主管药师专业知识103模拟题.docx
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主管药师专业知识103模拟题
[模拟]主管药师专业知识103
最佳选择题以下每道题目有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
第1题：
对多巴胺的描述错误的是
A.口服无效，不易透过血一脑脊液屏障
B.小剂量激动血管的D1受体，使冠状血管、肾血管收缩
C.大剂量激动血管α1受体，使血管收缩，外周阻力增大
D.激动肾血管上D1受体，肾血流量增加，肾小球滤过率增加
E.用于治疗心源性休克、感染性休克、出血性休克
参考答案：
B
多巴胺激动D1受体，产生的效应是使血管舒张，所以答案为B。
第2题：
去甲肾上腺素的特点不正确的是
A.激动心脏β1受体
B.激动血管α1受体
C.阻断β受体
D.皮下或肌肉注射易造成局部组织坏死
E.大剂量时外周阻力增加，舒张压升高更明显，脉压差降低
参考答案：
C
去甲肾上腺素是拟肾上腺素药，对仅和β1受体有激动作用，无阻断β受体的作用。
所以答案为C。
第3题：
以下肾上腺素对血管作用错误的是
A.强烈收缩皮肤黏膜血管
B.微弱收缩脑血管和肺血管
C.扩张肾血管
D.舒张冠状血管
E.扩张骨骼肌血管
参考答案：
C
肾上腺素激动α1受体，收缩肾血管和皮肤黏膜血管，激动β2受体，舒张骨骼肌和冠状血管。
第4题：
不是异丙肾上腺素适应证的是
A.心搏骤停
B.中毒性休克
C.过敏性休克
D.房室传导阻滞
E.支气管哮喘
参考答案：
C
异丙肾上腺素是选择性兴奋β受体的拟肾上腺素药，其兴奋心脏的作用可用于治疗心搏骤停和房室传导阻滞；其兴奋支气管平滑肌的作用可治疗支气管哮喘；其舒张外周血管的作用可治疗中毒性休克；由于没有收缩血管减少渗出，降低血管通透性、抑制过敏反应递质释放等的作用，故对过敏性休克疗效差，所以答案为C。
第5题：
可代替去甲肾上腺素用于各种休克的是
A.去氧肾上腺素
B.肾上腺素
C.间羟胺
D.可乐定
E.异丙肾上腺素
参考答案：
C
间羟胺升压作用可靠，维持时间较长，与去甲肾上腺素比较，间羟胺较少引起心悸和少尿等不良反应，可静脉滴注也可以肌内注射，临床上常作为去甲肾上腺素的替代品，用于各种休克的早期治疗，所以答案为C。
第6题：
有关麻黄素的叙述错误的是
A.明显加快心率
B.中枢兴奋作用明显
C.拟肾上腺素作用弱而持久
D.可释放去甲肾上腺素而间接发挥作用
E.易产生快速耐受性
参考答案：
A
麻黄素具有激动α、β受体的作用，可兴奋心脏，使心肌收缩力增强，心输出量增加，但在整体情况下，由于血压升高，反射性减慢心率，抵消了它直接加快心率的作用，实际心率变化不大；它的拟肾上腺素作用弱而持久；可促进去甲肾上腺素释放；中枢兴奋作用较显著；易产生快速耐受性，所以答案为A。
第7题：
有关酚苄明的说法不正确的是
A.起效慢，作用强
B.属于短效α受体阻断药
C.不能肌内注射
D.只能静脉注射
E.大剂量具有抗组胺作用
参考答案：
B
酚苄明在体内环化成乙撑亚胺，然后与α受体形成牢固的共价键，故起效缓慢，但作用强大而持久，属于长效α受体阻断药。
该药口服吸收量仅20%一30%，局部刺激性大，不能肌内或皮下注射，只能静脉注射。
故选B。
第8题：
治疗外周血管痉挛性疾病可选用
A.β受体阻断剂
B.α受体阻断剂
C.α受体激动剂
D.β受体激动剂
E.以上均不行
参考答案：
B
α受体阻断剂可使血管舒张，外周阻力降低，血压下降，其机制是直接影响血管平滑肌以及阻断α1受体，所以答案为B。
第9题：
能翻转肾上腺素升压作用的药物是
A.利血平
B.酚苄明
C.甲氧那明
D.阿托品
E.普萘洛尔
参考答案：
B
酚苄明是长效类α受体阻断剂，高浓度时还可以阻断5一羟色胺和组胺受体；肾上腺素升压作用是由于激动了α受体，所以答案为B。
第10题：
下列哪一项不是酚妥拉明的适应证
A.难治性心衰
B.感染性休克。
C.缓解嗜铬细胞瘤引起的高血压及高血压危象
D.血栓性静脉炎
E.冠心病
参考答案：
E
酚妥拉明的适应证包括外周血管痉挛性疾病、对抗去甲肾上腺素注射时药液的外漏、诊断嗜铬细胞瘤、抗休克、难治性心衰、男性勃起功能障碍等，该药要求冠心病患者慎用，所以答案为E。
第11题：
下列情况不能用普萘洛尔的是
A.心力衰竭
B.甲亢
C.心绞痛
D.高血压
E.心律失常
参考答案：
A
普萘洛尔是β1、β2受体阻断剂，对心脏有负性肌力、负性频率和负性传导作用；可用于快速型心律失常（包括甲亢所致心动过速）、心绞痛和高血压；心力衰竭时，心肌存在舒张和收缩功能障碍，使用普萘洛尔会加重心功能衰竭，所以答案为A。
第12题：
下列关于局部麻醉药特点错误的是
A.局部麻醉药引起痛觉最先消失，其他感觉次之，最后阻滞运动功能
B.普鲁卡因穿透力弱、毒性小、常与肾上腺素配伍
C.利多卡因穿透力较强，毒性比普鲁卡因略强
D.丁卡因毒性最强，一般用于浸润麻醉
E.局麻药直接作用于电压门控钠离子通道，阻止动作电位产生，产生局麻作用
参考答案：
D
丁卡因毒性最强，但毒性太大，一般不用于浸润麻醉。
所以答案为D。
第13题：
下列哪一项是局部麻醉药不良反应的中枢表现
A.兴奋
B.抑制
C.先兴奋，后抑制
D.先兴奋，后抑制，两者交替重叠
E.先抑制，后兴奋
参考答案：
C
局麻药从给药部位吸收或直接进入血液循环后，可引起全身性的不良反应，其中中枢神经系统表现为先兴奋、后抑制现象，所以答案为C。
第14题：
多巴胺的作用特点不包括
A.促进肾小管对Na+的再吸收
B.较少引起心律失常
C.增加肾血流量
D.激动肾血管上的D1受体
E.增加肾小球滤过率
参考答案：
A
多巴胺可激动α1、β1和多巴胺受体（D1受体），也促使神经末梢释放去甲肾上腺素。
多巴胺对心脏的作用较异丙肾上腺素弱，故较少引起心律失常。
多巴胺激动肾血管上D1受体，使肾血管扩张，增加肾血流量和肾小球滤过率，也能抑制肾血管对Na+的再吸收，引起排钠利尿。
故选A。
第15题：
硬膜外麻醉时由于交感神经被阻滞，伴有血压下降，可用何药预防
A.异丙肾上腺素
B.肾上腺素
C.去甲肾上腺素
D.麻黄碱
E.多巴胺
参考答案：
D
硬膜外麻醉可以引起外周血管扩张、血压下降，要防止此不良反应的发生，需要一种升压作用温和的药物；另外需要硬膜外麻醉的手术，手：
术进行时间一般至少不会少于1小时，这就需要一种维持时间较长的升压药；而麻黄碱具有直接兴奋α受体及促进去甲肾上腺素释放而发挥的间接作用，其升压作用出现缓慢，温和，维持时间长，符合要求，所以答案为D。
第16题：
窦房结功能衰竭并发心脏骤停可选用
A.异丙肾上腺素
B.多巴胺
C.酚妥拉明
D.肾上腺素
E.普萘洛尔
参考答案：
A
异丙肾上腺素和肾上腺素均常用于心脏骤停的抢救。
不同的是异丙肾上腺素对正常起搏点的作用较强，较少引起心律失常。
肾上腺素对正位和异位起搏点都有较强的兴奋作用，易致心律失常。
故选A。
第17题：
哪种局部麻醉不宜用普鲁卡因
A.表面麻醉
B.浸润麻醉
C.蛛网膜下腔麻醉
D.硬膜外麻醉
E.传导麻醉
参考答案：
A
普鲁卡因亲脂性低，对黏膜的穿透力弱，故不适用于表面麻醉，所以答案为A。
第18题：
β受体阻断剂一般不用于
A.心律失常
B.高血压
C.心绞痛
D.支气管哮喘
E.甲状腺功能亢进
参考答案：
D
β受体阻断剂可阻断支气管平滑肌β2受体，引起支气管平滑肌收缩，增加呼吸道阻力。
用药后可诱发或加重支气管哮喘。
故选D。
第19题：
下列关于硫喷妥钠的叙述错误的是
A.脂溶性高，易通过血脑屏障
B.可直接抑制心肌和延髓血管运动中枢
C.易产生呼吸抑制
D.麻醉深度不够，临床主要用于诱导麻醉
E.兴奋期长
参考答案：
E
硫喷妥钠是静脉麻醉药，大剂量，快速静脉注射可直接抑制心肌和延髓血管运动中枢，使得心收缩力减弱，心率增快，血压下降，诱导期很短，无兴奋期，所以答案为E。
第20题：
有关普萘洛尔的叙述错误的是
A.存在首过效应
B.易通过血-脑脊液屏障
C.突然停药有反跳现象
D.可与降血糖药合用
E.可用于治疗甲状腺功能亢进
参考答案：
D
普萘洛尔因存在首过效应而生物利用度低，脂溶性大，易通过血一脑脊液屏障，也可通过胎盘分泌于乳汁中。
普萘洛尔主要治疗高血压、心绞痛和心律失常及甲状腺功能亢进等。
普萘洛尔可抑制糖原分解，与降血糖药合用可发生严重低血糖，并要注意普萘洛尔掩盖低血糖时的出汗、心率加快等症状。
突然停药有反跳现象，故要逐渐减量。
故选D。
配伍题以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系密切的答案。
根据材料，回答问题
A.M受体
B.N1受体
C.α受体
D.β1受体
E.β2受体
第21题：
主要分布于心脏、肾小球旁系细胞的受体是_______
参考答案：
D
详细解答：
第22题：
骨骼肌血管舒张的优势受体是_______
参考答案：
E
详细解答：
第23题：
分布于胆碱能神经节后纤维所支配效应器的受体是_______
参考答案：
A
详细解答：
β1受体主要分布于心脏、肾小球旁系细胞。
β2受体主要分布于平滑肌、骨骼肌和肝脏。
M受体主要分布于胆碱能神经节后纤维所支配的效应器，如心脏、胃肠平滑肌、膀胱逼尿肌、瞳孔括约肌和各种腺体。
根据材料，回答问题
A.间羟胺
B.去氧肾上腺素
C.妥拉唑林
D.多巴酚丁胺
E.沙丁胺醇
第24题：
快速短效扩瞳药_______
参考答案：
B
详细解答：
第25题：
用于治疗支气管哮喘_______
参考答案：
E
详细解答：
第26题：
外周血管痉挛_______
参考答案：
C
详细解答：
第27题：
开角型青光眼_______
参考答案：
B
详细解答：
去氧肾上腺素主要激动α1受体，可用于防治麻醉引起的低血压，可作为快速短效扩瞳药检查眼底，还可用于开角型青光眼。
沙丁胺醇选择性激动β2受体，对支气管平滑肌有强而持久的舒张作用，临床用于治疗支气管哮喘。
妥拉唑林阻断α受体，主要用于外周血管痉挛性疾病。
根据材料，回答问题
A.沙丁胺醇
B.肾上腺素
C.酚妥拉明
D.多巴胺
E.哌唑嗪
第28题：
为防止静脉滴注去甲肾上腺素发生外漏时的组织缺血性坏死，可局部注射_______
参考答案：
C
详细解答：
第29题：
对α1，β1受体和多巴胺受体都有激动作用的是_______
参考答案：
D
详细解答：
第30题：
对α，β受体都有激动作用的是_______
参考答案：
B
详细解答：
酚妥拉明阻断α受体，产生舒张血管作用，可以对抗去甲肾上腺素发生外漏时的组织缺血性坏死。
拟肾上腺素药物中，只有多巴胺对α1，β1受体和多巴胺受体都有激动作用。
肾上腺素是α、β受体激动药。
哌唑嗪为选择性α1受体阻断药。
沙丁胺醇是选择性β2受体激动剂，用于缓解支气管痉挛。
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