最新 50种大病临床路径修改表.docx
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最新50种大病临床路径修改表
50种重大疾病临床路径修改意见
序号
科室
临床路径病种（文件夹1）
临床路径病种
（文件夹2）
临床路径病种
修改意见
备注
1
血液肿瘤科
1急性早幼粒细胞白血病等3种血液病
1急性早幼粒细胞白血病临床路径
1、应评定危险度；2、根据危险度制度相应的诱导缓解、巩固治疗及维持治疗方案。
3、定期复查染色体、融合基因
2儿童低危急性淋巴细胞白血病临床路径
1、化疗第14天、28天及强化巩固治疗前复查骨髓达完全缓解，做微小残留检查。
2、
3儿童中高危急性淋巴细胞白血病临床路径
1、中高危患者巩固治疗方案可以再增加。
2、化疗第14天、28天及强化巩固治疗前复查骨髓达完全缓解，做微小残留检查。
3、强方案使用时增加促血小板生成素和/或白介素11予以支持治疗
2
2儿童单纯、复杂性先天性心脏病
儿童单纯性先天性心脏病
未开展
儿童复杂性先天性心脏病
未开展
3
耳鼻喉科
3双侧感音神经性耳聋（人工耳蜗植入）临床路径
慢性化脓性中耳炎临床路径
双侧感音神经性耳聋（人工耳蜗植入）临床路径
未开展
4
胸外科
血液肿瘤科
4乳腺癌改良根治术等四个病种临床路径
1乳腺癌改良根治术临床路径
2乳腺癌保留乳房手术临床路径
3乳腺癌化疗临床路径
针对老年患者，应用吡喃阿霉素替代阿霉素，减轻心脏毒性。
增加血清肿瘤标记物CEA,CA153的检查
4乳腺癌术后放射治疗临床路径
未开展
5
妇产科
5宫颈肿瘤
1宫颈癌临床路径
2宫颈癌姑息化疗临床路径
3宫颈癌化疗临床路径表单
4宫颈癌放射治疗临床路径
未开展
6
心理卫生科
6重性精神病（3个单病种）
重性精神病临床路径表单
7
血液肿瘤科
7血友病
血友病A
8
8慢性粒细胞白血病
无
9
呼吸科
9原发性肺癌手术等3个病种的临床路径
1原发性肺癌内科治疗临床路径
胸外科
2原发性肺癌手术临床路径
3原发性肺癌放射治疗临床路径
未开展
10
胸外科
10食管癌3个临床路径
1食管癌手术治疗临床路径
胸外科
2食管癌化疗临床路径
增加血清肿瘤标记物检测
3食管癌放射治疗临床路径
未开展
11
普外科
11胃癌6个病种临床路径
1胃癌根治手术临床路径
普外科
2胃癌联合脏器切除手术临床路径
血液肿瘤科
3胃癌术前化疗临床路径
增加肿瘤标记物CEA检测
血液肿瘤科
4胃癌辅助化疗临床路径
增加肿瘤标记物CEA检测
血液肿瘤科
5胃癌姑息化疗临床路径
增加肿瘤标记物CEA检测
6胃癌放射治疗临床路径
未开展
12
心血管科
12急性心肌梗塞（介入）
1急性ST段抬高心肌梗死临床路径
2急性非ST段抬高心肌梗死临床路径
13
神经内科
13脑梗死、脑出血
1脑梗塞临床路径
2脑出血
14
肛肠科
血液肿瘤科
14结肠癌根治切除手术等2个临床路径
1结肠癌根治切除手术临床路径
2结肠癌化疗临床路径
15
肛肠科
15直肠癌低位前切除手术等4个临床路径
1直肠癌低位前切除手术临床路径
2直肠癌腹会阴联合切除手术临床路径
3直肠癌化疗临床路径
4直肠癌放射治疗
未开展
16
16儿童脑瘫临床路径
脑瘫临床路径
17
血液肿瘤科
17肝脏肿瘤
2肝癌姑息化疗临床路径
肝癌姑息化疗临床路径
增加“卡培他滨”，“替吉奥”单药口服化疗的方案
肝癌化疗临床路径表单
肝胆外科
1原发性肝细胞癌临床路径（手术）
3肝癌放疗临床路径
未开展
4肝门胆管癌放疗临床路径
未开展
18
血液肿瘤科
18胰腺肿瘤
2胰腺癌姑息化疗临床路径
胰腺癌姑息化疗临床路径
增加“卡培他滨”，“替吉奥”单药口服化疗的方案
胰腺癌姑息化疗临床路径表单
1胰腺癌临床路径
3胰腺癌放疗临床路径
未开展
19
19恶性淋巴瘤
恶性淋巴瘤
针对老年患者增加吡喃阿霉素替代阿霉素的化疗方案，强方案使用时增加促血小板生成素和/或白介素11予以支持治疗
20
肝胆外科
20胆囊癌、胆管癌
2胆管癌姑息性化疗临床路径
胆管癌姑息化疗临床路径
增加肿瘤标志物CA242，CA724
胆管癌姑息化疗临床路径表单
4胆囊癌姑息性化疗临床路径
胆囊癌姑息化疗临床路径
增加肿瘤标志物CA242，CA724
胆囊癌姑息化疗临床路径表单
1胆管癌临床路径
（手术）
3胆囊癌临床路径
（手术）
5胆囊放疗临床路径
未开展
21
21多器官功能障碍综合征
多器官功能障碍综合征（ICU）
22
消化科
22肝硬化失代偿期
肝硬化失代偿期
23
肝胆外科
23急性重症胰腺炎
急性重症胰腺炎
24
普外科
24甲状腺癌
1甲状腺癌临床路径
2甲状腺癌化疗临床路径表单
3甲状腺癌姑息化疗临床路径
增加肿瘤标记物CEA、CT（降钙素）、甲状腺球蛋白等监测
4甲状腺癌放疗临床路径
未开展
25
妇产科
25卵巢癌临床路径
1卵巢癌临床路径
2卵巢癌癌化疗临床路径表单
增加肿瘤标记物HE4、CA153的监测
3卵巢癌姑息化疗临床路径
4卵巢癌放射治疗临床路径
未开展
4
胸外科
血液肿瘤科
4乳腺癌改良根治术等四个病种临床路径
1乳腺癌改良根治术临床路径
2乳腺癌保留乳房手术临床路径
3乳腺癌化疗临床路径
针对老年患者，应用吡喃阿霉素替代阿霉素，减轻心脏毒性。
增加血清肿瘤标记物CEA,CA153的检查
27
4乳腺癌术后放射治疗临床路径
未开展
5
妇产科
5宫颈肿瘤
1宫颈癌临床路径
2宫颈癌姑息化疗临床路径
3宫颈癌化疗临床路径表单
28
4宫颈癌放射治疗临床路径
未开展
29
6
心理卫生科
6重性精神病（3个单病种）
重性精神病临床路径表单
7
血液肿瘤科
7血友病
血友病A
1子宫内膜癌临床路径
3子宫内膜癌放射治疗临床路径
未开展
30
30成人先天性心脏病
成人动脉导管未闭临床路径
成人房间隔缺损临床路径
成人肺动脉瓣狭窄临床路径
成人室间隔缺损临床路径
31
泌尿科
31膀胱肿瘤（四级手术）
2膀胱癌化疗临床路径
膀胱癌姑息化疗临床路径
膀胱癌化疗临床路径表单
1膀胱肿瘤临床路径
3膀胱癌放射治疗临床路径
32
32外周介入3个病种
1主动脉瘤__主动脉夹层动脉瘤临床路径
未开展
心血管科
2单侧下肢动脉硬化闭塞症（介入）临床路径
3股肿_（深静脉血栓形成）_临床路径
未开展
33
儿科
33极低出生体重儿临床路径
极低出生体重儿临床路径
34
儿科
34超低出生体重儿临床路径
超低出生体重儿临床路径
35
呼吸科
35重症肺炎
重症肺炎
36
36休克
休克临床路径
37
儿科
37儿童哮喘持续状态
37儿童哮喘持续状态
38
妇产科
38妊娠期高血压疾病（子痫前期重度）
妊娠期高血压疾病（子痫前期重度）
39
妇产科
39产后出血（介入手术）临床路径
产后出血（介入手术）临床路径
40
妇产科
40胎盘植入等两个病种
胎盘植入的临床路径
完全性前置胎盘临床路径
41
肾内科
41急、慢性肾功能衰竭
急、慢性肾功能衰竭
42
42艾滋病机会性感染
6个艾滋病机会感染病种临床路径表单
未开展
43
泌尿科
43肾脏肿瘤
2肾细胞癌化疗临床路径表单
肾细胞癌姑息化疗临床路径
肾细胞癌化疗临床路径表单
1肾癌临床路径（手术）
3肾癌放射治疗临床路径
未开展
44
血液肿瘤科
44妊娠期血小板减少症临床路径
妊娠期血小板减少症临床路径
未开展
45
骨二科
45人工关节置换术（单侧）
关节置换临床路径
髋膝肩置换
46
神内科
46病毒性脑炎临床路径
病毒性脑炎临床路径
47
47化脓性脑膜炎
化脓性脑膜炎
48
48耳鼻喉及头颈部恶性肿瘤（四级手术）
鼻腔鼻窦恶性肿瘤临床路径
鼻咽癌临床路径
未开展
48
唇癌临床路径
未开展
耳鼻喉及头颈部相关恶性肿瘤病种分类
喉癌临床路径
普外科
甲状腺癌临床路径
口腔癌临床路径
未开展
口咽癌临床路径
下咽癌临床路径
口腔科
涎腺肿瘤临床路径
49
泌尿外科
49肾上腺肿瘤（四级手术）
2肾上腺化疗临床路径
肾上腺癌姑息化疗临床路径
肾上腺癌化疗临床路径表单
1肾上腺肿瘤（无功能腺瘤）临床路径
3肾上腺癌放射治疗临床路径
未开展
50
普外科
50新生儿先天性消化道畸形
新生儿先天性肥厚性幽门狭窄临床路径
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