感染D肺炎、肺不张

14临时决定推迟手术的情况不包括

A病人体温升高B呼吸道感染C手术区皮疹或感染D病人过度紧张

（共用病例）

张女士35岁胆囊切除术后6h未排尿，烦躁不安、耻骨上区叩诊呈明显浊音

1该病人可能出现了

A麻醉未清醒B尿潴留C休克D肠破裂

2根据病人的诊断，应首先采取的措施是

A诱导排尿B导尿C给利尿剂D快速补液

3此病人若进行导尿第一次排放尿液不能超过

A2000mlB1500mmlC1000mlD500ml

第八章外科感染病人的护理

1对破伤风病人护理的一般要求不正确的是

A.严格隔离B.病史阳光充足C.伤口敷料用后高压灭菌D.各种护理不要集中进行，以免加重刺激

2容易形成局限性脓肿的细菌是

A.溶血性链球菌B.大肠埃希菌C.铜绿假单胞菌D.金黄色葡萄球菌

3冲洗破伤风创口的溶液为

A.3％碘酊B.3％过氧化氢溶液C.5％盐水D.10％硝酸银溶液

4破伤风的潜伏期平均为

A.24小时B.3~5日C.6~10日D.10~14日

5脓肿形成后应尽早

A.理疗热敷B.应用抗生素C.切开引流D.外敷消炎膏

6下列关于化脓性感染的叙述中，不正确的是

A.疖是单个毛囊的急性化脓性炎症B.痈是多个相邻毛囊及其所属皮脂限的急性化脓性感染C.急性蜂窝织炎是皮下或舌部疏松结缔组织的急性弥漫性化脓性炎症D.丹毒是皮肤和黏膜中表浅淋巴管网的急性化脓性炎症

7破伤风最早出现的临床表现是

A.呼吸困难B.苦笑面容C.张口困难D.颈项强直

8杨某，男，46岁，因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风易导致病人死亡的常见原因是

A休克B窒息C心脏损害D脱水、酸中毒

9外科感染体温过高病人的护理不包括

A适当降低室温B进高热量、高维生素饮食C鼓励多活动D多饮水

第九章损伤病人的护理

1面部烧伤急救时应特别注意

A预防休克B包扎创面，避免污染C保持呼吸道通畅D及时清创

2烧伤创面包扎疗法，应立即改为暴露疗法的情况是

A病人发热B创面疼痛C敷料渗液呈绿色D血白细胞增高

3大面积烧伤病人补液，应在第一个8小时内快速输入总量的1/2，是因为

A毛细血管扩张B尿量过多C促进毒素排出D创面渗出最快

4大面积烧伤急救中，若病人口渴应给予

A热开水B糖开水C淡盐水D凉茶水

5按新九分法计算成人一侧上臂的面积是

A3﹪B3.5﹪C4﹪D4.5﹪

6烧伤休克病人，观察液量是否补足，简易而重要的指标是

A血压B心率C尿量D末梢循环

7错误的清创方法是

A彻底除去伤口内异物B切除失去活力的组织C尽量消灭伤口死腔D尽量切除受伤的肌肉、神经

8浅Ⅱ度烧伤的特点，不包括

A深达真皮表层B无痛C基底潮湿发红D薄壁大水疱

9病人男性、46岁、体重60kg。

II度烧伤面积50%。

医嘱大量补液，第一天补液总量应

A4500mlB5400mmlC6000mlD6500ml

10大面积烧伤病人24小时内最主要的护理措施是

A镇静止痛B预防感染C保持呼吸道通畅D保证液体输入

11李某，女性，30岁，体重50kg，烧伤面积为80﹪，烧伤部位剧痛，有水疱，第一个24小时补液体总量应为

A3000mlB5000mlC6000mlD8000ml

12烧伤的严重程度不取决于

A热力的强度B烧伤面积的大小C热力与组织接触时间D烧伤的深度

13Ⅰ期愈合是指

A无感染且呈线状瘢痕的愈合B伤口有瘢痕的愈合C所有无菌切口的愈合D虽无感染但是延期的愈合

14按急救顺序对机械性损伤病人最先采取的措施是

A重点检查B抢救生命C包扎伤口D输血、止血

15患儿，6岁，双侧下肢的烧伤面积为

A35﹪B40﹪C45﹪D50﹪

16李某，男，18岁，头部被菜刀砍伤6天，伤口裂开，脓性分泌物较多。

正确的处理方法是

A彻底清创并缝合B清创、湿敷包扎C控制感染，定期更换敷料D清创、缝合并放置引流条

（共用病例）

某男28岁体重60㎏不慎被开水烫伤发生了休克，其中左上肢、颈部、胸腹部、双足、双小腿均有大疱、剧痛。

双手掌有焦痂、不痛。

面部有红斑，表面干燥。

1估计该病人II度烧伤面积为

A54﹪B49﹪C45﹪D40﹪

2该病人第一个24小时补液体总量应为

A5000mlB5500mlC6000mlD6500ml

3对该病人进行输液护理时，判断血容量是否补足最简单的依据是

A血压在80/60mmHg以上B心率100次/分以下C尿量在30ml/h以上DCVP在10cmH2O以上

第十一章肿瘤病人的护理

1可作为肿瘤定性诊断的检查是

ACT检查BB超检查CMRI显像D病理检查

2有关恶性肿块特征的描述，下列不正确的是

A固定、不活动B表面凹凸不平C早期出现剧烈疼痛D质地坚硬

3关于肿瘤化疗的护理，下列不正确的是

A药液必须现用现配制B药物应在规定的时间内用完C若出现药液外渗应立即热敷D抽吸化疗药物的注射和空药瓶应单独处理

4恶性肿瘤的TNM分期法中，N表示的是

A生存率B淋巴结C亚性程度D肿瘤大小

5抗肿瘤药物的不良反应最严重的是

A骨髓抑制B胃肠道反应C肝功能损害D肾功能损害

6肿瘤病人化疗后白细胞2.9×109/L，正确的处理是

A减少用药量B少量输血C服用生血药物D暂停用药，对症处理

7下列对放疗病人的健康教育不正确的是

A告知穿着宽松、柔软、吸湿性强的内衣B、告知保持局部清洁干燥C告知放疗后多饮水，卧床休息至少30分钟D告知每天用肥皂清洗皮肤

8男，68岁，因肝癌进行化疗，下列护理措施错误的是

A每周查血象1—2次B限制饮食，以防呕吐C白细胞低于3×109/L时，给升血药D静脉用药应稀释到要求浓度

9李某，女，38岁，急性粒细胞性白血病，行静脉注射化疗药物后，立即出现注射部位疼痛、肿痛。

应考虑

A化疗药物反应B化疗药液漏出血管外C高渗性药液刺激血管壁所致D血栓性静脉炎

10恶性肿瘤的转移途径不包括

A直接蔓延B淋巴转移C血行转移D接触转移

11有关恶性肿块特征的描述，下列不正确的是

A固定、不活动B表面凹凸不平C早期出现剧烈疼痛D质地坚硬

12恶性肿瘤最早出现的常见症状是

A疼痛B肿块C出血D溃疡

13刘先生、40岁，因怀疑肝癌住院，病人因过度焦虑和恐惧，表现出不合作，不正确的护理措施是

A批评病人的态度的行为B药液不可溢出静脉外C若出现药液外渗，立即停药D用后的注射器和空药瓶应单独处理

第十四章颅脑疾病病人的护理

1脑疝形成的主要机制是

A脑组织水肿B脑血流量的调节失常C二氧化碳分压增高D颅腔内压力分布不均匀

2枕骨大孔疝是由于

A小脑扁桃体的移位B颞叶钩回和海马回的移位C脑桥的移位D中脑的移位

3关于小脑幕切迹疝的表现，以下不正确的是

A颅内压增高进行性加重B意识障碍进行性加重C患侧瞳孔先缩小再散大D患侧肢体中枢性瘫痪

4颅内压增高“三主征”为

A头痛、偏瘫、视野缺损B头痛、呕吐、视盘水肿C血压升高、脉搏减慢、呼吸减慢D头痛、复视、呕吐

5用20％甘露醇溶液250ml静脉滴注治疗脑水肿时，下列正确的用法是

A缓慢滴注B应在15~30min内滴完C应在30~60min内滴完D应在60~90min内滴完

6女性，23岁，头部外伤20小时入院。

查体：

昏迷，血压升高，呼吸缓慢，脉搏缓慢有力，一侧瞳孔由缩小转为散大。

护士立即做出如下判断，其中不正确的是

A病人已有颅内压增高症状B病人发生了枕骨大孔疝C病人需要立即静脉滴注甘露醇D必须立即向医生汇报病情

7男性，30岁，汽车撞伤头部发生颅前窝骨折。

护理错误的是

A床头抬高15°-20B用抗生素溶液冲洗鼻腔C禁忌堵塞鼻腔D禁止腰椎穿刺

8有关冬眠低温疗法的护理，叙述错误的是

A不宜翻身和移动体位B保持水、电解质平衡C严密观察生命体征D.复温时先停冬眠药，后撤物理降温

9颅底骨折常为

A闭合性骨折B开放性骨折C不稳定性骨折D凹陷性骨折

10头皮血肿较局限，触诊无波动感的是

A皮下血肿B帽状腱膜下血肿C骨膜下血肿D硬脑膜外血肿

11硬脑膜