四川省教师专业技术职务任职资格评审表.docx

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四川省教师专业技术职务任职资格评审表

专业技术职务任职资格评审表

单位：

姓名：

现任专业

技术职务：

拟评专业

任职资格：

填表时间：

年月日

四川省教育厅制

基本情况

姓

名

现名

性别

曾用名

出生

日期

出生地

标准

工资

参加工作

时间

身体

状况

最高学历

层次

毕（肄、结）业时间

学校

专业

学制

学位

现任专业技术职务及任职时间

现从事何种专业技术工作

专业技术职务任职资格（取得时间及审批机关）

现（兼）任行政

职务及任职时间

何时加入中国共产党（共青团）任何职务

何时何地参加何种民主党派任何职务

参加何种学术团体,任何种职务有何种社会兼职

懂何种外语

达到何种程度

学习培训经历

（包括参加专业学习、岗位培训或继续教育、国内外进修等）

起止时间

专业或主要内容

学习地点

证明人

工作经历

起止时间

单位

从事何专业技术工作

职务

任现职前主要专业技术工作业绩登记

起止时间

专业技术工作名称（项目、课题、成果等）

工作内容、本人起何作用（主持、参加、独立）

完成情况及效果（获何奖励效益或专利）

任现职后主要专业技术工作业绩登记

（一）

起止时间

（学年--学年）

承担教学工作内容

（班级、课程、周学时）

课时数统计

（学时）

完成情况及效果

（获何奖励）

近五年教学工作量统计

总学时数：

（教务部门盖章）

年均学时数：

任现职后主要专业技术工作业绩登记

（二）

起止时间

担任班主任工作或学生思想政治工作情况（班级、工作）

班主任工作年限统计

完成情况及效果（获何奖励）

任现职以来担任班主任工作年限统计

（年）

（相关部门盖章）

日期

著作、论文、重要技术报告、专业技术工作（项目、课题、成果等）的名称及内容提要

出版、登载、获奖或在学术会议上交流情况、工作内容等

本人起何作用（主持、参与、独立）、完成情况及效果（获何奖励效益或专利）

任现职后主要专业技术工作业绩登记（三）

考试成绩及答辩情况

日期

考试种类

考试科目

考试成绩

组织考试单位

答

辩

情

况

公章

负责人：

年月日

年度及任职期满考核结果

公章

负责人：

年月日

单位推荐意见

基层单位意见

校评委会表决情况

应到人数

实到人数

赞成

反对

弃权

表决结果

公示情况

公示时间：

自到

公示结果：

公章

负责人：

年月日

呈报单位意见

主管部门或县人事职改部门意见

负责人：

公章

年月日

市、地、

州或省级部门意见

负责人：

公章

年月日

评审审批意见

专家评议组意见

总人数

参加人数

表决结果

备注

赞成

反对

弃权

组长签字:

年月日

评审组织意见

总人数

参加人数

表决结果

备注

赞成

反对

弃权

公章

主任签字:

年月日

人事或职改部门审批意见

公章

负责人:

年月日