门诊特殊疾病医疗补助用药及诊疗范围.docx

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门诊特殊疾病医疗补助用药及诊疗范围

攀枝花市城镇职工基本医疗保险

门诊特殊疾病医疗补助用药及诊疗范围

第一类重症疾病

一、恶性肿瘤

【用药范围】

（一）《药品目录》西药部分

1.5.2核苷类逆转录酶抑制剂（限肝癌）；4.镇痛药物；8.1下丘脑垂体激素及其类似物（限前列腺癌）；8.2肾上腺皮质激素类药物；8.6甲状腺激素及抗甲状腺药物；9.调节免疫功能药物；10.抗肿瘤药物；12.7镇静催眠药物；12.9其他神经系统用药物；14.呼吸系统药物；15.1.2.2质子泵抑制药物；15.3胃肠解痉药物；15.5止吐药物；15.10肝病辅助治疗药物:

（限肝癌）；18.血液系统药物；19.调节水、电解质及酸碱平衡药物；22.造影剂。

其中：

白血病限4.镇痛药物；9.调节免疫功能药物；10.抗肿瘤药物；15.5止吐药物；18.血液系统药物；19.调节水、电解质及酸碱平衡药物。

（二）放射性同位素药物

（三）《药品目录》中成药部分

1.9.6气血双补剂；1.12.9活血消癥剂（限肝癌）；3.肿瘤

用药

（四）符合本病种治疗的民族药

（五）符合本病种治疗的中药饮片

【诊疗范围】

（一）一般治疗操作：

采血、注射、输液、置管。

（二）一般实验室诊断：

血液一般检验；血细胞学检验；血栓与止血检验；尿液一般检验；蛋白质及多肽类检验；酶及相关物质检验；小分子含氮物质检验；脂质及其相关物质检验；电解质、血气分析检验；色素及其相关物质检验；临床免疫学检验；肿瘤标志物检验。

（三）影像学诊断：

X线摄影（限相关部位）；X线计算机体层检查（平扫、增强扫描、特殊三维成像）（限相关部位）；彩色多普勒超声（限相关部位）；心脏超声。

（四）临床诊断：

相关部位穿刺术。

（五）临床手术治疗：

局部麻醉。

（六）放射治疗

【医用材料】

一次性注射器（国产）；采血器（国产）；特殊采血管（国产）；一次性输液器（国产）；封闭式留置针（国产）；封闭式安全留置针（国产）；中心静脉导管（国产、进口）；PIU导管（国产、进口）；埋入式化疗泵（国产、进口）；一次性精密输液器（袋）（国产）；一次性避光输液器（国产）。

二、尿毒症透析

【用药范围】

（一）《药品目录》西药部分

【诊疗范围】

（一）一般治疗操作：

采血、注射、输液、置管、换药、护理。

（二）一般实验室诊断：

血液一般检验；血栓与止血检验；尿液一般检验；穿刺液检验；蛋白质及多肽类检验；酶及相关物质检验；小分子含氮物质检验；碳水化合物及其相关物质检验；脂质及其相关物质检验；电解质、血气分析检验；微量元素检验；色素及其相关物质检验；感染免疫学检验；甲状旁腺激素。

（三）影像学诊断：

数字化摄影（DR）（限相关部位）；计算机X线摄影（CR）（限相关部位）；上腹部X线计算机体层检查（平扫、增强扫描）；下腹部X线计算机体层检查（平扫、增强扫描）；彩色多普勒超声（限相关部位）；心脏超声。

（四）临床诊断：

十二通道常规心电图检查。

（五）临床手术治疗：

局部麻醉；麻醉并发症处理。

（六）临床非手术治疗：

透析治疗。

【医用材料】

一次性注射器（国产）；采血器（国产）；特殊采血管（国产）；一次性输液器（国产）；封闭式留置针（国产）；封闭式安全留置针（国产）；透析器（国产、进口）；透析管路（国产、进口）血液灌流器（国产、进口）；中心静脉导管（国产、进口）；其他透析病人使用材料。

三、器官移植后抗排斥

【用药范围】

（一）《药品目录》西药部分

8.2肾上腺皮质激素类药物；8.7钙代谢调节药物；9.1免疫抑制药物；12.9其他神经系统药物；18.2.1.1肝素及低分子量肝素类药物；19.调节水、电解质及酸碱平衡药物。

（二）《药品目录》中成药部分

1.9.2养血剂。

【诊疗范围】

（一）一般治疗操作：

采血、注射、输液。

（二）一般实验室诊断：

血液一般检验；尿液一般检验；蛋白质及多肽类检验；酶及相关物质检验；小分子含氮物质检验；碳水化合物及其相关物质检验；血药浓度及毒物检验。

（三）影像学诊断：

数字化摄影（DR）（限相关部位）；计算机X线摄影（CR）（限相关部位）；腹膜后彩色多普勒超声检查；泌尿系彩色多普勒超声检查；双肾静脉彩色多普勒超声检查。

【医用材料】

一次性注射器（国产）；采血器（国产）；特殊采血管（国产）；一次性输液器（国产）；封闭式留置针（国产）；封闭式安全留置针（国产）。

四、系统性红斑狼疮

【用药范围】

（一）《药品目录》西药部分

2.2.2其他抗疟药物；3.1解热镇痛及非甾体抗炎药物；

8.2肾上腺皮质激素类药物；8.7钙代谢调节药物；9.1免疫抑制药物；9.2.4其他生物反应调节药物；10.1.1作用于DNA化学结构药物；10.1.2影响核酸合成药物；15.1抗酸药物及抗溃疡药物；15.13其他消化系统药物；18.2.1.1肝素及低分子量肝素类药物；18.4升白细胞药物；19.调节水、电解质及酸碱平衡药物。

（二）《药品目录》中成药部分

1.9.2养血剂。

【诊疗范围】

（一）一般治疗操作：

采血、注射、输液。

（二）一般实验室诊断：

血液一般检验；尿液一般检验；

蛋白质及多肽类检验；酶及相关物质检验；小分子含氮物质

检验；碳水化合物及其相关物质检验；脂质及其相关物质检验；电解质、血气分析检验；色素及其相关物质检验；免疫功能检验；自身免疫病检验。

（三）影像学诊断：

数字化摄影（DR）（限相关部位）；计算机X线摄影（CR）（限相关部位）；心脏彩色多普勒超声。

【医用材料】

一次性注射器（国产）；采血器（国产）；特殊采血管（国产）；一次性输液器（国产）；封闭式留置针（国产）；封闭式安全留置针（国产）。

五、地中海贫血

【用药范围】

（一）《药品目录》西药部分

8.2肾上腺皮质激素类药物；8.3雄激素、抗雄激素及同化激素类药物；9.1免疫抑制药物；12.9其他神经系统用药物；18.血液系统药物。

（二）《药品目录》中成药部分

1.9扶正剂。

（三）符合本病种治疗的民族药

（四）符合本病种治疗的中药饮片

【诊疗范围】

（三）临床诊断：

骨髓穿刺术。

（四）临床手术治疗：

局部麻醉。

【医用材料】

一次性注射器（国产）；采血器（国产）；特殊采血管（国产）；一次性输液器（国产）；封闭式留置针（国产）；封闭式安全留置针（国产）。

六、血友病

【用药范围】

（一）《药品目录》西药部分

8.2肾上腺皮质激素类药物；8.3雄激素、抗雄激素及同化激素类药物；9.1免疫抑制药物；12.9其他神经系统用药物；18.血液系统药物。

（二）《药品目录》中成药部分

1.9扶正剂。

（三）符合本病种治疗的民族药

（四）符合本病种治疗的中药饮片

【诊疗范围】

（三）临床诊断：

骨髓穿刺术。

（四）临床手术治疗：

局部麻醉。

【医用材料】

一次性注射器（国产）；采血器（国产）；特殊采血管（国产）；一次性输液器（国产）；封闭式留置针（国产）；封闭式安全留置针（国产）。

第二类慢性疾病

一、重性精神病

【用药范围】

（一）《药品目录》西药部分

12.1抗帕金森药物；12.3抗癫痫药物；12.4脑血管病用药物；12.5抗阿尔茨海默病药物；12.6中枢兴奋药物12.7镇静催眠药物；12.8抗偏头痛药物；12.9其他神经系统用药物；13.治疗精神障碍药物。

（二）《药品目录》中成药部分

1.10安神剂；1.12祛瘀剂。

（三）符合本病种治疗的民族药

（四）符合本病种治疗的中药饮片

【诊疗范围】

（一）一般治疗操作：

采血。

（二）一般实验室诊断：

血液一般检验；尿液一般检验；蛋白质及多肽类检验；酶及相关物质检验；小分子含氮物质检验；碳水化合物及其相关物质检验；脂质及其相关物质检验；电解质、血气分析检验；色素及其相关物质检验。

（三）影像学诊断：

肝胆胰脾彩色多普勒超声检查；泌尿系彩色多普勒超声检查；心脏彩色多普勒超声。

（四）临床诊断：

脑电地形图检查；十二通道常规心电图检查。

【医用材料】

采血器（国产）；特殊采血管（国产）。

二、帕金森氏病

【用药范围】

（一）《药品目录》西药部分

12.1抗帕金森病药物;12.3抗癫痫药物；12.4脑血管病用药物；12.5抗阿尔茨海默病药物；12.6中枢兴奋药物；12.7镇静催眠药物；12.8抗偏头痛药物；12.9其他神经系统用药物。

（二）《药品目录》中成药部分

1.10安神剂；1.12祛瘀剂。

（三）符合本病种治疗的民族药

（四）符合本病种治疗的中药饮片

【诊疗范围】

（一）一般治疗操作：

采血。

（二）一般实验室诊断：

血液一般检验；蛋白质及多肽类检验；酶及相关物质检验；小分子含氮物质检验；电解质、血气分析检验；色素及其相关物质检验。

（三）影像学诊断：

头部X线计算机体层检查（平扫、增强扫描、特殊三维成像）。

（四）临床诊断：

16导常规脑电图检查；脑电地形图检查。

【医用材料】

采血器（国产）；特殊采血管（国产）。

三、癫痫

【用药范围】

（一）《药品目录》西药部分

12.1抗帕金森病药物；12.3抗癫痫药物；12.4脑血管病用药物；12.5抗阿尔茨海默病药物；12.6中枢兴奋药物；12.7镇静催眠药物；12.8抗偏头痛药物；12.9其他神经系统用药物。

（二）《药品目录》中成药部分

1.10安神剂；1.12祛瘀剂。

（三）符合本病种治疗的民族药

（四）符合本病种治疗的中药饮片

【诊疗范围】

（一）一般治疗操作：

采血。

（二）一般实验室诊断：

血液一般检验；蛋白质及多肽类检验；酶及相关物质检验；小分子含氮物质检验；电解质、血气分析检验；色素及其相关物质检验。

（三）影像学诊断：

头部X线计算机体层检查（平扫、增强扫描、特殊三维成像）。

（四）临床诊断：

16导常规脑电图检查；脑电地形图检查。

【医用材料】

采血器（国产）；特殊采血管（国产）。

四、再生障碍性贫血

【用药范围】

（一）《药品目录》西药部分

8.2肾上腺皮质激素类药物；8.3雄激素、抗雄激素及同化激素类药物；9.1免疫抑制药物；12.9其他神经系统用药物；18.血液系统药物。

（二）《药品目录》中成药部分

1.9扶正剂。

（三）符合本病种治疗的民族药

（四）符合本病种治疗的中药饮片

【诊疗范围】

（一）一般治疗操作：

采血、注射、输液。

（二）一般实验室诊断：

血液一般检验；血细胞学检验；血栓与止血检验；蛋白质及多肽类检验；酶及相关物质检验；小分子含氮物质检验；碳水化合物及其相关物质检验；电解质、血气分析检验。

（三）临床诊断：

骨髓穿刺术。

（四）临床手术治疗：

局部麻醉。

【医用材料】

一次性注射器（国产）；采血器（国产）；特殊采血管（国产）；一次性输液器（国产）；封闭式留置针（国产）；封闭式安全留置针（国产）。

五、糖尿病

【用药范围】

（一）《