整形外科试题.docx
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整形外科试题
一、以下每一道考题下边有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最正确答案，并在答题卡大将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.如面神经哪支损害那么致使额纹消逝颞支颊支颧支颈支下颌缘支正确答案：
A解题思路：
面神经颞支散布于耳前肌、耳后肌、额肌的一局部。
神经缺损超出多少，那么修复只好在张力下缝合，术后可造成神经缺血、变性A缺损超出10%B超出11%C超出12%D超出13%E超出14%正确答案：
B解题思路：
神经缺损超出11%，在张力下缝合，术后可造成神经缺血、变性。
A对于植皮治疗小腿慢性溃疡不正确的举措是完全消除局部坏死组织肉芽创面上中厚皮片移植石膏托功能位固定深溃疡采纳肌瓣移植局部应用抗生素正确答案：
B?
解题思路：
考察游离植皮术的手术重点。
直接在肉芽创面上植皮常致使溃疡复发，一定将溃疡基底及其四周色素沉稳及硬结性的瘢痕组织一并切除。
结扎其四周及其基底的静脉，而后在新鲜的创面长进行中厚皮片移植。
皮片不宜过薄，以～较为理想。
阴茎内支撑物最常用的是自体肋骨自体肋软骨自体髂骨自体腓骨固体硅胶正确答案：
B解题思路：
当前临床常用的支撑体可采纳自体的肋软骨、髂骨和腓骨。
此中以肋软骨最适合，简单塑形、拼接、不易被汲取，但抗感染能力较差。
5.尺神经在近腕部损害，临床可见的病症是手前旋，手指半屈腕、掌指关节伸肌瘫痪
C屈肌力减弱，外侧三指不可以曲折
8.垂腕，拇指不可以对指手指不可之内收，外展肌及骨间肌萎缩正确答案：
E解题思路：
尺神经在近腕部损害，可出现手指不可之内收，外展肌及骨间肌萎缩。
对于褥疮的防治原那么正确的选项是以下哪一项踊跃治疗原发病是防治褥疮的根本褥疮一旦形成不可以自愈，一定手术褥疮一旦形成，防范继发感染是最有效的举措应用抗生素和增强换药是首选褥疮应以预防为主，防治联合正确答案：
E解题思路：
考察褥疮的防治原那么。
大多数褥疮能够预防，因此一定防治联合，治疗是不得以的手段，小的浅表褥疮经过护理能够自愈，创面大或较深的褥疮纯真抗感染和换药不可以治愈，一定手术。
先本性巨痣在哪个年纪段出现A1岁之内1～2岁1～3岁2～6岁4～7岁正确答案：
D相关粘膜移植，以下哪项是错误的
A移植的粘膜多取材于口唇
A临床上应用多仅限于眼结膜缺损或红唇缺损修复以唇冠状动脉为蒂的轴型粘膜瓣，可不受一般长宽比率规定的限制不管游离或有蒂移植均易成活供区创面如不可以直接缝合而任其自愈，常致瘢痕挛缩畸形正确答案：
E解题思路：
粘膜的修复能力很强，能够经过创面缩短，上皮重生使创面愈合。
相关真皮移植，以下哪项是错误的真皮移植物分别起着组织增强和代替、充填等作用真皮在各个方向均有强盛的张力强度用真皮改正组织凹陷的成效不如筋膜佳真皮易于成活，即便局部营养稍差也不妨真皮拥有较强的抗感染力正确答案：
C解题思路：
用真皮改正组织凹陷的成效比筋膜好对于断肢再植，以下哪项是错误的断肢再植伤者浑身状况一定优秀重要神经严重撕脱不影响再植后肢体功能再植成功与断肢正保证存相关再植时限一般在6～8小时断面不规那么、有污染不是断肢再植禁忌症正确答案：
B
11.以下哪一种黑痣不易恶变
巨痣混淆痣交界痣皮内痣伴卫星痣的黑痣正确答案：
D以下哪项不属于小腿慢性溃疡形成的预防举措踊跃治疗静脉曲张踊跃治疗深静脉栓塞治疗足癣防止外伤抬高患肢，应用弹性绷带正确答案：
E解题思路：
一般说来抬高患肢，应用弹性绷带，属于小腿慢性溃疡的守旧治疗举措。
相关皮肤磨擦术操作以下哪项是错误的磨擦术的深度能够超出乳头层上、下唇区施术时，磨擦器挪动方向应与中轴平行两次磨擦术间隔应3～6月或更长时间创面如见有密集出血点或见沙样颗粒时，切勿加深磨擦受术区温度不要太高正确答案：
A解题思路：
磨擦术的深度仅限于真皮网状层，切勿超出乳头层，不然会产生瘢痕。
神经修复必定要在无张力条件下缝合，如缺损超出多少，那么改变关节地点（如用屈曲位）以战胜张力A超出5%B超出6%C超出7%D超出8%E超出9%正确答案：
D解题思路：
神经修复必定要在无张力条件下缝合，当缺损超出8%时改变关节地点（如用屈曲位）以战胜张力。
取髂骨时应保存髂前上棘，这是因为
AA保持外形高点B保持肌肉附着点C该处骨皮质厚不易成活操作方便防止过多出血正确答案：
B解题思路：
髂前上棘是缝匠肌、阔筋膜张肌的附着点，取髂骨时应保存，以保持肌肉附着点。
下述几种种类的黄色瘤最常有的是腱黄色瘤扁平黄色瘤睑黄斑瘤结节样黄色瘤
E疹样黄色瘤
正确答案：
C解题思路：
睑黄斑瘤最常有。
下肢淋巴压在活动时为以下哪项1.73kPa（13mmHg）2.4kPa（18mmHg）5.1kPa（38mmHg）5.32kPa（40mmHg）6kPa（45mmHg）正确答案：
B解题思路：
下肢淋巴压在活动时为2.4kPa（18mmHg）有恶变的小腿慢性溃疡最好采纳以下那种治疗方法A守旧治疗B局部坏死组织切除C游离植皮D比目鱼肌肌瓣移植加游离植皮E背阔肌肌皮瓣修复加缓期植皮正确答案：
E解题思路：
考察小腿慢性溃疡手术适应证。
比目鱼肌肌腹的长度和面积有限，溃疡面过大时难以全面覆盖创面;对于溃疡面过大或有恶变的病例，应用游离背阔肌肌皮瓣修复病灶清创后的创面，留有充足的时间对创面最后修复观察（小腿溃疡手术是污染手术），缓期植皮简单成功。
19.轻度先本性上睑下垂行手术矫治的时间宜在
A2岁左右
AB3岁左右C4岁左右D5岁左右E10岁左右正确答案：
D解题思路：
重度畸形应在患儿直立行走后手术，轻度患儿应在5岁左右手术。
对于阴道尿道瘘与阴道直肠瘘的手术治疗原那么，下边哪一项正确感染惹起的尿道瘘，感染控制后可行修理术外伤性瘘有局部炎症者，待炎症控制后，宜初期修复阴道尿道瘘与阴道直肠瘘同时存在者，最好分次手术D感染惹起的阴道瘘，待炎症减退3～6个月后再行修理术肿瘤侵害惹起的瘘，依据肿瘤治疗原那么办理后，也不适合行修复术正确答案：
D解题思路：
感染惹起的阴道瘘，待炎症减退3～6个月后再行修理术。
影响基内幕胞癌复发率的最重要要素是外科切除距肿瘤边沿的距离肿瘤的组织学亚型患者的浑身状况手术的机遇选择既往能否经过放射治疗正确答案：
A
22.髂骨骨内板切取较简单，切取髂骨骨外板后有时可致使术后臀区痛苦甚至跛行，这是因为
A腹股沟韧带附着点损坏臀大肌附着损坏腹膜损害极易发生血肿所致皮肤神经损害正确答案：
B解题思路：
是因臀大肌附着损坏所致。
以下哪一项为哪一项任意皮瓣侧胸皮瓣胸三角皮瓣下肢交错皮瓣岛状皮瓣中国皮瓣正确答案：
C解题思路：
皮瓣内无著名动脉及伴行静脉的皮瓣叫任意皮瓣，此题只有C知足该条件。
唇颊部较小的组织缺损应尽量采纳皮管游离复合组织瓣周边组织游离植皮带蒂或游离的远位组织瓣
正确答案：
C
A解题思路：
周边组织颜色、质地与缺损处组织最靠近，且手术简单。
眼睑成形术的并发症可能有感染切口愈合不良瘢痕眼睑外翻以上都有正确答案：
E以下对于低位尺神经损害的病症哪项是错误的感觉阻碍为整个小指及环指尺侧半大鱼际肌显然萎缩呈"爪形手"虎口内夹笔无力握拳时，环、小指不可以完好屈曲正确答案：
B解题思路：
桡神经损害可致使大鱼际肌显然萎缩。
术后拥有感觉功能和性功能的阴茎再造术是以下哪一种皮管法带蒂皮瓣法岛状皮瓣法符合血管游离皮瓣法
E程开祥阴茎再造术
A正确答案：
E解题思路：
手术方法：
前臂游离皮瓣再造阴茎体，阴茎残端一局部切下移植到阴茎体的远端做龟头再造，微血管符合、感觉神经符合及尿道符合串连而成。
外形传神、有完好的感觉功能，龟头有正常的勃起功能。
28.以下哪一种物质在游离皮肤移植术后的前72小时使皮片和受区粘连胶原蛋白硫酸软骨素纤维连结蛋白纤维蛋白血小板正确答案：
D以下对于唇腭裂的描绘错误的选项是A发生率为1‰女性多于男性左边多于右边腭裂最适合的手术年纪是2～3岁单侧唇裂最适合的手术年纪是2～3个月正确答案：
B30.对于屈指肌腱损害，以下哪项是错误的肌腱断裂有手的歇息位的改变指深屈肌腱断裂表现为近侧指间关节不可以屈曲指深、浅屈肌腱断裂，该指两指间关节不可以屈曲指深、浅屈肌腱断裂可同时修复
E纯真指浅屈肌腱可不做修复
A正确答案：
B对于阔筋膜张肌肌皮瓣逆行切除，以下哪项是错误的先切开远侧端皮肤、皮下组织及阔筋膜由远向近在阔筋膜下分别在腹股沟韧带下10cm处找出由阔筋膜张肌后边进入的主要血管蒂充足游离肌皮瓣后，转移至缺损部位继发创面游离植皮正确答案：
C解题思路：
阔筋膜张肌后边进入该肌的主要血管蒂位于髂前上棘下6～9cm处（均匀8cm）。
阴道尿道瘘与阴道直肠瘘同时存在者，其修复方法最好是先修复阴道尿道瘘再修复后者先修复阴道直肠瘘再修复前者只要修复阴道尿道瘘只要修复阴道直肠瘘一次手术达成两种瘘管的修复正确答案：
E解题思路：
应一次手术达成两种瘘管的修复，不然一种瘘的存在会影响另一种瘘的修理。
以下哪项不是淋巴水肿的后期表现空隙中聚集的蛋白浓缩水肿呈非凹陷性皮肤增厚，枯燥，色素沉稳
D抬高肢体后，水肿可减退或消逝
有典型的象皮腿特色正确答案：
D
A34.相关唇外翻畸形的修复，以下哪项是不正确的A一般外翻都呈切迹状裂隙，可用V-Y改正修复烧伤致外翻一般需切除瘢痕，松解挛缩和植皮修复纯真上唇外翻复位后创面修复的全厚皮片一般取自耳后或锁骨上区上唇外翻复位一般应作过分改正免得复发轻度下唇外翻可采纳鼻唇沟皮瓣修复正确答案：
D解题思路：
上唇外翻复位一般应恢复到解剖地点。
不必作过分改正。
以下哪块肌肉的血液供应模式为Ⅲ型，并能够以两个不一样的弧度旋转拇长屈肌臀大肌内侧腓肠肌胸大肌比目鱼肌正确答案：
B36.女性，25岁，一侧改进乳腺癌根治、放射治疗后2年行乳房再造。
该患者健侧乳房较大且轻度下垂。
为到达术后双侧乳房的对称应背阔肌肌皮瓣加乳房假体置入一期假体置入乳房再造二期假体置入乳房再造
D横行腹直肌肌皮瓣乳房再造
臀大肌肌皮瓣乳房再造正确答案：
D
A37.当足跟部皮肤局部缺损后，应采纳足背游离皮瓣修复背阔肌皮瓣修复前臂皮瓣修复足底内侧皮瓣修复阔筋膜张肌肌皮瓣修复正确答案：
D解题思路：
当足跟部皮肤局部缺损后，可用足底内侧皮瓣修复，因为该皮瓣距离足跟部较近，耐摩擦，手术简单。
临床应用表示，成效最好的储存同种异体筋膜的方法是照耀热办理冻干常温储存1:
1000硫柳汞酊浸泡正确答案：
C解题思路：
实践证明冻干成效最好。
对于尿道下裂，以下说法不正确的选项是尿道下裂属于天生畸形尿道外口张口于阴茎腹侧到会阴部的任何地点
C患者大多伴有不一样程度的阴茎向背侧屈曲畸形
伴有生殖系统畸形患者宜于少儿时做手术您的答案：
正确答案：
C?
未答题解题思路：
尿道下裂常伴有不一样程度的阴茎向腹侧屈曲畸形切开法重睑术术后并发两眼睑皱襞的宽度不等，最重点的原由是切口标志失误标志和实质切口地点不一致切除眼轮匝肌的宽度相差太大皮肤与睑板缝合固定的高度双侧不等双侧手术创伤的程度不一样造成您的答案：
正确答案：
D?
未答题解题思路：
ABCDE都是致使这一并发症的原由，而皮肤与睑板缝合固定的高度双侧不等，最简单惹起，也最重点。
相关后本性上睑下垂，以下哪项是错误的
A病因可因动眼神经受伤所致B常须年以上观察确无恢复可能者才考虑手术常为单侧性睑缘挪动距离小于5mm，那么需行以额肌代行上睑提肌功好手术
E在保持头部不会俯位活动时，睑缘故下至上挪动距离正常值为
15mm
您的答案：
正确答案：
D?
未答题解题思路：
睑缘挪动距离小于2～3mm，那么需行以额肌代行上睑提肌功好手术。
A三叉神经上颌支由眶下裂出颅茎乳孔出颅颅底圆孔出颅卵圆孔出颅以上都不对您的答案：
正确答案：
C?
未答题解题思路：
三叉神经上颌支由颅底圆孔出颅。
手外伤出血许多时，应采纳抬高患肢患者平卧C应用止血带，每小时开放一次约3～5分钟迅速成立静脉通道输入止血药物赐予止痛剂及抗生素您的答案：
正确答案：
C?
未答题解题思路：
手外伤出血许多时，应采纳止血带并每小时开放一次约3～5分钟的方法止血。
伸舌时舌向左边偏斜说明左边舌神经损害左边舌下神经损害右边舌神经损害右边舌下神经损害
E以上都不是
您的答案：
正确答案：
B?
未答题解题思路：
舌下神经是运动神经。
对于淋巴水肿以下说法正确的选项是淋巴水肿的始动要素是淋巴液滞留淋巴水肿是一组病因复杂而分类明确的疾病下肢淋巴水肿应与静脉水肿相差异淋巴水肿的发病体制已根本明确淋巴液生成增加也可最后形成淋巴水肿您的答案：
正确答案：
C?
未答题解题思路：
淋巴水肿的始动要素是淋巴回流通路受阻，后者惹起淋巴液带留。
淋巴水肿的发病体制没有说明，病因复杂而没有明确分类标准。
淋巴液生成增加惹起的水肿属于"高产出衰竭"与淋巴水肿不一样，后者属于"低产出衰竭"。
对于Apert综合征，以下说法不正确的选项是面中部严重后缩并指肢体关节僵直鸟嘴状畸形多条颅缝早闭您的答案：
正确答案：
D?
未答题解题思路：
考察Apert综合征的特色。
Apert综合征因为颅面骨发育不全所致，主要病变是在颅底部多条颅缝早闭的结果，呈尖头畸形，四肢畸形。
47.对于小腿慢性溃疡说法不正确的选项是以下哪项
溃疡一般单个存在，表浅，边沿齐整静脉曲张型溃疡主要因为静脉曲张惹起，一般较易愈合静脉炎性溃疡一般难以自愈溃疡四周皮肤常有色素沉稳小腿慢性溃疡往常与静脉曲张同时存在您的答案：
正确答案：
B?
未答题解题思路：
小腿慢性溃疡常与静脉曲张同时存在，可是纯真因为静脉曲张惹起的溃疡，简单愈合，而静脉曲张型溃疡和静脉炎性溃疡常因为深静脉栓塞惹起，不易愈合。
拇指掌骨基底与哪枚腕骨相接
AA大多角骨舟状骨小多角骨豌豆骨钩骨您的答案：
正确答案：
A?
未答题解题思路：
解剖构造这样。
皮瓣移植中位于身体其余部位的任意皮瓣长宽比值一般不宜超出1:
11.5:
12:
12.5:
1
E3:
1
您的答案：
正确答案：
A腭裂术后发生伤口裂开等并发症而形成瘘孔或缺损时，何时再行二次手术修复为好A术后2周即修复B术后1个月术后3个月术后5个月术后半年以上您的答案：
正确答案：
D?
未答题解题思路：
临床研究证明腭裂术后有并发症出现，行二次手术修复的最正确时间为第一次手术后5个月。
相关上睑下垂的诊疗标准描绘正确的选项是坐位平视，上睑缘位于角膜上缘
A坐位平视，上睑缘位于角膜上缘下1cm上睑缘位于瞳孔中央坐位平视，上睑缘位于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平坐位平视，上睑缘低于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平您的答案：
正确答案：
E52.隆鼻术时假体过长或过厚，常惹起的并发症有感染驼峰鼻穿破皮肤或粘膜鼻部"光照暗影"鼻假体"飘荡感"
您的答案：
正确答案：
C?
未答题
解题思路：
考察隆鼻术后并发症。
"飘荡感"主假设将假体植入皮下，地点过浅惹起;"光照暗影"是因为剥离皮瓣较薄或薄厚不均或剥离的腔隙过小所致。
相关萎缩性瘢痕的治疗，以下哪项是错误的因极罕有功能失态，往常不需治疗如欲手术切除，常同时行皮片移植术，成效最为理想位于面部有碍外形者可行分期切除缝合术瘢痕切除局部皮瓣转移是不行取的萎缩性瘢痕区有时也可作为植皮区您的答案：
正确答案：
D?
未答题解题思路：
瘢痕切除局部皮瓣转移的成效更好。
应用红外线烘绑疗法治疗淋巴水肿，不可以作为疗效判断指标的是丹毒发生减少肢体周径减小病变皮肤弹性改进劳动能力恢复溃疡皮肤愈合您的答案：
正确答案：
E?
未答题解题思路：
红外线加热的温度一般为800℃～1000℃，有皮肤破溃或溃疡形成的淋巴水肿是红外线的禁忌证，而应改为微波烘绑疗法。
阴茎再造是一项复杂的外科手术，此中最重点的难题是
A支撑组织选择和植入
B阴茎体形成
A尿道形成血供阴茎缺损带来的精神创伤您的答案：
正确答案：
C?
未答题解题思路：
阴茎再造包含解决尿道形成、支撑组织植入和茎体形成，阴茎再造中的两大难题：
血供局部及最重点的尿道形成局部。
以下哪项不是截瘫病人褥疮形成的原由严重营养不良长久卧床肢体运动功能丧失和继发感染护理不妥肢体感觉功能丧失您的答案：
正确答案：
C?
未答题解题思路：
考察褥疮形成的病因。
褥疮是身体骨骼崛起部位长久受压，造成局部血液循环阻碍，组织缺氧坏死形成，多是长久卧床、浑身状况差以及护理不妥惹起，肢体感觉不到受压也是原由之一，而感染多是在溃疡形成后由创面开始的，属于继发性，在后续病程中起重要作用。
切开法重睑术假设损害上睑提肌腱膜会出现以下哪一种状况眼睑闭合不全上睑凹陷睑缘畸形上睑下垂以上都正确
您的答案：
正确答案：
D?
未答题
A解题思路：
考察切开法重睑术术后并发症。
切除局部眼轮匝肌或眶脂肪时易致上睑提肌肌腱膜损害，上睑提肌功能丧失，发生眼睑下垂。
褥疮发生的主要要素是局部过分受压维生素缺少皮肤刺激营养不良冷热刺激您的答案：
正确答案：
A?
未答题解题思路：
褥疮发生的重要要素是局部过分受压。
哪项不是桡神经损害的病症感觉阻碍为手背桡侧及桡侧二个半手指的近指节背侧表现为垂腕前臂旋后动作丧失骨间肌、小鱼际肌显然萎缩掌指关节不可以背伸您的答案：
正确答案：
D?
未答题解题思路：
尺神经损害致使骨间肌、小鱼际肌显然萎缩。
以下哪项不是头颅骨缺损的原由外伤
B肿瘤
先本性神经外科手术以上都是您的答案：
正确答案：
C舌癌好发于何部位
A舌前1/3B舌前2/3C舌中部
63.D舌后部舌根部您的答案：
正确答案：
B?
未答题解题思路：
舌前2/3发病最多。
眶距增宽症常有术后并发症不包含以下哪一项脑水肿出血角膜溃疡斜视脑脊液漏您的答案：
正确答案：
D?
未答题解题思路：
考察眶距增宽症术后并发症。
除上述外，还有颅内高压、脑一脑膜膨出症等。
以下哪项不是褥疮的好发部位
A骶骨部
髌骨部坐骨结节髂前上棘股骨大粗隆您的答案：
正确答案：
B?
未答题解题思路：
考察褥疮的好发部位。
髌骨部也可发生褥疮，但相对其余几处少见。
招风耳畸形，耳舟与耳甲之间夹角为>150°<150°<90°﹦90°>90°您的答案：
正确答案：
A?
未答题解题思路：
招风耳畸形耳舟与耳甲之间夹角为>150°。
除病史和临床表现外，以下哪一项为哪一项划分静脉性和淋巴性水肿的最有效手段CT淋巴管造影血管造影放射性核素淋巴造影MRI您的答案：
正确答案：
C?
未答题
解题思路：
A病史、临床表现及血管造影是差异静脉性和淋巴性水肿的有效手段。
腹壁吸刮去脂术可能发生的严重并发症为感染脂肪栓塞血肿和血淤肿皮下淤血水肿您的答案：
正确答案：
B?
未答题解题思路：
以上均为吸脂手术的并发症，以脂肪栓塞最为严重，能够紧急患者生命。
以下哪一种移植物，其移植后"存活"的组织不是原移植物皮肤真皮脂肪肌肉筋膜您的答案：
正确答案：
D?
未答题解题思路：
肌肉移植后，肌肉内存活的肌卫星细胞分化增殖使肌肉重生。
内行一侧乳房再造术中假设健侧乳房较大且下垂那么应背阔肌肌皮瓣加乳房假体置入一期假体置入乳房再造二期假体置入乳房再造
D横行腹直肌肌皮瓣乳房再造
臀大肌肌皮瓣乳房再造您的答案：
正确答案：
D
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