耳鼻咽喉科学精选试题副高.docx
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耳鼻咽喉科学精选试题副高
耳鼻咽喉科学精选试题（副高）
[多项选择题]1、
前鼻镜下可见到的结构有
A.下鼻甲
B.中鼻甲
C.中鼻道
D.下鼻道
E.上鼻甲
参考答案：
A,B,C,D
[单项选择题]2、
关于咽旁间隙肿瘤，下列说法正确的是
A.绝大多数为恶性肿瘤
B.原发于咽旁间隙的肿瘤仅占头颈肿瘤的0.5%
C.良性肿瘤中以软组织瘤多见
D.多为转移性肿瘤
E.术前多采用切取活检明确肿瘤性质
参考答案：
B
[单项选择题]3、
以下哪项是外鼻静脉的特点
A.分支多，走行复杂
B.血管表浅，管壁厚且有弹性
C.无静脉瓣，血液可以逆向流动
D.面静脉可与海绵窦相通
E.最后汇入颈外静脉
参考答案：
C
参考解析：
鼻面部的静脉可经内眦静脉和眼上、眼下静脉而与海绵窦相通，静脉管内无瓣膜使血液可上下流动，故当鼻、面部感染和疖肿时，若治疗不当或用力挤压可能引发海绵窦栓塞或其他颅内并发症。
[多项选择题]4、
腹壁静脉曲张见于
A.腹腔巨大肿物
B.门静脉高压
C.下腔静脉阻塞
D.上腔静脉阻塞
E.皮肤白皙的人
参考答案：
B,C,D
[单项选择题]5、
关于左后分支传导阻滞的心电图描述，错误的是
A.电轴右偏以>+120°有较肯定的诊断价值
B.肢导联QRS波群低电压倾向
C.心电轴右偏+90°～180°
D.QRS时限<0．12s
E.RⅢ波>RⅡ波
参考答案：
B
[多项选择题]6、
鼻咽癌按组织类型结构分类划分，基本类型可分为是（）
A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.泡状核细胞癌
D.未分化癌
E.囊腺癌
参考答案：
A,B,C,D
[单项选择题]7、
关于硬脑膜外脓肿，错误的是
A.在颅中窝或颅后窝之硬脑膜与软脑膜间形成脓肿
B.耳镜检查时常可见到有明显的搏动性脓液外溢
C.小的脓肿可无症状，有时有轻度的头痛；脓肿较大时有持续性头痛，头位变化时更明显
D.大脓肿可引起颅内压升高征象，当耳内流脓量增大时，头痛可减轻
E.颅骨钻孔检查或穿刺由硬脑膜外抽出脓液
参考答案：
A
参考解析：
化脓性中耳乳突炎可侵入颅内，化脓性迷路炎、岩锥炎亦可侵入颅内，在颅中窝或颅后窝之硬脑膜与骨板间形成脓肿，称硬脑膜外脓肿。
[单项选择题]8、
患者，女，43岁，痰中带血3个月余，声门上区见菜花样肿物，诊断为声门上喉癌，行术前放疗，关于术前放疗的缺点，不正确的是
A.手术时原发肿瘤的范围难以准确估计
B.手术时间被推迟
C.手术伤口愈合受影响
D.影响组织学病理诊断
E.增加肿瘤种植的可能
参考答案：
E
[多项选择题]9、
单克隆冷球蛋白有
A.淋巴瘤
B.慢性淋巴细胞性白血病
C.原发性巨球蛋白血症
D.类风湿关节炎
E.巨细胞病毒感染
参考答案：
A,B,C
[单项选择题]10、
有关轮状病毒错误的是
A.B群仅在我国成人中暴发流行
B.病毒基因组为双股RNA
C.C群是引起婴幼儿腹泻并致死亡的主要病原体
D.是全世界范围内婴幼儿重症腹泻最重要的肠道病毒
E.ELISA方法是检测病毒抗原的首选方法
参考答案：
D
[多项选择题]11、
引起音强反常的原因不包括（）
A.喉肌功能过强
B.喉肌功能过弱
C.语调超过正常人一个音阶以上
D.语调低于正常人一个音阶以上
E.开放性鼻音
参考答案：
C,D,E
[单项选择题]12、
急性乳突炎应注意与如下疾病相鉴别
A.分泌性中耳炎
B.外耳道疖
C.急性化脓性中耳炎
D.慢性化脓性中耳炎
E.以上都不是
参考答案：
B
[单项选择题]13、
流行性出血热等少数病毒感染时，中性粒细胞增加是由于
A.病毒在细胞内大量繁殖，刺激中性粒细胞趋化
B.病人出现脓毒血症，刺激骨髓释放
C.病毒引起感染组织坏死，刺激中性粒细胞趋化
D.病毒侵犯中性粒细胞，刺激骨髓释放
E.病毒侵犯骨髓，刺激中性粒细胞增殖
参考答案：
C
[材料题]14、
某女性患者3年前诊断为SLE，在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象，检查结果为血小板66×10/L，APTT90s（正常对照39s）；PTl7s（13s）；与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。
TT20s（正常对照17s）；纤维蛋白原定量为2g／L
[子母单选]1.
病人出血的原因很可能是
A.血小板减少
B.纤溶亢进
C.共同途径凝血障碍
D.纤维蛋白原缺乏
E.抗凝物质过多
参考答案：
E
[子母单选]2.
病人体内游离肝素时间为TT25s，甲苯胺蓝中和后TT24s，其出血原因可排除
A.肝素类抗凝物质过多
B.狼疮样抗凝物质过多
C.因子Ⅹ功能障碍
D.纤维蛋白原缺乏症
E.维生素K缺乏症
参考答案：
A
[子母单选]3.
取该病人的血浆进行Lupo和Lucor实验，Lupo为60s；Lucor为50s。
该结果可证实病人出血的原因为
A.狼疮样抗凝物质过多
B.因子Ⅹ功能障碍
C.自发性流产
D.因子Ⅴ缺乏症
E.凝血酶原缺乏
参考答案：
A
[多项选择题]15、
咳痰较多且痰液呈分层现象的是
A.支气管胸膜瘘
B.肺脓肿
C.急性支气管炎
D.支气管肺癌
E.支气管扩张症
参考答案：
A,B,E
[单项选择题]16、
男，52岁，血涕3月余。
CT如图所示，最可能的诊断为（）
A.鼻咽癌
B.咽旁混合瘤
C.咽部神经纤维瘤
D.小唾液腺瘤
E.咽旁脓肿
参考答案：
A
[单项选择题]17、
突发性聋界定突然听力下降的时间是
A.数分钟
B.数小时
C.24小时内
D.48小时内
E.72小时内
参考答案：
E
[单项选择题]18、
下面结构中不属于膜迷路的是
A.椭圆囊
B.球囊
C.部分硬脑膜
D.膜蜗管
E.膜半规管
参考答案：
C
[多项选择题]19、
含有丝氨酸活性中心的是
A.Ⅻ
B.Ⅺ
C.凝血酶
D.Ⅸ
E.Ⅹ
参考答案：
A,B,C,D,E
[单项选择题]20、
新出现的、与空调有关的医院感染病原体是
A.粘质沙雷菌
B.聚团肠杆菌
C.洋葱假单胞杆菌
D.嗜肺军团菌
E.阴沟杆菌
参考答案：
D
[单项选择题]21、
舌下腺、舌神经血管及舌下神经位于（）
A.咽后隙
B.颈动脉鞘
C.颌下隙
D.舌下隙
E.咽旁隙
参考答案：
D
[单项选择题]22、
关于听神经病的临床表现，叙述错误的是
A.耳声发射（OAE）正常
B.听性脑干反应（ABR）未引出或严重异常
C.耳蜗微音电位（CM）正常
D.镫骨肌声反射正常
E.对侧声刺激时OAE受抑制
参考答案：
D
[单项选择题]23、
对于MRI的描述，错误的是
A.MRI是利用不同组织的质子密度和质子弛豫时间（T与T）的差异成像
B.各种软组织之间的对比的影像学检查MRI优于CT
C.T以显示解剖结构为主，T可以对病变的性质进行评价
D.仅需仰卧即可获得轴位、冠状位及矢状位等多方位图像
E.在显示肌肉、脂肪、血管和神经等软组织结构时，无需使用碘对比剂
参考答案：
C
参考解析：
MRI是利用不同组织的质子密度和质子弛豫时间（T与T）的差异成像，T以显示解剖结构、发现病灶为主，T可以对病变的性质进行评价。
与CT相比，MRI图像中的各种软组织之间的对比优良，在显示肌肉、脂肪、血管和神经等软组织结构时，无需使用碘对比剂，仅需仰卧即可获得轴位、冠状位及矢状位等多方位图像。
[多项选择题]24、
尿胆原阳性的疾病有
A.胆管肿瘤
B.顽固性便秘
C.胆石症
D.溶血性贫血
E.肝硬化
参考答案：
B,D,E
[单项选择题]25、
下壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是
A.Ⅰ、aVL、V5
B.V7、V8
C.V3、V4、V5
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF
E.V1、V2、V3
参考答案：
D
[单项选择题]26、
筛漏斗的内界为（）
A.筛泡
B.中鼻道
C.上颌窦开口
D.额隐窝
E.额骨鼻突
参考答案：
B
[单项选择题]27、
关于颈动脉体瘤的临床表现，不正确的是
A.肿瘤小时可无症状
B.颈部无痛性肿块
C.声嘶
D.亚当斯-斯妥克综合征
E.视觉障碍
参考答案：
E
[单项选择题]28、
对特殊生理变化时期嗓音的表现，描述错误的是
A.月经期，喉黏膜可出现充血、水肿，导致嗓音变化
B.青春期由于性激素分泌增加，会出现"变声"现象
C.变声期主要发生音色的变化，男生尤为明显
D.更年期嗓音的变化，男性不如女性明显
E.老年期发声器官也会出现退行性变
参考答案：
C
参考解析：
变声期声带增长、变宽、增厚，主要发生音调的变化，表现为音调降低，男生尤为明显。
[多项选择题]29、
颈静脉加压试验（压颈试验）阳性见于
A.坐骨神经痛
B.颈椎小关节退行性变
C.根性颈椎病
D.颈椎间盘突出症
E.椎动脉型颈椎病
参考答案：
A,C
[单项选择题]30、
心电图的概念正确的是
A.利用心电图机记录心室活动形成的曲线
B.心电图机不能从体表获得心动周期电活动变化的曲线图形
C.利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生电活动变化的曲线
D.利用心电图机记录心脏每搏输出量
E.利用心电图机从体表记录心脏每秒所产生电活动变化的曲线
参考答案：
C
[单项选择题]31、
鼻腔的感觉神经包括
A.嗅神经、眼神经、岩浅大神经
B.眼神经、上颌神经
C.嗅神经、岩深神经
D.嗅神经、岩浅大神经
E.眼神经、岩浅大神经
参考答案：
B
[单项选择题]32、
腮腺手术时的相关解剖描述中，不正确的是
A.以颧弓为标志解剖颧支
B.以腮腺导管为标志解剖颊支
C.以下颌角下方的面后静脉为标志解剖下颌缘支
D.以耳大神经为标志解剖颞支
E.在乳突尖与外耳道底襞之间寻找面神经主干
参考答案：
D
参考解析：
颞支深在于耳前、上，而耳大神经位于耳后、下。
[单项选择题]33、
患儿，男，4岁，睡眠时打鼾1年余，夜间睡眠时张口呼吸，偶有呼吸暂停。
检查发现其鼻咽部的质软肿物，双侧扁桃体近Ⅲ度大，可行（）
A.腺样体及扁桃体切除术
B.鼻腔持续正压通气
C.激光手术治疗
D.腭垂腭咽成形术
E.药物治疗
参考答案：
A
[多项选择题]34、
大红细胞见于
A.巨幼细胞贫血
B.PNH
C.再生障碍贫血
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.缺铁性贫血
参考答案：
A,B,C
[单项选择题]35、
入院记录的要求与住院病历不同的是
A.书写人
B.既往史、个人史、发育史、家族史和体格检查
C.医师签名
D.主诉、现病史
E.完成的时间
参考答案：
B
[单项选择题]36、
鼻旁窦气压伤最多发生于
A.上颌窦
B.前组筛窦
C.后组筛窦
D.额窦
E.蝶窦
参考答案：
D
[单项选择题]37、
与变应性鼻炎发病机制有关的特异性抗体为
A.IgA
B.IgG
C.IgE
D.IgM
E.以上都不是
参考答案：
C
[单项选择题]38、
先天性耳前瘘管为
A.基因突变疾病
B.常染色体显性遗传疾病
C.常染色体隐性遗传疾病
D.Y染色体伴性遗传疾病
E.X染色体伴性遗传疾病
参考答案：
B
[多项选择题]39、
引起胸式呼吸减弱而腹式呼吸增强的常见疾病有
A.大量腹水
B.胸膜炎
C.肋骨骨折
D.重症结核
E.腹膜炎
参考答案：
B,C,D
[单项选择题]40、
ITP病人血小板减少的原因是
A.血小板大量消耗
B.血小板大量聚集
C.血小板大量破坏
D.骨髓造血功能障碍
E.血小板溢出血管
参考答案：
C
[单项选择题]41、
关于食管癌，下列哪项是不正确的
A.可能伴有声音嘶哑
B.食管中段癌早期易发生锁骨上淋巴结转移
C.病理类型常为鳞癌
D.X线食管钡剂检查以及双腔网囊食管细胞采集法是诊断早期食管癌的常用方法
E.外科手术是目前国际上唯一推荐可行的治疗方法
参考答案：
B
[单项选择题]42、
关于大前庭水管综合征，叙述错误的是
A.多数患者出现听力下降的时间是婴幼儿期，听力损失呈进行性下降
B.纯音测听多表现为高频听力下降
C.大前庭水管综合征影像学诊断标准是前庭水管外口与总脚或狭部后方中点的直径＞1.5mm
D.大前庭水管综合征表现出的低频骨气导差与骨导第3窗存在有关
E.首先选配助听器
参考答案：
E
[多项选择题]43、
叩诊确定肝上界时体表标志是
A.右肩胛线
B.前正中线
C.右腋后线
D.右腋中线
E.右锁骨中线
参考答案：
A,D,E
[多项选择题]44、
弛张热见于
A.败血症
B.布氏杆菌病
C.风湿热
D.回归热
E.重症肺结核
参考答案：
A,C,E
[单项选择题]45、
PR间期正常范围是
A.0．12s
B.0．12～0．20s
C.0．22～0．24s
D.0．08～0．12s
E.0．10～0．12s
参考答案：
B
[单项选择题]46、
患者，女，45岁，长期咽部不适，疼痛且症状进行性加重，检查见右侧扁桃体明显肿大，表面溃烂，扁桃体与周围组织粘连。
同侧下颌角下方可触及肿大淋巴结，质硬不活动。
最可能的诊断为
A.急性扁桃体炎
B.扁桃体周围脓肿
C.扁桃体癌
D.急性咽喉炎
E.慢性扁桃体炎
参考答案：
C
参考解析：
如是一侧扁桃体肿大充血，表面光滑，颈部无肿大的淋巴结时，易误诊为急性扁桃腺炎，应警惕。
[单项选择题]47、
中枢性呼吸暂停时
A.呼吸运动存在，仅气流停止
B.呼吸气流消失的同时胸式呼吸运动消失
C.呼吸气流消失的同时胸、腹呼吸运动也消失
D.呼吸气流消失的同时腹式呼吸运动消失
E.以上都不是
参考答案：
C
参考解析：
中枢性呼吸暂停首先是呼吸气流的消失，而不同于阻塞性呼吸暂停的是胸、腹呼吸运动的消失。
[多项选择题]48、
关于咽旁隙肿瘤下列说法对的是（）
A.咽旁隙肿瘤在头颈肿瘤中不多见
B.大部分为良性肿瘤
C.咽旁隙肿瘤以神经源性、涎腺源性肿瘤多见
D.本病术前评估重要，宜行多样检查
E.手术入路经口、颈侧多见
参考答案：
A,B,C,D,E
[多项选择题]49、
纤维支气管镜检查的并发症有
A.术中、术后出血
B.气胸
C.术后发热
D.低氧血症
E.喉痉挛
参考答案：
A,B,C,D,E
[单项选择题]50、
有关病历书写，正确的是
A.门诊病历要及时完成
B.应在24h内修改实习医师、试用期医师的住院病历
C.在病历中用黑色笔注明过敏药物的名称
D.对书写错误，可采用刀刮、胶粘、涂黑、剪贴等方法抹去原来的字迹
E.各项记录和抢救记录要注明年、月、日、时
参考答案：
A
[单项选择题]51、
深龋检查的重点是
A.腐质的颜色
B.腐质的硬度
C.龋洞的范围
D.洞底的探痛
E.牙髓的状况
参考答案：
E
参考解析：
深龋与牙髓炎、根尖周炎鉴别诊断的关键在于牙髓状况的差异，因此检查深龋时最重要的是判断牙髓的情况，以免误诊。
其他的检查结果并不直接反映牙髓的状况。
[单项选择题]52、
一般认为上颌窦恶性肿瘤预后较好者起自窦腔（）
A.前下内部分
B.前下外部分
C.后上外部分
D.后上内部分
E.后上前部分
参考答案：
A
[多项选择题]53、
腮腺肿瘤常用的诊断方法有
A.腮腺增强CT
B.腮腺MRI
C.切开活检明确肿瘤性质
D.腮腺B型超声
E.细针穿刺活检
参考答案：
A,B,D,E
[多项选择题]54、
方颅可见于
A.脑积水
B.佝偻病
C.先天性梅毒
D.Apert综合征
E.Manfan综合征
参考答案：
B,C
[单项选择题]55、
静止性震颤常见于
A.儿童期脑风湿性病变
B.脑基底节变性
C.震颤麻痹
D.脑性瘫痪
E.小脑病变
参考答案：
C
[单项选择题]56、
不属于视眼动反射检查的是
A.视动性眼震
B.旋转试验
C.扫视试验
D.平稳跟踪试验
E.注视试验
参考答案：
B
[单项选择题]57、
根据WHO（1997）的诊断标准，以下哪种情况可诊断为龋病
A.釉质上的白斑
B.潜在的釉质损害
C.探针可插入的着色窝沟
D.釉质上带状硬的凹陷
E.釉质上着色的不平坦区
参考答案：
B
参考解析：
本题考查冠龋的诊断标准，根据WHO（1997）的诊断标准，牙的窝沟或光滑面有底部发软的病损，釉质有潜在损害或沟壁软化者即诊断为龋。
所以正确答案是B。
[多项选择题]58、
关于慢性化脓性中耳炎单纯型，其鼓膜外形如下图，以下描述哪项有误（）
A.间歇性流脓
B.又称咽鼓管鼓室型
C.听小骨、鼓环等可发生坏死
D.炎症病变主要位于外耳道粘膜层
E.多有严重的传导性耳聋
参考答案：
C,D,E
[多项选择题]59、
不会出现肠鸣音活跃的是
A.低血钾
B.胃肠道大出血
C.服泻药后
D.胃肠动力低下
E.急性胃肠炎
参考答案：
A,D
[单项选择题]60、
腹壁出现紫纹见于
A.急性胰腺炎
B.皮质醇增多症
C.胃肠穿孔
D.腹膜炎
E.肠梗阻
参考答案：
B
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