病案编码员考试练习题课件doc.docx

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病案编码员考试练习题课件doc

 

精品文档

 

病案编码员考试练习题

 

国际疾病分类技能水平考试

 

准考证号姓名单位成绩

 

一、填空

 

1、只出现在第一卷中,表明括号左右两边术语的关系,

 

一般都是与的关系,目的是减少重复。

 

2、、和编码都要在第一个索引中查找,该索引是独立的,有和。

 

3、是疾病分类的基础,没有名称就无法分类。

在实际工作中,为了满足临床和管理等特殊检索需求,只要在的基

 

础上扩展,就不违背ICD的分类原则。

 

二、选择

 

1、某患者1年前因肺癌行左肺叶切除,本次入院拟行术后化疗,入院做相关检查后发现患者右肺有转移病灶,因

 

患者身体原因不宜行二次手术,故采取中药治疗,出院主要

 

诊断应为

 

A、肺癌术后

 

B、肺癌术后化疗

 

C、肺转移癌

 

D、肺癌术后随诊检查

 

E、肺癌术后中药治疗

 

2、主导词的选择方法如下

 

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精品文档

 

A、疾病的临床表现

 

B、疾病的病因

 

C、寄生虫病可以查“侵染”

 

D、以人名或地名命名的综合征可以查“综合征”

 

E、以“病”结尾的诊断应先以“病”做主导词查找

 

3、葡萄胎[水泡状胎块],方括号内的词是

 

A、注释短语

 

B、同义词

 

C、代用词

 

D、指示短语

 

E、辅助性修饰词

 

4、“锤状指NECM20.4”下面说法错误的是

 

A、后天性为指示短语

 

B、不管诊断为锤状指还是后天性锤状指编码均为

 

M20.4

 

C、NEC表示阅读病历后如果有更合适的地方则不要使用编码M20.4

 

D、先天性锤状指也分类于此

 

E、先天性锤状指不能分类于此

 

5、关于医疗并发症的编码,下列说法正确的是

 

A、迟发性医疗并发症不能用T80-T88编码

 

B、迟发性医疗并发症可以使用T80-T88编码

 

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C、如果医疗并发症不是操作的特有情况,且具有下列特征时可以分类到身体系统章的某个疾病编码。

 

D、T80-T88编码往往与医疗事故有关,应该慎用。

 

E、医疗并发症应优先选择疾病的临床表现做主导词

 

6、关于脊柱融合术,下列说法错误的是

 

A、应另编码任何椎体脊柱融合装置置入

 

B、如果做了骨移植术应单独编码

 

C、如果做了椎弓根内固定术应单独编码

 

D、脊柱再融合术也分类于此

 

E、脊柱再融合术不分类于此

 

7、关于“见”与“另见”,下列说法正确的是

 

A、“见”必须参照执行

 

B、“见”后跟着“情况”两字则表示主导此选择错误,必须重新选择

 

C、“见”后跟着一个主导词,表示要按所提供的主导

 

词查找

 

D、“另见”需要根据具体情况选择是否需要参照执行

 

E、“另见”必须参照执行

 

8、在我国,颈椎病是指

 

A、颈椎骨性关节炎

 

B、颈椎骨质增生

 

C、颈椎狭窄

 

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D、颈椎骨刺

 

E、颈椎突出

 

9、下列疾病命名可能影响编码的有

 

A、同病异名

 

B、随意命名疾病

 

C、与国际上命名有冲突的特定含义命名

 

D、以人名命名的疾病

 

E、以地名命名的疾病

 

10、关于ICPM下列说法正确的是

 

A、更新不及时

 

B、同一操作不能归类于一处

 

C、同一操作能归类于一处

 

D、分类结构以解剖部位为主

 

E、类目加上章号是三位数

 

11、关于ICD,下列说法错误的是

 

A、ICD-10全称为疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次修订本

 

B、ICD最早是为了死亡原因的统计

 

C、第六次修订后加入了对医院疾病的分类

 

D、ICD的中文名称为国际疾病分类

 

E、从第八次修订起,更加照顾到了医院疾病统计、医

 

疗管理、医疗付款等方面的需要

 

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12、关于“冠状动脉支架置入术”编码说法正确的是

 

A、应注意区分支架类型

 

B、药物洗脱支架与药物涂层支架编码相同

 

C、药物洗脱支架与药物涂层支架编码不同

 

D、应另编码处理血管的数量

 

E、应另编码使用支架的数量

 

13、关于手术名称,下列说法错误的是

 

A、部位和术式是核心成分

 

B、所有手术名称必须指明解剖部位,否则无法编码

 

C、手术名称中一般不需要指明疾病性质,所以疾病性质对手术编码没有影响

 

D、通常情况下手术入路不需要指出

 

E、手术名称中必须指明手术入路

 

14、关于内窥镜的编码,下列说法正确的是

 

A、胃镜检查以“内镜检查”做主导词

 

B、胃镜下胃息肉电灼术以“内镜检查”做主导词

 

C、胃镜下胃息肉电灼术以“破坏术”做主导词

 

D、胃镜下活组织检查以活组织检查为主进行分类

 

E、胃镜下活组织检查必要时可以用胃镜检查作为附加

 

编码

 

15、关于高血压的分类下列说法正确的是

 

A、高血压分类时要注意是原发性的还是继发性的

 

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B、出院诊断为高血压、慢性肾小球肾炎,应采用合并编码I12.9

 

C、妊娠高血压要注意区分是原有的还是妊娠引起的

 

D、高血压性心脏病编码时要注意是否伴有心力衰竭

 

E、高血压性肾脏病编码时要注意是否伴有肾衰竭三、判断题

 

1、肿瘤编码由解剖部位编码和形态学编码两部分组

 

成。

 

2、如果肿瘤作为主要诊断,则必须编形态学编码;否则无需编形态

 

学编码。

 

3、手术后伤口裂开是手术的并发症,查找编码时应

 

以“并发症”做

 

主导词,编码到第19章损伤、中毒和外因的某些后果。

 

点评:

该题主要考察考生对疾病分类章节结构的掌握

 

程度。

一般情况下“手术后伤口裂开”作为手术后并发症,

 

分类于第19章损伤、中毒和外因的某些后果。

但是“剖宫

 

产后及会阴切开缝合术后伤口裂开”要分类于第15章妊娠、

 

分娩和产褥期,该章节是强烈优先分类章节。

 

4、目前有些医院为了提高编码的准确性,要求临床

 

使用疾病分类字

 

典,这是一种值得推广的做法。

 

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精品文档

 

5、O08不能作为主要编码,只能在流产并发症时作为

 

附加编码使用,

 

如输卵管妊娠破裂后大出血,主要编码为O00.1,附加

 

编码为O08.1。

 

四、简答题

 

1、冠状动脉综合征如何编码?

 

2、高血压肾病与肾性高血压的关系

 

五、查疾病编码请注明查找过程

 

1、残窦综合征2、膀胱膨出伴子宫Ⅱ度脱垂、手毁

 

损伤4、前臂腺样鳞状细胞癌5、梅毒牙、剖宫产伤口感染、

 

自然流产伴大出血、急性白血病化疗后随诊六、请查疾病

 

与手术编码,注明查找过程

 

9、冠脉搭桥术后胸腔出血,开胸止血术10、胰腺囊

 

腺癌?

胰腺体尾切除术伴脾切除术11、泪阜囊肿,泪阜囊

 

肿切除术

 

中国医院协会病案管理专业委员会

 

国际疾病分类技能水平考试

 

准考证号姓名单位成绩

 

一、填空

 

1、只出现在第一卷中,表明括号左右两边术语的关系,

 

一般都是与的关系,目的是减少重复。

 

2、、和编码都要在第一个索引中查找,该索引是独立

 

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精品文档

 

的,有和。

 

3、是疾病分类的基础,没有名称就无法分类。

在实际工作中,为了满足临床和管理等特殊检索需求,只要在的基

 

础上扩展,就不违背ICD的分类原则。

 

二、选择

 

1、某患者1年前因肺癌行左肺叶切除,本次入院拟行

 

术后化疗,入院做相关检查后发现患者右肺有转移病灶,因患者身体原因不宜行二次手术,故采取中药治疗,出院主要诊断应为

 

A、肺癌术后

 

B、肺癌术后化疗

 

C、肺转移癌

 

D、肺癌术后随诊检查

 

E、肺癌术后中药治疗

 

2、主导词的选择方法如下

 

A、疾病的临床表现

 

B、疾病的病因

 

C、寄生虫病可以查“侵染”

 

D、以人名或地名命名的综合征可以查“综合征”

 

E、以“病”结尾的诊断应先以“病”做主导词查找

 

3、葡萄胎[水泡状胎块],方括号内的词是

 

A、注释短语

 

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精品文档

 

B、同义词

 

C、代用词

 

D、指示短语

 

E、辅助性修饰词

 

4、“锤状指NECM20.4”下面说法错误的是

 

A、后天性为指示短语

 

B、不管诊断为锤状指还是后天性锤状指编码均为

 

M20.4

 

C、NEC表示阅读病历后如果有更合适的地方则不要使用编码M20.4

 

D、先天性锤状指也分类于此

 

E、先天性锤状指不能分类于此

 

5、关于医疗并发症的编码,下列说法正确的是

 

A、迟发性医疗并发症不能用T80-T88编码

 

B、迟发性医疗并发症可以使用T80-T88编码

 

C、如果医疗并发症不是操作的特有情况,且具有下列特征时可以分类到身体系统章的某个疾病编码。

 

D、T80-T88编码往往与医疗事故有关,应该慎用。

 

E、医疗并发症应优先选择疾病的临床表现做主导词

 

6、关于脊柱融合术,下列说法错误的是

 

A、应另编码任何椎体脊柱融合装置置入

 

B、如果做了骨移植术应单独编码

 

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精品文档

 

C、如果做了椎弓根内固定术应单独编码

 

D、脊柱再融合术也分类于此

 

E、脊柱再融合术不分类于此

 

7、关于“见”与“另见”,下列说法正确的是

 

A、“见”必须参照执行

 

B、“见”后跟着“情况”两字则表示主导此选择错误,必须重新选择

 

C、“见”后跟着一个主导词,表示要按所提供的主导

 

词查找

 

D、“另见”需要根据具体情况选择是否需要参照执行

 

E、“另见”必须参照执行

 

8、在我国,颈椎病是指

 

A、颈椎骨性关节炎

 

B、颈椎骨质增生

 

C、颈椎狭窄

 

D、颈椎骨刺

 

E、颈椎突出

 

9、下列疾病命名可能影响编码的有

 

A、同病异名

 

B、随意命名疾病

 

C、与国际上命名有冲突的特定含义命名

 

D、以人名命名的疾病

 

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E、以地名命名的疾病

 

10、关于ICPM下列说法正确的是

 

A、更新不及时

 

B、同一操作不能归类于一处

 

C、同一操作能归类于一处

 

D、分类结构以解剖部位为主

 

E、类目加上章号是三位数

 

11、关于ICD,下列说法错误的是

 

A、ICD-10全称为疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次修订本

 

B、ICD最早是为了死亡原因的统计

 

C、第六次修订后加入了对医院疾病的分类

 

D、ICD的中文名称为国际疾病分类

 

E、从第八次修订起,更加照顾到了医院疾病统计、医

 

疗管理、医疗付款等方面

 

的需要

 

12、关于“冠状动脉支架置入术”编码说法正确的是

 

A、应注意区分支架类型

 

B、药物洗脱支架与药物涂层支架编码相同

 

C、药物洗脱支架与药物涂层支架编码不同

 

D、应另编码处理血管的数量

 

E、应另编码使用支架的数量

 

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13、关于手术名称,下列说法错误的是

 

A、部位和术式是核心成分

 

B、所有手术名称必须指明解剖部位,否则无法编码

 

C、手术名称中一般不需要指明疾病性质,所以疾病性质对手术编码没有影响

 

D、通常情况下手术入路不需要指出

 

E、手术名称中必须指明手术入路

 

14、关于内窥镜的编码,下列说法正确的是

 

A、胃镜检查以“内镜检查”做主导词

 

B、胃镜下胃息肉电灼术以“内镜检查”做主导词

 

C、胃镜下胃息肉电灼术以“破坏术”做主导词

 

D、胃镜下活组织检查以活组织检查为主进行分类

 

E、胃镜下活组织检查必要时可以用胃镜检查作为附加

 

编码

 

15、关于高血压的分类下列说法正确的是

 

A、高血压分类时要注意是原发性的还是继发性的

 

B、出院诊断为高血压、慢性肾小球肾炎,应采用合并编码I12.9

 

C、妊娠高血压要注意区分是原有的还是妊娠引起的

 

D、高血压性心脏病编码时要注意是否伴有心力衰竭

 

E、高血压性肾脏病编码时要注意是否伴有肾衰竭

 

三、判断题

 

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1、肿瘤编码由解剖部位编码和形态学编码两部分组

 

成。

 

2、如果肿瘤作为主要诊断,则必须编形态学编码;否则无需编形态学编码。

 

3、手术后伤口裂开是手术的并发症,查找编码时应

 

以“并发症”做主导词,编

 

码到第19章损伤、中毒和外因的某些后果。

 

点评:

该题主要考察考生对疾病分类章节结构的掌握

 

程度。

一般情况下“手术后伤口裂开”作为手术后并发症,

 

分类于第19章损伤、中毒和外因的某些后果。

但是“剖宫

 

产后及会阴切开缝合术后伤口裂开”要分类于第15章妊娠、

 

分娩和产褥期,该章节是强烈优先分类章节。

 

4、目前有些医院为了提高编码的准确性,要求临床

 

使用疾病分类字典,这是一

 

种值得推广的做法。

 

5、O08不能作为主要编码,只能在流产并发症时作为

 

附加编码使用,如输卵管

 

妊娠破裂后大出血,主要编码为O00.1,附加编码为

 

O08.1。

 

四、简答题

 

1、冠状动脉综合征如何编码?

 

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2、高血压肾病与肾性高血压的关系

 

五、查疾病编码请注明查找过程

 

1、残窦综合征2、膀胱膨出伴子宫Ⅱ度脱垂、手毁

 

损伤4、前臂腺样鳞状细胞癌5、梅毒牙、剖宫产伤口感染、

 

自然流产伴大出血、急性白血病化疗后随诊六、请查疾病

 

与手术编码,注明查找过程

 

9、冠脉搭桥术后胸腔出血,开胸止血术10、胰腺囊

 

腺癌?

胰腺体尾切除术伴脾切除术11、泪阜囊肿,泪阜囊

 

肿切除术12、完全性房室传导阻滞,永久性心脏起搏器置

 

 

七、根据下列病例,选择主要诊断并给予编码

 

1、某患者因发热原因待查入院,胸片提示肺炎,经抗

 

炎等对症治疗两周后肺炎好转,但患

 

者仍发热,查血涂片、脊髓穿刺等一系列检查仍不能确

 

定病因,患者转院。

 

出院诊断:

发热待查

 

肺炎

 

主要诊断:

 

2、患者因高血压三级入院治疗,既往高血压

10年长

 

期服药控制,糖尿病史5年,入院后心功能评价Ⅳ级,肾功

 

能检查提示肾功能衰竭,调节血压,改善心肾功能后好转出

 

院。

出院诊断:

高血压

3级

 

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高血压性心脏病

 

心功能Ⅳ级

 

高血压性肾病

 

慢性肾功能衰竭

 

2型糖尿病

 

主要诊断:

 

3、某患者因子宫内膜异位住妇科治疗,行子宫切除术

 

后8天因胃肠功能紊乱转入消化科,对症治疗后治愈出院。

出院诊断:

胃肠功能紊乱

 

子宫内膜异位主要诊断:

 

4、患者3年前脑梗死后遗留有左侧肢体活动障碍,

 

行走不便,长期卧床,本次因不明原因的左股骨粗隆间骨折

 

入院,查骨密度提示患者重度骨质疏松。

 

出院诊断:

股骨粗隆间骨折

 

重度骨质疏松

 

脑梗死后遗症

 

主要诊断:

 

5、患者3个月前因手指碾压伤行清创缝合术,术后

 

伤口一直有渗出,门诊多次换药后仍不见好转,且手指皮肤

 

出现坏死。

患者入院后冲洗伤口,切除坏死组织并抗炎等对

 

症治疗,患者治愈出院。

 

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出院诊断:

手指清创缝合术后伤口不愈合

 

手指皮肤坏死

 

主要诊断:

 

XX人民医院病案编码考试题一、单项选择题

 

1、下列不能做为主导词的是:

C

 

A、侵染B、感染C、传染D、急性E、慢性

 

2

 

A

 

3

 

A

 

、下列哪个肿瘤的形态学编码是错误的:

E

 

、M8550/3B、M9861/3C、M8050/0D、M8120/1E、M9866/8

 

、根据肿瘤的形态学编码下列哪个属于良性肿瘤:

A

 

、M8050/0B、M8120/1C、M8550/D、M9861/E、

 

M8550/3

 

4、下列关于肿瘤的ICD-10编码哪个说法是错误的:

C

 

A、肿瘤部位编码有两个轴心

 

B、肿瘤除了部位编码外,还有一个形态学编码

 

C、形态学编码的特点是有M字母、跟随4个数字和一

 

个补充数字

 

D、复合癌的综合编码是C97

 

E、如果诊断没有指明是继发性的肿瘤,索引中也没有特别说明,则肿瘤按原发性处理

 

5、对于疾病和手术标准命名来说,下列哪一项是错误

 

的:

E

 

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A是一个双重分类系统B是一个疾病分类表

 

C

 

每一疾病和手术均分为两部分

 

D1928

 

年后广泛

 

在医院中使用

 

E我国医院也一直在使用

 

6、国际疾病分类表示疾病分组情况是采用:

 

A按一定的规则B编码的方法

 

C

 

B

 

根据疾病的

 

发生频率

 

D根据疾病的严重程度E以上都不是

 

7、ICD—10第一章某些传染病和寄生虫病的各个类目的分类轴心是D

 

A解剖部位B病理C临床表现D病因E以上

 

都不是

 

8、A19粟粒性结核病这个类目的主要分类轴心是临床表现的C

 

A症状体征B性别年龄C急慢性D分期分型

 

E发病时间

 

9、ICD—10中除按解剖系统分类的各章外,其余的是:

 

E

 

A强烈优先分类章B一般优先分类章

 

C最后分类章D附加编码章E特殊组合章

 

10、世界卫生组织是从什么时候第几次开始主持修订

 

ICDD

 

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A1900年第1次B1975年第9次

 

C1938年第5次D1946年第6次E1994年

 

第10次

 

11、在ICD—10的修订中,与过去每次修订的最大变化是:

D

 

A更加注意疾病分类的完善

 

B强调病因分类C更符合临床检索及管理需求

 

D字母数字混合编码E将疾病和死亡外因纳入主体

 

分类章,取消补充分类章

 

12、下列哪一项一般来说不能作为主导词E

 

A寄生虫病B以人名地名命名的疾病C以

 

“病”为结尾的诊断

 

D损伤的类型E部位

 

13、在ICD—10中,A15和A16的分类轴心是:

C

 

A病因B急性和慢性C实验室证实情况

 

D疾病发生部位E流行病学情况

 

14、肿瘤的编码方法不同于一般疾病,它需要首先:

C

 

A确定肿瘤的主导词B确定肿瘤发生部位的主导词

 

C确定形态学主导词D在肿瘤表中查找部位编码E

 

查找肿瘤形态学编码

 

15、糖尿病的分类,无论是在ICD—9或是ICD—10,

 

其亚目轴心都是:

C

 

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A病因B病理C临床表现D部位E实验室检查

 

16、关于循环系统疾病章编码规则中,下列哪一项描述是错误的:

B

 

A未提及病因的二尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣的关闭

 

不全假定为非风湿性

 

B未提及病因的二尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣的关闭

 

不全假定为风湿性

 

C

 

D

 

E

 

未提及病因的三尖瓣的关闭不全假定为风湿性

 

未提及病因的三尖瓣的狭窄假定为风湿性

 

未提及病因的主动脉瓣和肺动脉瓣的狭窄假定为

 

非风湿性

 

17、当呼吸系统的疾病发生于一个以上的部位并且没有明确的索引指明其编码时

 

A按较高的解剖部位分类

 

B按较低的解剖部位分类

 

C根据需要可分别编码

 

D按疾病发生部位先后分类

 

E归类于相应类目中“其他”或“未特指”的亚目

 

18、下列说法错误的是:

C

 

A、疾病分类编码的操作方法基本上可以分为三个步骤

 

B、肿瘤的编码操作由于具有两个编码,所以要两次操

 

 

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